Жирэмсний үед умайн арын хананы аяыг нэмэгдүүлэх: шалтгаан, эмчилгээний онцлог, зөвлөмж

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:37

Умайн тонус орон нутгийн өсөлт нь жирэмсэн үед элбэг тохиолддог бөгөөд ихэнх тохиолдолд аюултай хүндрэл биш юм. Гэхдээ заримдаа энэ нь үр хөндөлтийг заналхийлж болох эмгэгийн эмгэг юм. Умайн гипертоникийн шинж тэмдэг, шалтгаан, энэ нь юу болох, оношлох арга, эмчилгээний тактикийг доор тайлбарлав.

Умайн тонус нэмэгдсэн

Умай нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны гол эрхтэн юм. Энэ нь гурван давхарга үүсгэдэг булчингуудаас бүрддэг: гаднах сероз, дотоод хучуур эд ба тэдгээрийн хооронд байрлах миометриум. Миометрийн утас нь гурван өөр чиглэлд салбарладаг бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийн үед умайг сунгаж, төрөх үед сайн агших боломжийг олгодог. Хэт эрт агшилт эсвэл эрхтний булчингийн хэт хурцадмал байдлыг гипертоник гэж нэрлэдэг.

Умайн тонус ихсэх нь ихэвчлэн жирэмсний ноцтой хүндрэл биш боловч үүнийг үл тоомсорлож болохгүй.энэ шинж тэмдэг. Булчингууд нь орон нутгийн хэмжээнд эсвэл эрхтэний бүх дотоод гадаргуугийн дагуу хурцаддаг. Орон нутгийн хувьд хурцадмал байдал нь булчингийн эрхтний урд болон хойд хананд тархаж болно. Асуудлыг үнэн зөв оношлох цорын ганц арга бол хэт авиан шинжилгээ юм. Хэвлийд бага зэрэг татах өвдөлт, нурууны доод хэсэгт таагүй мэдрэмжүүд нь эмгэг байгааг илтгэдэггүй.

Эмгэг судлалын хөгжлийн шалтгаан

Жирэмсний үед арын хана дагуух умайн гипертоникийн шалтгааныг нөхцөлт физиологийн болон эмгэг гэж хуваадаг. Ирээдүйн эхчүүд ихэвчлэн олон жирэмслэлт эсвэл ургийн том масстай үед нуруунд гэрэлтдэг татах өвдөлтийг гомдоллодог. Энэ тохиолдолд булчингууд нь хэт ачаалалтай, маш их сунадаг. Заримдаа бие нь "шинэ ажиллагааны горим" -д дасан зохицож чадахгүй, ноцтой ачаалалтай байдаг. Стресс, байнгын ядаргаа нь жирэмсэн үед хүндрэл үүсгэдэг.

Эрсдэлийн ноцтой хүчин зүйл бол муу зуршлууд, ялангуяа эмэгтэй хүн жирэмсний хугацаанд тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзахад бэлэн биш байвал. Эмгэг судлалын эмгэг нь 18-аас доош насны, 35-аас дээш насны жирэмсэн эхчүүдэд ихэвчлэн оношлогддог. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эрт үе шатанд умайн арын хананы тонус нэмэгдэж байгаа шалтгаан нь ургийн арын хананд наалдсан (ихэнх тохиолдолд тохиолддог) байж болно, учир нь тэнд цусны хангамж сайжирч, хана нь илүү сайн байдаг. зузаан, түүнчлэн суулгацын улмаас үүссэн орон нутгийн үрэвсэл. Энэ тохиолдолд үрэвсэл нь халдвар байгаа гэсэн үг биш юм. Энэ нь умайн арын хананы дагуух түр зуурын аялгуу юмфизиологийн шалтгаан.

Эмэгтэйчүүдийн болон ерөнхий өвчин

Хэрэв эмэгтэй хүн цусны даралт ихсэх өвчтэй гэж оношлогдвол эмнэлзүйн байдал нь эмгэгээс үүдэлтэй эсэхийг тодорхойлохын тулд заримдаа нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай (ихэнхдээ үүнийг эмнэлгийн нөхцөлд хийхийг зөвлөдөг). Умайн хөндийд эмгэг өөрчлөлтүүд, тухайлбал, эндометриоз эсвэл фибройд, ерөнхий халдвар ба вируст өвчин (ялангуяа халууралт дагалддаг), амнион шингэн хэт их эсвэл бага байх, өндгөвч эсвэл умайд үрэвсэл илрэх боломжтой.

Прогестерон бага

Умайн гипертоник нь жирэмслэлтийг амжилттай явуулахад шаардлагатай прогестерон дааврын түвшин бага байгаагаас үүдэлтэй бол жирэмсний ноцтой хүндрэл болдог. Прогестерон нь өндгөвчинд үйлдвэрлэгддэг бөгөөд жирэмслэх хамгийн таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Жирэмсэн үед даавар нь булчингийн утаснуудыг удаан хугацаагаар тайвшруулж, зулбахаас сэргийлдэг. Жирэмсний арван тав дахь долоо хоногоос хойш прогестерон нь ихэст үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг. Гормоны хангалтгүй хэмжээ нь умайн арын хананы дагуу гипертоник үүсгэдэг.

Умайн арын хананы ая: генетик

Хамгийн ноцтой тохиолдлуудын нэг нь эх, ураг хоёрын генетикийн үл нийцэлээс болж тонус үүсдэг. Эмийн генетикийн үл нийцлийг арилгах нь нэлээд хэцүү байдаг. Энэ жирэмслэлт хэцүү байх болно. Зарим тохиолдолд эмч нар эмэгтэйд хиймэл тасалдал хийхийг зөвлөж байна. Өвчтөний бие нь ургийг гадны биет гэж ойлгож, оролддогөөрөө зайлуул. Үр дүн нь зулбахад хүргэж болзошгүй аялгуу юм.

Умайн гипертоникийн шинж тэмдэг

Хэвлийн доод хэсгээр өвдөх нь урд талын хананы дагуу эсвэл ерөнхийдөө гипертоник шинж чанартай байдаг бол жирэмсэн үед умайн арын хананы дагуух аяыг ихэвчлэн нурууны доод хэсэгт таагүй мэдрэмжээр тэмдэглэдэг. Эмэгтэй хүн дотуур хувцас дээрээ толбо байгааг анзаарч магадгүй. Зарим тохиолдолд энэ нь нормын хувилбар юм (хар улаан, үр хөврөлийг суулгасны дараа эрт үе шатанд бага зэрэг ялгадас гарах), гэхдээ заримдаа энэ нь амь насанд аюултай (цус алдалт ихтэй, тод улаан өнгөтэй, Ихэнхдээ энэ нь зулбалтын эхлэл юм). Ямар ч тохиолдолд ажиглагч эмэгтэйчүүдийн эмчтэй дахин зөвлөлдөхөд гэмгүй.

Жирэмсний үед умайн арын ханан дээрх өнгө аяс нь нурууны өвдөлтөөр илэрдэг бөгөөд ихэнхдээ sacrum болон нурууны доод хэсэг, хэвлийн доод хэсгээр илэрдэг. Хоёр ба гурав дахь гурван сарын төгсгөлд, өөрөөр хэлбэл хорин хоёр дахь долоо хоногоос төрөх хүртэл гипертоник нь зөвхөн мэдрэгдэх төдийгүй бас харагдах болно. Хэвлий нь хатуурч, "чулуу", хэлбэрээ өөрчилж болно. Хэрэв цус алдалт гарвал яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай, учир нь энэ нь ихэсийн тасалдал байгааг илтгэнэ. Зарим тохиолдолд эхний гурван сард цусны даралт ихсэх нь шинж тэмдэггүй эсвэл эмнэлгийн тусламж (эмэгтэйчүүдийн үзлэг) -ийн хариуд үүсдэг.

Гипертоникийн болзошгүй үр дагавар

Жирэмсэн үед умайн тонус ямар аюултай вэ? Ихэнхдээ эмч нар хэт авиан шинжилгээг тасалдуулах аюулын талаар ярьдагСудалгаагаар гипертоник шинж тэмдэг илэрсэн. Бодит байдал дээр энэ нөхцөл байдал нь эхийн эрүүл мэнд, ургийн хэвийн хөгжилд үргэлж аюултай байдаггүй. Гэхдээ ямар ч тохиолдолд нуруу, хэвлийн доод хэсэгт татах өвдөлт, толбо үүсэх, биеийн байдал өөрчлөгдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл ирээдүйд жирэмсний тактикаа өөрчлөхийн тулд эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Жирэмсний үед умайн арын хана дагуух тонус нь богино хугацааны эмгэг байж болно. Гэхдээ эмнэлзүйн шинж тэмдэг удаан хугацаагаар үргэлжилбэл урагт цусны хангамжид оролцдог судаснууд хавчуулснаас болж урагт хүчилтөрөгчийн ноцтой өлсгөлөн үүсч болно. Энэ нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд заналхийлж байна. Хүүхдийг цаг тухайд нь өсгөж, хөгжүүлэхэд шаардлагатай шим тэжээл, хүчилтөрөгчийн дутагдалтай байдаг.

Гипертоникийн хамгийн ноцтой хүндрэл бол ихэсийн дутуу хагарал юм. Бага хэмжээний толбо үүссэн ч гэсэн эмэгтэйчүүдийн эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай бөгөөд тэрээр эмнэлэгт эмчилгээгээ шийднэ. Магадгүй эмчилгээг тэнд, өөрөөр хэлбэл мэргэжилтнүүдийн байнгын хяналтан дор хийх болно. Энэ нь жирэмслэлтийг хадгалахад тусалж, хүүхдийг төрөхөд тохиромжтой хугацаанд авчрах болно.

Эмгэг судлалын оношлогооны аргууд

Жирэмсний үед арын хана эсвэл урд талын умайн аяыг хэт авиан шинжилгээгээр оношилдог. Хэрэв өвчтөн өвдөлт намдаах, толбо үүсэх талаар гомдоллодог бол хэт авиан шинжилгээг ямар ч үед заалтын дагуу хийдэг.цаг. Шинж тэмдэггүй явцаар тодорхойлогддог гипертоникийг ердийн үзлэг эсвэл хэт авиан шинжилгээгээр оношлох боломжтой. Өвчтөн хэвлийн доод хэсгээр зүсэж өвдөж, биеийн хүчний ачааллын үед улам хүчтэй болж, нурууны доод хэсэгт таагүй мэдрэмж төрж, умайн хурцадмал байдал үүсдэг гэж гомдоллодог бол оношийг тавьдаг.

ЭХО оношилгооны үед эмч умайн байдал, эрхтний хана хэр зузаан, ихэс хэрхэн хөгжиж, хүүхдийг шаардлагатай бүх шим тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хэр хангаж байгааг үнэлдэг. Процедурын явцад оношлогооны эмч умайн хүзүүний нөхцөл байдал, уртыг үнэлж, тэлэх шинж тэмдгийг илрүүлэх болно. Эмэгтэйчүүдийн эмч нэмэлт судалгааг зааж өгч болно. Энэ нь ихэвчлэн прогестерон болон бусад дааврын цусны шинжилгээ юм.

Эмчилгээ

Умайн арын хананы гипертоникийг хэрхэн эмчлэх вэ? Оношилгооны судалгааны үр дүнд үндэслэн эмэгтэйчүүдийн эмч гэртээ эмчилгээ хийх боломжийг үнэлдэг боловч мэргэшсэн эмч нар жирэмслэлт хэвийн байгаа эсэхийг шалгах эсвэл зохих эмчилгээг цаг тухайд нь зааж өгөхийн тулд эмнэлэгт хэд хоног байхыг зөвлөж байна.. Цусны даралт ихсэлттэй гэж оношлогдсон бүх эмэгтэйчүүдэд хатуу хэвтрийн амрах, агшилтын эсрэг болон тайвшруулах эм хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Эмч нарын ерөнхий зөвлөмж

Жирэмсний үед умайн арын хананы гипертоникийн эмчилгээг дангаар нь хатуу сонгоно. Эмэгтэйд хэсэг хугацаанд хатуу хэвтрийн дэглэм сахихыг зөвлөж байна, энэ нь гэртээ үргэлж боломжгүй байдаг.аливаа биеийн тамирын дасгал хийхээс татгалзах. Та умайг аль болох тайвшруулах байрлалыг авахыг хичээх хэрэгтэй. Энэ нь хажуу талдаа эсвэл дөрвөн хөл дээр ч байж болно. Та стрессээ арилгаж, хангалттай амарч, өдөрт дор хаяж найман цаг унтах хэрэгтэй. Эмч нар ихэвчлэн бэлгийн харьцаанд орохгүй байхыг зөвлөж байна.

Эмийн эмчилгээ

Хэрэв жирэмслэлтийн үед арын хананд умайн аяыг оношлогдвол эмч эмэгтэйд нөхцөл байдлыг тогтворжуулахад туслах хэд хэдэн эмийг зааж өгнө. Антиспазмодикуудыг ихэвчлэн зөвлөдөг бөгөөд энэ нь эрхтэний агшилтыг багасгахад тусалдаг ("No-Shpa", "Papaverine" лаа), ерөнхий тайвшруулах эм (валериан эсвэл эхийн хандмал).

Магнийн бэлдмэлийг ("Магне В6" витамин В-тэй хослуулан) ихэвчлэн заадаг бөгөөд энэ нь булчингийн ачааллыг арилгаж, бодисын солилцооны процессыг хэвийн болгодог. Жирэмсний арван зургаан долоо хоногийн дараа аяыг хэвийн болгох тусгай бэлдмэл хэрэглэж болно, гэхдээ зөвхөн эмчийн хяналтан дор.

Жирэмсний үед умайн гипертоникийн шалтгаан, эмчилгээ нь харилцан уялдаатай байдаг. Тиймээс, хэрэв эмгэгийн эмгэг нь нийтлэг өвчин, эмэгтэйчүүдийн өвчнөөс үүдэлтэй бол эмэгтэй хүний эрүүл мэндийг хэвийн болгох эмийг нэмэлтээр тогтоодог. Прогестерон дутагдалтай тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн эмч "Duphaston", "Utrozhestan" авахыг зөвлөж байна. Эмийн тун ба үргэлжлэх хугацааг тус тусад нь сонгоно.

Хэт авианаас урьдчилан сэргийлэх

Эцэг эх болох хүсэлтэй эхнэр, нөхөр заавал байх ёстойжирэмслэлтийг төлөвлөхдөө хариуцлагатай хандах. Эмэгтэйчүүдийн эмч эмэгтэйн нөхцөл байдлыг хянахын тулд жирэмсний эмнэлэгт цаг тухайд нь бэлтгэх, эрт бүртгүүлэх шаардлагатай. Жирэмслэлтээс өмнө эмэгтэйчүүдийн үрэвсэлт өвчнийг эмчлэх, генетикч дээр очиж үзэх нь зүйтэй. Энэ нь ялангуяа 35-аас дээш насны жирэмслэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдэд чухал юм.

Хүүхэдтэй байх хугацаандаа эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтан дор тогтмол очиж, эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй, гэхдээ дунд зэргийн дасгал хийхээ бүү мартаарай, энэ нь жирэмсэн эхэд ашигтай, стресс, мэдрэлийн дарамтаас зайлсхийх болно. Эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай, эс тэгвээс та жирэмсний ноцтой хүндрэлүүдтэй тулгарах болно: ургийн гипокси, дутуу төрөлт, ихэсийн үйл ажиллагаа алдагдах, аяндаа үр хөндөлт.

Доктор Комаровскийн санал

Хүүхдийн эмч, дээд зэрэглэлийн эмч Евгений Олегович Комаровский, түүний санал бодлыг олон ирээдүйн болон аль хэдийн бий болсон эцэг эхчүүд сонсдог бөгөөд "гипертонус" гэсэн ойлголт эх барихад байдаггүй (төрөлтөд тохиолддог ховор тохиолдлуудаас бусад тохиолдолд) гэж мэдэгджээ.). Энэ нэр томъёог ЗХУ-ын үед эмч нар аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээгээр харж буй зүйлээ буруу ойлгосны үндсэн дээр хэрэглэж эхэлсэн.

Умай нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны булчинлаг эрхтэн бөгөөд булчингууд нь ихэвчлэн тодорхой тонустай байх ёстой. Орон нутгийн хурцадмал байдал нь гипертоник биш юм. Энэ нь цусанд тодорхой хэмжээний гормон ялгарах, үр хөврөл бэхлэх,Хэт авианы аппаратаар хэвлийн хөндий эсвэл умайн хүзүүний урд хананд механик даралт, хүүхдийн хөдөлгөөн, эрхтэний физиологийн хэвийн үйл ажиллагаа, гэдэс дүүрэх гэх мэт, өөрөөр хэлбэл туйлын байгалийн шалтгаантай.

Жирэмсний үед бага зэргийн өвдөлт хэвийн байдаг. "Хэвийн" өвдөлт нэмэгддэггүй, цустай холилдсон хэвийн бус шүүрэл дагалддаггүй, агшилт шиг харагддаггүй (хэмнэлийн агшилт), санамсаргүй тохиолддог, бие махбодийн үйл ажиллагааны явцад бага зэрэг нэмэгдэж болно. Жирэмслэлт нь эмэгтэй хүний биеийн чанарын шинэ төлөв тул хариу үйлдэл нь өөр байж болно.