Хүүхдийн ялгадас дахь цусны судал: шалтгаан, дагалдах шинж тэмдэг, эмчилгээ, туршлагатай хүүхдийн эмч нарын зөвлөгөө

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:38

Хүүхдийн сандал ямар байх ёстойг туршлагатай ээж бүр мэддэг. Хэрэв живх солих үед өтгөний өнгө өөрчлөгдсөн эсвэл цусны судал илэрвэл эцэг эхчүүдэд анхааруулах хэрэгтэй. Үргэлж ийм шинж тэмдэг нь аюултай эмгэгийг илтгэдэг боловч өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, хурдан эмчлэхийн тулд тэдгээрийг алдахгүй байх нь дээр. Манай нийтлэлд бид нялх хүүхдийн баасанд яагаад цусны судал гарч ирдэг талаар ярих болно. Эмгэг судлалын бусад шинж тэмдгүүд болон хүүхдийг хэрхэн эмчлэх талаар анхаарлаа хандуулаарай.

Хүүхдийн өтгөн ялгадас ямар харагддаг вэ?

Төрснөөс хойшхи эхний эсвэл хоёр хоногт шинэ төрсөн хүүхэд анхны ялгадас болох мекониумыг гадагшлуулж эхэлдэг. Энэ нь ногоон өнгөтэй хар өнгөтэй, наалдамхай тууштай бөгөөд байхгүйөвөрмөц үнэр. Меконийн харагдах байдал нь хүүхдийн гэдэс хэвийн ажиллаж байгааг нотолж байна. Гурав, дөрөв дэх өдөр хүүхдийн ялгадас нь өөр өнгө, бүтэцтэй болдог. Ихэвчлэн энэ үед эх, нялх хүүхэд эмнэлгээс гардаг. Тиймээс энэ мөчид мекониум хүүхдийн биеэс бүрэн гарах ёстой.

Нярайн амьдралын хоёр дахь долоо хоногт баас нь шар эсвэл гичтэй болдог. Энэ нь шингэн, өтгөн бүтэцтэй. Өтгөний үнэр нь хурц, исгэлэн юм. Өтгөн дэх цагаан үр тариа эсвэл бага хэмжээний салиа байхыг зөвшөөрдөг. Хамгийн гол нь өтгөн нь хэтэрхий нягт, эсвэл эсрэгээрээ устай байх ёсгүй.

Живхийг солих бүрт эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэхийн тулд түүний агуулгыг шалгаж байх ёстой. Өтгөний шинж чанар нь хүүхдийн эрүүл мэндийн чухал үзүүлэлт гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хэзээ санаа зовохгүй байх вэ?

Хөхөөр хооллох үед ялгадасын өнгө, тууштай байдлын нормыг тодорхойлох хэд хэдэн сонголт байдаг. Өдрийн туршид гэдэсний хөдөлгөөн байхгүй байсан ч өтгөн нь шар, зөөлөн будаа шиг байвал өтгөн хаталт гэж тооцогддоггүй. Үнэн хэрэгтээ өтгөний өнгө дараах шалтгааны улмаас өөрчлөгдөж болно:

1. Сувилахуйн эмэгтэйн хоолны дэглэм дэх бүтээгдэхүүн. Хэрэв өмнөх өдөр нь эхийн цэсэнд улаан лооль, манжин, үхрийн нүд байсан бол хүүхдийн өтгөн улаавтар өнгөтэй болно. Гэхдээ энэ нь хүүхэд цустай баастай гэсэн үг биш.
2. Эм хэрэглэх. Хэрэв эх нь антибиотик, төмөр агуулсан эм, найрлага дахь будагч бодис агуулсан шахмал эм ууж байгаа бол өнгөтаны хүүхдийн өтгөн өөрчлөгдөх нь гарцаагүй.
3. Нэмэлт хоол хүнс нэвтрүүлэх. Хүүхэд түүнд шинэ хоол хүнс өгөхөд түүний хоол боловсруулах систем, түүний дотор өтгөний өөрчлөлтүүд гарч ирдэг. Энэ нь ээжийн санааг зовоох ёсгүй.

Хүүхдийн баасанд яагаад цус зураас гардаг вэ?

Хүүхдэд хөхөөр хооллож байгаа болон лонхтой аль алинд нь ийм асуудал үүсч болохыг анхаарах нь зүйтэй. Өтгөн дэх цус харагдах байдал нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалж болно. Энэ эмгэгийн хамгийн түгээмэл шалтгаануудын нэг нь эхийн хөхний толгой хагарах явдал юм. Энэ тохиолдолд, тухайлбал, хөхөөр хооллох, хүүхдийн ялгадас дахь цус нь эмгэг биш харин норм юм. Энэ нь эхийн сүүтэй хамт хүүхдийн биед ордог. Ходоодных нь хананд хоол боловсруулахад шаардлагатай фермент, давсны хүчлийг хангалттай хэмжээгээр ялгаруулдаггүй тул хүүхдийн өтгөнд улаан судал гарч ирдэг.

Ерөнхийдөө хүүхдийн өтгөн дэх цус нь хоёр эх сурвалжаас гардаг:

1. Хоол боловсруулах дээд системээс. Энэ тохиолдолд ялгадас дахь цус нь ходоод, улаан хоолой, арван хоёр нугасны эмгэг процессоор тайлбарлагддаг.
2. Доод гэдэснээс. Энэ эмгэгийн шалтгаан нь бүдүүн гэдэс, шулуун гэдэсний өвчин, түүнчлэн шулуун гэдсээр өвддөг.

Нярай хүүхдийн өтгөн дэх цус үүсэх эмгэгийн шалтгаан

Хүүхдийн баасанд яагаад час улаан судалтай байгааг өөрөө тодорхойлоход хэцүү байдаг. Учир ньҮүний тулд эмнэлгийн байгууллагад иж бүрэн үзлэг хийдэг. Гэхдээ нялх хүүхдэд цустай ялгадас ихэвчлэн ямар шалтгаанаар гарч ирдэгийг эцэг эхчүүд мэдэх ёстой:

1. Шулуун гэдсээр ан цав үүсэх. Энэ эмгэг нь зөвхөн нярайд төдийгүй ямар ч насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Энэ тохиолдолд цус нь ялгадасын гадаргуу дээр шууд, ариун цэврийн цаас, салфетка дээр үлддэг. Хүүхэд бие засахдаа таагүй мэдрэмж төрж, гиншиж, өвдөж бужигнаж, заримдаа маш их уйлдаг.
2. Харшлын урвал. Энэ асуудал нь ихэвчлэн зохиомол эсвэл холимог хооллож буй хүүхдүүдэд тулгардаг. Баасанд цус гарах нь хольцын нэг хэсэг болох сүүний уургийн харшилтай үед үүсдэг.
3. Тархины судас. Эмгэг судлал нь ихэвчлэн 4 сараас 1 нас хүртэлх хүүхдүүдэд тохиолддог. Өвчин нь цочмог хэлбэрээр эхэлдэг, хэвлийгээр нь хүчтэй өвдөж, бөөлжиж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ ялгадас нь салст болон цусны хольцтой вазелин шиг тууштай байдлыг санагдуулдаг.
4. Гэдэсний халдвар. Цусан суулга, хижиг, ботулизм, сальмонеллез зэрэг өвчин, нялх хүүхэд ховор тохиолддог. Гэхдээ эцэг эхчүүд цуст суулгалт, дотор муухайрах, халуурах зэрэг аюултай шинж тэмдгүүдээс болгоомжлох хэрэгтэй.
5. Полип. Өвчин нь байнгын өтгөн хатах, бие засахад хүндрэлтэй байх, баасанд нь цусны судал дагалддаг. Ийм эмгэгийг зөвхөн мэс заслын аргаар эмчилдэг.
6. Гельминтоз. Нялх хүүхдэд хорхойн халдвар авах нь нэлээд хэцүү байдаг ч 5-аас доош насны хүүхдүүдэд энэ асуудал маш их хамааралтай байдаг. Үүний зэрэгцээ хүүхэд гургалдай загатнах, гүйлгэх, завсарлагаан унтах зэрэгт санаа зовж байна.

Шинж тэмдэгэмгэг

Хүүхдийн баасанд цусны судал гарах нь хүүхдийн биед эмгэг өөрчлөлтийн гол шинж тэмдэг юм. Тэд үргэлж аюултай өвчнийг илтгэдэггүй, гэхдээ та нөхцөл байдлыг өөрчлөхийг зөвшөөрөх ёсгүй. Өтгөн дэх цусны өтгөрөлтийг үүсгэсэн тодорхой нөхцлөөс хамааран хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• суулгалт, салс;
• өтгөн хатах, гэдэсний хөдөлгөөнд хүндрэлтэй байх;
• дотор муухайрах, бөөлжих;
• биеийн температурын огцом өсөлт;
• хэвлийн өвдөлт (хүүхэд уйлах, хөлөө нугалах).

Хэрэв хүүхдэд баасанд нь цустай судал илэрвэл дээрх шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл зөв онош тавьж, эмчилгээг цаг тухайд нь зааж өгөхийн тулд нэмэлт үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Баасанд цус гарах нь үргэлж эмчилгээ шаарддаггүй. Жишээлбэл, хэрэв тэдний гадаад төрх нь хөхүүл эхийн хөхний толгойн гэмтэл эсвэл анусын хагаралтай холбоотой бол. Иймэрхүү энгийн асуудлууд ихэвчлэн өөрөө алга болдог. Хамгийн гол нь нөхцөл байдлыг хүндрүүлэхгүй байхыг хичээж, хүүхдэд өтгөн хатахаас аль болох хурдан ангижрахад нь туслах явдал юм.

Баасанд цус ихтэй, хар бараан, өтгөрөлттэй, эсвэл эсрэгээр шингэн, час улаан өнгөтэй байвал та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Эхний тохиолдолд шалтгаан нь дотоод цус алдалт байж болно, хоёрдугаарт цус алдалт хавдар байгаа гэх мэт гэдэсний доод хэсэгт асуудал үүсч байгааг илтгэнэ.

Аргаоношилгоо

Баасанд нь цустай нярай хүүхдийг авчрахад эмч хамгийн түрүүнд хэвлий болон шулуун гэдсээр тэмтрүүлэх юм. Нэмж дурдахад нэмэлт шалгалтын хуваарь гарна:

1. Цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ.
2. Дисбактериозын ялгадасын шинжилгээ.
3. Копрограм.
4. Хэвлийн хэт авиан.
5. Фиброгастродуоденоскопи.
6. Гэдэсний биопси (ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг).

Өтгөний копрограмд юу харуулдаг вэ?

Баасанд лабораторийн шинжилгээ хийснээр ихэнх дотоод цус алдалтын шалтгааныг нарийн тодорхойлох болно. Нярай хүүхдийн өтгөн дэх цусны судалтай нуугдмал цусыг илрүүлэх, зөв оношлох зорилгоор копрограммыг тогтоодог. Үр дүнг тайлахдаа дараах эмгэг өөрчлөлтүүдийг илрүүлж болно:

• Баасанд бохирдол, түүний дотор цус байх нь ихэвчлэн аль нэг гэдэсний дотор цус алдалтын шинж тэмдэг болдог;
• билирубин байгаа эсэх - энэ цөсний пигмент нь зөвхөн хөхүүл хүүхдийн баасанд байж болох бөгөөд зохиомол эсвэл холимог шинжилгээгээр сөрөг байх ёстой;
• эритроцит эсвэл лейкоцит байгаа эсэх - тэдгээрийн нормоос хэтрэх нь гэдэс дотор полип, шархлаа, гельминтоз, янз бүрийн формац (хавдар) илэрдэг;
• уураг байгаа нь гэдэсний үрэвсэлт үйл явцыг илтгэнэ;
• Өтгөний тууштай байдал өөрчлөгдөх - хөөсөрсөн өтгөн нь биед гэдэсний халдвар байгааг илтгэнэ.

Хэрэв халдварт шинж чанартай гэж сэжиглэж байгаа болөвчний үед хүүхдэд бичил биетний шинжилгээ хийдэг.

Эмчилгээний арга хэмжээ

Хэрэв нялх хүүхдийн баасанд цусны судал илэрвэл өөрийгөө эмчлэх нь өвчнөөс ч илүү аюултай. Шалгалтын үр дүнг хүлээн авч, зөв оношлогдсоны дараа л эмчилгээг тогтооно гэдгийг санах нь зүйтэй.

Хүүхдийн баасанд цус гарсан шалтгаанаас хамааран дараах төрлийн эмчилгээг зааж өгч болно:

• харшил үүсгэгч хоол хүнс оруулахгүй хоолны дэглэм;
• тос, тос;
• вирусын болон нянгийн эсрэг эм, антибиотик;
• өтгөн хаталтанд - тайвшруулах эм (жишээлбэл, "Duphalac").

Онцгой хүнд тохиолдолд зөвхөн мэс засал л асуудлыг шийдэж чадна.

Туршлагатай хүүхдийн эмч нарын зөвлөгөө, асуудлын талаарх Доктор Комаровскийн санал бодол

Хүүхдийн баасанд цусны судал байгаа эсэхийг эцэг эхчүүд үл тоомсорлож болохгүй гэж нэрт хүүхдийн эмч үздэг. Комаровский өтгөн хатах нь ихэвчлэн ийм нөхцөл байдлын шалтгаан болдог гэж үздэг. Тэрээр сувилахуйн эхийн хоолны дэглэмийг чавга, исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүн, цэвэр ус агуулсан хоол хүнс болгон өөрчлөхийг зөвлөж байна. Хөлийг сунгах, нугалах эмчилгээний дасгалын элементүүдийг ашиглахаа мартуузай.

Хүүхдийн эмч нар эцэг эхчүүдэд сануулахад, өтгөний цус нь эрүүл хүүхдэд хэвийн бус байдаг. Тэдний зөвлөгөө дараах байдалтай байна:

1. Өтгөнд цусны судал гарах, халуурах, байнгасалс, бөөлжих, хэвлийгээр өвдөх зэрэг хольцтой шингэн ялгадас нь хүүхдийн эмч эсвэл халдварт өвчний эмчтэй яаралтай холбоо барих шаардлагатай.
2. Баасанд удаан хугацаагаар цус илэрвэл эмчид оройтож хандах нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж, эмчилгээг улам хүндрүүлнэ.
3. Мэргэжилтнүүд (гастроэнтерологич, проктологич) өөрийгөө эмчлэхийг зөвлөдөггүй бөгөөд нялх хүүхдийн баасанд цус илэрсэн тохиолдолд эмчид яаралтай хандаарай. Харин Комаровский аюултай өвчний өөр шинж тэмдэг илрээгүй ч хүүхдийн эмчид үзүүлэх ёстой гэж үздэг.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Хүүхэд бага байх тусмаа хамгийн хөнгөн өвчнийг ч тэвчихэд хэцүү байдаг. Тиймээс удаан хугацааны эмчилгээнд хамрагдахгүйн тулд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь авах шаардлагатай:

1. Хүүхдээ нялх байхаас нь эхлэн гэдэсний халдвар, гельминтийн халдвараас сэргийлэхийн тулд гараа савангаар угаахыг зааж өгөөрэй.
2. Ээж, нялх хүүхдэд өтгөн ялгадас гаргахгүйн тулд тэнцвэртэй хооллолтыг хангана.
3. Хэрэв гэр бүлийн насанд хүрсэн гишүүдийн аль нэг нь сальмонеллёзоор өвчилсөн нь тогтоогдвол халдвар авахгүйн тулд хүүхэдтэй харьцахаас нь тусгаарлах хэрэгтэй.