5 долоо хоногтой жирэмсэн ба хэвлийн доод хэсэг өвддөг: шалтгаан, шинж тэмдэг, болзошгүй үр дагавар, эмэгтэйчүүдийн эмч нарын зөвлөмж

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:32

Жирэмсний 5 дахь долоо хоногт жирэмсэн эмэгтэйн мэдрэмж янз бүр байж болно. Зарим ирээдүйн эхчүүд өөрсдийн онцгой байр суурийг бараг мэдэрдэггүй бөгөөд ерөнхийдөө жирэмслэхээс өмнөх амьдралын хэв маягийг удирддаг боловч зарим хязгаарлалттай байдаг. Бусад эмэгтэйчүүд эрт үеийн токсикоз болон бусад төрлийн таагүй мэдрэмжүүдтэй тулгардаг. Жишээлбэл, хэвлийн доод хэсгийг татвал энэ нь үргэлж тааламжгүй шинж тэмдэг гэж тооцогддоггүй. Ямар ч тохиолдолд та эмэгтэйчүүдийн эмчид тавгүйтлээ мэдэгдэх хэрэгтэй.

Эхэн үедээ өвддөг

Жирэмсэн үед (5 долоо хоног) хэвлийн доод хэсгийг татсан тохиолдолд ихэнх тохиолдолд шалтгаан нь физиологийн шинж чанартай байдаг. Энэ шинж тэмдгийг хүүхэд хүлээж буй эмэгтэйчүүдийн тал орчим хувь нь тэмдэглэдэг. Аажмаар холбоотой бага зэргийн таагүй байдалбулчин болон шөрмөсийг сунгах. Жирэмсний 5 долоо хоногтой өвчтөнүүдийн дөрөвний нэг нь эмгэгийн улмаас хэвлийн доод хэсэг өвддөг. Энэ нь аюул заналхийлж буй зулбалт эсвэл умайн гадуурх жирэмслэлтийг илтгэж болно. Ямар ч тохиолдолд, хэрэв тааламжгүй мэдрэмж төрвөл (ялангуяа энэ нь бэлэг эрхтнээс цус алдах гэх мэт бусад түгшүүртэй шинж тэмдгүүдээр нэмэгддэг бол) та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Бэлгийн эрхтнүүдээс их хэмжээний цус алдалт, хүчтэй өвдөлт, биеийн байдал огцом муудсан тохиолдолд түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Шалтгаанууд

Жирэмсний 4-5 долоо хоногт физиологийн болон эмгэг судлалын шалтгаанаар хэвлийн доод хэсгийг өвддөг. Эхний тохиолдолд таагүй байдал нь эрхтэний өсөлттэй холбоотой байдаг. Умайг дэмждэг шөрмөс, булчингууд нь сунадаг бөгөөд энэ нь бага зэргийн таагүй мэдрэмж дагалддаг: хэвлийн доод хэсэг өвдөж, чичрэх. 5 долоо хоног ба түүнээс хойшхи жирэмслэлт нь янз бүрийн физиологийн мэдрэмжүүд дагалддаг. Ирээдүйд умай ургаж, ойр орчмын эрхтнүүдэд дарамт үзүүлж эхлэх ба гурав дахь гурван сард бие төрөхөд бэлдэнэ.

Жирэмсний 5 дахь долоо хоногт хэвлийн доод хэсгийг янз бүрийн шалтгаанаар татдаг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний эрүүл мэнд, ургийн амь насанд аюул учруулдаг. Жирэмслэлтийг үнэн зөв оношлох, хадгалахын тулд та дүүргийн эсвэл хувийн эмэгтэйчүүдийн эмч, хамгийн ойрын эмэгтэйчүүдийн тасагтай холбоо барих хэрэгтэй. Умайн тонус нэмэгдэж, ургийн хөгжлийг зогсоох (бүдгэрэх), дотоод эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц, нөхөн үржихүйн тогтолцооны хөгжлийн гажиг, халдварт өвчнийг оношлох боломжтой.өвчин. Хэрэв жирэмсний 5 дахь долоо хоногт хэвлийн доод хэсэг өвдөж байвал ургийн өндөгний гадуурх байрлал нь таагүй мэдрэмж төрүүлэх аюултай.

Заримдаа өвдөлт нь нөхөн үржихүйн системтэй холбоогүй байж болно. Ихэнхдээ өмнө нь хоол боловсруулах эрхтний асуудалтай тулгарсан эмэгтэйчүүдэд жирэмсний 5 дахь долоо хоногт хэвлийн доод хэсгийг татдаг. Татах мэдрэмж нь ихэвчлэн дааврын тэнцвэргүй байдал, дотоод шүүрлийн эмгэг (жишээлбэл, чихрийн шижин), олон жирэмслэлт, adnexal уйланхай, нөхөн үржихүйн тогтолцооны үрэвсэлт өвчин, хэвлийн гэмтлийн дараа аарцагны хэсэгт наалдсан эсвэл эндометриозтой өвчтөнүүдэд илэрдэг. Ялангуяа өмнө нь зулбалт, гадуурх жирэмслэлт, үр хөндөлт хийлгэж байсан жирэмсэн эмэгтэйчүүд тэдний мэдрэмжинд анхааралтай хандах хэрэгтэй.

Боломжтой эрсдэлт хүчин зүйлс

Эрсдэл ихтэй өвчтөнүүдийн хэвлийн доод хэсэг жирэмсний 5 долоо хоногтойд илүү их өвддөг. Эдгээр нь өмнө нь эндометриоз буюу аарцагны эрхтнүүдийн наалдацтай гэж оношлогдсон, хиймэл үр хөндөлт эсвэл умайг эмчлэх, эмэгтэйчүүдийн мэс засал хийлгэсэн, бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвчилсөн, зүрх, судасны өвчин, гематопоэз, дааврын эмгэгтэй өвчтөнүүд юм. Тааламжгүй шинж тэмдгүүд нь бие махбодийн хүнд ачаалал, гэмтэл, уналтын дараа, хүнд дарамт, сэтгэлийн хямралд ордог. Rh-сөрөг цустай жирэмсэн эмэгтэйчүүд эсвэл хэд хэдэн хүүхэд хүлээж буй эмэгтэйчүүд хүндрэлтэй тулгардаг.

Өвдөлт үүсгэх физиологийн шалтгаан

Жирэмсэн үед (5-6 долоо хоног) хэвлийн доод хэсэг өвддөг бол энэ нь үргэлж эмгэг байгааг илтгэдэггүй. Эмэгтэй болон урагт аюул учруулахгүй шалтгаануудын дунд хоол боловсруулах эрхтний асуудал, бэлэг эрхтний физиологийн суналт, бэхэлгээний шөрмөсний хурцадмал байдлыг жагсааж болно. Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийн улмаас жирэмсэн эмэгтэйчүүд өтгөн хатах үед таагүй мэдрэмжийг ихэвчлэн тодорхойлдог. Энэ тохиолдолд илүү их ус ууж, эслэгийн хэрэглээгээ нэмэгдүүлэхэд хангалттай. Гэдэс хоослоход туслах аюулгүй эм бол глицерин лаа юм. Жирэмсний 5 дахь долоо хоногт ходоод бага зэрэг өвдөж байгаа ч бусад түгшүүртэй шинж тэмдэг илрээгүй бол энэ нь физиологийн үзэгдэл бөгөөд эмчилгээ шаарддаггүй байх магадлалтай.

Эмгэг судлалын нөхцөл

Гэдэс нь жирэмсний 5 дахь долоо хоногт ургийн өндөг эктопик байрлалтай, умайн тонус нэмэгдэж, ургийн хөгжил бүдгэрч, зулбах аюул заналхийлж, нөхөн үржихүйн тогтолцооны халдварт өвчин, төрөлхийн гажиг зэргээс болж өвддөг. нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн хөгжил. Заримдаа таагүй байдал архаг өвчин, эсвэл мухар олгойн үрэвсэл, гэдэсний түгжрэл, цочмог хэвлий зэрэг цочмог нөхцөл байдлын улмаас үүсдэг. Энэ тохиолдолд өвдөлт нь өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд халуурах, толгой эргэх, дотор муухайрах, ерөнхий сулрал дагалддаг. Энэ тохиолдолд та аль болох хурдан эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй.

Холбогдох шинж тэмдгүүд

Хэвлийн доод хэсэг жирэмсний 5-6 долоо хоногтойд өвдвөл дагалдах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Физиологийн өвдөлт нь ихэвчлэн бусад таагүй мэдрэмжүүд дагалддаггүй, гэхдээ жирэмсний эхний үе шатанд эмэгтэй хүн сул дорой байдал, нойрмоглох, нуруундаа бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Тав дахь долоо хоногт зарим жирэмсэн эхчүүдэд эрт токсикоз эхэлдэг бөгөөд энэ нь хэвлийн хөндийг татах мэдрэмж болон бусад шинж тэмдгүүд дагалддаг: цусны даралт буурах, хоолны дуршил буурах, өглөө бөөлжих, биеийн жин өөрчлөгдөх, ихсэх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. шүлс гоожих, мэдрэлийн цочромтгой болох, зүрхний цохилт ихсэх, толгой эргэх.

Жирэмсний 5 дахь долоо хоногт ноцтой эмгэгийн үед хэвлийн доод хэсэг шимдэг. Цус алдалт байгаа эсэхийг та аюултай нөхцөл байдлыг тодорхойлж болно. Бэлгийн эрхтнүүдээс цуст ялгадас гарч ирвэл жирэмслэлтийг аврахын тулд эмчид хандах нь гарцаагүй. Сэтгэл түгшсэн шинж тэмдгүүд нь толгой эргэх, ухаан алдах, хөл сулрах, сарын тэмдэг ирэх гэх мэт хэвлийгээр хүчтэй өвдөх, нурууны доод хэсэгт таагүй мэдрэмж төрүүлдэг. Мөн хүнд хэлбэрийн токсикозын үед, жишээлбэл, хүчтэй, байнга бөөлжих үед тайвшрахгүй байх үед та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хүндрэл ба үр дагавар

Хэрэв таны хэвлийн доод хэсэг жирэмсний 5 долоо хоногтойд өвдөж байвал энэ нь сөрөг үр дагаварт хүргэх ноцтой шинж тэмдэг байж болно. Аз болоход ихэнх тохиолдолд тааламжгүй мэдрэмж нь бага байдаг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний биеийн физиологийн өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Ийм шинж тэмдэг нь ихэвчлэн жирэмсэн эх эсвэл ургийн эрүүл мэндэд заналхийлдэггүй. Гэхдээ заримдаа 4-5 долоо хоногт хэвлийн доод хэсгийг татдаг болжирэмслэлт, шалтгаан нь аливаа эмгэг юм. Үүний үр дагавар нь жирэмслэлт буурах эсвэл аяндаа тасалдсан (зулбалт) байж болно. Ихэнх тохиолдолд ийм хүндрэлүүд нь жирэмсний дөрөв, зургаа дахь долоо хоногт нарийн оношлогддог.

Өвдөлтийг оношлох

Өвдөлтийн шалтгааныг тодорхойлохын тулд холбогдох гомдол хангалтгүй байх болно. Нөхцөл байдлыг үнэлэхийн тулд эмч өвчтөнийг шинжилгээнд илгээнэ. Заавал хийх доод хэмжээ - шээсний шинжилгээ, цусны ерөнхий шинжилгээ, биохими. Бодисын солилцооны эмгэгийн үед цусан дахь натри, кальци, мочевин ба креатинин, ALT, AST-ийн агууламж нэмэгдэж байгааг илрүүлж болно. Эмгэг судлалын шээсэнд уураг, ацетон, кетон биетүүд илэрдэг. Нэмэлт оношлогоо нь ихэвчлэн заалт, лапароскопийн дагуу хэт авиан шинжилгээгээр хязгаарлагддаг. Хэт авиан шинжилгээ нь chorion-ийн байршлыг үнэлэх, ургийн зүрхний цохилтыг хянах, умайн гадуурх байршлыг харах, алдагдсан жирэмслэлтийг оношлох, умайн тонус нэмэгдсэнийг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжийг олгодог.

Ялгаварлан оношилгоо

Өвдөлт нь хэд хэдэн нөхцөл байдлаас шалтгаалж болох тул эхлээд зөв онош тавьж, дараа нь зохих эмчилгээг эхлэх нь чухал. Жишээлбэл, цочмог мухар олгойн үрэвслийн үед татах мэдрэмж нь хүйсний хэсэгт байрлах хүчтэй өвдөлт болж хувирдаг. Таагүй байдал нь аажмаар iliac бүсэд шилждэг. Умайн хавсралтын цочмог үрэвсэл нь өндөр халуурах, тэмтрэлтээр үрэвссэн хэсгийн өвдөлт дагалддаг. Өндгөвчний апоплекси нь өртсөн өндгөвчнөөс өвддөг.

Зулбах аюул заналхийлж байнаүтрээнээс цуст ялгадас гарах зэрэг шинж тэмдэг дагалддаг. Хүнд цус алдалттай бол ихэнх тохиолдолд энэ нь зулбалт эсвэл бусад ноцтой нөхцөл байдал бөгөөд яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг. Үүний зэрэгцээ умайн ая нэмэгдэж, эмэгтэй хүн хүчтэй өвдөлт, сул дорой байдлыг мэдэрч, температур нэмэгдэж, цусны даралт огцом өөрчлөгдөж, толгой эргэх, заримдаа ухаан алдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед татах мэдрэмж нь гадна бэлэг эрхтэн болон шулуун гэдсээр дамждаг бөгөөд энэ нь бие засах гэсэн хуурамч хүсэлд хүргэдэг.

Хэвлийн доод хэсгийн өвдөлтийг эмчлэх

Жирэмсний 5-6 долоо хоногт ходоод өвддөг бол эмчилгээг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хийх ёстой. Зарим тохиолдолд эмчилгээ хийх шаардлагагүй. Шаардлагатай бол эмчилгээний нэгдсэн аргыг хэрэглэдэг, өөрөөр хэлбэл янз бүрийн эм, туслах арга хэмжээг (амьдралын хэв маягийг засах, хоолны дэглэм, хэвтрийн дэглэм, физик эмчилгээ гэх мэт) зааж өгдөг. Зарим тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйд сэтгэл зүйчтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна, учир нь эрт хэллэг нь ихэвчлэн хэт их сэтгэлийн дарамт, айдас дагалддаг.

Эм

Хэвлийн доод хэсэг жирэмсний 5 долоо хоногтойд өвдвөл янз бүрийн бүлгийн эмийг зааж өгдөг. Эмч нь шинжилгээний үр дүн, багажийн судалгааны арга, ялгах оношлогоо зэргээс хамаарч эмийг сонгоно. Ихэнхдээ жирэмсэн эхчүүд, тайвшруулах эм, антиспазмодик эм, дааврын эм эсвэл витамины тусгай цогцолборыг зааж өгдөг.цус алдалтыг зогсоох эм. Та эмийг тодорхой схемийн дагуу, зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтан дор авах хэрэгтэй. Тэгэхгүй бол эерэг нөлөө байхгүй.

Жирэмсний эхэн үед тайвшруулах эмийн тооноос эхийн ургамлын хандыг шахмал хэлбэрээр (“Motherwort forte + magnesium B6”, “Motherwort Dietary Supplement”) эсвэл валериан (“Valerian forte”, “Valdispert”) хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Хүлээн авах хуваарь: нэгээс гурван шахмалаар өдөрт нэгээс гурван удаа. Antispasmodics-ийг ихэвчлэн заадаг: "Papaverin", "Drotaverin", "No-shpa", "Magnicum", "Magne-B6". Ийм эм нь умайн аяыг нэмэгдүүлэхэд сайн нөлөө үзүүлдэг. Мансууруулах бодисыг шахмал, тарилга (булчинд эсвэл судсаар) эсвэл лаа ("Папаверин") хэлбэрээр тогтооно. "Магни-В6" нэмэлтээр мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг хэвийн болгож, шөнийн өвдөлтийг намдаана.

Шаардлагатай бол дааврын бодис хэрэглэнэ. "Dufaston", "Utrozhestan", "Prajisan", "Iprozhin" нь жирэмсний хадгалалт, хэвийн явцыг баталгаажуулдаг гол дааварыг орлуулдаг. "Dufaston" -ийг ихэвчлэн найман цаг тутамд нэг шахмалаар эсвэл эмэгтэйчүүдийн эмчийн тодорхой өвчтөнд тус тусад нь боловсруулсан схемийн дагуу авдаг. "Utrozhestan" хангалттай өдөр бүр 100-200 мг. Эмийг бие махбодид маш сайн тэсвэрлэдэг боловч зарим тохиолдолд хоолны дуршил, хоол боловсруулах эрхтний өөрчлөлтөд хүргэдэг. Шаардлагатай бол цусны шинжилгээ хийсний дараа глюкокортикостероидуудыг ("Дексаметазон", "Метипред") тогтооно. Эмчилгээний дэглэм ба тун нь хувь хүн юм.

Цус алдалтыг зогсоох эмцус алдалт байгаа тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай. Витамин К, Дицинон (Этамзилат), Аскорутиныг томилж болно, энэ нь судасны нэвчилтийг бууруулж, хялгасан судасны цусны эргэлтийг сайжруулж, цусны бүлэгнэлтийн процесст эерэг нөлөө үзүүлдэг. Витамин цогцолборыг зөвхөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор төдийгүй жирэмслэлт, ургийн хэвийн хөгжлийг хангах зорилгоор ямар нэгэн зөрчил гарсан тохиолдолд тогтооно. Magne-B6-аас гадна фолийн хүчил, токоферол (витамин Е), В витаминыг ихэвчлэн зааж өгдөг. Зарим тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан цогц бэлдмэлүүд, тухайлбал Elevit Pronatal эсвэл Vitrum Prenatal хэрэглэх нь дээр.

Физик эмчилгээ

Физик эмчилгээний эмчилгээг эмийн зэрэгцээ нэмэлт эмчилгээ болгон зааж өгч болно. Цахилгаан өвдөлт намдаах нь хэвлийн доод хэсэгт бага зэрэг татах мэдрэмжийг арилгаж, тайвшруулж, магнийн электрофорез нь умайн аяыг хэвийн болгож, рефлексийн цахилгаан сулрал нь умайн булчинг хурдан тайвшруулж, гипертоникийг үр дүнтэй арилгадаг. Заримдаа гипербарик хүчилтөрөгчийн эмчилгээг хэрэглэдэг. Энэхүү процедур нь цусны эргэлтийг сайжруулж, хорт бодисыг биеэс зайлуулахад тусалдаг. Рефлекс эмчилгээ, зүү эмчилгээ нь умайн аяыг тогтворжуулж, сэтгэл санааны дарамтыг бууруулж, нойрыг сайжруулж, цусны даралтыг хэвийн болгодог.

Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт

Хэрэв жирэмсний 5 дахь долоо хоногт хэвлийн доод хэсэг өвдвөл эмч амьдралын хэв маягаа өөрчлөхийг зөвлөж байна. Зарим тохиолдолд хатуу орондоо амрахыг зөвлөж байна. Дараа нь эмэгтэйд хэвтэхийг санал болгодогэмнэлгийн хяналтанд байдаг эмнэлэг. Ерөнхий зөвлөмжүүд нь:

• хоолны дэглэмийг хэвийн болгох (хоол хүнс бүрэн, тэжээллэг, бутархай байх ёстой, токсикозтой, эхний хөнгөн хоолыг орноосоо босохгүй байх нь дээр);
• бүрэн амрах (шөнө дор хаяж 8 цаг унтаж, шаардлагатай бол өдрийн цагаар нэмэлт амрах);
• хөдөлгөөн буурах, сэтгэл санааны дарамт, стресс дутагдах;
• бэлгийн амралт (энэ нь ялангуяа бэлэг эрхтнээс цуст ялгадас гарахад чухал юм).

Хар шоколад, хар цай болон кофейн агуулсан, хийжүүлсэн ундаа, эрүүл бус хоол хүнс, вандуй, шош, байцаагаар хийсэн хоол (умайн аяыг нэмэгдүүлэх) идэхийг зөвлөдөггүй. Та жингээ хасахын тулд ямар ч хоолны дэглэм барьж чадахгүй, хөлөө дээшлүүлж, халуун усанд орох эсвэл шүршүүрт орох, хүнд зүйл өргөх (гурван кг-аас дээш), тамхи татах, архи уух, саун руу явах. Та бүрэн тайвширч, цэвэр агаараар амьсгалж, сандрах хэрэггүй, илүү их ургамлын гаралтай хоол идэх хэрэгтэй. Олон мэргэжилтнүүд үнэрт эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна (валериан, гаа, ганга, нимбэгний бальзам, хоп боргоцойны үнэрийг амьсгалах нь сайн байдаг).

Эдгээх ургамал

Жирэмсэн үеийн эмийн ургамлыг маш болгоомжтой, зөвхөн эмчийн хяналтан дор хэрэглэнэ. Жирэмсэн үед (5 долоо хоног) хэвлийн доод хэсэгт колит үүссэн тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч дараахь дусаахыг зөвлөж болно:

• Ст. Хагас цагийн дараа үүссэн найрлагыг өдөрт ууж, амтлахын тулд бага зэрэг зөгийн бал нэмж болно;
• Dandelion үндэслэг иш (хагас халбага) нэг аяга ус асгаж, таван минутын турш гал дээр байлгана, хөргөсний дараа та найрлагыг өдөрт гурван удаа дөрөвний нэг аяга уух хэрэгтэй;
• viburnum-ийн нунтагласан холтосыг (нэг халбага) нэг аяга буцалж буй усаар асгаж, хоёр цагийн турш шаарддаг; Өдөрт гурван удаа хоёр хоолны халбагыг ууна;
• viburnum өнгийг буцалж буй усаар асгаж, хоёр цагийн турш шаардаж, хоолны өмнө дөрөвний нэг аяга ууж, харин өдөрт гурваас илүүгүй удаа ууна.

Мэс заслын эмчилгээ

Хагалгааг зөвхөн яаралтай тохиолдолд, тухайлбал, яаралтай арга хэмжээ авах шаардлагатай хавдар, умайн гадуурх жирэмслэлт зэрэг тохиолдолд л хийдэг. Лапароскопи үзүүлэв - энэ нь эд эсийн хамгийн бага гэмтэл, хурдан эдгэрэлтийг хамарсан хэмнэлттэй хөндлөнгийн оролцоо юм. Боломжтой бол дурангийн мэс заслыг (нөхөн үржихүйн бус тогтолцооны өвчний улмаас хөндлөнгөөс оролцох шаардлагатай бол) хоёр дахь гурван сар хүртэл хойшлуулж, ургийн дотоод эрхтнүүдийг тавих үйл явц дуусна.