Ихэсийн төлөвшлийн зэрэг долоо хоногоор (хүснэгт). Ихэсийн төлөвшлийн норм ба хазайлт

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:34

Ихэс нь жирэмсэн эмэгтэйн чухал эрхтэн бөгөөд ургийн өсөлтийн туршид бүрэлдэж, оршин байдаг. Шинээр төрсөн хүүхэд төрсний дараа хүүхдийн байрыг үгүйсгэдэг. Энэхүү өвөрмөц түр зуурын эрхтэн нь жирэмсэн үед эх, хүүхдийг холбодог. Ихэсийн ачаар хүүхэд шаардлагатай шим тэжээлийг авдаг.

Хүүхдийн орон байр нь ямар ч амьд организмын нэгэн адил бүрэлдэж, төлөвшиж, хөгширдөг. Эдгээр физиологийн процесс бүр өөрийн цаг хугацаандаа явагдах ёстой. Энэ тохиолдолд жирэмслэлт амжилттай үргэлжилж, хүүхэд эрүүл байх болно. Хэрэв жирэмсэн эх жишээлбэл, жирэмсний 33 долоо хоногт ихэсийн төлөвшилт ямар байх ёстойг мэдэхийг хүсч байвал стандарт үзүүлэлт бүхий тусгай хүснэгтийг ашиглах хэрэгтэй. Ийм схемийг доорх нийтлэлд өгөх болно. Түүний ачаар та хүүхдийн газар зөв хөгжиж байгаа эсэхийг мэдэх боломжтой.

Ихэс хэзээ үүсдэг вэ?

Ихэс гэдэг үг нь латинаар "бялуу" гэсэн утгатай. Энэ эрхтэн нь мөгөөрсөн жийргэвчийн хэлбэртэй, хавтгай хэлбэртэй тул ийнхүү нэрлэсэн.

Эстэй болсноос хойш арав дахь өдөр, очих газарэх, ураг хоорондын холбоог хангахын тулд идэвхтэй хуваалцаж эхэлнэ. Үүний үр дүнд тусгай ферментүүд үүсдэг. Тэдний даалгавар бол хүүхдийг эхийн биеэс шим тэжээлээр хангах дараагийн боломжийн хувьд умайн хөндийд таатай нөхцлийг бүрдүүлэх явдал юм. Үүний дараа жирэмсэн эмэгтэй болон хүүхдийн хооронд байнгын цусны солилцоо үүсдэг. Ихэсийн өсөлт маш идэвхтэй болж эхний үе шатанд энэ эрхтний хэмжээ үр хөврөлийн хэмжээнээс ч хэтэрдэг.

Цаашилбал хүүхдийн газрын үсэрхэг модны масс, ургалт байнга нэмэгдэж байна. Цусны судаснуудын салбарлалт нь тэдгээрийн үйл явц тус бүрийг хэд хэдэн шинэ болгон хуваасны улмаас үргэлжилж байна. Ийм түр зуурын эрхтэн нь төрөхөөс өмнө бараг л өсөлтийн процессыг дуусгадаг. Хүүхдийн байршлыг зөв хөгжүүлэх нь долоо хоногоор ихэсийн төлөвшил зэрэг үзүүлэлтээр тодорхойлогддог. Харгалзах шинж чанаруудын тайлбар бүхий хүснэгтийг доор үзүүлнэ.

Ихэс юунд зориулагдсан бэ?

Ихэсийн гол үүрэг бол жирэмсний бүх хугацаанд ургийн амьдралыг хангах явдал юм. Хүүхдийн суудал нь дараах чухал үүргийг гүйцэтгэдэг:

• Жирэмсэн эмэгтэйн нялх хүүхдэд шаардлагатай эсрэгбиемүүдийг алгасаж, ургийн дархлааны хамгаалалтыг хангадаг боловч үүнтэй зэрэгцэн үр хөврөлийг буруугаар хүлээн авахгүй байх механизмыг өдөөж болох эхийн дархлааны тогтолцооны тодорхой эсүүдийг хадгалдаг. гадаад объектын хувьд;
• хорыг гадагшлуулна;
• хүүхдийг сөрөг нөлөөллөөс хамгаалнахүрээлэн буй орчин, бактери, вирусын хортой нөлөө;
• дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагааг гүйцэтгэдэг бөгөөд амжилттай жирэмслэлтэнд шаардлагатай зарим даавруудыг нэгтгэдэг;
• ургийг хүчилтөрөгчөөр хангаж, үүссэн нүүрстөрөгчийн давхар ислийг гадагшлуулна;
• хүүхдэд шим тэжээл өгч, хог хаягдлаас ангижрахад тусалдаг.

Ихэсийн байдал нь хүүхдийн нөхцөл байдал болон жирэмслэлтийн үйл явцад маш чухал нөлөө үзүүлдэг. Энэ эрхтэний эрүүл мэндийг хадгалахын тулд өөр өөр шинж чанартай хортой нөлөөллөөс хамгаалах шаардлагатай. Жишээлбэл, олон хүн цугларахаас зайлсхийхийг зөвлөж байна, учир нь SARS эсвэл амьсгалын замын цочмог халдвар хүртэл аюултай байж болно. Ирээдүйн ээж тамхи татах ёсгүй. Эмэгтэй хүн бэлгийн замаар дамжих халдвартай бол устгана.

Ихэсийн норматив зузаан

Жирэмсний эхэн үеэс эхлэн ихэс идэвхтэй өсч хөгждөг. 16-18 долоо хоногт энэ эрхтэн бүрэн ажиллагаатай болдог. Хүүхдийн суудлын зузаан өдрөөс өдөрт бага зэрэг нэмэгддэг. Энэ үзүүлэлт 34 долоо хоногт хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг. Жирэмслэлт аюулгүйгээр үргэлжилбэл дахин хоёр долоо хоногийн дараа ихэсийн өсөлт, зузаан нь зогсох, заримдаа бүр буурч болно.

Хүүхдийн байгаа газрын төлөв байдлыг тодорхойлдог энэ үзүүлэлтийг зөвхөн хэт авиан оношилгоогоор тодорхойлж болно. Хамгийн их зузаантай талбайг хэмжих шаардлагатай.

Хэрэв хүүхдийн суудлын зузааныг тодорхой цагтжирэмслэлт нь норматив үзүүлэлтүүдийг хангадаггүй бөгөөд энэ нь энэ эрхтний үйл ажиллагаа алдагдсан гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд хүүхэд бас зовж шаналж болно.

Хүүхдийн байгаа газрын байдлыг үнэлэх өөр нэг үзүүлэлт бол ихэсийн төлөвшлийн зэрэг юм. Стандарт утгууд бүхий хүснэгт нь нөхцөл байдлыг зөв үнэлэхэд тусална. Одоо бид хүүхдийн суудлын зузаан стандартаас ялгаатай тохиолдлыг авч үзэх болно.

Хэрэв ихэс хэвийн хэмжээнээс зузаан байвал

Жирэмсэн эмэгтэйн ихэс хэт зузаарах шалтгаан нь цус багадалт, преэклампси, Rhesus зөрчил, чихрийн шижин байж болно. Халдварт өвчин нь хүүхдийн оршин суугаа газрын төлөв байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Түүгээр ч барахгүй жирэмсэн эх нь зүгээр л нян тээгч байсан тохиолдолд ч аюул бий. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй тамхи татдаг, архи, мансууруулах бодис хэрэглэдэг бол ихэсийн зузааныг нэмэгдүүлэх боломжтой.

Ийм эмгэг бүхий хүүхдийн хөгшрөлтийн хурд хурдасч, энэ эрхтэн нь үүргээ хангалттай үр дүнтэй даван туулж чадахгүй байна гэсэн үг юм. Ихэс өтгөрдөг бол хавдаж, хананы бүтэц нь өөр болж, дааврын тэнцвэргүй байдал үүсдэг. Ийм өөрчлөлтийн үр дүн нь хүүхдийг хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр хангахгүй байх явдал юм. Энэ нь хүүхдийн хэвлийн хөндийн хөгжил удаашрах, хүчилтөрөгчийн дутагдал, дутуу төрөлт эсвэл ургийн үхэлд хүргэж болзошгүй.

Эхо оношлогоо, доплерографи эсвэл кардиотокографийн үр дүнд үндэслэн эмч хүүхдийн газар өтгөрүүлсэн жирэмсэн эмэгтэйд эм бичиж өгдөг. Энэ нь умай-ихсийн солилцоог идэвхжүүлж, хүүхдийн хэвийн хөгжлийг дэмждэг. Хэрэв ургийн нөхцөл байдал санаа зовоохгүй бол эмч жирэмсэн эхийн хяналтыг хязгаарлаж болно.

Хэрэв ихэсийн зузаан хэвийн хэмжээнээс бага байвал

Ихэс нимгэн байвал хүүхдийн байгаа газар гипоплази байгааг илтгэнэ. Энэ эрхтэн хангалттай хөгжөөгүй, үйл ажиллагаагаа үр дүнтэй даван туулж чадахгүй байгаа улсын нэр юм.

Ихэсийн зузаан хэт их хэмжээгээр буурах нь жирэмсэн эмэгтэйн үндсэн шинж чанар (ихэнхдээ энэ нь дунд насны эмэгтэйчүүдэд тохиолддог) бөгөөд бусад олон шалтгааны үр дагавар байж болно. Жишээлбэл, жирэмсэн эх нь халдварт өвчинд нэрвэгдсэний дараа ийм эмгэг үүсч болно. Цусны даралт ихсэлт, цус задралын өвчин, атеросклероз нь мөн нөлөөлж болно.

Хэрэв ихэсийн зузаан хангалтгүй байгаа нь жирэмсэн эхийн аливаа өвчний үр дагавар юм бол энэ үзүүлэлт нэмэгдэхэд холбогдох өвчнийг эмчлэх замаар нөлөөлж болно. Бусад тохиолдолд эмч хүүхдийн хөгжлийн сөрөг үр дагаврыг багасгахад чиглэсэн эмийн эмчилгээг хэрэглэдэг.

Ихэсийн төлөвшил гэх мэт чухал үзүүлэлтийг авч үзэх цаг болжээ.

Ихэсийн төлөвшил хэд вэ?

Ихэсийн боловсорч гүйцэх нь энэ эрхтэний өсөлтийг дагалддаг байгалийн үйл явц юм. Хүүхдийн байрыг хөгжүүлэх нь ургийн хэрэгцээг бүрэн, цаг тухайд нь хангахуйц байдлаар явагддаг.

Хүүхдийн газрын төлөвшлийн зэрэг нь хамгийн чухал үзүүлэлт юм. Үүний тусламжтайгаар та чаднаихэсийн цогцолборын төлөв байдлыг үнэлэх. Мөн энэ шинж чанар нь урагт сөргөөр нөлөөлж болохуйц хүүхдийн байрлал дахь эмгэг өөрчлөлтийг цаг тухайд нь тодорхойлоход тусалдаг.

Хэрэв жирэмслэлт хэвийн үргэлжилж байгаа бол энэ хугацаанд ихэс 4 градусын төлөвшилд ордог. Тус бүрийн дэлгэрэнгүй тайлбарыг доор өгөв.

Ихэсийн төлөвшлийн зэрэг долоо хоногоор (хүснэгт)

Хүүхдийн амьдрах орчны төлөвшлийн 4 зэрэгтэй. Тэд тус бүр нь энэ биеийн хөгжлийн тодорхой үетэй тохирч байна.

Доорх нь ихэсийн төлөвшлийн зэрэг тус бүрийг долоо хоногоор дүрсэлсэн хураангуй диаграмм юм. Хүснэгтэнд жирэмсний янз бүрийн үе дэх хүүхдийн байрлал, хорион эдийн бүтцийн шинж чанарыг агуулсан болно.

Ихэсийн төлөвшлийн зэрэг	Жирэмсний тогтмол хугацаа	Ихэсийн бүтэц	Ургийн зэргэлдээх хорион эдийн шинж чанар	Кальцийн хуримтлал илрэх
Тэг	30-ны долоо хоног хүртэл	Нэг төрлийн	Гөлгөр, жигд	Бараг байхгүй
Эхний	27-36 долоо хоног	Цөөн хэдэн лац байна	Тусдаа эхогенийн орцууд байдаг. Chorionic хавтан долгион болно	Бага хэмжээгээр байгаа
Хоёр дахь	34-39 долоо хоног	Олон тоогоор тод томруун тамгатай байна	Цөөн тооны эхоген орцууд их байдаг. Chorionic хавтан улам их долгионтой болно	Тодорхой харагдах хэсгүүд байна
Гурав дахь	36 долоо хоногийн дараа	Цист байж болзошгүй	Чорион хавтангийн долгион тод илэрдэг. Ихэс нь дэлбэн бүтэцтэй	Бөө их байгаа

Хүснэгтээс харахад ихэсийн төлөвшилт 30 долоо хоногт тэг байх нь хэвийн хэмжээнд байгаа үзүүлэлт юм. Хэрэв эмч ирээдүйн эхийг шалгаж үзээд хүүхдийн байрлалын төлөвшилтийг ийм байдлаар үнэлдэг бол жирэмслэлт хэвийн явагдаж байна.

Ихэсийн төлөвшлийн үе шат бүрийн нарийвчилсан тайлбар

Ихэсийн боловсорч гүйцсэн дараагийн үе нь жирэмсний 27-36 долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг. Энэ хугацаанд хүүхдийн газрын хэмжээ өсөхөө больсон ч зузаан нь аажмаар нэмэгддэг. 34 долоо хоногт ихэсийн төлөвшлийн эхний зэрэг нь сайн үзүүлэлт юм. Хэдийгээр эмч дээр очсоны дараа ийм үед хүүхдийн газар боловсорч гүйцэх нь хоёр дахь түвшинд хүрсэн болохыг олж мэдэх боломж байдаг. Энэ нь бас жишиг болно.

34 дэх долоо хоногоос хүүхдийн оронд өсөж торних хамгийн тайван, тогтвортой үе эхэлдэг.39 долоо хоногт ихэсийн төлөвшлийн хоёр дахь зэрэг нь хил хязгаарын үзүүлэлт юм. Энэ хугацааны дараа түр зуурын эрхтэний хөгжил гурав дахь түвшинд шилжих ёстой. Хэрэв ийм шилжилт нь заасан хугацаанаас өмнө тохиолдвол санаа зовох хэрэггүй. Ихэнхдээ энэ тохиолдолд түгшүүр төрүүлэх шалтгаан байдаггүй.

Дараа нь ихэсийн төлөвшлийн гурав дахь зэрэг болно. 36 долоо хоног ба түүнээс хойш хүүхдийн газар хөгжлийнхөө эцсийн шатанд ордог. Энэ хугацаанд түр зуурын эрхтэний биологийн хөгшрөлт явагддаг. Энэ нь ихэсийн солилцооны талбайн хэмжээ багасч, олон тооны кальцийн орд газруудын харагдах байдал дагалддаг.

Хэрэв хүүхдийн байр суурь хөгжлийнхөө нормоос түрүүлж, эсвэл эсрэгээрээ хоцорч байвал эмгэг үүсч болно. Ийм нөхцөл байдлыг доор авч үзнэ.

Ихэс дутуу хөгжсөн

Хүүхдийн байртай холбоотой асуудлуудын нэг нь түүний дутуу төлөвшил байж болно. Жирэмсний 32 дахь долоо хоногт ихэсийн төлөвшлийн 2-р зэрэг нь аль хэдийн эхэлсэн бол ийм эмгэгийн талаар ярьж болно. Энэ тохиолдолд ургийн нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх ёстой. Эцсийн эцэст, энэ нөхцөл байдал нь ихэсийн дутагдлыг илтгэнэ. Энэ нийтлэг тохиолдлыг доор дэлгэрэнгүй авч үзэх болно.

Өмнөхөөсөө арай бага тохиолддог өөр нэг асуудал бол хүүхдийн байр хожуу төлөвших явдал юм. Ихэнхдээ ийм эмгэг нь ургийн төрөлхийн гажигтай тохиолдолд онцлог шинж чанартай байдаг. Нэмэлтэрсдэлт хүчин зүйлүүд нь жирэмсэн эхийн чихрийн шижин, Rhesus зөрчил, тамхи татах, архи уух гэх мэт муу зуршилтай жирэмсэн эхийн өвчин юм. Хэрэв ихэсийн боловсорч гүйцсэн бол амьгүй хүүхэд төрөх эрсдэл нэмэгддэг.

Ихэс дутуу боловсордог

Ихэсийн 2-р зэрэг нь жирэмсний 32 долоо хоног ба түүнээс өмнөх үед тохиолдох үед дутуу төрөхийг ийм хөгжил гэж үзнэ.

Энэ эмгэгийн шалтгаан нь дараах байдалтай байна:

• преэклампси;
• дааврын суурь тасалдсан;
• жирэмсэн үеийн зүрх судасны тогтолцооны өвчин, чихрийн шижин;
• халдварт өвчний үүсгэгч бодис байгаа эсэх;
• жирэмсэн эхийн даралт ихсэлт;
• олон жирэмслэлт;
• эмэгтэй хүний биед кальци илүүдэл;
• Өмнөх буюу ихэсийн салалт;
• Rhesus зөрчил;
• жирэмсэн үед архи, никотин, мансууруулах бодис хэрэглэх.

Мөн жирэмсний 36 долоо хоногоос өмнө ихэсийн 3-р зэргийн боловсорч гүйцсэн бол томрох нь дутуу гэж тооцогддог. Гэсэн хэдий ч өөрөө хүүхдийн газар эрт хөгшрөх нь ургийн эрүүл мэнд, амь насанд шууд аюул учруулахгүй. Эмч жирэмсэн эмэгтэйг шалгаж үзээд сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй зөрчлийг илрүүлсэн тохиолдолд ийм эмгэг нь аюултай. Энэ нь ургийн гипокси, умайн доторх өсөлтийн саатал, дутуу төрөх эрсдэл байж болно.

Эмч нар бусад оношлогооны аргыг ашиглан эмгэг байгаа эсэхийг шалгах ёстой. Хэрвээайдас батлагдвал жирэмсэн эмэгтэйд зохих эмчилгээ, зарим тохиолдолд хэвтүүлэн эмчлэх эмчилгээг зааж өгдөг.

Дүгнэлт

Ихэсийн төлөв байдлын хамгийн чухал үзүүлэлт бол түүний төлөвшлийн зэрэг юм. Энэ шинж чанар нь түр зуурын эрхтэн дэх физиологийн болон эмгэг өөрчлөлтийг үнэлэх боломжийг олгодог. Нийтлэлд өгөгдсөн тусгай хүснэгтийг ашиглан жирэмсэн эх нь жирэмсний тодорхой хугацаанд ихэсийн төлөвшлийн зохих түвшинг олж мэдэх боломжтой. Жишээлбэл, 31 долоо хоног нь хүүхдийн хөгжлийн эхний түвшингээр тодорхойлогддог.

Хэрэв оношилгооны үр дүн нормоос арай өөр байвал санаа зовох хэрэггүй. Эмчдээ итгэ. Тэрээр нэмэлт судалгаа хийж, ургийн нөхцөл байдлыг үнэлж, шаардлагатай бол зохих эмчилгээг зааж өгнө.