Охидын жижиг уруулын синечиа: хэрхэн таних, эмчлэх аргууд

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:32

Охидын жижиг бэлгийн уруулын наалдамхай буюу синехиа нь нэлээд түгээмэл тохиолддог үзэгдэл юм. Энэ нь ихэвчлэн нярайд эсвэл бага зэрэг хожуу тохиолддог боловч 6 жил хүртэл тохиолддог. Өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг. Үүнийг хүүхэд асрах үед эсвэл эмчийн үзлэгт орох үед тохиолдлоор илрүүлж болно.

Анатомийн лавлагаа

Үтрээ нь үтрээний нэгэн төрлийн цайз юм. Энэ нь жижиг, том лабиагийн дотоод гадаргуутай нягт холбоо тогтоосны улмаас үүсдэг. Энэ нь эрүүл биед хэвийн байх ёстой.

Бэлгийн ангархайг чанга хаах нь периний бүрэн бүтэн байдлаас шалтгаалж, үтрээг гадны орчны бохирдлоос хамгаалахад тусалдаг. Үтрээний салст бүрхэвч хатаж үтрээний шүүрэл хурдан уурших, агаар нэвтрэхээс сэргийлнэ.

Жижиг уруул нь арьсны уртааш хоёр нугалаа юм. Эдгээр нь цусны эргэлтийн сайн системээр тодорхойлогддог, олон тооны булчирхайг агуулдаг. Ихэвчлэн тэдгээрийн гадаргуугийн 2/3 нь хоорондоо нягт зэргэлдээ оршдог. Гэсэн хэдий ч нөлөөн дорхүчин зүйлүүд нь тэдгээрийн нэгдэл байж болно. Эмнэлгийн практикт энэ онош нь синехиа шиг сонсогддог. Холбоо бүрэн эсвэл бүрэн бус байж болно, аль ч хэсэгт тохиолдож болно.

Өвчний тодорхойлолт

Синечиа нь биеийн дотор болон гадна хэсгүүдийн хооронд наалдац үүссэний улмаас үүсдэг наалдац юм. Ийм наалдац нь жижиг бэлгийн уруул дээр нөлөөлдөг бөгөөд ихэнхдээ том хэмжээтэй байдаг. Энэ үзэгдэл нь аюултай биш боловч эмчийн хяналтыг шаарддаг. Энэ нь ихэвчлэн нярай болон 6-7 хүртэлх насны хүүхдүүдэд тохиолддог.

ICD-10-ын дагуу жижиг бэлгийн уруулын синехи нь Q52.5 кодтой.

Үндсэн шалтгаан

Эмгэг судлалын шалтгаан нь өөр байж болно. Шинээр төрсөн нярайд эмгэгийн жирэмслэлт эсвэл умайн доторх халдварын улмаас үүсдэг.

Сургуулийн өмнөх насныханд синехи нь дараах шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно:

• халдварт шинж чанартай шээс бэлгийн замын өмнөх өвчин (цистит, вульвовагинит, вульвит);
• вирусын гэрийн халдвар;
• бэлэг эрхтний эрүүл ахуй муу, түрэмгий гоо сайхны бүтээгдэхүүн хэрэглэх;
• угаалгын нунтаг, живх, нойтон салфетка зэрэгт харшлын урвал;
• дааврын тэнцвэргүй байдал (эстрогений дутагдал);
• синтетик дотуур хувцас хэрэглэх;
• зарим эм уух;
• гэдэсний дисбактериоз.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Охидын жижиг уруулын синехийн шинж тэмдэг нь өвөрмөц шинж тэмдгүүд бараг бүрэн байхгүй байх явдал юм. Зарим тохиолдолд хүндрэлтэй байдагшээх. Шээс хөөх өөр нэг хүсэл нь гонгинох, хүчтэй чангарах зэргээр төгсдөг. Ихэвчлэн бүх зүйл нь гистери, уйлахад хүргэдэг. Шээсний дараа тайвширдаг.

Эвдрэлийн бусад шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна:

• бэлэг эрхтний арьс улайх, хальслах;
• салст бүрхэвч цочрох;
• хүүхэд усанд орох эсвэл угааж байхдаа уйлах;
• шээс дээшээ урсах.

Амьдралын эхний жил болон түүнээс дээш насны охид шээс алдаж болно.

Би өөрөө яаж үзлэг хийх вэ?

Охидын жижиг уруул синехиа ихэвчлэн санамсаргүй илрүүлдэг. Эмгэг судлал нь эрүүл ахуйн журмын дагуу эсвэл эмчийн томилолтоор илэрдэг. Хүүхэд өвчний шинж тэмдэгтэйгээр эмнэлэгт хэвтсэн боловч түүний жинхэнэ шалтгааныг нэн даруй тогтоох боломжгүй юм. Жишээлбэл, хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдсөний дараа шээсний шинжилгээ муу эсвэл циститийг эмчлэх үр дүнгүй зэргээс шалтгаалж наалдац илэрсэн.

Эмгэг судлалын хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эцэг эхчүүд хүүхдийн бэлэг эрхтнийг үе үе бие даан шалгаж байх ёстой. Эхлээд та хүүхдийн арьсыг гэмтээхгүйн тулд гараа угааж, хумсаа богиносгох хэрэгтэй. Түүний хөлийг тарааж, та бэлэг эрхтнийг нарийвчлан судлах хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ үтрээ харагдахуйц бэлэг эрхтний цоорхой байгаа эсэхийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хэрэв түүний оронд цагаан өнгийн судал харагдаж, жижиг бэлгийн уруулыг түлхэх хүсэл нь амжилтгүй дуусвал синехи үүсэх магадлал өндөр байна. Үүний эсрэгээр том уруулын нэгдэх нь ховор тохиолддог.

Хэрэв ямар нэгэн гажигийг сэжиглэж байгаа бол эцэг эхчүүд хүүхдийн эмч, хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Таамаглал, таамаглалаасаа бүү ич, учир нь цаг тухайд нь эмчлэх нь хурдан эдгэрэх баталгаа юм.

Өвчний аюул

Охидын жижиг уруулын синечиа нь байгалийн үйл явц гэж үзэж болохгүй бөгөөд шинж тэмдгийг нь үл тоомсорлож болно. Энэ үзэгдэл нь ховор тохиолдолд аюултай хүндрэлд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь янз бүрийн халдварт үйл явцыг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Бэлгийн уруулыг үтрээнд наах үед үтрээний ялгадас аажмаар хуримтлагддаг хаалттай хөндий үүсдэг. Тэд эргээд эмгэг төрүүлэгч ургамлын амьдрах таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг бөгөөд үрэвслийг үүсгэдэг. Өвчний явц нь эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний өсөлттэй зэрэгцэн жирэмслэх, дараагийн төрөлттэй холбоотой асуудлуудаар дүүрэн байдаг.

Synechia нь дахилт үүсэх хандлагатай нууцлаг эмгэг юм. Хэрэв нэгдэл нь жижиг талбайд тохиолдвол эрүүл ахуй, арчилгааг зохих ёсоор хийвэл энэ нь алга болно. Охидын жижиг уруулын бүрэн синехи нь маш их аюул юм. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь эрэлхийлэхэд л үүнийг арилгах боломжтой. Өөрөө алга болсонд найдах нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Бэлгийн бойжилт эхлэхээс өмнө эмгэгийг арилгах нь дээр.

Оношлогооны аргууд

"Бага уруулын синечиа" оношийг тогтоох (ICD-10 код - Q52.5)эмчийн хувьд харааны үзлэг хийхэд хангалттай. Уг процедурын явцад тэрээр наалдамхай байдал, хавсарсан үрэвсэл байгаа эсэхийг үнэлдэг. Үүнээс гадна заримдаа эмч эмгэгийн шалтгааныг тодруулахын тулд нэмэлт шинжилгээ өгдөг. Жишээлбэл, шээсний ерөнхий шинжилгээ нь шээс бэлгийн замын үрэвсэл, т рхэц - vulvitis-ийг хасах боломжийг олгодог. Зарим төрлийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг үнэлэхийн тулд өсгөвөр хийдэг.

Хүүхдийн эмч хүүхдийн дэглэм, түүнд анхаарал халамж тавих, хоол тэжээл, өнгөрсөн өвчний талаар хэд хэдэн тодруулах асуулт асууж болно. Нарийвчилсан хариулт нь эмгэгийн үндсэн шалтгааныг аль болох бүрэн тодорхойлж, эмчилгээг зааж өгөхөд тусална.

Сэдэвчилсэн эмчилгээ

Охидын жижиг уруулны синехияг эмчлэх шаардлагатай талаар эмч нарын санал бодол өөр байна. Зарим шинжээчид эмгэгийг 10 жил хүртэл хөндөж болохгүй гэж маргадаг. Тэд үүнийг энэ насанд бие махбодь өөрийн даавар эстрогенийг нэгтгэж эхэлдэгтэй холбон тайлбарлаж байна. Тиймээс асуудлыг өөрөө шийддэг. Бусад эмч нар консерватив эсвэл мэс заслын эмчилгээг шаарддаг.

Орон нутгийн эмчилгээг Contractubex, эстроген агуулсан тос, тос (Ovestin) зэрэг эм хэрэглэх хүртэл багасгадаг. Хэрэгсэл тус бүр нь юу болохыг илүү нарийвчлан авч үзье.

Контрактубекс нь нян устгах үйлчилгээтэй үрэвслийн эсрэг эм юм. Шархны гадаргууг сайн эдгээдэг. Хэрэгслийн заавар нь гэмтсэн гадаргуу дээр өдөрт хоёр удаа түрхэхийг зөвлөж байна. Үүнийг Traumeel C эсвэл Bepanthen-тай хослуулснаар илүү их үр дүнд хүрч чадна. Эмчилгээний хугацаа 20 хоног байна. Мөн эмийг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашиглаж болно. Түүнийг томилох цорын ганц эсрэг заалт бол ирж буй бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хэт мэдрэг байдал юм.

"Овестин" нь дааврын бодис бөгөөд идэвхтэй бодис нь эстриол юм. Унтахынхаа өмнө тосыг нимгэн давхаргаар түрхэхийг зөвлөж байна. Бүрэн шингэх хүртэл живх зүүж болохгүй. Эмчилгээний хугацаа 20 хоног, дараа нь долоо хоногийн завсарлага авах шаардлагатай. Хэрэв үтрээнээс загатнах, тууралт гарах, салст ялгарах шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг түр зогсоож, аналог эмийг сонгохын тулд эмчтэй дахин зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Консерватив эмчилгээнд мөн холбоотой эрүүл мэндийн асуудлуудтай тэмцэх эмийн жорыг багтаадаг. Жишээлбэл, шээсний замын халдварт өвчний үед эмч антибиотик эмчилгээг зааж өгөх ёстой. Вульвит ба вульвовагиниттэй бол вирусын эсрэг болон мөөгөнцрийн эсрэг эм хэрэглэхийг зааж өгдөг. Хэрэв харшлын урвал илэрвэл антигистамин хэрэглэх шаардлагатай.

Мэс засал

Хэрэв охидын жижиг уруул синехи өвчний консерватив эмчилгээ үр дүнгүй бол орон нутгийн мэдээ алдуулалт ашиглан мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Мэс засал нь нэлээд аюулгүй бөгөөд цус алдалт, таагүй байдал зэрэг хүндрэлүүд дагалддаггүй. Түүний үргэлжлэх хугацаа 20 минутаас ихгүй байна.

Бага бэлгийн уруулын синехияг задласны дараа эмч шархыг ариутгах уусмалаар эмчилнэ. Аль хэдийнИнтервенц хийснээс хойш нэг цагийн дараа хүүхэд эцэг эхтэйгээ гэртээ харьж болно. Хагалгааны дараа бэлэг эрхтнийг тусгай тосоор болгоомжтой эмчлэх, хувийн эрүүл ахуйн энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Массаж

Нярай болон сургуулийн өмнөх насны охидын жижиг бэлгийн уруулын синехи өвчнийг эмчлэх нэмэлт арга хэмжээ болгон массаж хийдэг. Та эхлээд эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Процедурын өмнө гэмтсэн хэсэгтээ энгийн хүүхдийн тос түрхэх хэрэгтэй. Бүтээгдэхүүнийг бүрэн шингээж авсны дараа та массаж руу шууд орж болно. Энэ тохиолдолд залруулга нь гөлгөр, болгоомжтой байх ёстой, гэхдээ бага зэрэг дарах хэрэгтэй. Та наасан бэлгийн уруулыг салгахыг оролдож, гэнэтийн хөдөлгөөн хийж чадахгүй. Эдгээр нь охины сэтгэл зүйн таагүй байдал, бүр гэмтэл учруулж болзошгүй.

Уламжлалт анагаах ухааны тусламж

Ардын эмч нар охидын жижиг уруулны синехиятай хэрхэн тэмцэх талаар өөрсдийн жороо санал болгож байна. Энэхүү эмчилгээний аргын онцлог нь түүний бүрэн байгалийн байдал юм. Үүний зэрэгцээ хүүхдийн биед нэмэлт хор хөнөөл учруулахгүй.

Хамгийн алдартай эм бол календулын тос юм. Энэ нь үрэвслийн эсрэг, тоник, тайвшруулах нөлөөтэй. Энэ хэрэгсэл нь бараг бүх эмийн санд зарагддаг. Орой усанд орсны дараа нимгэн түрхэхийг зөвлөж байна.

Өөр нэг үр дүнтэй арга бол chamomile sitz банн юм. Ургамал нь үрэвслийн эсрэг болон антисептик шинж чанартай байдагүйлдэл. Уг процедурыг өдөр бүр давтаж болно, гэхдээ та эхлээд эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх арга

Охидын жижиг уруулын синечиа нь хагалгааны дараа ч өөрийгөө дахин мэдрэх маш нарийн төвөгтэй үзэгдэл юм. Бэлгийн бойжилтын дараа асуудал үүрд алга болдог. Дахилт үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд эмч нар дараах зөвлөмжийг өгдөг:

1. Хүүхдийг урсгал усаар угааж, гоо сайхны бүтээгдэхүүний хэрэглээг багасгах нь дээр.
2. Дотуур хувцасыг байгалийн гаралтай материалаас сонгох нь дээр. Мөн дотуур өмд нь арьсыг үрэхгүй байх ёстой.
3. Хүүхдийн эмэгтэйчүүдийн эмчид тогтмол очиж үзэх нь чухал.
4. Живхээ цаг тухайд нь солих, нялх хүүхдэд агаарт усанд орохыг илүү олон удаа зохион байгуулах шаардлагатай.
5. Гоо сайхны бүтээгдэхүүн, ариун цэврийн цаас болон бусад арчилгааны бүтээгдэхүүнийг будагч бодис, үнэртэнгүйгээр сонгох нь дээр.
6. Сүүлийн гурван сард эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтан дор хожуу токсикозын шинж тэмдэгтэй идэвхтэй тэмцэх нь чухал юм. Бид цусны даралт ихсэх, шээсэнд уураг, хаван үүсэх талаар ярьж байна. Эдгээр асуудлууд нь хүүхэд төрөх үеийн хүндрэл, нярайд эмгэг үүсэхэд хүргэдэг.

Охидын жижиг уруулын синечиа (ICD-10 код Q52.5-ийн дагуу) нь эдгэрсний дараа эмнэлгийн оролцоо, байнгын хяналт шаарддаг нөхцөл юм. Үгүй бол та ирээдүйд жирэмслэх, амжилттай төрөхтэй холбоотой асуудалтай тулгарч магадгүй.