Түрхний дисплазитай нярайн өргөн ороолт: зураг, үүнийг хэрхэн зөв хийх вэ?

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:35

Хүүхэд эмнэлэгт хэвтэхэд хамгийн түрүүнд тааралддаг зүйл бол жирийн живх юм. Олон жилийн турш үүнийг боож өгөх нь амьдралынхаа эхэн үед бяцхан хүүхдэд боломжтой цорын ганц боломжит хувилбар гэж тооцогддог байв. Орчин үеийн бүх эхчүүд үйрмэгийн хөдөлгөөнийг живхээр бэхлэх ёстой гэж үздэггүй. Хүүхдийнхээ өөрийн хүслээр эзэлсэн байр суурь нь түүнд хамгийн тохиромжтой гэдэгт тэд итгэлтэй байна. Гэхдээ нялх хүүхдийн өвчнийг намдааж, хугалах эмнэлгийн ажилбарын хувьд өргөн ороолт нь зайлшгүй шаардлагатай тохиолдол байдаг.

Журмынхаа талаар ярилцъя

Хүүхдийн амьдралын эхний өдрүүдээс эхлэн хөнжил нь түүнийг асрах чухал бүрэлдэхүүн хэсэг гэж үздэг. Энэ процедурын олон төрөл байдаг. Хип дисплазиас урьдчилан сэргийлэхийн тулд нярай хүүхдийг өргөн ороолтлох аргыг ашигладаг бөгөөд энэ нь физиологийн хувьд тохь тухтай байр суурь эзэлдэг. Энэ ороолт хийх арга, үүнийг хэрхэн зөв хийх талаар мэдэхгүй байх тохиолдол гардаг. Орчин үеийн эхчүүд үүнийг хүүхэддээ түрхэхээс айдаг.

Үрмэгний хөдөлгөөнд бага зэрэг зай үлдээж, живхийг чангалаагүй тохиолдолд өргөн ороолтыг чөлөөт ороолттой андуурдаг. Гэхдээ эхний болон сүүлийн аргын хооронд маш чухал ялгаа бий:

• өргөн ороолт хэрэглэх үед хүүхэд зөвхөн биеийн доод хэсгийг боох;
• хүүхдийн хөл нь өргөн тархсан байрлалд бэхлэгдсэн байх ёстой - хөл нь өвдөг дээрээ бөхийж, 60-80 градусын өнцгөөр тархсан (үүнийг "мэлхий" гэж нэрлэдэг) нь тэдний хөлтэй бүрэн нийцдэг. байгалийн байрлал; түнхний ясны толгой үргэлж хөндийд наалдаж, бөмбөрцөг хэлбэртэй болоход тусалдаг;
• мөчүүдийг энэ байрлалд засахын тулд тэдгээрийн хооронд тусгай дэр эсвэл роллер байрлуулах хэрэгтэй (хэрэв үнэгүй ороолт хэрэглэвэл шинж чанар шаардлагагүй).

Орчин үеийн дэлгүүрүүдэд эхчүүдэд туслахын тулд маш олон төрлийн тусгай хэрэгсэл, тавиурууд байдаг: нөмрөг, өргөн ороолт хийх дотуур өмд, Фрейк чиг (хүүхдэд өмсөж, мөрөн дээр нь оосороор бэхэлсэн боолт). Ийм ороолтыг хүүхдийн амьдралын эхний өдрөөс зургаан сар хүртэл хэрэглэж болно. Зарим тохиолдолд эмч нэг жил хүртэл ороолт хийхийг зөвлөж болно.

Дисплази гэж юу вэ?

Түрхний дисплази нь нярай болон нярайн дунд түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Дисплазитай бол хип үений хэсгүүд буруу үүсдэгтүүний элементүүд. Ацетабулум нь хавтгай болдог; гуяны толгойн ясжилт удаан үргэлжилдэг, цаг хугацааны хувьд хойшлогддог; үе мөчний капсул хүчээ алдаж, үе мөчний шөрмөс уян хатан чанараа алддаг.

Эдгээр өөрчлөлтүүд нь хөдөлгөөний үед гуяны толгойг сайн барих боломжгүй болгодог. Хөдлөхдөө ихэвчлэн хөндийн тэгш гадаргуугаас гулсаж, үе мөчний капсул дээр шууд наалддаг тул ийм ачааллыг тэсвэрлэх чадваргүй байдаг.

Сэвсэх техник

Иймэрхүү ороолт хийх арга нь өөр өөр тооны живх (нэг, хоёр, гурав) ашиглахаас бүрддэг бөгөөд эхийн "ур чадвар" түвшин, хүүхдийн хөдөлгөөний идэвх, өдрийн цаг зэргээс хамаарна.. Чухал мэдээлэл! Зуны улиралд нэг живх хэрэглэвэл хүүхэд халуунд амархан тэсвэрлэж, живх тууралт гарахгүй.

Иймэрхүү ороолтны ашиг тус (мөн дисплазитай үед)

Шинээр төрсөн хүүхдийг өргөн ороолтлох гол онош нь түнхний дисплази (товчилсон DTS) гэж хэлж болно. Нялхсын дунд энэ асуудал нэлээд түгээмэл тохиолддог - шинээр төрсөн 1000 хүүхдийн 3% нь ийм оноштой байдаг.

DTS гэдэг нь хэд хэдэн өвчний нийтлэг нэр юм гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Ихэвчлэн өргөн ороолт хэрэглэдэг дараах өвчнийг эмчилдэг:

• төлөвшөөгүй түнхний үе;
• төрөлхийн прелюкс;
• төрөлхийн subluxation;
• төрөлхийн мултрал (хамгийн хүнд зэрэгүе мөчний бүх элементүүд нөлөөлдөг дисплази; үений толгой гленоидын хөндийгөөс унаж болно).

Тодорхойлсон эмгэгийг арилгахын тулд шаардлагатай арга хэмжээ аваагүй тохиолдолд булчингийн тогтолцооны хөгжлийг хүндрүүлдэг (хүүхэд хожим нь алхах болно), алхалт нь эвдэрч (үүнийг "нугас" гэж нэрлэдэг)), алхах үед өвдөх мэдрэмж төрж, нуруу нугалж болно.

DTS-ийг эмчлэх хэд хэдэн арга байдаг: мэс заслын, ортопедийн, массаж, физик эмчилгээ. Уг ороолт нь ортопедийн аргад хамаарах бөгөөд олон давуу талтай:

• хийхэд хялбар;
• хатуу бүтэц ашиглах нь зөвхөн хожуу нярай үед боломжтой бөгөөд эхлээд өргөн ороолт эсвэл дүүжлүүр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг;
• ингэснээр та мэс засал хийхээс зайлсхийх боломжтой, учир нь бусад аргууд нь үр дүнгүй эсвэл хүссэн үр дүндээ хүрэхгүй тохиолдолд үүнийг хийх боломжтой; Хагалгааны дараа хагалгааны дараах хүнд үе тохиолдож болох ба процедур өөрөө үргэлж амар байдаггүй.

Алхам алхмаар сурах заавар

Хэд хэдэн ерөнхий дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой:

• Хүүхдийг ороолтлохоосоо өмнө тэгш гадаргуу дээр хэвтүүлж, нурууны доор юу ч эвгүй байдалд оруулахгүй байхыг анхаарах хэрэгтэй. Ихэнхдээ солих ширээ эсвэл матрас хэрэглэдэг. Хэрэв тэдгээр нь байхгүй бол энгийн орон дээр уг процедурыг хийж болно.
• Живхээс сонгоод аваарайбайгалийн даавуугаар оёдог. Тиймээс бяцхан хүний арьс амьсгалах болно. Ороолохын өмнө живхийг индүүд.

Ороосон үед температурын горимыг ажиглах нь чухал. Хүүхэд хэт халахгүйн тулд та живхний доор оймс, гулсагч өмсөж болно - энэ тохиолдолд юу зөв байх вэ: хэрэв хүүхдийг унтуулах юм бол уушиг, түүнийг гадуур зугаалгаар гаргавал халаана.. Ээж нь бяцхан үрээ гартаа авч явах эсэхийг бас анхаарч үзэх хэрэгтэй. Хүүхдэд түүний халуун дулаан байх нь гарцаагүй, тэр халуу оргиж магадгүй, санаа зовж эхэлнэ

Энэ бүхнийг шалгасны дараа та ороолт хийх аргуудын аль нэгийг эхлүүлж болно.

Нэг живхээр боох

Ээж нь туршлагагүй бол яаж өргөн ороолт хийх вэ? Одоохондоо ганц живх хэрэглэх нь дээр. Ихэвчлэн энэ аргыг шөнийн цагаар хүүхдийн хөдөлгөөн бага байх үед эсвэл тайван бяцхан хүүхдүүдэд хэрэглэдэг.

Гүйцэтгэх техник нь дараах байдалтай байна:

• жавхыг дөрвөн давхаргаар нугалах;
• халаас (гурвалжин) үүсгэхийн тулд дээд давхаргыг задлах ёстой;
• үүссэн хэлбэрийг нөгөө тал руу нь эргүүлнэ;
• дотоод талын зөв өнцгийг хоёр удаа нугалж, голд нь зузаан тууз тавих боломжтой;
• үүссэн бүтээгдэхүүний голд хүүхэд тавих;
• хөлийг нь живхний тохирох булангаар боож өгнө;
• хүүхдийн хөлийг зөөлөн дэлгэж, живхний гурав дахь (чанга) буланг уяж, гулсуурыг хүүхэд дээр тавьж, байршлыг нь засаарай.

Дисплазитай нярай хүүхдийг нэг живхээр өргөн ороолтоор ороолт нь энгийн төдийгүй үр дүнтэй байх болно. Мөн энэ нь нялх хүүхэд, эхийн аль алинд нь тохиромжтой.

Хоёр живхээр боох

Хоёр живх ашиглан хэрхэн өргөн ороолт хийх вэ? Энэ процедурын хувьд хамгийн оновчтой тоо нь энэ юм. Ээжид 80 x 20 см, 80 x 90 см хэмжээтэй живх хэрэгтэй болно.

• Том живхийг хагасаар нь гурвалжин болгон нугалж, тэгш өнцөгт доош чиглүүлэн дэлгэнэ;
• дээд талд нь жижиг живх тавих ба үүнийг тэгш өнцөгт хэлбэрээр хоёр буюу гурван давхаргаар нугалав - үүнийг голд нь байрлуулах ёстой (роллер шиг);
• хүүхдийг живх дээр тавиад, энэ өнхрүүлгийг хөлнийх нь дундуур алгасаж, нугалж, салгаад гэдсэн дээр нь тавь;
• хүүхдийн хөлийг живхний харгалзах буланд ороосон байх ёстой;
• дараа нь живхний зөв өнцгийг залгаж, гулсуурыг татах замаар байрлалыг нь тогтооно.

Энэ аргын ачаар та үе үе өнхрүүлгийг сольж живхэндээ хэмнэлт гаргах боломжтой.

Гурван живхээр боох

Тэгэхээр бас нэг өргөн ороолт. Үүнийг хэрхэн зөв хийх вэ? Танд 80 х 120 см, 80 х 0 см, 80 х 90 см хэмжээтэй гурван живх хэрэгтэй болно (та ямар ч хэмжээтэй байж болно).

• Хамгийн том живхийг сольж солих ширээн дээр тавиад дээд ирмэгийг нь 10 см нугалах;
• дээд талд нь 80 х 90 см хэмжээтэй, гурвалжин хэлбэрээр хагас нугалж тавь - зөв өнцгийг доошоо чиглүүлнэ;
• төвтэйхоёр дахь живх гурав дахь живхээс нугалсан өнхрүүш тавих;
• хүүхдийг галзуу дээр тавиад, энэ өнхрүүлгийг хөлнийх нь хооронд дамжуулаарай;
• хүүхдийн хөлийг дунд живхний хажуу булангаар ороож, доод буланг нь хөлний завсраар дээш өргөх ёстой;
• анхны живхний хажуу талыг бяцхан хүүхдийнхээ цээж, гэдсэнд ороож өгнө;
• доод хэсгийг дээш чиглүүлж, үлдсэн булангуудыг хүүхдийн биеийн эргэн тойронд орооно.

Зип дэрвэгэр өмд

Бэхэлгээтэй өргөн ороолт нь илүү орчин үеийн технологи юм. Одоо эхчүүдэд туслах зорилгоор хавчаар эсвэл Velcro бүхий даавууны элэгдэлд тэсвэртэй бэхэлгээ байдаг бөгөөд энэ нь живхний тоог эрс багасгадаг.

• Очир солих ширээн дээр алмаазан хэлбэртэй живхийг тавь;
• хажуугийн булангуудыг бие бие рүүгээ чиглүүлэн голд нь байрлуулна;
• бүтээгдэхүүнийг битүүмжлэхийн тулд дээд ба доод буланг төв рүү бага зэрэг эргүүлнэ;
• хүүхдийг нааш нь тавиад, хөлнийх нь завсар хажуугийн булангаар хаагдсан доод буланг нь дамжуулна;
• хажуу тал болон ёроолыг тэврэлт зүүж, эцэст нь бүгдийг засах боломжтой.

Өргөн дэрвэх зориулалттай дотуур өмд нь ердийн живхтэй төстэй хэлбэртэй, үнэ нь ойролцоо байна. Тэд нялх хүүхдэд дисплази эмчлэхэд тусалдаг. Эдгээр дотуур өмдийг хэрэглэх үед хүүхэд тэдний өгсөн байрлалд тухтай байх болно.

Живх өмсөж, дэр хэрэглэх

Хүүхдээ живхээр дэрлэх нь маш тохиромжтой. ТэгэхээрҮргэлж живх угаах шаардлагагүй тул дөнгөж төрсөн эхэд хүүхдээ асрах нь илүү хялбар байх болно.

Түрхний дисплази өвчний үед Frejka дэр ашиглан өргөн ороолт хийх талаар бодож үзээрэй. Хэлбэрийн хувьд энэ нь тайлбарласан процедурын дотуур өмдтэй төстэй юм. Дотор нь салсан байрлалд байгаа бяцхан хүүхдийн хөлийг сайн засах боломжтой өтгөн хүрээтэй гэдгээрээ ялгаатай. Дэр нь хэд хэдэн хэмжээтэй байдаг тул та хүүхэд хэрхэн өсч байгаагаас хамааран зөвийг сонгох боломжтой. Энэ дэрийг хөвөн даавуугаар өмсөх ёстой. Энэ төхөөрөмж нь үйрмэгийн арьсыг амьсгалах боломжийг олгодог. Хүүхдийг усанд оруулах шаардлагатай үеийг эс тооцвол өдрийн цагаар хэрэглэнэ.

Давуу болон сул талуудыг жинлэнэ үү

Өргөн ороолт гэж юу вэ (зураг дээр ихэвчлэн энэ процедурын бүх нарийн ширийн зүйлийг харуулдаг) нялх хүүхдэд яагаад хэрэгтэй вэ? Сүүлийн жилүүдэд амьдралын эхний саруудад хүүхэд асрах хандлагыг эрс өөрчилсөн. Энэ нь ороолтод ч хамаатай.

Хэрэв та хүүхдийг нуруун дээр нь тавих юм бол тэр үргэлж хөлийг нь доороос нь нугалж, өвдөгний үеийг нь бага зэрэг нугалах болно. Зөвхөн ийм байрлал нь хип үеийг эцэст нь бий болгоход хамгийн их ашиг тустай байдаг нь эрт дээр үеэс тогтоогдсон. Хүүхдийн биеэс эхийн даавар гадагшилмагц гуяны толгой ясжиж, үе мөчний шөрмөс бэхжиж эхэлдэг.

Дисплазийн үед өргөн ороолт нь энэ өвчний үед дөрөөний сайн хувилбар төдийгүй басэрүүл хүүхэд төрүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болно. Хүүхэд зургаан сартай болоогүй байхад ийм арга хэмжээ авах нь илүү зөв байх болно.

Ийм ороолтыг зөвхөн ортопедист зааж өгөх боломжтой гэдгийг санах нь зүйтэй, учир нь энэ аргыг хэрэглэх заалт үргэлж байдаггүй. Ийм тохиолдолд бүү ашигла:

• хэрэв дисплазийн хэлбэрүүд илэрсэн бол;
• эцэг эх нь дур мэдэн ороолтыг тасалдуулж, диспластик коксартроз эхэлсэн бол;
• хэрэв оношийг нэн даруй тавиагүй, гэхдээ хүүхэд төрснөөс хойш хэдхэн сарын дараа;
• хэрэв энэ эмчилгээний арга эерэг өөрчлөлт авчираагүй бол.

Энэ үйл явдлын явцад хагалгааны тухай асуудал гарч ирдэг.

Энэ ороолттой эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа

Ээж өдөр бүр хүүхдээ ингэж хөнжил. Самар бараг бүтэн өдрийн турш хөлөө салгах хэрэгтэй. Усанд орох, гимнастик хийх, массаж хийх зэрэг маш богино хугацаанд хөвөхийг зөвшөөрдөг.

Дүрмээр бол ихэнх эцэг эхчүүдийн хүсэн хүлээдэг ийм ороолт нь үр дүнд хүрэхгүй. Ээж, аавууд маш их тэвчээр гаргаж, олон сарын турш энэ горимд байх болно гэдгээ хүлээн зөвшөөрөх хэрэгтэй. Нэмж дурдахад нялх хүүхдийг үе үе ортопедийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай гэдгийг мартаж болохгүй. Эцсийн эцэст энэ мэргэжилтэн ийм эмчилгээг сунгах эсвэл цуцлах талаар шийдвэр гаргах эрхтэй. Ирээдүйд насанд хүрсэн хүүхэд ноцтой асуудал үүсгэж болзошгүй тул үүнийг бие даан хийх боломжгүй юмэрүүл энх.