Нохойн лептоспироз: шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, эмчилгээ, вакцинжуулалт
Нохойн лептоспироз: шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, эмчилгээ, вакцинжуулалт
Anonim

Нохойн лептоспироз нь шимэгч хорхойноос үүдэлтэй маш аюултай халдвар юм. Энэ нь бие махбодийн олон эрхтэн, тогтолцооны ажилд хортой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд бусад амьтан, хүмүүст халдварладаг. Энэ эмгэгийг ихэвчлэн халдварт шарлалт гэж нэрлэдэг.

Эмгэг төрүүлэгч

Нохойн лептоспироз нь лептоспироз буюу лептоспироз гэж нэрлэгддэг эмгэг төрүүлэгч нянгаар үүсгэгддэг. Эдгээр бичил биетүүд нь бие даасан зургаан дэд бүлэгтэй бөгөөд хамгийн аюултай нь L. Icterohaemorrhagiae, L. Canicolau юм.

нохойн лептоспироз
нохойн лептоспироз

Эдгээр нянгийн амьдрах орчин нь чийгтэй хөрс, гол мөрөн, усан сан бөгөөд 9 сарын турш амьдрах чадвараа хадгалдаг. Өндөр чийгшил, дулаан нь тэдний хувьд хамгийн оновчтой нөхцөл юм. Тиймээс лептоспирозын тахал ихэвчлэн халуун орны орнуудад тохиолддог ба хүйтэн цаг агаарт хэзээ ч тохиолддоггүй.

Лептоспира нь гэрийн нөхцөлд хэрэглэхийг хориглосон эхний бүлгийн хоруу чанар бүхий эмүүдээс бусад ихэнх ариутгалын бодисуудад тэсвэртэй.

Өвчний тодорхойлолт

Тэгвэл нохойн лептоспироз гэж юу вэ? Мөн шимэгчид хүрээлэн буй орчинд хэрхэн нэвтэрдэг вэ? Тайлбарласан өвчнийг мөн Вейлийн өвчин гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь элэгний цусархаг гэмтлээс гадна цусны судас, бөөр болон бусад эрхтэн, тогтолцооны гэмтэлээр тодорхойлогддог.

Нохойн лептоспироз (зураг - цаашид) нь бүх төрлийн хөхтөн амьтан, шувууд, хүмүүст маш аюултай. Наснаас үл хамааран бүх үүлдрийн нохой энэ өвчинд өртөмтгий байдаг. Залуу амьтан, гөлөгнүүдийн эзэд дархлаа нь хөгжөөгүй тул болгоомжтой байх хэрэгтэй. Хөгшин нохой болон вакцинд хамрагдаагүй тэжээвэр амьтад эрсдэлтэй.

Франц бульдог, англи бульдог, боксер, канне корсо, шарпей, буллмастифф, бассет ан, цуст нохой зэрэг сул биетэй нохойн үүлдрийн лептоспирозын урьдал өвчин мөн байдаг.

нохойнд лептоспирозын оношлогоо
нохойнд лептоспирозын оношлогоо

Энэ муу өвчнийг эмчлэхэд маш хэцүү. Ихэнхдээ арга хэмжээг цаг тухайд нь авахгүй бол амьтад хурдан үхдэг. Лептоспирозоор өвчилсөн тэжээвэр амьтдыг үхэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх шаардлагатай бөгөөд үүний тулд оношийг аль болох хурдан хийж, хамгийн чухал нь зөв оношлох шаардлагатай.

Лептоспира бактери нь өвчтэй малын ялгадас, шээс, бэлэг эрхтний шүүрэл, сүүгээр дамжин хүрээлэн буй орчинд нэвтэрдэг. Хамгийн түгээмэл вирус тээгч нь жижиг мэрэгч амьтад: хулгана, харх.

Үйлдсэн шалтгаан

Нохойд лептоспироз ихэвчлэн тохиолддогамьтны бие суларсан үед тохиолддог. Бүлэгээр тэжээгддэг нохой, ялангуяа нөхцөл байдал тааламжгүй тохиолдолд илүү эрсдэлтэй байдаг. Эдгээр нь хоргодох байр эсвэл үржүүлгийн газар байж болно.

Нохойн лептоспироз нь өвчтэй амьтантай харьцах, нийтийн эд зүйлээр (аяга, хүзүүвч гэх мэт), чанар муутай хоол хүнс, усаар дамжин шимэгч шавж (бүүрс, хачиг гэх мэт) хазуулсанаар халдварладаг.).). Халдвар нь ихэвчлэн ус тогтворгүй ил задгай усанд сэлэх, ялангуяа халуунд тохиолддог.

цөөрөмд усанд сэлэх
цөөрөмд усанд сэлэх

Вирусын шууд халдвар нь хоол боловсруулах болон амьсгалын замын системээр, хослох (хослох) үед арьс гэмтэх замаар дамждаг. Бактерийн нөхөн үржихүй нь үе шаттайгаар явагддаг.

Нэгдүгээрт, энэ нь цусны эргэлтийн системд бичил биетүүд төвлөрдөг нянгийн үе юм. Дараа нь цустай хамт бусад эрхтэн, эд эсэд нэвтэрч амжилттай үржиж, биеийг хордуулж, хорт үе эхэлдэг.

Инкубацийн хугацаа дуусмагц лептоспира цусны урсгал руу орж, хорт бодис ялгарч, судасны ханыг устгаж эхэлдэг. Нохойд лептоспирозын шинж тэмдэг нь цусан дахь бодисын солилцоог зөрчсөний улмаас хордлоготой организмд илэрдэг бөгөөд үүний үр дүнд амьтан таталт таталт, мэдрэлийн систем, элэг нь сэтгэлийн хямралд ордог.

Халдвар авсанаас хойш 4-10 хоногийн дараа гэрийн тэжээмэл амьтан бусдад халдварладаг. Гэсэн хэдий ч шинж тэмдгүүд нь удаан хугацааны туршид тийм ч тод харагдахгүй байж болох бөгөөд энэ нь биеийн хамгаалалтын түвшин, чанараас хамаарна.дархлаа.

Ерөнхий шинж тэмдэг

Нохойн лептоспирозын анхны бөгөөд гол шинж тэмдэг нь ходоод гэдэсний замын (ГИТ) тасалдал, бөөр, элэгний дутагдал үүсдэг. Энэ үед эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд паренхимийн эрхтнүүдэд хуримтлагдаж, хялгасан судаснууд нөлөөлж, амьтны биеийн эд эсэд бактери идэвхтэй үрждэг.

нохойнд лептоспирозын шинжилгээ хийх
нохойнд лептоспирозын шинжилгээ хийх

Нохойд лептоспирозын гадаад шинж тэмдэг дараах байдалтай байна:

  1. Температурын өсөлт, бууралт - маш өндөр (41°C хүртэл)-ээс хэт бага (36.5°C) хүртэл.
  2. Амьтан идэвхгүй болж, унтамхай, хайхрамжгүй болдог.
  3. Хоолны дуршил буурна.
  4. Дотор муухайрах, бөөлжих (цусны сүүлчийн үе шатанд), суулгалт эсвэл өтгөн хатах.
  5. Шарлалт үүсч, нүдний салст бүрхэвч, склера шаргал өнгөтэй болно.
  6. Шээс, баасанд цусны бохирдол бий.
  7. Шээх нь муудсан.
  8. Хөдөлгөөн өвдөж байна.
  9. Амьсгал хүндэрч, заримдаа амьсгал давчдах.
  10. Муу амьсгал.
  11. Таталт ба таталт.
  12. Гэдэс томордог.
  13. Иймэрхүү жин хасна.

Ерөнхий шинж тэмдгүүдийн илрэх эрчмийн зэрэг нь амьтны биеийн байдал, түүний дархлаанаас шууд хамаардаг.

Лептоспирозын иктрик хэлбэр

Нохойд лептоспирозын шинж тэмдэг, эмчилгээ үргэлж хоорондоо холбоотой байдаг. Үүний үндсэн дээр өвчний мөхлөгт ба цусархаг хэлбэрийг ялгадаг.

Нохойн лептоспироз зураг
Нохойн лептоспироз зураг

Иктерикийн илрэллептоспирозын хэлбэрийг халдвар авснаас хойш найм дахь өдөр аль хэдийн ажиглаж болно. Энэ төрөл зүйлд гөлөг, залуу амьтад өртөх магадлал өндөр байдаг. Энэ хэлбэрийн тусламжтайгаар лептоспира нь элгэнд идэвхтэй үрждэг. Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна:

  1. Хамар, чих, ам, бэлэг эрхтэн, арьс, нүдний цагаан арьстны салст бүрхэвч шар өнгөтэй болно.
  2. Нүд гоожиж, коньюнктивит үүсдэг.
  3. Апатик зан, хоолны дуршилгүй.
  4. Дотор муухайрах, бөөлжих.
  5. Суулгалт эсвэл өтгөн хатах.
  6. Элэгний хэсгийн хэвлийн хөндий мэдэгдэхүйц томорсон.
  7. Шээс нь бараан өнгөтэй болдог.

Лептоспироз нь аюултай бөгөөд консерватив эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд 70% -д нь амьтад үхдэг гэдгийг санах хэрэгтэй. Өвчинг зөв оношлохын тулд цус, шээсээ өгч шинжилгээ өгөх шаардлагатай.

Цусархаг хэлбэр

Нохойд цусархаг (иктерик биш) хэлбэрийн лептоспироз нь дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг:

  1. Хоол, усгүй.
  2. Эхний өдөр температур 39.5 ба түүнээс дээш градусаас мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, хоёр дахь өдөр 38 градус ба түүнээс доош бууна.
  3. Хуурай, халуун хамар, цус алдалт.
  4. Дотоод цус алдалтыг илтгэх цустай суулгалт.
  5. Амнаас өмхий үнэртэх, цус алдах шарх.
  6. Байнга ба удаан бөөлжих.
  7. Лимфийн зангилаа томорсон.
  8. Хоол хүнс авч, шингэдэггүй.
  9. Ччичирч, бие таталт.
  10. Арьс илт цайвар болно.
  11. Шээс нь салст, баас нь цустай.

Өвчний түр зуурынх нь үүнийг харуулж байнаГэрийн тэжээвэр амьтдын бие муудаж байгаа анхны шинж тэмдэг илэрвэл та тэр даруй мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Өвчин нь биеийг бүрэн ядрахад хүргэдэг тул ийм хэлбэрийн үед амьтдын 75% нь зовж шаналж үхдэг.

Цусархаг лептоспироз нь цочмог (2-6 хоног) ба цочмог (10-20 хоног) үе шаттай байдаг. Энэ хугацаанд нохой нь маш халдвартай байдаг: амьтан, хүний хувьд аль алинд нь. Хэрэв оношийг цаг тухайд нь, зөв хийж, эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлбэл гэрийн тэжээмэл амьтан эдгэрэх бүрэн боломжтой. Цочмог хэлбэрээр нас баралт 80% хүртэл, цочмог хэлбэрээр 50% хүртэл байдаг.

Нохойд лептоспирозын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд бага зэрэг илрэх үед өвчний энэ хэлбэрийн явц нь архаг явцтай байж болно. Үүний зэрэгцээ гэрийн тэжээмэл амьтны температур хэвийн хэмжээнд байна. Гэсэн хэдий ч төв мэдрэлийн систем (төв мэдрэлийн систем) болон ходоод гэдэсний замын ажилд ноцтой эмгэгүүд байдаг. Дархлааны систем нь бас сэтгэлээр унаж, нохойн нөхцөл байдал байнга өөрчлөгдөж байдаг: сайжруулах тал руу, эсвэл улам дорддог. Үзлэг, тэмтрэлтээр гэрийн тэжээмэл амьтан хэвлийн хөндийгөөр өвдөж байна.

Мөн далд буюу шинж тэмдэггүй хэлбэр байдаг ба өөр аргаар - бичил тээвэрлэгч. Энэ тохиолдолд лептоспирозын шинж тэмдэг бүрэн байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч амьтан нь халдварт халдварыг гадаад орчинд тусгаарлах чадвартай.

Оношлогоо

Нохойд лептоспирозын оношилгоо нь анамнез авахаас эхэлдэг. Дараа нь малын эмч амьтныг шинжилж, тэмтрэлтээр үзлэг хийж, судалгаа бичнэ.

Эзэмшигч нь заавал эмчид мэдэгдэх ёстой бөгөөд үүний дараа нохойны биеийн байдал муудсан. Магадгүй гэрийн тэжээвэр амьтан саяхан цөөрөмд усанд орсон эсвэл бусад нохойтой тоглосон (ялангуяа золбин амьтан байсан бол) эсвэл хачигт хазуулсан байж магадгүй.

Тогтоосон судалгаа:

Микроагглютинацийн урвал эсвэл PMA-ийн ийлдэс судлалын цусны шинжилгээ. Өвчний анхны шинж тэмдэг илэрсэнээс хойш долоо хоногийн дараа дээж авна

Анх удаа хийснээс хойш 8-9 хоногийн дараа муу үр дүн гарсан тохиолдолд энэ шалгалтыг дахин товлодог.

нохойнд лептоспирозын шинжилгээ хийх
нохойнд лептоспирозын шинжилгээ хийх

Вакцин хийлгээгүй амьтдын цусанд лептоспироз байгаа нь эсрэгбиеийн титр 1:50+++ байвал эерэг үр дүн гарна.

Хэрэв гэрийн тэжээвэр амьтан вакцин хийлгэсэн бөгөөд титр нь 1650++ эсвэл түүнээс дээш байвал малын эмч ийм тохиолдол бүрийг тус тусад нь авч үзнэ.

Нохойд лептоспирозын шинжилгээ хийхдээ вакцин нь амьтдад өөрөөр нөлөөлдөг тул вакцин хийлгэсний дараах титр зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс хэтэрч болзошгүйг анхаарах хэрэгтэй.

2. Шээсний шинжилгээ.

3. Цусны био шинжилгээ.

4. ПГУ-ын арга - полимеразын гинжин урвал.

5. Гематологийн цусны шинжилгээ.

6. Цусны биохими.

Эмчилгээ

Нохойд лептоспирозын эмчилгээг нэн даруй, зөвхөн үнэн зөв оношлогдсоны дараа эхлэх ёстой. Ямар ч тохиолдолд та хайртай тэжээвэр амьтдаа өөрөө эмчлэх ёсгүй. Зөвхөн эмч л зөв цаг товлох боломжтой.

Нохойн лептоспирозын шинж тэмдэг, эмчилгээг малын эмчийн зааж өгсөн дагуу. Эмчилгээний цогцолбор нь этиотроп, эмгэг төрүүлэгч, шинж тэмдгийн эмийг агуулдагэм. Этиотроп эмчилгээнд гипериммун үйлдэлтэй ийлдсүүд ордог бөгөөд энэ нь өвчний эхний үе шатанд маш үр дүнтэй байдаг.

Эмчилгээний цогцолбор нь дараах эмчилгээний арга хэмжээг агуулдаг:

  1. Бактерийн эсрэг эмчилгээ.
  2. Нөлөөлөлд өртсөн систем, эрхтнүүдийн үйл ажиллагааг тогтворжуулах, хэвийн болгох.
  3. Цочмог хордлогын шинж тэмдэг, түүний үр дагаврыг арилгах.
  4. Хоол боловсруулах системийг сэргээх.
  5. Дархлаа сайжруулах.
  6. Уураг багатай, элэг гэмтсэн тохиолдолд өөх тос багатай хэмнэлттэй хоолны дэглэм.

Хэрэглэсэн эм

Нохойд лептоспирозыг эмээр эмчлэх нь лептоспирозын эсрэг гипериммун ийлдсийг нэвтрүүлэхээс эхэлдэг бөгөөд үүнийг эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ашигладаг. Гэхдээ зөвхөн эмчлэгч эмч тунг сонгох боломжтой, ялангуяа өвчтөн жижиг гөлөг бол.

Ийлдэсний үр нөлөө нь шууд. Хүнд тохиолдолд давтан эмчилгээг зааж өгч, дараа нь эхний тунг хагасаар хуваана. Бактерийн эсрэг эмчилгээний тусламжтайгаар пенициллиний дараахь бэлдмэлүүдийг хэрэглэж болно: "Безилпенициллин", "Бициллин", "Левомицетин", "Тетрациклин", "Стрептомицин", "Полимиксин", "Ципролет", "Ципрофлоксацин". Сульфаниламид хэрэглэдэггүй!

Дархлаажуулалтыг антибиотик эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэх эмчилгээ маш үр дүнтэй. Эмийн тунг нохойны жингээс хамаарч тогтооно.

Амин чухал систем, эрхтнүүдийн ажлыг хэвийн болгохын тулд хоолны дэглэмийн эмчилгээг витамин, элэг хамгаалах эм, түүний дотор Galstena, Essentiale, Gepaston гэх мэт эмүүдтэй хослуулан зааж өгдөг.

Зүрхийг бэхжүүлж, судасны уян хатан чанарыг сайжруулахын тулд витамин С, рутин, кардукал, рибоксин гэх мэтийг бичиж болно. Мөн та Катозал, Гликопин, Риботан, Гемобалансийн тусламжтайгаар дархлаа нэмэгдүүлэх боломжтой.

Биеийн хордлого, шингэн алдалтын үр дагаврыг арилгахын тулд давсны уусмал, түүнчлэн давс агуулсан, шим тэжээлийн тарилга хэрэглэхийг заадаг.

Бөөрний үйл ажиллагааг хэвийн болгохын тулд тэд "Lespenefril" ("Lespeflan") эмийг зааж өгдөг. Бөөлжилтийн эсрэг - "Церукал" ("Метоклопрамид"). Суулгах эмүүд: "Enterosgel", "Loperamide" (хордлого арилгасны дараа).

Цочмог цусархаг хэлбэрийн лептоспирозын үед гэрийн тэжээмэл амьтдын амьдрал хэдэн минут үргэлжилдэг. Энд та ямар ч тохиолдолд эргэлзэх хэрэггүй, учир нь ихэнх өвчтэй нохой үхдэг.

Нохойн лептоспирозын шинж тэмдэг
Нохойн лептоспирозын шинж тэмдэг

Гэхдээ аль хэдийн лептоспирозоор өвчилсөн хүмүүс насан туршдаа хүчтэй дархлаа авдаг. Мөн эмчилгээний дараа гэрийн тэжээмэл амьтны эрүүл мэнд байнгын хяналтанд байх ёстой.

Вакцинжуулалт

Дүрмээр бол вакцин хийлгэсний дараа тогтвортой дархлаа хагас жил хүртэл ажиглагддаг. Тиймээс нохойны лептоспирозын вакциныг жилд хоёр удаа, 6 сар тутамд нэг удаа хийх нь зүйтэй.ижил хугацаанд, 14 хоногийн завсарлагатайгаар хоёр удаа.

Гэсэн хэдий ч нохойг жил бүр тогтмол хугацаанд вакцинжуулдаг. Анх удаа ийм вакциныг гөлөг 3 сартайд нь хийдэг боловч шүдний өсөлтийн үед хийдэггүй. Үүний зэрэгцээ вакцин нь лептоспирозоос 100% хамгаалах баталгаа өгөхгүй ч гэрийн тэжээвэр амьтан өвдвөл эмнэлзүйн дүр зургийг мэдэгдэхүйц хөнгөвчлөх болно.

Вакцин хийлгэхээс долоо хоногийн өмнө туулгалт хийх шаардлагатай. Вакцин хийлгэсний дараа вакцинжуулалтаас хамааран 2-3 долоо хоногийн турш хорио цээрийн дэглэм сахих ёстой. Вакцинжуулалтын хуваарийг бие даан биш харин малын эмч гаргадаг. Вакцины хүчинтэй хугацааг хянаж, хугацаа нь дууссан эм хэрэглэхгүй байх шаардлагатай.

Орос улсад амжилттай хэрэглэгдэж буй вакцинуудын жагсаалт:

  1. Nobivac L - лептоспирозын эсрэг. Гарал үүслийн улс - Голланд.
  2. Nobivac LR - лептоспироз ба галзуу өвчний эсрэг - үйлдвэрлэгч - Голланд.
  3. Leptodog L (Франц).
  4. Оросын Multican-6.
  5. Vanguard 5/L, АНУ-ын Vanguard 7.
  6. Оросоос Биовак L.

Нобивак ба Мультикан-6 нь хамгийн олон эерэг үнэлгээтэй, гаж нөлөө багатай. Гэхдээ вакциныг хэрэглэхээсээ өмнө туршлагатай малын эмчтэй зөвлөлдөх нь гарцаагүй. Интернет дэх тоймыг өөрөө унших нь илүүц байх болно. За тэгээд мэдээж эмийн зааврыг уншина уу.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Нийтлэлд нохойн лептоспирозын зураг, шинж тэмдэг, эмчилгээг дэлгэрэнгүй тайлбарласан болно. Гэсэн хэдий ч үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулдаймшигт өвчин тул урьдчилан сэргийлэх нь хамгийн сайн арга юм.

Дараах арга хэмжээг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ гэж үзэж болно:

  1. Хэрэв оршин суугаа бүс нутагт эпидемиологийн аюул нэмэгдэх эрсдэлтэй бол цаг тухайд нь, чадварлаг вакцинжуулалт, нэмэлт вакцинжуулалт.
  2. Алхах болгоныхоо дараа нохойг сайтар шалгаж, ялангуяа халуун цаг агаарт.
  3. Улиралгүй үед бэхлэлт.
  4. Тэнцвэртэй хооллолтыг дээд зэргийн чанартай хоолоор хангана.
  5. Байнгын усанд орохыг хориглоно, ялангуяа 7-8-р сард.
  6. Өндөр түвшний арчилгаа, зохистой засвар үйлчилгээ үзүүлэх.
  7. Нохойны газрыг долоо хоног бүр боловсруулах: ор, хивс, аяга, тоглоом, шувууны тасалгаа эсвэл лангуу.
  8. Хачиг, бөөсөөс хамгаалах өндөр чанартай бүтээгдэхүүн хэрэглээрэй.
  9. Архины хэрэглээг хянах (та нохойг шалбааг, цөөрөмөөс уухгүй байхыг хатуу анхаарах хэрэгтэй).

Өмчлөгчөөр хэрхэн биеэ авч явах вэ

Хэрэв нохой аль хэдийн оношлогдож, батлагдсан бол гэрийн тэжээвэр амьтдаас лептоспирозын халдвар авахгүйн тулд дараах арга хэмжээг авах шаардлагатай:

  1. Өвчтэй нохой байсан байрыг 3%-ийн хлорамин-В (ариутгагч бодис)-оор халдваргүйжүүлнэ. Дараа нь хэт ягаан туяаны чийдэнг 30 минут ашиглаарай.
  2. Өвчтэй нохойтой хүүхдийг харьцахыг хориглоно.
  3. Амьтанд гар, нүүр долоож, хүн рүү үсрэхийг бүү зөвшөөр.
  4. Эмчилгээний явцад нохойтой хийх шаардлагатай бүх үйлдлийг бээлийтэй хийх ёстой бөгөөд шүүрэл (шээс, салст бүрхэвч,ялгадас).
  5. Нохойг байрандаа бие засдаггүй эсэхийг шалгаарай. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол резинэн бээлий ашиглан 3% хлорамины уусмал эсвэл 2% хлорын уусмалаар тухайн хэсгийг эмчил.
  6. Өвчтэй амьтантай албадан хүрэлцсэний дараа бээлий өмссөн байсан ч гараа тохой хүртэл нь угаалгын савантай бүлээн усаар угаана.
  7. Нохойд өвчин илэрсэн даруйд гэр бүлийн бүх гишүүдийг лептоспирозын шинжилгээнд хамруулах шаардлагатай.

Хамгийн муу зүйл тохиолдсон ч таны хайртай нохой лептоспирозоор өвчилсөн ч бүү цөхрөн, бууж өг. Нохойг эрүүл мэндэд хамгийн бага хохирол учруулснаар аль болох хурдан эдгэрэхийн тулд боломжтой бүхнийг хийх ёстой.

Зөвлөмж болгож буй: