Жирэмсэн үед зулбах аюул: анхны шинж тэмдэг

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:33

Зулбах нь маш хүнд дарамт бөгөөд тохиолдлын 20% нь дараагийн хүүхдээ төрүүлэхээс татгалзахад хүргэдэг. Зулбах эсвэл зулбах аюул заналхийлсэн эмэгтэйчүүд (ялангуяа хожим нь) удаан хугацааны туршид сэтгэцийн болон бие махбодийн хувьд сэргэж чадахгүй. Тэд эмгэнэлт явдлын төлөө өөрсдийгөө буруутгадаг. Гэсэн хэдий ч үнэн хэрэгтээ тэд буруугүй, гэхдээ жирэмсний явцын дүрэм журмын талаар бага мэдлэгтэй байх нь хэвийн үзэгдэл бөгөөд ноцтой асуудлын анхны шинж тэмдэг юм.

Хэвийн жирэмслэлт ямар байдаг вэ?

Жирэмсний эхний сараас сүүлийн гурван сар хүртэлх хэвийн явц нь жин тогтвортой нэмэгдэх, токсикоз байхгүй (эрт үеийн шинж тэмдэг нь сулрах), төрөхөөс өмнөх долоо хоног хүртэл урсах, өвдөхгүй байх зэргээр тодорхойлогддог. хүүхдийн.

Шээс, цус, хэт авиан шинжилгээ нь жирэмсний таатай үр дүнг харуулах ёстой. Антропометрийн ерөнхий үзүүлэлтүүдэд цусны даралт буурах, умай доторх өөрчлөлт, огцом үсрэлт байх ёсгүй.

Жирэмсний туршид өвчтөнд бага зэрэг таагүй байдал, нойрмоглох, хооллох зуршил өөрчлөгдөх, өөр юу ч биш байх ёстой гэж хэлж болно.

Гэнэтийн өөрчлөлт гарсан үеднөхцөл байдал, урсах эсвэл хожуу токсикоз байгаа тохиолдолд та эмэгтэйчүүдийн эмчийн нэмэлт үзлэгт хамрагдах ёстой. Эдгээр анхны өөрчлөлтүүд нь эх, урагт эрүүл мэндийн ноцтой асуудал үүсгэх магадлалтай. Мөн тэд 8-12 долоо хоногтой жирэмслэлтийг байгалийн жамаар таслах үндсэн шалтгаан болох бөгөөд үүнийг жирэмсний эхэн үед зулбах аюул гэж нэрлэдэг.

Шалтгаан

Эрт болон хожуу үеийн зулбах аюулын шалтгаан нь олон тооны сөрөг хүчин зүйлүүд юм. Тэд умайг ургийг үгүйсгэхэд хүргэдэг. Зулбах аюул заналхийлэл, түүний дараа ямар үр дагавар гарахыг доор харуулав:

1. Амьдралд үл нийцэх генийн мутаци. Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад зулбалтын 70% нь ургийн генетикийн эмгэгийн үед яг тохиолддог. Үүний зэрэгцээ зөвхөн удамшлын хүчин зүйл нь тэдний гадаад төрхийг өдөөдөг төдийгүй олон тооны сөрөг нөлөө үзүүлдэг бодисууд: эм, архи, мансууруулах бодисын холимог, дааврын тос гэх мэт. Сөрөг өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бүх эмэгтэйчүүд жирэмсний 12 долоо хоног хүртэл жирэмсний үзлэгт хамрагддаг бөгөөд энэ нь жирэмсний эмгэг, тэдгээрийн урьдал нөхцөл байдлыг илрүүлдэг.

2. Прогестерон дааврын үйлдвэрлэл хангалтгүй байгаатай холбоотой дааврын өөрчлөлт. Энэ даавар нь хүүхэд төрүүлэхийн тулд биеийн бүтцийн өөрчлөлтийг хариуцдаг. Эмэгтэй хүн эмэгтэй хүний бие буурч, эрэгтэй хүний дааврын хэмжээ ихэссэн тохиолдолд үр хөврөлийг үгүйсгэх бодит аюул заналхийлж байна.

3. Резус хоорондын зөрчилэх, хүүхэд. Ихэнх тохиолдолд энэ нь эцэг эхийн ДНХ-ийн эсүүдийн үл нийцэх байдлын үр дүнд, эцгийн цус (эерэг) хүүхдэд шилжиж, эх нь ураг хүлээн авах боломжгүй байдаг. Энэ асуудлыг гэр бүл төлөвлөлтийн төвүүдэд эсвэл үр дүнтэй эмчилгээг сонгохын тулд хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээг томилдог эмэгтэйчүүдийн эмчээс шууд шийддэг. Ургийг аврах нь түүний амьдрах чадварын баталгаа биш гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй, учир нь резусын зөрчилтэй хүүхдийн мэдрэлийн утас гэмтэх нь сэтгэцийн хомсдол, бөөрний олон асуудал үүсэх хүртэл маш ноцтой байдаг. элэг, бодисын солилцоо.

4. Жирэмсэн эмэгтэйн өвөрмөц ба өвөрмөц бус үүсгэгчээс үүдэлтэй халдварт өвчин:

   Томуу, гепатит, уушгины хатгалгаа, пиелонефрит, мухар олгойн үрэвсэл, улаанууд багтана.

   Өвөрмөц бус зүйлд бэлгийн замаар дамжих халдварууд орно.

5. Өмнө нь үр хөндөлт хийлгэж байсан. Ургийн үр хөндөлт нь эмэгтэй хүний сэтгэл санааны болон бие махбодийн цочрол бөгөөд үргүйдэл, цусны хордлого эсвэл дараагийн хүүхдээ төрүүлэх чадваргүй болох, жирэмслэхэд хүндрэлтэй байх зэрэг олон сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Тиймээс, төлөвлөөгүй жирэмслэлтийн тохиолдолд мэргэжилтнүүд асуудлыг шийдвэрлэх энэ аргыг зөвхөн хамгийн яаралтай тохиолдолд ашиглахыг зөвлөж байна.

6. Мэдрэлийн ачаалал. Хангалттай нойр дутуу, стресс, ажил дээрээ байнга хэт ачаалал өгөх нь дархлаа ерөнхийдөө буурч, эвдрэлд хүргэдэг. Хүүхэд төрүүлэх явцад эдгээр сөрөг хүчин зүйлүүд нь хүргэж болзошгүй юмургийн алдагдал.
7. Архаг өвчин илрэх. Хэрэв тэд жирэмсэн үед байвал зулбах эрсдэл нэмэгддэг.
8. Хэвлийн гэмтэл.
9. Бэлгийн харьцаа, ялангуяа хамгаалалтгүй. Сперм нь жирэмслэхээс өмнө сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй биологийн идэвхит бүтээгдэхүүн юм. Үр тогтсоны дараа энэ нь эхийн биеийг хордуулдаг хорт бодис бөгөөд үүний дагуу хүүхдэд хор хөнөөл учруулдаг.
10. Жирэмсний эмгэг - ихэсийн тасалдал.
11. Жирэмсэн эмэгтэйд хожуу гистоз байгаа эсэх - цусны даралт огцом үсрэх, бөөр, цөсний хүүдий үйл ажиллагаа алдагдах. Энэ нь шээсний ерөнхий шинжилгээнд уураг илэрч, дээд болон доод мөчдийн хаван ихэссэнээр нотлогддог.
12. Полигидрамниоз.

13. Умайн хүзүүний булчирхайн дутагдал. Зохисгүй үр хөндөлтийн улмаас умайн хүзүүний гэмтэл, саяхан зулбахтай холбоотой.

    

Аюулын анхны шинж тэмдэг

Хүүхэд төрүүлэхтэй холбоотой асуудлын хамгийн магадлалтай шинж тэмдэг бол жирэмсэн эмэгтэйн сайн сайхан байдалд огцом өөрчлөлт орох явдал юм. Хэрэв энэ баримт нь бусад шинж тэмдгүүд дагалдвал, тухайлбал, хэвлийн доод хэсэгт шүүрэл, цус алдалт, морфологийн өвдөлт зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл та оршин суугаа газрынхаа эмэгтэйчүүдийн эмчтэй яаралтай холбоо барих эсвэл түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.

Өвдөлт

Эмгэг судлалын өвдөлт нь хүүхэд төрүүлэх байгалийн үйл явцтай ямар ч холбоогүй юм. Өөрөөр хэлбэл, тэдгээр нь тогтмол, татах, зүсэх шинж чанартай,гол төлөв хэвлийн доод хэсэгт байрладаг. Илүү хүнд нөхцөлд тэд хүчтэй өвдөлт намдаах эм уусны дараа ч бүрэн заамал хавтан, чийггүй байж болно. Өвдөлт нь зулбах аюулын үед ямар ч үед тохиолддог бөгөөд яаралтай эмчилгээ шаардлагатай.

Биеийн температур

Халуурах нь жирэмсний аль ч үед тохиолдож болох бөгөөд энэ нь үргэлж санаа зовох зүйл биш юм. Гэхдээ температурын огцом үсрэлт (38-39 хэм ба түүнээс дээш) эсвэл удаан хугацааны (2 хоногоос дээш) дулааны үед та болгоомжтой байх хэрэгтэй. Халдвар нь бие махбодид орсон байх магадлалтай бөгөөд энэ нь зөвхөн зулбах төдийгүй жирэмсний олон эмгэг (урагт гэмтэл учруулах) үүсэхэд хүргэдэг.

Сонголтууд

Бүх эмнэлгийн мэргэжилтнүүд нэг зүйл дээр санал нийлдэг - ялангуяа жирэмсний хожуу үед ялгадас гарах ёсгүй. Хэрэв эмэгтэй хүн цуст, ааруул болон бусад орцыг анзаарсан бол мэргэжлийн эмчид хандах хэрэгтэй. Учир нь шүүрэл байгаа нь төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг вирусын халдвар эсвэл дотоод эрхтний үрэвсэл байгааг илтгэнэ.

Боломжит асуудлын шинж тэмдэг

Зулбах аюулын хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

1. Өвдөлт. Тэдгээр нь хэвлийн доод хэсэгт байрлах эсвэл бүрэн хүрээлэгдсэн байдаг. Тэдний хүүхэд төрүүлэх үеийн ердийн өвдөлтөөс гол ялгаа нь спастик шинж чанар юм.
2. Толбо харагдах байдал. Тэд байнатод час улаан эсвэл бараан өнгөтэй байж болно. Ийм шинж тэмдэг нь ихэсийн тасалдал эсвэл эндометриозыг илтгэнэ. Хэрэв таны дотуур хувцас дээр цус гарч, таны бие тавгүйрхэж байвал түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
3. Шээсний ялгадастай төстэй ус ялгадас. Ус эсвэл шээсний байнгын урсгал нь ургийн давсагны ханыг тайрах шинж тэмдэг юм. Хүүхэд байгаа ус нь түүнд төрөх мөч хүртэл амин чухал хүчилтөрөгч өгдөг. Хүчилтөрөгчийн хэмжээ багасвал хүүхэд дутуу төрсөн эсвэл олон гажигтай төрдөг.
4. Умайн гипертоник. Булчингийн аяыг нэмэгдүүлэх нь орон нутгийн (энэ нь аюултай биш), өргөн хүрээтэй байж болно. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл мэндийн олон асуудал үүсэхэд хүргэдэг хэт их гипертоник бөгөөд аяндаа зулбах шалтгаануудын нэг болдог. Жирэмсний аль ч үед зулбах аюул заналхийлдэг.

Эхний гурван сар (1-ээс 12 дахь долоо хоног) заналхийлж байна

Жирэмсний эхэн үед зулбах аюул нь чухал үе гэж нэрлэгддэг үеүүдэд тохиолддог: 1) 2-3 долоо хоног, 2) 8-12 долоо хоног. Эдгээр хугацаанд жирэмслэлт тасалдсан нь:

1. Прогестерон дааврын үйлдвэрлэл хангалтгүй.
2. Эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний өвчин.
3. Жирэмсэн эмэгтэйн хөдөлмөрийн хүнд эсвэл тааламжгүй нөхцөл.
4. Бордсон өндөг хавсарч үр хөврөлийн хөгжлийг эхлүүлэх боломжгүй.
5. Бэлгийн доод эрхтний бүтцийн онцлог.
6. Хоол тэжээлийн дутагдал.
7. Мэргэжлийн шалтгаан.

Жирэмсний эхэн үед хүүхэд алдах эрсдэлийг арилгахын тулд та эмэгтэйчүүдийн эмчид бүртгүүлж, мэргэжилтний бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

Хоёр дахь гурван сар (13-аас 26 дахь долоо хоног) аюул заналхийлж байна

Хүүхдийн бүх эрхтэн тогтолцоо бүрэлдэн тогтож, ураг мэдэгдэхүйц хэмжээнд хүрдэг тул хоёр дахь триметр дэх зулбалтыг "дутуу төрөлт" гэж нэрлэдэг.

Энэ таагүй үр дагавар нь:

1. Вирус эсвэл халдварт халдвар.
2. Осол гэмтэл, түүний дотор дотоодын гэмтэл.
3. Далд өвчний хурцадмал байдал.
4. Бодисын солилцооны асуудал.
5. Резусын зөрчилдөөний хөгжлийн үр дүнд.
6. Ихэсийн солилцоог зөрчсөн бусад шалтгаанаар.

Сүүлийн үе шатанд хүүхэд алдах, тэр дундаа "алдагдсан жирэмслэлт" үүсэх эрсдлийг арилгахын тулд бүх шинжилгээг цаг тухайд нь авч, хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах шаардлагатай. Эдгээр өгөгдөл нь болзошгүй аюулын талаархи үндсэн санааг бүрдүүлж, эмгэгийн эрсдлийг арилгах боломжтой болно.

Эрт болон хожуу зулбалтуудын ялгаа

Жирэмсний эхэн ба хожуу үеийн үр хөндөлтийн гол ялгаа нь энэ үзэгдлийн шалтгаан, үр дагаварт хүргэдэг:

1. Эрт зулбах шалтгаан:

• Физиологийн.
• Дааврын.
• Өрхийн.

2. Дараа нь:

• Халдвар.
• Хазайлтыг хөгжүүлэх.
• Жирэмсэн эмэгтэйн цогц олон валент өвчин.
• Ажлын нөхцөл.

Хожуу зулбах хамгийн нийтлэг үр дагавар нь:

• Умайн үрэвсэл.
• Үр жимс өгөх чадваргүй.
• Эмэгтэй хүний бэлэг эрхтний эмгэгийн хөгжил.
• Цусны эргэлтийн дутагдал.
• Сепсис.

Оношлогоо

Урагт нөлөөлж буй эмгэгийг тодорхойлох оношлогооны арга хэмжээ нь өргөтгөсөн лабораторийн шинжилгээ, микрофлорыг тодорхойлох т рхэц авах явдал юм.

Лабораторийн судалгаа

Жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдлыг тодорхойлоход шаардлагатай бүх мэдээллийг венийн цусны судалгаанд үндэслэн авч болно. Тухайлбал:

1. Гормоны түвшинг тодорхойлох шинжилгээ - прогестерон, тестостерон, эстроген.
2. hCG-ийн эсрэгбие байгаа эсэхийг шинжлэх.
3. Боломжтой халдварын өргөтгөсөн газрын зураг. Үүнд герпес вирусын төрлийг тодорхойлох (түүний байхгүй), хламиди, заг хүйтэн болон бусад.
4. Бамбай булчирхайн дааврын түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээ.
5. Коагулограмм - цусны бүлэгнэлтийн үзүүлэлтүүдийг судлахын тулд цусны дээж авах.
6. ДНХ-тэй хүүхдэд дамжих өвөрмөц эсрэгбие байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд ээж, ааваас цусны дээж авах.

Микрофлорын т рхэц

Т рхэцийн шинжилгээ нь олон эмэгтэйчүүдэд танил болсон стандарт шинжилгээ юм. Энэхүү оношлогооны арга нь бие махбодид бактери эсвэл бусад гадны хүчин зүйл байгаа эсэхийг тогтоох боломжтой. Энэ нь жирэмслэлтийг байгалийн байдлаар зогсооход хүргэдэг. Эрүүл мэндээс үл хамааран эмэгтэйчүүдийн эмч рүү очих бүрт микрофлорын шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Хэт авиан

Хэт авиан шинжилгээг зөвхөн эрүүл мэндийн шалтгаанаар хийдэг (хэрэв эрт үе шатанд зулбах аюул заналхийлж байгаа эсвэл үүнийг илтгэх шинж тэмдэг илэрвэл). Ямар ч тохиолдолд төлбөртэй мэргэжилтэнтэй энэ судалгааг бие даан хийх боломжгүй. Хэрэв эмчийн ур чадварт эргэлзэх хангалттай шалтгаан байгаа бол оношилгооны төв эсвэл бусад эмнэлгийн байгууллагад хандаж нэмэлт үзлэгт хамрагдах боломжтой.

Эмгэг судлал нь батлагдсан тохиолдолд үр хөврөлд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг бууруулахын тулд эмч нар бага давтамжтайгаар техник хангамжийн судалгааг зааж өгдөг.

Эмчилгээ

Жирэмсэн үеийн эмгэгийн эмчилгээг эмнэлэгт нарийн хийдэг. Эмч нар амбулаторийн эмчилгээг (гэртээ) хийхийг зөвлөдөггүй.

Өвчтөн эмнэлгийн байгууллагад (эрүүл мэндийн байгууллага) ороход өвчтөн хоёр дахь үзлэгт хамрагдаж, түүний үр дүнд үндэслэн нарийн төвөгтэй эмийн эмчилгээг тогтооно. Зулбах аюул заналхийлсэн тохиолдолд та:

1. Спазмодик эмийг булчинд тарих.
2. Е, С бүлгийн витаминыг томилох.
3. Дааврын эмчилгээ.
4. Цусны эргэлт, ихэс дамжих саадыг сайжруулах эм хэрэглэх ("Курантил", "Дуспаталин", "Дицинон", "Этамзилат", "Транексам").
5. Вирүсийн эсрэг болонүрэвслийн эсрэг эм.
6. Тайвшруулах эм.
7. Дархлаа зохицуулагч.
8. Төмрийн агууламж өндөртэй бэлдмэл.

Зулбах аюул заналхийлсэн "Дюфастон" бол анхны бөгөөд зайлшгүй эмчилгээ юм. Энэ эм нь жирэмсэн эмэгтэйд шаардлагатай синтетик прогестерон юм. Уг эмийг шахмал хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Энэ төрлийн даавар нь умайг тайвшруулж, улмаар зулбах аюул болон эрт үеийн шинж тэмдгүүдээс сэргийлдэг.

Эмийн тунг эмч тус бүрээр нь тогтооно. Жирэмсэн эхийн нас, жирэмсний үргэлжлэх хугацаа, хүндийн зэрэг зэргийг харгалзан үзнэ.

Энэ эмийг зөвхөн эрт болон хожуу үеийн зулбах аюулаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор төдийгүй жирэмслэх боломжгүй өвчтөнүүдэд зориулагдсан болно.

Зарим тохиолдолд эмийг жирэмсний туршид, өгөгдсөн схемийн дагуу хатуу уух ёстой (тун, хэмжээ, эм уух хоорондын хугацааг харгалзан үзнэ).

Ардын эмчилгээ

Хамгийн үр дүнтэй, аюулгүй уламжлалт анагаах ухаан нь:

1. Dandelion-ийн декоциний. Үүнийг бэлтгэхэд маш хялбар байдаг. Эмийн сангийн бүтээгдэхүүнийг 5 грамм авч, 200 грамм нэрмэл усаар асгах шаардлагатай. Үр хольцыг буцалгана. Өдөрт дор хаяж 3-4 удаа хоолны дараа хөргөөд ууна.
2. Калина. Viburnum-ийн өнгө, холтос нь эмнэлгийн практикт өргөн хэрэглэгддэг. Тиймээс эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь байгалийн хамгийн зөөлөн бүтээгдэхүүнүүдийн нэг юм. Эмийн хандмал, аман бэлдмэлийг бэлтгэх нь гуравдагч этгээдийн нэмэлтийг ашиглахгүйгээр хийгддэг. өнгө эсвэл холтоста буцалсан ус асгаж, буцалгаад авчрах хэрэгтэй. Хөргөсний дараа өдөрт 3-аас доошгүй удаа 1-2 хоолны халбагыг өлөн элгэн дээрээ хэрэглэнэ.
3. Ургамлын дусаах. Үрэвслийн процессыг эмчлэхийн тулд Гэгээн Жонны wort, calendula-ийн өнгийг ихэвчлэн хэрэглэдэг. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг 1/1 хольж, 5 минутын турш гал дээр буцалгана. Шөлийг хөргөсний дараа цэвэр саванд хийнэ, эзэлхүүний 2/3-аар усаар шингэлнэ. Энэ эмийг өглөө, оройд хагас шил ууна. Хоолны дараа заавал байх ёстой.

Ашигтай зөвлөгөө

Жирэмсний эрт болон хожуу үед жирэмслэлт нь байгалийн жамаар тасрах эрсдэлтэй тохиолдолд хүүхдийг аварч, өөрийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүйн тулд хэд хэдэн маш чухал дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай:

1. Хөдөлгөөнтэй байж болохгүй.
2. Архи, тамхи татахыг хатуу хориглоно.
3. Стресстэй нөхцөл байдал, гуравдагч этгээдийн туршлагыг төрөх хүртэл амьдралаас бүрмөсөн хасах хэрэгтэй.
4. Бэлгийн харьцаанд орохыг хатуу хориглоно.
5. Үзүүлэлтүүд хэвийн байсан ч хэт халах, саун (банн) орох, усанд орохыг зөвлөдөггүй.
6. Кофе, шоколад, чихэрлэг амттан, хөх тарианы талх, түргэн өглөөний цай (үр тариа, үр тариа гэх мэт) хоолны дэглэмээс бүрэн хасагдана.
7. Эм хэрэглэх нь бас хатуу хязгаарлагдмал.

Үр хөндөлтийн аюул нь бүх жирэмсэн эхчүүдийн хувьд маш ноцтой "хонх" юм. Эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүд маш сайн, муу зуршилгүй байсан ч хэн ч үүнээс ангид байдаггүйэхийн ирээдүйн амьдрал, эрүүл мэндэд (магадгүй хүүхэд, зөвхөн энэ төдийгүй дараагийнх нь) бүхэлдээ нөлөөлдөг эмгэгийн эмгэг үүсэх. Тиймээс жирэмслэлт хэвийн үргэлжлэхийн тулд ирж буй эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж, анхны эмгэгийн үед зөвлөгөө авах шаардлагатай.