Хүүхдийн аденоидын шинж тэмдэг, эмчилгээ

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:35

Ихэнхдээ эцэг эхчүүд залгиурын гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл, хоолойн улайлт зэрэг гомдолтойгоор Чих хамар хоолойн эмчээс зөвлөгөө авдаг. Шалгалтын үр дүнд эмч "аденоидит" -ийг оношлох боломжтой. Энэ нийтлэлд хүүхдэд аденоид гэж юу болох, шинж тэмдэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх талаар авч үзнэ.

Залгиурын гуйлсэн булчирхай, түүний үүрэг

Хүний хамар залгиур дахь гуйлсэн булчирхайд лимфоид эдийн хуримтлал үүсдэг. Эмгэг судлалын процессоор түүний өсөлт үүсдэг. Энэ тохиолдолд эмч нар "adenoiditis" гэж оношлогддог. Хүүхдэд аденоидын эмчилгээ нь консерватив эсвэл мэс заслын байж болно.

Бие дэх нийт 6 гүйлсэн булчирхай:

• палатин - 2 ширхэг;
• хоолой - 2 ширхэг;
• хэл шинжлэлийн;
• залгиур.

Бүх гуйлсэн булчирхайд лимфоид мөхлөгүүдтэй хамт амьсгалын болон хоол боловсруулах замын үүдийг тойрсон тунгалгийн залгиурын цагираг үүсгэдэг.

Залгиурын гуйлсэн булчирхай нь бие махбодийг эмгэг төрүүлэгч объектуудаас хамгаалах үүрэгтэй. Энэ нь саад тотгор болж ажилладаг. Мөн лимфоцитууд гүйлсэн булчирхайд үүсдэг. Эдгээр эсүүд үүнийг хариуцах ёстойбиеийг вирус, бактери болон бусад биологийн хүчин зүйлээс хамгаалах.

Яагаад аденоид гарч ирдэг вэ

Хамар залгиурын гүйлсэн булчирхай томрох нь хүүхдийн хамарт аденоидын шинж тэмдэг илэрдэг. Эмгэг судлалын өсөлтийг эмчлэх нь үндсэн өвчнөөс эдгэрсний дараа эхэлдэг. Аденоид нь ихэвчлэн дараах шалтгааны улмаас үүсдэг:

• өнгөрсөн вирусын халдвар (томуу, улаанбурхан, амьсгалын замын цочмог халдвар);
• амьсгалын дээд замын байнгын өвчин (ларингит, тонзиллит, ринит, синусит);
• удамшил;
• хоол тэжээлийн дутагдал;
• муу орчин (хий, тоос, химийн бодис байгаа эсэх).

Хэрэв бие нь халдвартай тэмцэж байвал гүйлсэн булчирхайн хэмжээ ихсэж, лимфоцит идэвхтэй үйлдвэрлэдэг. Эдгэрсний дараа тэд хэвийн байдалдаа ордог. Гэхдээ хэрэв хүүхэд халдвар авснаас хойш 2-3 долоо хоногийн дараа дахин өвдвөл гүйлсэн булчирхай нь анхны хэмжээ рүүгээ буцаж ирэхгүй бол дахин нэмэгддэг. Энэ үйл явц нь лимфоид эдийн үрэвсэл, өсөлт, бүдүүнжилтийг улам бүр нэмэгдүүлнэ.

Аденоидын харагдах байдлын статистик

Статистик мэдээллээс харахад өвчтөнүүдийн тал орчим хувь нь хүүхдэд аденоидын шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд чих хамар хоолойн эмчид ханддаг. Энэ өвчний эмчилгээг нарийн мэргэжлийн эмчийн хяналтан дор хийдэг.

Ихэнхдээ энэ асуудал нь сургуулийн өмнөх насны (7 нас хүртэл) болон бага сургуулийн (7-13 нас) хүүхдүүдэд тохиолддог. Өсвөр насандаа (13-14 нас) гүйлсэн булчирхайн лимфоид эд нь өөрөө хэвийн хэмжээнд хүртэл буурдаг.хэмжээтэй байх ба өөр төвөг учруулахгүй.

Нярай болон нярайд аденоидит оношлогдсон тохиолдол байдаг. Мөн энэ өвчин нь хүүхдийн хүйсээс хамаардаггүй нь тогтоогдсон. Охид, хөвгүүд адилхан өвддөг.

Өвчин нь насанд хүрсэн хүнийг ч бас зовоож болно. Үүнд олон шалтгаан байдгийн нэг нь бага насны эмчилгээ хангалтгүй (эсвэл дутмаг) юм.

Өвчний ангилал, зэрэг

Аденоидит нь өвчний цар хүрээнээс хамааран:

• Халуун ногоотой. Энэ нь ихэвчлэн амьсгалын замын өвчин, 39 ºС хүртэл температурын өсөлтөөр илэрдэг. 5-7 хоног үргэлжилнэ.
• Дэд цочмог. 3 долоо хоног орчим үргэлжилнэ. Энэ нь ихэвчлэн урьд өмнө эмчлэгдээгүй халдварын үр дүнд үүсдэг. Субфебриль температур дагалдаж болно.
• Архаг. Үрэвслийн үргэлжлэх хугацаа нь зургаан сараас ялгаатай. Дүрмээр бол зөвхөн гуйлсэн булчирхайд үрэвсээд зогсохгүй ойролцоох сонсголын эрхтнүүд (Дунд чихний урэвсэл), амьсгалын замын (трахеит, бронхит) болон агаарын синусууд (урд талын синусит) үрэвсдэг.

Өвчин дараах хэлбэртэй байж болно:

• катараль;
• идээт;
• эксудатив-сероз.

Хамар залгиурын гүйлсэн булчирхайн хэмжээнээс хамаарч эмч аденоидын зэргийг тодорхойлно:

• 1 градус - үүнтэй хамт гүйлсэн булчирхай нь ихэвчлэн вомерын 1/3-аас илүүгүй хувийг эзэлдэг;
• 2 градус - гуйлсэн булчирхай нь хамрын таславчийн ясны бараг тал хувийг эзэлдэг;
• 3 градус - гуйлсэн булчирхайд давхцдагcoulter 2/3;
• 4 градус - үүнтэй хамт хамрын хэсгүүд бараг хаалттай, хамрын амьсгал нь хэцүү байдаг.

Хүүхдийн аденоидын зэргээс хамаарч эмчилгээг эмч тус бүрээр хийдэг.

Хүүхдийн шинж тэмдэг

Ихэвчлэн эмчид хандах шалтгаан нь аденоидын тухай гомдол биш, харин хүүхдийн зан авирын өөрчлөлт: эрч хүчтэй, цочромтгой байдал, нойрмог байдал, ядрах.

Хүүхдэд дараах шинж тэмдгүүд илрэх нь өвчнийг илтгэнэ:

• өдрийн цагаар амьсгалахад хүндрэлтэй, энэ нь үе мөчний эвдрэлд хүргэдэг;
• шөнө хурхирах;
• байнга ханиад хүрдэг, хамраас байнга гоожиж гоожих нь хамраас их хэмжээний урсах, эсвэл эсрэгээр бага хэмжээгээр гарах үед тохиолддог;
• пароксизм хэлбэрийн ханиалга нь шөнө болон шөнийн хоёр дахь хагаст илүү их тохиолддог;
• хамрын гүн дэх өвдөлт нь хүчтэй болон даралтын шинжтэй байж, толгой өвдөхөд хүргэдэг;
• биеийн температур нэмэгдсэн;
• сонсгол муудах эсвэл чих өвдөх;
• тэмтрэлтээр умайн хүзүүний доорх тунгалагийн зангилаа өвдөлт;
• хүнд тохиолдолд - цээжний ясны хэмжээ өөрчлөгдөх (амьсгалах, амьсгалах хэмжээг зөрчсөний үр дүнд үүсдэг).

Оношлуулж, зохих арга хэмжээг эхлүүлэхийн тулд нэг шинж тэмдгийг илрүүлэхэд хангалттай. Хүүхдэд аденоидыг эмчлэх нь хаван арилгах, амьсгалын замын үйл ажиллагааг хэвийн болгохоос эхэлдэг.

Оношлогооны аргууд

ӨмнөЭмчилгээний эхэнд чих хамар хоолойн зардал:

• шалгалт;
• анамнез цуглуулах;
• багажны үзлэг.

Амны хөндий ба мөгөөрсөн хоолойд ердийн үзлэг хийх үед аденоид харагдахгүй. Тэднийг харахын тулд чих хамар хоолойн эмч тусгай толь хэрэглэдэг. Уг процедурыг арын риноскопи гэж нэрлэдэг. Энэ нь маш их мэдээлэл сайтай боловч бөөлжих рефлексийг өдөөж болно.

Энэ арга нь хүүхдийн аденоидын өсөлтийн зэргийг нарийн тодорхойлох боломжийг олгодог. Шалгалтын дараа эмчилгээг тогтооно.

Хоолойноос гадна эмч хамрын хэсгүүдийг шалгана. Уг процедурыг урд талын риноскопи гэж нэрлэдэг. Шалгалтын явцад эмч хүүхдийг шүлсээ залгих эсвэл "дэнлүү" гэж хэлэхийг хүсэх болно. Ингэснээр та зөөлөн тагнай агшилтыг харах боломжтой бөгөөд энэ нь аденоидууд хэлбэлзэхэд хүргэдэг.

Илүү сайн үзлэг хийж, хамгийн зөв оношлохын тулд мэргэжилтнүүд дурангийн дурангийн аппарат ашигладаг. Энэ бол оптик төхөөрөмж бөгөөд төгсгөлд нь камертай уян хатан хоолой юм. Түүний ажиллах зарчим нь:

1. Хамрын нүхээр хамрын хөндий рүү нэвтрүүлэх.
2. Хяналтын дэлгэц дээр хамрын болон хамар залгиурын бүх хэсгийг харна уу.

Эмийн эмчилгээ

Хүүхдийн аденоидын эмчилгээг заавал хийх ёстой, учир нь амаар байнга амьсгалснаас болж цээж буруу хөгжиж, нүүрний ясны өсөлт алдагдаж, цус багадалт үүсдэг. Юуны өмнө ямар нэгэн шинж тэмдэг илэрвэл та чих хамар хоолойн эмчээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй. Хэрэв тэр 1 градусын аденоидыг тавьдаг бол та чаднаконсерватив эмчилгээ хийх. Энэ тохиолдолд онооно:

• судас нарийсгах дусал (жишээ нь: Галазолин, Нафтизин);
• антигистамин ("Suprastin", "Fenistil");
• үрэвслийн эсрэг хамрын шүршигч (жишээ нь Flix);
• орон нутгийн антисептик ("Протаргол", "Альбуцид");
• хамрын хөндийд зориулсан давсны уусмал ("Маример", "Хумер");
• витамин хэрэглэх;
• гомеопатик эм.

Ургамлын гаралтай декоциний, давсны уусмал эсвэл эмээр хамар залгиурыг угаах замаар нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөх. Хамрыг угаасны дараа дусаалга хийхийг зөвлөж байна, учир нь салст бүрхэвч хуримтлагдсан шүүрэлээс ангижрах тул энэ нь эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх болно.

Гомеопатик эмээр эмчлэх

Гомеопати эмчилгээг зөвхөн аденоидын эхний шатанд хийхийг зөвлөж байна. Энэ үйл явц нь урт бөгөөд дэвшилтэт өвчинд тохиромжгүй байдаг. Хоёр дахь болон дараагийн үе шатанд байгалийн гаралтай эмүүд нь үр дүнгүй бөгөөд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.

Мөн гомеопати нь амьсгалын замын өвчнөөр өвчилсний дараа урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ихэвчлэн заадаг. Хүүхдэд аденоидын эмчилгээний талаархи тоймуудаас үзэхэд дараах эмүүд эерэгээр батлагдсан:

• мөхлөгүүд "JOB-Baby";
• Аденозан;
• Туяа-ГФ тос;
• Euphorbium Compositum хамрын шүршигч.

Өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь хийснээр өвчний эргэн ирэх эрсдэл эрс буурдаг гэдгийг өвчтөнүүд тэмдэглэж байна.

Уламжлалт анагаах ухаан

Хүүхдэд аденоидыг ардын аргаар эмчлэх нь эмчтэй зөвлөлдсөний дараа, өвчний эхний үе шатанд байх нь зүйтэй. Хэрэв аденоид нь хүндрэл дагалддаг бол энэ аргыг хэрэглэж болохгүй.

Хамгийн алдартай нь дараах аргуудаар хамраа угаах явдал юм:

• далайн давс;
• царс модны холтосны декоциний;
• чамомил, календула, эвкалипт навчны декоциний.

Ийм декоциний нь үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, ариутгах үйлчилгээтэй.

Өвчний эмчилгээнд физик эмчилгээ

Хүүхдийн хамар дахь аденоидыг эмийн эмчилгээг физик эмчилгээний хамт хийдэг. Энэ нь эхний аргын үр ашгийг эрс нэмэгдүүлдэг.

Дараах процедурыг томилсон:

• Лазер эмчилгээ. Курс нь 10 хуралдааныг багтаасан бөгөөд эмч жилд 3 хүртэл удаа давтан процедурыг зааж өгч болно. Ийм эмчилгээ нь хаван, үрэвслийг багасгаж, амьсгал, зэргэлдээх эдүүдийн ажлыг хэвийн болгодог.
• Хамрын хэсгийн хэт ягаан туяа ба UHF.
• Озон эмчилгээ.
• Эмийн электрофорез.

Хүүхдүүдэд физик эмчилгээнээс гадна амьсгалын дасгал хийх, амралтын сувиллын газруудаар зочлох, далайн агаараар амьсгалахыг санал болгож байна.

Аденотоми

Хүүхдийн аденоидыг эмчлэх мэс заслыг аденотоми гэдэг. Мэс засал хийх заалт:

• залгиурын булчирхайн эд эсийн өргөн тархалт (2-3 градусын аденоид);
• гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл жилд 4 хүртэл удаа;
• хэзээхүндрэл үүсэх;
• эмчилгээ хийсний дараа ч өвчний эерэг динамик байхгүй тохиолдолд;
• хамрын амьсгал дутмаг эсвэл нойрны апноэ;
• сонсголын бэрхшээлтэй;
• нүүрний ясны гажиг.

Аденотомиг эмнэлэгт болон амбулаторийн аль алинд нь хийж болно. Хүүхдийн хамгийн оновчтой нас нь 5-7 жил байна. Орон нутгийн мэдээ алдуулалт эсвэл эндотрахеаль мэдээ алдуулалтыг хэрэглэдэг. Эмнэлэгт хийгдэж буй мэс засал нь орчин үеийн багаж хэрэгслийг ашигласнаар хэд хэдэн давуу талтай байдаг. Мэс засалч нь дижитал камер бүхий дурангийн дуран ашиглаж, том монитор дээр бүх үйлдлээ хянадаг бөгөөд энэ нь танд үйл явцыг бодит цаг хугацаанд хянах боломжийг олгоно.

Мэс заслын багаж хэрэгсэл маш их өөрчлөгдөж, сайжирсан. Одоогийн байдлаар тэдгээрийн хамгийн хамааралтай, орчин үеийн нь сахлын машин - эргэдэг иртэй цахилгаан механик төхөөрөмж юм. Түүний үзүүр нь сорох хоолойг холбосон хөндийтэй бөгөөд үүгээрээ аденоидын арилгасан хэсгийг буталж, зайлуулдаг. Мэс засалч зүсэх элементийг асаах, унтраахаас гадна эргэлтийн чиглэлийг өөрчлөх боломжтой. Хамрын нэг нүхэнд сахлын машин, нөгөөд нь дуран хийж, аденоидын эдийг арилгахын тулд заль мэхийг хийсний дараа төхөөрөмжийг эргүүлнэ. Хагалгааны дараах нөхөн сэргээх хугацаа ихэвчлэн 5-10 хоног үргэлжилдэг. Эхний өдөр та гэрийн дэглэмийг дагаж мөрдөх хэрэгтэй, дараа нь биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, халуун цочроох хоол өгөхгүй. Хэрэв мэс заслын дараах үе нь хүндрэлгүйгээр өнгөрсөн бол хүүхэд аль хэдийн тав дахь өдөр боловсролын байгууллагад (сургууль, цэцэрлэг) очиж болно.аденотомийн дараах өдөр.

Эсрэг заалт нь:

• тэнгэрийн хөгжлийн гажиг;
• цус алдах хандлага;
• зүрх судасны тогтолцооны эмгэг;
• аденоид дахь идээт үйл явц.

Аденоидын хүндрэлүүд

Хүүхдийн аденоидыг гэрийн нөхцөлд эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Энэ нь эцэг эхийн тодорхой мэдлэг дутмаг байдаг нь ихэвчлэн цаг алдалгүй тусламж хүсэх шалтгаан болдог.

Хамгийн түгээмэл хүндрэлүүдийн дунд:

• амьсгалын дээд замын архаг өвчин;
• амьсгалын замын цочмог халдварт өртөмтгий байдал;
• "аденоид нүүр";
• сонсгол муудах, дунд чихний агааржуулалт муудах;
• идээт хүндрэл дагалддаг Дунд чихний урэвсэл;
• ярианы эмгэг.

Хэрэв эмчлэхгүй бол аденоид нь сэтгэцийн хомсдол, бие бялдрын өсөлтийг үүсгэдэг. Амьсгал хангалтгүй, улмаар цусан дахь хүчилтөрөгчийн улмаас ийм хүндрэл гардаг.

Урьдчилан сэргийлэх

Хүүхдийн аденоидыг мэс засалгүйгээр эмчлэх нь зөвхөн өвчний эхний үе шатанд л боломжтой байдаг. Эрсдлийн бүлгийн хүүхдийн нөхцөл байдал дордохгүйн тулд эмч нар урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг зааж өгдөг.

Тэдгээрийн дотор:

• жоруулсан эм уух;
• өвчний үе болон дууссанаас хойш долоо хоногийн дараа хүүхдийн нийгмийн хүрээллийг хязгаарлах;
• идэвхтэй гадаа алхах;
• мэргэжиламьсгалын эрхтнийг дасгалжуулах спорт (усанд сэлэх, теннис);
• хүүхдийн хамгийн их цаг зарцуулдаг өрөөнд чийгшил, температурыг шаардлагатай түвшинд байлгах;
• витамин, эрдэс бодисын хэрэглээ.

Хүүхдэд аденоидын шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээг зөвхөн энэ чиглэлээр мэргэшсэн эмчийн зааж өгнө. Ийм өвчин нь аюултай тул эцэг эхчүүд эмнэлгийн тусламж авахгүй байх эрсдэлийг ойлгох хэрэгтэй.