Муур дахь ХСӨ-ийн төгсгөлийн үе: шинж тэмдэг, эмчилгээ, дундаж наслалт

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:34

Бөөрний архаг дутагдал нь зөвхөн хүмүүст тохиолддог зүйл биш бөгөөд ихэвчлэн мууранд ч тохиолддог. Энэ өвчний өвөрмөц байдал нь амьтны амьдралын эхний жилээс эхлэн хөгжиж эхэлдэг. Үүний дараа дотоод эрхтнүүдийн өөрчлөлт эргэлт буцалтгүй болох хүртэл аажмаар, бүрэн үл мэдэгдэх байдлаар урагшилдаг. Муурны бөөрний дутагдал нь насжилттай холбоотой өвчин тул хөгшрөлтийн үед олон амьтдын бөөрний дутагдал илэрч, эдгэршгүй гэж үздэг.

Энэ өвчний мөн чанар нь бөөрний гуурсан хоолой ба бөөрөнхий булчирхайн үйл ажиллагаанд аажмаар өөрчлөлт орж, ус-электролит, осмосын гомеостазыг хэвийн хэмжээнд байлгаж чадахгүйд оршино. Үүний үр дүнд муур нь уреми үүсгэдэг. Энэ илрэлийг цаг тухайд нь илрүүлж, эмчилгээг эрт үе шатанд эхлүүлснээр муур урт насалж, хөгшрөлтийн нас барах магадлал өндөр байна. Гэхдээ үүний тулд та гадаад төрхийг алдах ёсгүйсэтгэлийн түгшүүрийн шинж тэмдэг илэрч, бөөрний архаг дутагдлын төгсгөлийн үе болох эргэж буцахгүй цэгээс сэргийлнэ.

Бөөрний архаг дутагдал гэж юу вэ? Үүний шалтгаан, шинж тэмдэг юу вэ? Энэ талаар дараа нь нийтлэлд дэлгэрэнгүй. Мөн бид хөгжилд урьдчилан сэргийлэх үүрэг ролийн талаар ярих болно.

Муурны өвчний тодорхойлолт

Муурын бөөрний үйл ажиллагааны механизмыг авч үзье. Тэдний муурны хог хаягдлыг цусны урсгалаар дамжуулж, бөөрөнд хүрч, хорт бодисоос шүүж авдаг. Дараа нь хорт бодисыг биеэс шээсээр гадагшлуулдаг. Энэ тохиолдолд бөөрний нефрон нь шүүлтүүрийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд үндсэн үйл ажиллагаагаа даван туулахаа болих үед муурны бие нь өөрийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээр хорддог. Энэ үзэгдлийг бөөрний архаг дутагдал гэж нэрлэдэг. Мөн энэ өвчний хамгийн сүүлийн үе шатыг "ХБХ-ийн төгсгөлийн үе шат" гэж нэрлэдэг.

Өвчний хөгжлийн хувилбарууд

Өвчний хөгжил хоёр хувилбараар тохиолдож болно:

• Хэвийн үйл ажиллагаа явуулж буй нефронуудын тоо буурч, үлдсэн хэсэг нь ачаалал ихсэх үед дутагдаж буй нефронуудын ажлыг хийхээс өөр аргагүй болдог.
• Нефроны бүтэц эвдэрсэн үед шүүлтийн хурд удааширдаг.

Муурны өвчний онцлог

Бөөрний дутагдлын шинж тэмдгийг алдахгүйн тулд та малын эмч дээр тогтмол очиж, амьтны шээс, цусны лабораторийн шинжилгээг хийж, шаардлагатай бол хэт авиан шинжилгээ хийлгэх хэрэгтэй. Хэрэв цусанд байгаа болбиохимийн шинжилгээ нь креатин ба мочевины агууламж нэмэгдэж байгааг харуулах бөгөөд энэ нь мууранд бөөрний архаг дутагдал байгааг илтгэнэ. Үүний зэрэгцээ ерөнхий судалгаагаар гемоглобин, ялтас, лимфоцит мэдэгдэхүйц буурч, харин лейкоцитын түвшин нэмэгдэх болно. Шээсний шинжилгээнд уураг илэрч, изотенурийн нягтрал буурч, урвал нь хүчиллэг болно.

Муурыг бөөрний архаг дутагдлын төгсгөлийн үе шатанд оношлохгүйн тулд та гэрийн тэжээвэр амьтандаа маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Бөөрний ажилд бага зэрэг эргэлзээтэй тохиолдолд та малын эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Энэ аюултай оношийг гаргахад маш олон хүчин зүйл байдаг бөгөөд асуудал нь өвчний эхний үе шатанд бараг харагдахгүй байдаг. Бөөрний эмгэгийн хөгжил нь мууранд гэнэтийн эцсийн шатны бөөрний дутагдлыг оношлох хүртэл аажмаар явагддаг. Энэхүү хүнд үе шат эхлэхэд амьтдын амьдрах хугацааг урьдчилан таамаглаагүй байна. Өвчтэй муурнууд маш их зовдог тул эзэд нь тэднийг зовлонгоос нь ангижруулахын тулд тэднийг устгалд оруулахыг санал болгож байна.

Ийм учраас муурны эзэд тойргийнхоо хэвийн, эрүүл байдалд байгаа байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр зан үйлийн өөрчлөлт нь мууранд бөөрний өвчний төгсгөлийн эхний шинж тэмдэг илрэх эхэн үед харагдах болно. бүх зүйл эмчилгээнд сайнаар нөлөөлсөн хэвээр байгаа үйл явц. Энэхүү нууцлаг өвчний шинж тэмдэг юу вэ? Цаашид бодож үзээрэй.

Муурны өвчний шинж тэмдэг

Өдөр тутмын амьдрал дахь гэрийн тэжээвэр муурны зан байдлыг ажиглахдаа урьд өмнө нь өвөрмөц бус шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай:

• байнга бага шээх;
• хүчтэй цангах;
• хоолны сонирхолгүй байх;
• турах ба бүдүүлэг төрх;
• суулгалт, бөөлжих шинж тэмдэг;
• дээл бүдгэрч, өвдөж уйтгартай болох;
• чих, хамар, хэл, буйлны цайвар өнгөтэй;
• амны хөндийн салст бүрхэвч дээр шархлаа үүсэх;
• амьтны амнаас эвгүй үнэр гарч, заримдаа шүлс ихээр гоожих.

Бөөрний архаг өвчний эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг илэрдэггүй гэдгийг муур эзэмшигчид ойлгох хэрэгтэй. Хэрэв таны тэжээвэр амьтанд дор хаяж нэг нь харагдаж байвал малын эмчид үзүүлж, эмчилгээгээ эхлүүлээрэй. Энэ бол түүний эрүүл амьдрах боломж бөгөөд эмчилгээг эрт эхлэх тусам мууранд CRF-ийн төгсгөлийн үе шат гарахгүй байх магадлал өндөр болно. Дараа нь өвчний үе шатууд болон тэдгээрт ямар шинж тэмдэг илэрдэг талаар ярилцъя.

Муурны өвчний хүндийн үе шат

Өвчний хүнд байдлаас хамааран олон улсын ангилалд 4 үе шаттай байдаг. Үүнд:

• нөхөн олговор;
• дэд нөхөн төлбөр;
• декомпенсаци;
• терминал.

Үе шатуудын тайлбар

Бөөрний дутагдлын эхний хоёр үе шат нь бараг шинж тэмдэггүй байдаг. Ийм тохиолдлуудад зөвхөн судалгаанд зориулж тогтмол шинжилгээний тусламжтайгаар өвчнийг оношлох боломжтой. Декомпенсаци эхэлснээр бөөрний дутагдлын шинж тэмдгүүд аль хэдийн тодорхой илэрхийлэгддэг. Гэсэн хэдий ч дундаж наслалт хэвээр байнацаг тухайд нь эмчилгээ, эмчилгээний тасралтгүй тусламж нь ашигтай байж болно. Гэхдээ муурны CRF-ийн эцсийн шат нь аль хэдийн шийдвэр юм. Малын эмч нар амьтны зовлонг уртасгахгүйн тулд, эзнийг нь ёс суртахууны зовлонгоос ангижруулахгүйн тулд үхэлд хүргэхийг үргэлж санал болгодог.

Бөөрний архаг дутагдлын шалтгаан

Энэ өвчний шалтгааны талаар хэдэн үг хэлэх нь зүйтэй, учир нь хөгшрөлт нь АГ-ийн хөгжилд нөлөөлдөг цорын ганц хүчин зүйл биш юм. Эхлэл нь хорт бодис, бөөрний халдварт өвчин, ихэвчлэн вируст перитонит, бөөрний гэмтэл зэргээс шалтгаалж болно. Эдгээр нь дархлааны тогтолцооны өвчин, нефролитиаз - бөөрний чулуу, анатомийн шинж чанартай бөөрний төрөлхийн гажиг, зөвхөн хорт хавдар төдийгүй хоргүй эрхтнүүдийн неоплазмууд байж болно. Эдгээр бүх шалтгаанууд нь бөөрний архаг дутагдлын хөгжлийг өдөөж болно. Үе шат бүр болон тэдгээрт ямар шинж тэмдэг илэрч байгааг илүү нарийвчлан авч үзье.

Муурны өвчний эхний хоёр үе шатны онцлог шинж тэмдэг

Муурны бөөрний дутагдал нь маш нууцлаг өвчин юм. Мөн түүний аюул нь өвчин гүнзгийрсэн үед л илэрхий шинж тэмдэг илэрч, эмчилгээний үр дүн тийм ч өндөр биш, зарим тохиолдолд бүрэн тэг болж буурдагт оршино. Гэсэн хэдий ч бөөрний архаг эмгэгийн үе шат бүрт илэрдэг шинж тэмдгүүддутагдлын талаар та мэдэх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь муурны биеийн түгшүүрийн дохиог цаг тухайд нь танихад тусална.

Нөхөн олговор, дэд нөхөн олговор нь бараг ямар ч тодорхой шинж тэмдэггүйгээр дамждаг, зөвхөн анхааралтай эзэд нь муурныхаа сул дорой байдлын ерөнхий байдалд анхаарлаа хандуулах болно. Энэ хугацаанд зөвхөн бөөр дэх эмгэгийн эхлэл, сул, маш аажмаар хөгжиж эхэлдэг. Энэ бол зарим өвчин эмгэг, ердийнхөөс бага хөдөлгөөнтэй, хоолны дуршил муутай байж болох далд үе юм. Цусан дахь креатинины түвшин нэмэгдсэн нь ажиглагддаг. Нөхөн олговрын үе шат нь олон сар үргэлжилж болох бөгөөд энэ хугацаанд муур жингээ хасаж, усны хэрэгцээ нэмэгдэж, улмаар түүний ялгаралт нэмэгддэг. Бөөрний үйл ажиллагааны 65 хувийг алдсан үед ийм шинж тэмдэг илэрдэг гэдгийг эзэмшигчид ойлгох хэрэгтэй.

Декомпенсацийн үе шат. Өвчин хэрхэн илэрдэг вэ?

Декомпенсацийн үе шатанд ялзралын бүтээгдэхүүний илүү дэвшилтэт хуримтлал аль хэдийн байдаг. Үүний зэрэгцээ муур нь маш сул дорой, хайхрамжгүй харагддаг, муу идэж, хүрээлэн буй орчны өдөөлтөд бага зэрэг хариу үйлдэл үзүүлдэг. Гэвч муур уусан бүх зүйл нь шууд шээсээр ялгардаг тул их хэмжээний шингэн алдалтын шинж тэмдгийг харуулдаг бөгөөд маш их ууж эхэлдэг. Ихэнхдээ өтгөн хатах, суулгах, бөөлжих шинж тэмдэг илэрдэг. Цусны шинжилгээнд креатинины түвшин 400 мкмоль / л хүрдэг. Хэт авиан шинжилгээ нь бөөрний бүтцийн өөрчлөлтийг харуулах болно. Үүнээс гадна муур цусны даралт ихтэй байдаг.

Терминал үе шат. Бөөрний дутагдлын шинж тэмдэг

Хэрэв өмнөх бүх шинж тэмдгүүдийг эзэд нь үл тоомсорловол мууранд CRF-ийн төгсгөлийн үе ирдэг. Энэ хугацаанд шинж тэмдгүүд нь хүчирхэгжиж, маш тод илэрдэг. Гэвч харамсалтай нь энэ нь амьтанд туслах боломжгүй болсон сүүлчийн үе шат юм. Муур дахь ХСӨ-ийн төгсгөлийн шинж тэмдгүүд нь:

• хүчтэй хайхрамжгүй байдал;
• хоолны дуршилгүй болох;
• их хэмжээний жин хасах;
• царцсан ноос, ихэссэн ноос;
• амнаас ялзрах үнэр;
• байнга суулгалт, бөөлжих зэрэг хүчтэй шингэн алдалт.

Одоо тэд маш сайн харагдаж байгаа ч энэ нь юуг ч өөрчилж чадахгүй. Бөөрний архаг дутагдлын төгсгөлийн үеийн эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь зөвхөн өвчний сүүлчийн үе шат ирснийг илтгэнэ. Амьтан хурдан жингээ хасаж, хоол хүнснээс татгалзаж эхэлдэг. Үүнээс гадна бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээр бие махбодийн хордлогын түвшин нэмэгдэж, энэ нь хүнд хэлбэрийн уреми хэлбэрээр илэрдэг. Шинжилгээгээр цусны найрлагад ноцтой зөрчил илэрч байна - кали, фосфатын ионы концентраци нэмэгдэж, кальци, креатинины түвшин буурч байна. Рентген зураг нь араг ясны эд эсийн нягтрал буурч байгааг илрүүлж болно. Үүний зэрэгцээ шээсний хэмжээ мэдэгдэхүйц багасдаг.

Иймэрхүү өвчнөөр хэчнээн хүн амьдарч байгаа ба энэ үе шатанд эдгээх боломжтой юу?

Хамгийн аймшигтай бөгөөд гайхалтай нь CRF-ийн төгсгөлийн үе шат юм. Энэ тохиолдолд эмчилгээ аль хэдийн ашиггүй болсон -элэгний үйл ажиллагаа эргэлт буцалтгүй алдагддаг. Энэ нь зөвхөн сүүлийн үе шатыг хэлж, шээс бэлэгсийн тогтолцооны улам бүр хурдацтай дутагдаж байгааг дагахад л үлддэг. Энэ үе шатанд та гэрийн тэжээвэр амьтанд эелдэг хандах замаар л тусалж чадна. Гэхдээ бөөрний архаг дутагдлын төгсгөлийн үе шат хэр удаан үргэлжлэхийг хэн ч хэлж чадахгүй. Энэ хугацаа нь муур бүрийн хувьд хувь хүн бөгөөд эрүүл мэндийн ерөнхий байдал, нас, өмнөх эмчилгээ болон бусад зүйлээс хамаарна. Энэ үед бусад эрхтэн, тогтолцоонд эргэлт буцалтгүй гэмтэл үүсдэг - зүрхний булчингийн дистрофи, цусны эргэлтийн дутагдал, уушгинд хаван үүсдэг. Мэдрэлийн системээс үйл явцыг дарангуйлах, нойрмоглох, таталт, чичиргээ болон бусад хүндрэлүүд илэрдэг. Гэнэт хараа муудаж болзошгүй.

Энэ нь хэр удаан үргэлжилж, бөөрний архаг дутагдлын төгсгөлийн шатанд хэр удаан амьдрах вэ, эцсийн шатандаа хэн ч үнэн зөв судалгаа хийгээгүй байна. Өвчин ийм хүнд явцтай байгаа тул хүмүүнлэгийн үүднээс өвчтэй малыг зүгээр л устгадаг.

Муурын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлох

Гэрийн тэжээвэр амьтдынхаа амьдралд ийм гунигтай нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд та түүний эрүүл мэндэд урьдчилан анхаарах хэрэгтэй. Мөн энэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд амьтны хоолны дэглэм, уух дэглэм маш чухал юм. Гэрийн муур, ялангуяа хөгшин муурыг эмчилгээний хоолны дэглэмд аажмаар шилжүүлэх хэрэгтэй. Бөөрний архаг дутагдлаас урьдчилан сэргийлэх хоолны дэглэмд хамгийн бага хэмжээний уураг, фосфат агуулсан хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай. Ийм хоолыг бэлэн байдлаар худалдаж авч болно, гэхдээ энэ алхамыг эхлээд малын эмчтэй тохиролцсон байх ёстой.

Эмгэнэлт төгсгөлөөс зайлсхийхийн тулд гэрийн тэжээвэр амьтдыг жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулж, нас ахисан, арав гаруй жил гэр бүлээрээ амьдарч байгаа хүмүүс жилд хоёр удаа нарийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Муурандаа их хэмжээний ус өгч, зан авирыг нь хараарай, ингэснээр тэр тантай хамт эрүүл, хөгжилтэй урт наслах болно.

Жижиг дүгнэлт

Бөөрний архаг дутагдал үе шат бүрт хэрхэн илэрдэгийг та одоо мэдэж байна. Дээрх нийтлэлээс харахад бөөрний өвчтэй гэрийн мууранд цаг алдалгүй туслахын тулд та түүнд анхааралтай хандаж, зөв, эрүүл хооллолт, уух дэглэмээр хангах хэрэгтэй.