Умайн хүзүүний сувгийн урт: бүтэц, хэм хэмжээ, эмгэг

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:32

Эмэгтэй хүний биеийн онцлогт эргэлзэх зүйл алга. Байгаль эх бүх зүйлийг хамгийн жижиг нарийн ширийн зүйлээр хангадаг. Эмэгтэй хүний биеийн төхөөрөмж нь ураг үүсэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь олон тооны эсүүдээр аялж эхэлдэг бөгөөд дараа нь үр хөврөл болж хувирдаг бөгөөд гурав дахь гурван сарын эхэн үед энэ нь хүнтэй төстэй болдог. Өндөгний бордооны дараа бие нь шинэ үе шатанд ордог бөгөөд түүний зорилго нь шинэ амьдралыг хөгжүүлэх явдал юм. Энэ үйл явцад умайн хүзүүний сувгийн урт чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эмч нар жирэмсний эмнэлэгт очихдоо энэ параметрийг анхаарч үздэг нь утгагүй зүйл биш юм. Умайн хүзүүний уртыг засах нь тодорхой эмгэг байгаа эсэхийг цаг тухайд нь илрүүлэх, түүнчлэн ноцтой хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд шаардлагатай бүх арга хэмжээг авах боломжийг олгодог. Гэхдээ ямар урт нь норм гэж тооцогддог, ямар тохиолдолд энэ нь хазайлтын шинж тэмдэг вэ? Үнэндээ энэ бол энэ нийтлэлийн сэдэв юм.

Ерөнхий мэдээлэл

Эхлэхийн тулд умайн хүзүүний суваг гэдэг ойлголтын мөн чанарыг нээцгээе - энэ юуны тухай вэ? Үнэн хэрэгтээ энэ нь үтрээг нөхөн үржихүйн эрхтэний хөндийтэй холбодог сегмент юм. Эмч нарын хэлээр бол залгиур гэж нэрлэдэг. Түүгээр дамжуулан үрийн шингэн нь өндөгийг бордох, мөн сарын тэмдгийн үед ялгадас гарахад зориулагдсан байдаг.

Сувгийн хэмжээ нь охин төрүүлсэн эсэхээс шууд хамаарна. Хоолойн стандарт диаметр нь 3 мм-ээс ихгүй байна. Түүнээс гадна, хэрэв охин хараахан эх болоогүй бол эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр эмч цэг, аль хэдийн хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд цоорхойг харна. Умайн хүзүүний сувгийн уртын хувьд энд хэмжээсүүд байна:

• төрөлгүй охидод - 40 мм;
• 80 мм хүртэл ээжүүд.

Хоёр дахь жирэмслэлтийн үед үзлэг хийх явцад залгиур хуруугаа алдвал хэвийн гэж үзэж болно. Үүний зэрэгцээ хүзүүний урт нь 20 мм-ээс багагүй байх ёстой. Үгүй бол энэ нь умайн хүзүүний дутагдлыг (ICI) тодорхой харуулж байна.

Жирэмсэн үеийн умайн хүзүүний сувгийн үүрэг

Залгиурын үндсэн үүрэг нь дараах байдалтай байна:

• Энэ хөндий нь үтрээ болон умайн хөндийг холбодог ба түүгээр сарын тэмдэг урсан өнгөрдөг нь жирэмслэлт байхгүйг илтгэнэ. Гэвч хэрэв охин анхны сарын тэмдгийн цус алдалт (сарын тэмдэг) ирээгүй бол асуудал нь умайн хүзүүний сувгийн бөглөрөлд оршдог.
• Жирэмсэн үед умайн хүзүүний сувгийн бүх уртын дагуу салст бүрхэвч үүсэх. Энэ бодис нь тусалдагнөхөн үржихүйн эрхтэний хөндийд эр бэлгийн эсийг дэмжих. Салст нь нян устгах шинж чанартай тул халдвараас хамгаалдаг. Жирэмсэн үед энэ нь хатуурч, бөглөө үүсч, эцэст нь умайд орох замыг хаадаг. Энэ нь аливаа эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүдийг эрхтний хөндийд нэвтрүүлэхээс сэргийлдэг физик саадыг бүрдүүлдэг.
• Нөхөн үржихүйн эрхтний томрох үе шатанд суваг нь жижиг болж (энэ нь эмгэг биш) нягтардаг. Энэ арга хэмжээ нь амнион шингэнийг дутуу хагарахаас сэргийлнэ.
• Төрөх үед хүүхэд алдахын тулд суваг сунах чадвартай байдаг.

Үйсэн бол 9 сарын турш үргэлжилдэг бол эмэгтэй хүн зүрхнийхээ дор хүүхэд зүүдэг. Мөн залгиур нээгдэхтэй зэрэгцэн тэр өөрөө орхидог. Гэхдээ умайн хүзүүний сувгийн уртыг жирэмсний хэдэн долоо хоног, физиологийн хэвийн байдалд хэрхэн тодорхойлдог вэ?

Цервикометр

Энэ нэр томъёог умайн хүзүүний сувгийн хэт авиан шинжилгээний арга гэж ойлгох хэрэгтэй. Энэ нь эмч нарт зөвхөн түүний уртыг төдийгүй бусад үзүүлэлтүүдийг олж мэдэх боломжийг олгодог. Үүнээс гадна хэт авиан шинжилгээ нь дотоод болон гадаад үйлдлийн системийн хэмжээг тодорхойлоход тусалдаг.

Үзлэгийг өөрөө үтрээний дамжуулагч мэдрэгч ашиглан хийдэг бөгөөд түүний тусламжтайгаар сувгийн бүх үзүүлэлтийг тодорхойлдог. Энэ процедур нь эмэгтэйчүүдэд өвдөлт үүсгэдэггүй бөгөөд тэд амархан тэсвэрлэдэг.

Техник нь янз бүрийн төрлийн биологийн бүтцээс гарч буй хэт авианы долгионыг тусгах зарчим дээр суурилдаг. Ихэвчлэн хэт авиан шинжилгээ хийдэгЗөвхөн эмнэлэгт биш, мөн эмнэлэгт очиж үзэх боломжтой.

Түүнчлэн, умайн хүзүүний сувгийн дагуух умайн хүзүүний уртыг жирэмсэн эмэгтэйчүүд эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт орохоор төлөвлөж байх үед тодорхойлж болно. Мэргэжилтэн түүний хэмжээг хүрэлцэх замаар илрүүлдэг. Үүнээс гадна, ийм байдлаар зөвхөн уртыг тодорхойлохоос гадна нягтрал, нутагшуулалт, тэлэлт зэргийг тодорхойлдог.

Хэвийн үзүүлэлтүүд

Ердийн үед умайн хүзүүний суваг хаалттай байдаг бөгөөд энэ нь жирэмсний бүх хугацаанд ургийг нөхөн үржихүйн эрхтэний хөндийд байлгах боломжийг олгодог. Ихэвчлэн стандарт оношлогооны процедурын үед залгиурын нөхцөл байдлыг тэмдэглэдэг. Гэхдээ ямар нэгэн сэжиг байгаа тохиолдолд эмч өвчтөнд нэмэлт судалгаа зааж өгдөг бөгөөд энэ нь оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх болно.

Мөн эмэгтэйчүүд шаардлагатай бүх шинжилгээг өгөх шаардлагатай болно. Энэ нь эмч нарт тухайн эмэгтэйн болон түүний хүүхэдтэй холбоотой одоогийн нөхцөл байдлын талаар бодитой эмнэлзүйн дүр зургийг гаргах боломжийг олгоно.

Жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос эхлэн умайн хүзүүний сувгийн урт өөрчлөгдөж эхэлдэг бөгөөд энэ үеэс эхлэн эмч нар энэ үзүүлэлтийг долоо хоног тутамд засдаг. Энэ нь хэрэв байгаа бол нормоос хазайлтыг цаг тухайд нь илрүүлэх зорилгоор хийгддэг.

Жирэмсний долоо хоногоор сувгийн уртыг өөрчлөх

Жирэмсний эхний гурван сар эхлэхэд сувгийн урт нь 40 мм буюу хэвийн хэмжээнд байна. Жирэмсний хоёр дахь үед суваг богиносч эхэлдэг ба залгиур өөрөө томордог. Энэ үед 35 урттай байх нь норм гэж тооцогддог.мм. Хүүхэд төрөхөөс өмнө 36-37 долоо хоногт сувгийн урт нь бүр багасдаг - 30 мм хүртэл, энэ нь бас эмгэг биш юм. Төрөхөөс долоо хоногийн өмнө энэ үнэ цэнэ бага зэрэг багасч, залгиур нь 100 мм хүртэл томордог. Сувгийн уртын өөрчлөлтийн талаарх илүү нарийвчлалтай санааг доорх хүснэгтээс авна уу.

Жирэмсний долоо хоногт умайн хүзүүний сувгийн уртын өөрчлөлтийн хүснэгт хэвийн байна.

Жирэмсний хугацаа (долоо хоногоор)	Сувгийн урт (мм-ээр)
10-аас 14 хүртэл	34-36
15-аас 19 хүртэл	38-39
20-25	40
25-аас 29	41
30-аас 32	30-33
32-аас 36 хүртэл	33-36
36-аас 40 хүртэл	29-30

Дээрх хүснэгтээс харахад жирэмсний 12-15 долоо хоногтойд энэ физиологийн төлөв байдлаас гадуурх охидын сувгийн урт нь бараг ижил урттай байдаг нь тодорхой харагдаж байна. Мэдээжийн хэрэг, эмэгтэй хүний биеийн эрүүл мэндээс хамаарна.

Жирэмсний 16 дахь долоо хоногоос умайн хүзүүний сувгийн урт нэмэгдэж эхэлдэг. Мөн 19 долоо хоногт энэ нь аль хэдийн 39 мм, 29-д хамгийн ихдээ 41 мм хүрдэг. Өөрөөр хэлбэл, умайн хүзүүний суваг нь жирэмсний хоёр дахь гурван сараас эхлэн аажмаар нэмэгдэж эхэлдэг. Гэхдээ дараа нь хэмжээ багасдаг - энэ бүхэн бол норм юм.

Суваг уртасгах

Хүүхэд төрүүлснээс хойш 9 сарын хугацаанд жирэмсэн үед умайн хүзүүний сувгийн урт хэвийн байдаг.эхлээд нэмэгдэж, дараа нь буурдаг бөгөөд энэ нь эмгэг биш юм. Гэхдээ сувгийн хэмжээ нь тодорхой хугацааны дундаж утгатай тохирохгүй байвал яах вэ? Энэ нь норм уу эсвэл энэ үзэгдлийг аль хэдийн эмгэг гэж үзэж болох уу? Эхлэхийн тулд умайн хүзүүний суваг уртассан шалтгааныг авч үзье:

• төрөлхийн зан чанарын анатомийн бүтэц;
• эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны байнгын үрэвсэл;
• гэмтсэн;
• мэс засал.

Сувгийн хэмжээ уртассан тул үр тогтох, ургийн хөгжил, тэр дундаа дараагийн төрөлтийг зөрчиж болно. Үүнээс гадна умайн хөндийд хүсээгүй өөрчлөлтүүд гарч, ихэс өөрөө умайн хананд зөв наалддаггүй. Үүний зэрэгцээ нөхөн үржихүйн систем нь хүүхэд төрүүлэхэд хараахан бэлэн болоогүй байгаа тул жирэмсний дараах тохиолдлууд ховор тохиолддог.

Мөн умайн хүзүүний сувгийн урт нь нормоос хазайхад хатуу бүтэцтэй болдог. Тиймээс энэ нь сайн сунадаггүй тул шаардлагатай хугацаанд боловсорч гүйцэхгүй. Үүнээс гадна агшилтын үргэлжлэх хугацаа нэмэгддэг бөгөөд энэ нь эмэгтэй биеийг сулруулж, төрөхөд хүндрэл учруулдаг. Дүрмээр бол, ийм нөхцөлд тэд хөдөлмөрийн өдөөлтийг ашигладаг.

Хэт урт суваг нь эмгэгтэй холбоотой байх ёстой. Энэ нөхцөл байдал нь сайн зүйлд хүргэдэггүй тул мэргэжилтнүүдийн оролцоог шаарддаг. Ийм учраас жирэмсний эмнэлэгт судалгаа хийж байна.

Өдөөгч хүчин зүйлс

Умайн хүзүүний сувгийн урт бүх хэсэгт харилцан адилгүй байдагжирэмсний бүх 9 сар. Үүний зэрэгцээ энэ үйл явцад гормон болон бусад олон шалтгаанууд нөлөөлдөг.

Гэсэн хэдий ч 12 долоо хоногт умайн хүзүүний сувгийн уртыг нормоос (эсвэл бусад үед) хазайхад хүргэдэг өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийг үгүйсгэх аргагүй юм. Тэдний зарим нь тийм ч сайн биш байна:

• Дааврын тэнцвэргүй байдал. Биологийн идэвхт бодисууд нь жирэмслэлтийг хянах боломжийг олгодог. Тэд мөн эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн тогтолцоог хөдөлмөрлөх бэлтгэлийг хангадаг. Энэ шалтгааны улмаас тэнцвэргүй байдал үүсэх нь умайн хүзүүний сувгийн уртыг хэвийн хэмжээнээс хазайх шалтгаан болдог.
• Мэс заслын үед умайн хүзүүний гэмтэл. Тэр дундаа үр хөндөлт эсвэл өмнөх төрөлтүүдийн тухай ярьж байна. Энэ тохиолдолд умайн хүзүү богиносч эсвэл уртасч болно.
• Халдварт шинж чанартай нөхөн үржихүйн тогтолцооны өвчин.
• Анатомийн бүтцийн онцлог.
• Стресс. Мэргэжилтнүүд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хүчтэй сэтгэлийн хөөрлөөс зайлсхийхийг зөвлөдөг нь гайхах зүйл биш юм. Тогтвортой байдал нь дааврын түвшинг хэвийн хэмжээнд байлгахад тусалдаг тул ирээдүйн ээж бүр амар амгаланг хангах нь чухал юм. Стресстэй нөхцөл байдал (ялангуяа хүчтэй) нь ургийн хөгжилд янз бүрийн эмгэгийг өдөөж болно.

Энэ шалтгааны улмаас жирэмсэн үед умайн хүзүүний сувгийн уртыг байнга хянаж байх шаардлагатай. Энэ нь цаг тухайд нь арга хэмжээ авах боломжийг олгоно.

Сувгийн өргөтгөл

Хэзээөвчтөнүүдийн дунд умайн хүзүүний суваг тэлэлт илэрсэн тохиолдолд эмнэлэгт хүргэгддэг. Энэхүү шийдвэрийн хэрэгцээ нь энэ тэмдэг нь ICI-ийг харуулж байгаатай холбоотой юм. Өөрөөр хэлбэл, умайн хүзүүг хугацаанаас нь өмнө нээсэн байна. Ургийн хэмжээ нэмэгдэж байгаа нь түүнд илүү их дарамт учруулдаг. Хэрэв бид олон жирэмслэлтийн тухай ярьж байгаа бол энэ нөхцөл байдлын онцлогоос шалтгаалан энэ үзэгдэл бараг үргэлж ажиглагддаг.

Эмгэг судлалын эмгэгийг арилгахын тулд эмийн эмчилгээ эсвэл мэс заслын аргыг хэрэглэдэг. Эмийн тусламжтайгаар дааврын дэвсгэрийг хэвийн байдалд оруулах, нөхөн үржихүйн эрхтэний гипертоникийг арилгах боломжтой.

Үрэвслийн эмгэг

Умайн хүзүүний сувагт эмгэг төрүүлэгч бичил биетний нөлөөлөл нь үрэвслийн процессыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ эмгэгийг эндоцервицит гэж нэрлэдэг. Дүрмээр бол үрэвсэл нь шарх (умайн хүзүүний сувгийн бүхэл бүтэн уртын дагуу эсвэл түүний тодорхой хэсэгт) байгаатай холбоотой юм. Хламиди, алтан стафилококк зэрэг бичил биетүүд суваг гэмтээгүй байсан ч үүнтэй төстэй урвал үүсгэж болно.

Эндоцервицитийн аюул нь дараах байдалтай байна:

• умайн гипертоник;
• урагт хүчилтөрөгч хангалтгүй хүрэлцэх;
• ургийн мембран сулрах;
• төрөлт эрт эхлэх.

Өвчтөнд эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийх явцад дээрх шинж тэмдгүүдийн үндсэн дээр мэргэжилтэн эндоцервицит гэж оношлогддог. Эмчилгээний явцыг тодорхойлохын тулд т рхэц авч, лабораторид шинжилдэг.нөхцөл. Эхлээд та эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг олж мэдээд зөвхөн дараа нь түүнтэй тэмцэх эмийг тодорхойлох хэрэгтэй.

Бүх эмийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй тул орон нутгийн эмчилгээнд давуу эрх олгодог: лаа, капсул. Гадны хэрэглээнд зориулсан тодорхой эмийг томилох нь зөвхөн өндөр мэргэшсэн эмчийн хяналтан дор байх ёстой. Үүнээс гадна эмгэг төрүүлэгчийн төрлөөс гадна жирэмсний үргэлжлэх хугацааг харгалзан үзэх шаардлагатай.

Аймшигтай онош

Зарим тохиолдолд жирэмсний долоо хоногт умайн хүзүүний сувгийн урт хэвийн байгаа эсэхийг тодорхойлох явцад эмч нар полип байгааг илрүүлдэг. Олон охид ийм онош тавихаас айдаг.

Гэхдээ энэ тохиолдолд хөгжлийн хоёр арга бий:

• Жинхэнэ полип. Ихэнхдээ түүний оршихуй нь жирэмслэлтэнд асуудал үүсгэдэг. Энэ шалтгааны улмаас жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө үүнийг арилгах хэрэгтэй. Үүний дараа эмэгтэй хүн дахилтаас зайлсхийхийн тулд эмийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.
• Псевдополип нь зөвхөн жирэмсэн эхчүүдэд үүсдэг. Үүний зэрэгцээ өсөлт нь өөрөө эмэгтэй хүн болон түүний хүүхдийн эрүүл мэнд, сайн сайхан байдалд ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Тэгээд төрсний дараа өөрөө уусдаг. Энэ неоплазм үүсэх шалтгаан нь эмэгтэй хүний биеийн дааврын суурь өөрчлөлт юм. Энэ нь өөрөө арилдаг тул мэс засал хийх шаардлагагүй, ямар нэгэн антисептикээр эмчлэхэд хангалттай.

Үүний зэрэгцээ жинхэнэ полип нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ч илэрч болно. Зөвхөн энэ тохиолдолд хүүхэд төрөхөөс өмнө түүнд саад болохгүй, зөвхөн умайн хүзүүний сувгийн уртыг тогтмол шалгаж байх үед түүний нөхцөл байдлыг сайтар хянаж байх ёстой. Энэ нь аливаа хүндрэлээс цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгоно. Зөвхөн хамгийн хүнд тохиолдолд, эмэгтэй хүний онцгой нөхцөл байдлыг үл харгалзан, эхийн амь насанд аюул заналхийлсэн тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Дүгнэлт

Бидний хүн нэг бүрийн дотор бүх системүүд бие махбодь гэсэн нэг үгээр нэрлэгддэг нэг бүхэлд нэгддэг. Түүнээс гадна тэдгээр нь тус бүр нь эрхтнүүдээс бүрддэг бөгөөд бүх үйл явцын үр ашиг нь тэдний эрүүл мэндээс хамаардаг. Мөн энэ тохиолдолд жирэмслэлт нь онцгой тохиолдол биш юм.

Дээрх бүх зүйлээс ямар дүгнэлт хийж болох вэ? Нэг зүйлийг баттай хэлж болно - жирэмсний долоо хоногоор умайн хүзүүний сувгийн уртыг тодорхойлох нь энэ үйл явцыг хянах үндсэн арга юм. Өдөөгч хүчин зүйлээс хамааран эмгэгийг цаг тухайд нь тодорхойлж, зохих эмчилгээг эхлэхийн тулд түүний уртын өөрчлөлтийн динамикийг ажиглах нь чухал юм.

Ингэснээр жирэмслэлтийг хугацаа дуустал хадгалж, хүүхэд бүрэн эрүүл саруул төрж, эцэг эхийн баяр баясгалантай байх болно. Энэ нь таны эрүүл мэнд, тэр ч байтугай өөрийн хүүхэдтэй тоглох нь мэдээжийн хэрэг биш юм.