Эмчилгээний үр хөндөлтийн нөхцөл, мэс заслын дараах хүндрэлүүд

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:38

Эмийн үр хөндөлт нь Орост 5 жилийн өмнөөс хэрэглэгдэж эхэлсэн үр хөндөлт хийх харьцангуй шинэ арга юм. Хүсээгүй жирэмслэлтийг даван туулах инвазив бус аргыг хайж олохыг удаан хугацааны турш оролдсон бөгөөд энэ нь ийм хэлбэрээр илэрсэн.

Эмнэлгийн үр хөндөлтийг юунд үндэслэдэг вэ?

Ургийн хоол тэжээлийг тасалдуулж улмаар гологдуулах эмийг шахмал хэлбэрээр хэрэглэхэд үндэслэсэн арга юм. Үр хөндөлт хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг бөгөөд үүнийг доор авч үзэх болно.

Мифпристоныг эхний үе шатанд үр хөндөлтийн эмийн идэвхтэй бодис болгон 600 мг тунгаар хэрэглэдэг. Та түүнтэй "Мифегин", "Пенкрофтон" хэлбэрээр уулзаж болно.

Эмчилгээний үр хөндөлт хийх үед хоёр дахь шатны эмийг эхний эмчилгээнээс хойш нэг хагасаас хоёр хоногийн дотор авах ёстой. Тэдгээрийг шахмал хэлбэрээр эсвэл үтрээний лаа болгон ашиглаж болно. Энэ бол бүлгийн эм юмзулбалттай төстэй үйл явцыг өдөөдөг простагландинууд (ихэвчлэн misoprostol). Тиймээс жирэмслэлтийг эмнэлгийн аргаар таслах хугацаа нь 3-4 хоногоос хэтрэхгүй бөгөөд нэмэлт хэдэн долоо хоног нөхөн сэргээх хугацаа шаардагдана.

Хэдийгээр Мифепристоныг Орост сүүлийн үед хэрэглэж байсан ч 1988 оноос хойш гадаадад, хоёрдугаар бүлгийн эмүүдийг 20-р зууны дунд үеэс мэддэг болсон. Зөвхөн эдгээр эмүүд үр дүнтэй болох нь олон тооны туршилт, хэрэглээний явцад нотлогдсон.

Үр хөндөлтийн эмийн үйл ажиллагааны механизм

Таны мэдэж байгаагаар жирэмслэлт эхэлснээс хойш эмэгтэй хүний биед дааврын суурь өөрчлөгддөг: ургийг хадгалахад чиглэсэн дааврын концентраци нэмэгддэг. Жирэмсний эхний гурван сард энэ даавар нь прогестерон юм. Энэ нь умайн салстын эд эсийн хэмжээг нэмэгдүүлэхэд тусалдаг бөгөөд ингэснээр ихэс үүсэхээс өмнө ураг эхээс бүх шим тэжээлийг авах боломжтой болно.

"Мифегин" ("Мифепристон") эм нь эндометрийн өсөлтийг удаашруулж, ургийн хоол тэжээлийг алдагдуулдаг. Прогестерон дааврын концентраци буурах нь умайн агшилтыг үүсгэдэг окситоциний үүргийг нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Хоёр дахь шатанд простагландинууд энэ үйл явцад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд дараа нь ургийн татгалзалт үүсдэг.

Эмийн үр хөндөлтийн нөхцөл

Иймэрхүү үр хөндөлт хийх хэд хэдэн урьдчилсан нөхцөл бий. Юуны өмнө эмийг тасалдуулах цаг хугацаа чухал юм.жирэмслэлт. Энэ нь сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 49 хоногийн дотор боломжтой. Зарим эх сурвалжид 63 хоног гэж заасан байдаг бөгөөд энэ нь тухайн үйл ажиллагаа явуулж буй эмнэлгээс хамаарна.

Хүсээгүй жирэмслэлтийг эрт оношлохдоо ураг умайн хөндийд бүрэн суулгаж амжаагүй байгаа тул эмийн тусламжтайгаар хамгийн зөөлөн аргаар таслах нь 4 долоо хоног хүртэл хамгийн сайн арга юм. Энэ нь энэ тохиолдолд ураг татгалзсаны дараа цус алдалт хамгийн бага байх болно гэсэн үг.

Би хаана фермийн үр хөндөлт хийлгэж болох вэ?

Хэдийгээр жирэмслэлтээс ангижрах үйл явц нь мэс засал хийдэггүй ч энэ процедур нь тодорхой эрсдэлтэй байдаг. Иймд эмийн сангаас эм худалдаж аваад гэртээ түрхэхэд үр дүн гарахгүй.

Эмнэлгийн үр хөндөлтийг хаана хийдэг вэ? Өнөөдрийг хүртэл зөвхөн эмнэлгийн байгууллагад. Жирэмсний эмнэлгүүдийг зогсоох нь хүндрэлийг аль болох эрт илрүүлэхийн тулд ажилтнуудын нарийн хяналтан дор явагддаг. Ажиглалт нь процедурын дараа хэдхэн цагийн дотор явагддаг бөгөөд дараа нь өвчтөн хэд хоногийн дараа эргэж ирдэг бөгөөд 2 долоо хоногийн дараа жирэмслэлт үргэлжлэхийг үгүйсгэхийн тулд хяналтын хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Эмнэлгийн үр хөндөлт хийхийн тулд эмнэлэг нь мифепристон хэрэглэх зөвшөөрөлтэй гэрчилгээтэй байх ёстой. Эмийн үр хөндөлтийн процедурыг хийхэд зөвхөн энэ бодисыг ашигладаг бөгөөд үүнийг тохирох эмийг хайхдаа тодруулах шаардлагатай.зөвлөгөө.

Процедурын зардал

Үнэ нь эмийн өртгөөр тодорхойлогддог эмийн үр хөндөлт нь төсвийн журмын ангилалд хамаарахгүй. Үр дүнд хүрэхийн тулд хоёр шахмал уух нь хангалттай тул аргын энгийн байдал нь тохирох үнийг (7 мянган рубль ба түүнээс дээш) тогтоох боломжийг олгодог.

Эмний зардал нь эмнэлэгт хэвтэх зардал, мөн материалын хэрэглээ, эрүүл мэндийн ажилтны ажлын цагийн зардал дээр нэмэгддэг.

Эцсийн үнэд сэтгэл зүйн хүчин зүйл нөлөөлдөг, учир нь хөндлөнгийн оролцоогүй байх нь дотоод тайвшралыг өгдөг бөгөөд үүний төлөө олон хүн нэмэлт төлбөр төлөхөд бэлэн байдаг.

Үүний зэрэгцээ умайн хөндийг вакуум соролт, куретаж хийхээс илүү өртөгтэй эмнэлгийн үр хөндөлт нь нийт хүн амд боломжийн үнэтэй байдаг.

Эмнэлгийн үр хөндөлтийн дараа гарч болзошгүй хүндрэлүүд

Хэдийгээр жирэмслэлтийг эмнэлгийн аргаар зогсоох нь олон таагүй үр дагавраас зайлсхийх боломжтой ч уг процедуртай холбоотой тодорхой эрсдэлүүд бий.

Аргын үр дүн 95%, өөрөөр хэлбэл жирэмслэлтийн 5% нь үргэлжлэх магадлал бий.

Эмийн үр хөндөлт, үр хөврөл нь умайн хананаас салж, цус алдалт үүсгэдэг (ихэвчлэн хэт их биш), харин их хэмжээний цус алдах эрсдэлтэй байдаг. Умайн хөндийн өвдөлт, хордлого (халуурах, жихүүдэс хүрэх, дотор муухайрах) дагалддаг шүүрэл удаан үргэлжилж болно.

Хэрэв та үе шаттай эм хэрэглэх аргыг дагаж мөрдвөл хүссэн үр дүнд хүрэх магадлал нэмэгдэх боловч одоо байгаа аргуудын аль нь ч 100% үр дүнг өгдөггүй.

Эсрэг заалт

Эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшил өгч, цусны бүлэгнэлт муу, өндгөвч, умайн гуурсан хоолойн өвчин илэрсэн тохиолдолд эмийн аргаар үр хөндөлт хийх боломжгүй.

Жирэмсний эрт үед ч өмнө нь умайд мэс засал хийлгэж байсан бол эмээр үр хөндөлт хийх боломжгүй. Сорви нь үр хөврөлийг няцаах үйл явцыг тасалдуулах магадлал өндөр байдаг, өөрөөр хэлбэл, дараа нь хөндийд куретаж хийх шаардлагатай байж болно.

Астма, бөөрний дутагдал байгаа тохиолдолд эмч энэ аргаар үр хөндөлтийг мөн хориглож болно.

Мансууруулах бодис нь дааврын шинж чанартай байдаг тул жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлээр хамгаалах нь ийм эмийн үр нөлөөг эрс бууруулдаг тул энэ хүчин зүйл нь мифепристон болон түүний деривативын үр хөндөлтийн эсрэг заалт юм.

Мөн умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед эмийн үр хөндөлт хийдэггүй тул процедурын өмнө үзлэг хийдэг.

Үр хөндөлтийн өмнөх үзлэг

Жирэмслэлтийг зогсоох эмийн тун нь нормостеник хэлбэрийн эмэгтэйн эрүүл биед зориулагдсан тул процедурын өмнө өвчтөн цусны шинжилгээ, ургамлын арчдас авч, шинжилгээ хийлгэдэг. хэт авиан шинжилгээ. Энэ нь ерөнхий эрүүл мэндийн түвшинг тодорхойлох, яг нарийн тогтоох боломжийг олгодогжирэмсний хугацаа, үр хөндөлтийн эсрэг заалтуудыг тодорхойлох.

Үзлэгт өдөр тусад нь сонгох шаардлагагүй, бүх үйлчилгээг нэг өдөрт хийх боломжтой. Шалгалт нь эмийн заавартай танилцах, процедурыг зөвшөөрсөн баримт бичигт гарын үсэг зурах зэрэг орно.

Жирэмслэлтээ хадгалах боломжтой бөгөөд 2 долоо хоногийн дараа ураг хэвээр байвал өөр аргыг хэрэглэх шаардлагатайг эмэгтэй хүнд анхааруулж байна. Аюулын хувьд дараагийнх нь вакуум аспираци (жирэмсний 6 долоо хоног хүртэл) ба куретаж (12 долоо хоног хүртэл) юм. Эмнэлгийн үр хөндөлт болон вакуум аспирацийн нэр томъёо нь бараг ижил боловч хоёр дахь тохиолдолд эмэгтэй хүний эрүүл мэндэд учрах эрсдэл хамаагүй өндөр байдаг.

Эмчилгээний үр хөндөлтийн дараа та биеийн тамирын дасгал хийх, усанд орох, усанд орох, саун руу явахаас зайлсхийх, хагалгааны дараа 2 долоо хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, угаахаас зайлсхийх хэрэгтэй.