Хүүхдийн хүзүүнд тунгалагийн зангилаа: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:35

Хүүхдийн эмчид үзүүлэхээр ирэхэд эмч үзлэг хийхдээ заавал хүзүү, эрүү, чихний ард гараа гүйлгэж байгааг анзаарах болно. Эдгээр заль мэхийн тусламжтайгаар тэрээр тунгалгийн булчирхайг шалгадаг, учир нь тэдний өсөлт нь хүүхдийн бие махбодийн ажилд ноцтой зөрчил байгааг илтгэж, нарийвчилсан үзлэг, шалтгааныг тогтоох шаардлагатай болдог. Олон эцэг эхчүүд гайхаж байна - хэрэв хүүхдийн хүзүүний тунгалгийн булчирхай үрэвссэн бол би яах ёстой вэ? Эхлээд та дархлаа гэж юу болох, лимфийн зангилаа ямар байр суурь эзэлдгийг ойлгох хэрэгтэй.

Тунгалгын булчирхай гэж юу вэ

Энгийн үгээр хэлбэл лимфийн зангилаа нь дархлааны хамгийн чухал холбоос юм. Эдгээр нь бие махбодид аюултай хорт бодис болон бусад бодисыг шингээдэг нэг төрлийн шүүлтүүр юм. Энд тэд эсрэгбиемүүдээр саармагжуулж, биеэс гадагшилдаг. Үүний ачаар лимф нь цэвэрлэгддэг. Лимфийн зангилаа нь мөн лимфоцит үүсгэдэг.

Ер нь тунгалагийн зангилааны хэмжээ 1 см-ээс хэтрэхгүй бөгөөд бараг байдаггүй.тэмтрэлтээр мэдрэгдсэн. Хэрэв тэдний өсөлт, заримдаа өвдөх нь мэдэгдэхүйц болсон бол энэ нь эмгэг төрүүлэгч бактерийн эсрэг ноцтой тэмцэл явагдаж байгааг илтгэнэ. Хэрэв эмгэг төрүүлэгч бактери маш их байдаг бөгөөд тэдгээрийг даван туулах нь хэцүү, заримдаа боломжгүй байдаг бол тунгалгийн зангилаанууд улайж, үрэвсэж, хэмжээ нь нэмэгдэж эхэлдэг, учир нь халдвар эсвэл вирус биед нэвтэрч ороход эсийн эсүүд үрэвсдэг. дархлааны систем энд маш олноор хөдөлдөг.

Лимфийн зангилаа нь биеийн бүх хэсэгт тархсан бөгөөд том судас, судлын хажууд, эрхтнүүдийн ойролцоо байрладаг. Хэрвээ хүүхдийн хүзүүнд тунгалагийн зангилаа үрэвссэн бол шалтгааныг нь олох хэрэгтэй.

Умайн хүзүүний тунгалгийн зангилаа

Хүзүүнд тунгалагийн зангилаанууд байрлалаасаа хамааран хэд хэдэн тогтоцтой байдаг.

• Паротид.
• Дэд хэл.
• Эрүүний доорх.
• Супраклавикуляр.
• Умайн хүзүүний урд.
• Умайн хүзүүний хойд хэсэг.
• Чин.
• Retropharyngeal.

Эдгээр нутагшуулсан тунгалгийн булчирхайнууд нь хоолой, чих, хамар залгиур, толгой, хүзүүний эрүүл мэндийг (яс, булчингийн бүтцийг оролцуулан) хариуцдаг.

• Залгиурын лимфийн зангилааны үрэвсэл нь залгиурын үрэвсэлт үйл явцыг илтгэнэ.
• Эрүүний доорх томрох - ам, нүүрэнд халдвар авах эрсдэлтэй.
• Хэрэв лимфийн зангилаанууд хүзүүний хажуу эсвэл ар тал дээр үрэвссэн бол энэ нь ойролцоох эрхтнүүд болох амьсгалын зам, мөгөөрсөн хоолой гэх мэт халдварыг илтгэнэ.
• Дагзны тунгалагийн зангилаа томорсон үед биед вирусын халдвар байгааг илтгэнэ.
• Паротид –Сонсголын эрхтэнд үрэвсэл гарсан байх магадлалтай
• Хүзүүний голд эрүүний доор байрлах тунгалагийн зангилаа томрох нь хоолой өвдөх, токсоплазмоз гэх мэт шинж тэмдэг илэрдэг.

Хэрвээ хүүхдийн хүзүүний тунгалгийн булчирхай үрэвссэн бол энэ нь үргэлж ноцтой өвчний шинж тэмдэг биш юм. Жишээлбэл, 3-аас доош насны хүүхдүүдэд бага зэрэг өсөлт нь норм байж болно, учир нь энэ насанд дархлааны тогтолцоо үүсдэг. Гэсэн хэдий ч бие махбод дахь эмгэг процессыг арилгахын тулд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй, учир нь 2 см хүртэл өсөлт нь бие махбодид үрэвсэлт үйл явц эхэлснийг илтгэнэ. Энэ эмгэгийг лимфаденит гэж нэрлэдэг.

Хүзүүний лимфаденитийн зураг

Доорх зураг нь лимфаденитийн үе шатанд байгаа хүүхдийн хүзүүний тунгалгийн булчирхайг харуулж байна. Өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээг цаашид авч үзэх болно.

Тунгалгын булчирхайн үрэвслийн болзошгүй шалтгаанууд

Хүзүүний тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл нь нэг талын болон хоёр талын аль аль нь байж болохыг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв хэмжээ нь нэг талдаа өөрчлөгдсөн бол энэ нь орон нутгийн халдварыг илтгэнэ, харин хоёр талд байгаа бол халдвар нь бүх биед нөлөөлсөн.

Хүүхдийн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл байгаа бол шалтгаан нь өөр байж болно. Хамгийн түгээмэл нь:

• Хоолой, амьсгалын зам, хамарт тохиолддог халдварт үйл явц. Энэ тохиолдолд халдвар авсан эрхтэнд хамгийн ойр байрлах тунгалгийн булчирхай үрэвсдэг. Ринит, тонзиллит, синусит, тонзиллит зэрэг өвчлөл ихсэх шалтгаан болдог.
• Харалтаас үүдэлтэй өвчин, вирус. Энэ тохиолдолд бие нь ханиадтай бүрэн тэмцэж чадахгүй бол эдгэрсэний дараа үрэвсэл хэсэг хугацаанд үлдэж болно.
• Бактерийн халдвар илрэх.
• Мононуклеоз. Энэ өвчнийг эхлээд хоолой өвдөх гэж андуурч болно. Эрүүний доорх тунгалагийн зангилаа үрэвсэж, температур нэмэгддэг.
• амьтанд хазуулсан, маажсан. Тэдний сарвууны доор болон шүлсэнд эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь цусанд орохдоо үрэвсэл үүсгэдэг.
• Хүнд хэлбэрийн харшлын урвал.
• Дархлааны тогтолцооны доголдол.
• Токсоплазмоз.

Мөн хүүхдийн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн үрэвсэл нь:

• Идээт өвчин.
• Хавдар үүсэх.
• Улаанбурхан, час улаан халууралт зэрэг халдварт өвчин.
• Амны хөндийн эмгэг процесс.
• Вакцинжуулалт.

Хүзүүний лимфаденитийн шинж тэмдэг

Хүүхдийн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг ихэвчлэн тод илэрдэг. Бие дэхь үрэвсэлт үйл явц хүчтэй байх тусам шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг.

Хүзүүний лимфаденит үүсэх гол шинж тэмдгүүд нь:

• Лимфийн зангилааны хэмжээ нэмэгддэг.
• Өвдөлт ирж магадгүй. Хэрвээ хүүхэд залгиж, толгойгоо эргүүлэхэд өвдөж байвал үрэвсэлт үйл явцыг зогсоохын тулд яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.
• Үрэвссэн үед тунгалагийн зангилаа нягт болж, сулрвал идлэгжилт эхэлдэг.
• Байршлын хэсгийн арьсны улайлттунгалгийн зангилаа.
• Хүүхэд халуурч байна.
• Заримдаа чи жихүүдэс хүрэх, сулрах мэдрэмж төрдөг.
• Толгой өвдөх.

Онцлогууд

Үрэвссэн тунгалагийн зангилаа нь хурууны доор амархан эргэлддэг өтгөн бөмбөгтэй төстэй байх ёстой. Энэ нь сул эсвэл бусад эдэд наалдсан байх ёсгүй. Янз бүрийн нутагшуулалтын тунгалгийн булчирхайн үрэвслийг илрүүлэх нь ноцтой халдварт өвчин, цусны өвчин, хорт хавдар зэргийг илтгэнэ. Хэд хэдэн бүлгийн тунгалгийн булчирхай нэгэн зэрэг нэмэгдсэн тохиолдолд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Оношлогоо

Тунгалгын булчирхайн үрэвсэл нь бие даасан өвчин биш, харин бие махбодид тохиолддог илүү ноцтой эмгэг процессын шинж тэмдэг тул оношийг тэдний өсөлтийг өдөөсөн шалтгааныг олж тогтооход чиглэнэ.

Хамгийн түгээмэл оношлогооны аргууд нь:

• лимфийн зангилааны тэмтрэлтээр хэмжээ, бүтэц гэх мэтийг тодорхойлох.
• өвчний мөн чанарыг ойлгохын тулд цус, шээсний шинжилгээ;
• хэт авиан;
• Манту тест;
• рентген зураг, энэ нь далд тунгалагийн зангилааг илрүүлэх;
• архаг лимфаденитийн үед биопси хийх шаардлагатай (зангилааны агуулгыг авах);
• компьютер томограф;
• MRI.

Тохиромжтой судалгаа, оношилгооны дараа тухайн хүүхдэд оновчтой эмчилгээг тогтооно.

Мэргэжилтнүүд

Хэрэв лимфаденитийг сэжиглэж байгаа бол боломжтойОношлогоо, эмчилгээг хамгийн зөв тодорхойлохын тулд өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийн зөвлөгөө шаардлагатай болно. Эдгээр мэргэжилтнүүд

• халдвар судлаач;
• мэс засалч;
• хавдрын эмч;
• ENT;
• дархлаа судлаач;
• арьсны эмч.

Ламфаденитийн эмчилгээ

Хүзүүний тунгалагийн зангилаа үрэвссэн бол би яах ёстой вэ? Эхлэхийн тулд лимфаденитийг бие даан эмчлэхийг зөвлөдөггүй, учир нь буруу эмчилгээ нь зөвхөн хүүхдэд хор хөнөөл учруулдаг.

Хүүхдийн хүзүүнд тунгалагийн зангилаа үрэвсэх үед идээт болон хорт хавдраас бусад тохиолдолд консерватив эмчилгээг ихэвчлэн тогтоодог - эдгээр тохиолдолд мэс заслын оролцоо шаардлагатай.

Үрэвслийн үндсэн шалтгаан, мөн чанарыг тогтоосны дараа шаардлагатай эмчилгээг тогтооно. Ихэнх тохиолдолд оноогдсон:

• антибиотик эмчилгээ;
• үрэвслийн эсрэг эм;
• гистамины эсрэг эм;
• иммуномодулятор;
• тусгай хоолны дэглэм (хамар залгиурыг цочроох хоолыг оруулаагүй болно - хийжүүлсэн ундаа, хатуу хоол, халуун ногоотой хоол гэх мэт);
• витамин эмчилгээ;
• хоолой өвдөхөд хоолойгоо зайлж болно.

Эмчтэй зөвлөлдөж, шаардлагатай бүх шинжилгээнд хамрагдсаны дараа хүүхдийн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй.

Дүрмээр бол нэг лимфийн зангилааны үрэвсэлтэй бол лейкоцитын томъёо бүхий цусны шинжилгээг тогтоодог. Үүний үр дүнд та үрэвслийн мөн чанарыг дүгнэж болнозохих эмчилгээг зааж өгнө. Вирусын халдвартай бол ихэнх тохиолдолд бие нь өөрөө даван туулах чадвартай байдаг. Гэхдээ дараа нь хүүхдийн биеийн байдлыг сайтар хянах шаардлагатай.

Мэс засал

Хэрэв эм нь тус болоогүй бөгөөд хурдан идээшүүлж эхэлсэн бол эмч мэс заслын аргаар эмчлэх шаардлагатай эсэхийг шийдэж болно.

Ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор нөлөөлөлд өртсөн тунгалагийн зангилааг нээж, устгасан эд, идээ бээрийг арилгана. Дараа нь антисептикээр эмчилсний дараа эрхтэнийг оёдог. Үүний дараа үлдэгдэл идээ бээрийг зайлуулахын тулд ус зайлуулах хоолой хийнэ. Заримдаа антисептик шаардлагатай байж болно.

Хавдар судлалын явцад эмчилгээний аргыг хавдрын эмч дангаар нь тогтооно.

Тунгалгын булчирхай томорсон тохиолдолд юу хийж болохгүй

Хүүхдийн хүзүүний тунгалагийн зангилаа үрэвсэх үед эцэг эхчүүд өөрсдөө эмчилж эхэлдэг ч хүүхдийн биед хор хөнөөл учруулах олон алдаа гаргадаг. Үрэвссэн тунгалгийн булчирхайн эмчилгээнд хэд хэдэн эсрэг заалтууд байдаг:

• Халаалт. Ямар ч тохиолдолд тэдгээрийг дулаацуулж, дулаацуулах тос түрхэж болохгүй, учир нь энэ нь хоол боловсруулах үйл явцыг эхлүүлж болзошгүй юм. Мөн температурын нөлөөгөөр лимфийн урсгал хурдасч, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд бие махбодид илүү хурдан тархдаг.
• Үрэх.
• Иодын торыг хэрэглэж байна.
• Үрэвслийн хэсэгт архины компресс хэрэглэхийг хориглоно.
• Та тунгалагийн зангилааг массаж хийж болохгүй, учир нь энэ нь түүний өсөлтийг хурдасгаж, идээ бээр ялгарах үед хагарлыг өдөөж болно.

Ард түмэнлимфаденитийг эмчлэх эм

Ямар нэгэн ардын эмчилгээг зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр, харшлын урвал байхгүй тохиолдолд л хэрэглэж болно.

Сайн батлагдсан:

• сүү дэх овъёосны декоциний;
• ургамлын гаралтай цай – долоогоно, гаа;
• С витаминаар баялаг лингонбер, цангис болон бусад жимсний жимсний ундаа;
• манжингийн шүүс.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Тунгалгын булчирхай томрох нь дархлааны тогтолцооны хариу үйлдэл учраас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний хувьд юуны өмнө дархлааг бэхжүүлэх шаардлагатай. Энэ нь бие нь үрэвслийг хурдан тодорхойлж, шалтгааныг арилгах боломжийг олгоно. Мөн эцэг эхчүүд аливаа үрэвсэлт үйл явц үүсэх магадлалыг багасгахын тулд хэд хэдэн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

Ерөнхий урьдчилан сэргийлэх:

• хатуужуулж дархлаа бэхжүүлэх, өдөр бүр цэвэр агаарт алхах, наранд шарах;
• хавар-намрын улиралд курс витамин эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна;
• амны хөндийг тогтмол хянаж, шүдний эмгэгийг цаг тухайд нь арилгах;
• ямар ч өвчин, ялангуяа халдварт шинж чанартай өвчнийг эцэс хүртэл эмчлэх ёстой, учир нь архаг лимфаденит нь ихэвчлэн архаг өвчний улмаас үүсдэг;
• арьс гэмтсэн үед халдвар авахгүйн тулд шархыг зөв арчлах шаардлагатай;
• гипотермиас сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай;
• хоол тэжээл тэнцвэртэй байх ёстой;
• мөн хүүхдийн эрүүл мэндэд эцэг эхийн хяналт тавих ёстой; цагттунгалагийн зангилаа хавдсан бол та аль болох хурдан эмчид үзүүлж, шалтгааныг олж, эмчилгээгээ эхлэх хэрэгтэй.

Умайн хүзүүний тунгалгийн булчирхайн үрэвслийн улмаас эрсдэлт бүлэгт жилд 6-аас дээш удаа амьсгалын дээд болон доод замын өвчнөөр өвчилдөг хүүхдүүд байдаг. Эдгээр тохиолдолд эмчийн хяналт илүү нарийн байх ёстой.

Хаахдаа

Үндсэндээ тунгалагийн зангилаа ихсэх нь эрт үе шатанд ажиглагдсан бол тодорхой эмчилгээ хийсний дараа өвчин маш хурдан дамждаг. Гэхдээ энэ шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Зарим тохиолдолд тунгалагийн зангилаа ихсэх нь өөрөө арилдаг ч та эмчтэй зөвлөлдөж, шаардлагатай шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй, учир нь энэ нь хүүхдийн биед ноцтой эмгэг процесс эхэлснийг илтгэж болно.