Хүүхдэд ринофарингит: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, тойм

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:36

Хамар амьсгалах үед хамгаалалтын чухал үүргийг гүйцэтгэдэг. Салст бүрхэвч дээр байрлах вилли нь тоосыг цэвэрлэхийн зэрэгцээ агаарт хуримтлагддаг. Үүний зэрэгцээ булчирхайнаас ялгарах салиа нь лизоцим хэмээх тусгай бодисын тусламжтайгаар чийгшүүлж, ариутгана. Хамрын амьсгал нь физиологийн хэвийн үйлдэл бөгөөд түүний зөрчил нь бие махбодид янз бүрийн эмгэг өөрчлөлтүүдийг үүсгэдэг. Амьсгалах агаарыг цэвэрлэж, чийгшүүлж, дулаацуулахгүй, өвчтөний нөхцөл байдал улам дорддог. Хамар, хоолойн салст бүрхэвчийг хамарсан үрэвсэлт үйл явцыг ринофарингит гэж нэрлэдэг. Хүүхдүүдэд энэ өвчин нь ихэвчлэн цочмог хэлбэрээр тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн удаан, болгоомжтой эмчилгээ шаарддаг. Энэ талаар бид нийтлэлдээ дэлгэрэнгүй ярих болно.

Хүүхдийн хамар залгиурын үрэвслийн шалтгаан

Үрэвсэлт үйл явц,хамрын хөндий ба хоолойг бүрхэж, салст бүрхэвч рүү орох эмгэг төрүүлэгч бичил биетний үр дүнд үүсдэг. Дүрмээр бол эдгээр нь вирус, бага тохиолддог - гадаад объект, харшил үүсгэгч юм. Зарим тохиолдолд үрэвсэл нь зөвхөн nasopharynx эсвэл хоолойд тусгаарлагдсан хэлбэрээр үүсдэг. Эхний тохиолдолд эмч ринит, хоёрдугаарт - фарингит оношлогддог. Өвчин тус бүрийг оруулаад өгсөх (хоолойноос хамар хүртэл) эсвэл уруудах (эсрэгээр) зам дагуу тархаж болно. Сүүлчийн тохиолдолд гуурсан хоолой, гуурсан хоолой, уушиг бас өвддөг.

Тиймээс ихэвчлэн хүүхдийн хамар залгиурын үрэвсэл нь вируст шинж чанартай байдаг ба:

• аденовирус;
• томуугийн вирус;
• улаанбурхан өвчний үүсгэгч;
• риновирүс;
• энтеровирус.

Ховор тохиолдолд бактери нь өвчний үүсгэгч бодис болдог:

• сахуугийн нян;
• микоплазма;
• хламиди;
• стрептококк;
• стафилококк;
• гонококк.

Ринофарингит нь агаар дуслын замаар дамждаг бөгөөд жилийн аль ч үед оношлогдох боломжтой. Энэ өвчинд өртөмтгий байдал, ялангуяа дутуу төрсөн болон бага насны хүүхдүүд, түүнчлэн дархлаа султай хүүхдүүдийн хувьд өндөр байдаг. Ихэнхдээ ринофарингит нь гипотерми үүсэх үед үүсдэг. Энэ өвчний явц нь хурц ба архаг байж болно. Зарим тохиолдолд харшлын ринофарингит оношлогддог. Өвчний энэ хэлбэрийн үүсгэгч бодис нь харшил үүсгэгч юм.

Цочмог хамар залгиурын үрэвслийн шинж тэмдэг

Өвчний эхлэлЭнэ нь хоолой өвдөх, хамрын бөглөрөл, найтаах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг гэж үздэг. Хүүхдэд цочмог ринофарингит нь бүх эмнэлзүйн тохиолдлуудад хамрын хамар дагалддаг бөгөөд энэ нь хамрын хөндийн бүтцийн онцлогтой холбоотой байдаг. Насны хувьд 3-аас доош насны хүүхдүүд, ялангуяа нярайд энэ өвчин сургуулийн сурагчид болон насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй хүндэрдэг.

Хүүхдийн сүүгээр хооллож буй хүүхдэд салиа хуримтлагдаж, хөхүүлэхэд хүндрэлтэй байдаг. Хоёр балгасны дараа тэр амаараа агаар амьсгалахын тулд цээжээ унагахаас өөр аргагүй болдог. Энэ нь түүний сэтгэлийн түгшүүрийг нэмэгдүүлж, нойргүйдэлд хүргэдэг.

Дүрмээр бол хүүхдийн хамар залгиурын үрэвсэлтэй бол өвчний дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг:

• хамрын бөглөрөл;
• хамараар амьсгалахад хүндрэлтэй;
• хамар гоожих;
• найтаах;
• хоолой өвдөх;
• залгих үед өвдөх;
• толгой өвдөх;
• биеийн өвдөлт;
• арын ханыг даган салс урсаж шөнийн ханиалгах;
• температурын өсөлт (бага зэрэг өндөр хүртэл).

Хүүхдэд хамар залгиурын үрэвсэл, трахеитын өөр нэг шинж тэмдэг нь онцгой анхаарал шаарддаг эмчилгээ нь хуурай пароксизмтай ханиалга юм. Бага насны хүүхдийн nasopharyngitis-ийн хүндрэл нь бронхит, уушигны үрэвсэл байж болно. Гэхдээ дууны хөвчний үрэвслийн үр дүнд яаралтай тусламж шаардлагатай хуурамч круп нь онцгой аюултай гэж тооцогддог.

Хүндрэлгүй тохиолдолд өвчин 7 хоногоос илүүгүй үргэлжилж, эдгэрч дуусдаг.

Энэ нь хэрхэн илэрдэгархаг хамар залгиурын үрэвсэл?

Цочмог хэлбэрийн эмчилгээг хангалтгүй хийснээр өвчин дараагийн шатанд шилждэг. Архаг ринофарингит нь урт хугацааны явцаар тодорхойлогддог. Энэ хэлбэрийн хувьд шинж тэмдгүүд хэвээр үлдэж болох боловч бусад шинж тэмдгүүд илэрч болно. Бие дэх бусад архаг процессууд (тонзиллит, цоорох гэх мэт) нь өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг. Энэ хэлбэрийн эмчилгээнд ихээхэн анхаарал хандуулдаг.

Архаг хамрын үрэвсэл гурван төрөл байдаг:

1. Атрофик. Өвчний энэ хэлбэрийн онцлог шинж тэмдэг нь хоолой сөөх, хоолойд таагүй мэдрэмж төрүүлэх, үзлэг хийх үед салст бүрхэвч цайрах явдал юм.
2. Гипертрофик. Дараах шинж тэмдгүүд нь архаг nasopharyngitis-ийг энэ хэлбэрээр оношлоход тусална: хоолойд гадны объектын өвдөлт, мэдрэмж; хамраас их хэмжээний ялгадас, түүний дотор идээ бээр; цэр ялгаруулах үед бөөлжих рефлекс үүсэх; гуйлсэн булчирхай томрох, сулрах.
3. Катаррал. Өвчний энэ хэлбэр нь өмнөхтэй ижил төстэй зүйл юм. Зөвхөн эмч л хүүхдэд catarrhal ринофарингитыг зөв оношлох боломжтой. Шинж тэмдгийн дагуу эмчилгээг хийнэ.

Хэрэв хоолойны ар тал болон хажуугийн хананд байрлах тунгалагийн зангилаа томорч байвал эмч архаг мөхлөгт хамар залгиурын үрэвсэл гэж оношлоно. Үүний нэг шинж тэмдэг нь хамар, хоолойн салст бүрхэвч хүчтэй хавагнах явдал юм.

Харшлын хамар залгиурын үрэвсэл

Өвчний энэ хэлбэрийн шалтгаан нь янз бүрийн харшил үүсгэгчид:

• хоол;
• өрх;
• ногоо;
• амьтны гаралтай.

Тэдний хөгжлийг хүрээлэн буй орчны тааламжгүй хүчин зүйлс, бохирдсон агаар мандлын агаар, агааржуулалтгүй өрөөнд олон хүн цуглуулах, хоол хүнсээр орж ирж буй витамины хэмжээ хангалтгүй байдаг. Үнэн хэрэгтээ бие махбодид сөрөг хариу үйлдэл үзүүлдэг олон тооны харшил үүсгэгчид байдаг. Үүнд гэрийн тоос, амьтны үс, ургамлын цэцгийн тоос, шувууны өд зэрэг орно.

Хүүхдийн харшлын ринофарингит нь ихэвчлэн цочмог хэлбэрээр оношлогддог шинж тэмдгүүдтэй ижил байдаг:

• салст бүрхэвч хавдаж, үүний улмаас гэнэт хамар битүүрэх;
• амьсгал давчдах;
• хамраас их хэмжээний гоожих;
• хамар, нүд түлэгдэх;
• нүд, зовхи улайх, нулимс гоожих;
• хоолой өвдөх;
• ханиалга.

Дээрх өвчний бүх шинж тэмдгүүд нь хэвтээ байрлалд хүндэрдэг. Хүүхдэд ринофарингит бүхий ханиалга нь ихэвчлэн хуурай байдаг. Энэ нь харшил үүсгэгчтэй харьцах үед нэмэгдэж, эсрэгээр нь харшил үүсгэгчтэй харьцах үед буурдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ үндсэн дээр өвчнийг зөв оношлох боломжтой.

Харшлын ринофарингит нь цочмог биш бөгөөд хүүхдийн амь насанд аюул учруулахгүй. Гэхдээ энэ нь эцэг эх нь түүний эмчилгээтэй харьцах ёсгүй гэсэн үг биш юм. Өвчний энэ хэлбэр нь мөн хүндрэлтэй байдаг бөгөөд хамгийн аюултай нь астма юм.

Өвчний оношлогоо

Хүүхдэд хамар залгиурын үрэвслийг оношлох боломжтойдээр дурдсан шинж тэмдгүүд болон бусад судалгааны аргууд дээр үндэслэн зөвхөн хүүхдийн эмч эсвэл чих хамар хоолойн эмчийг тавь.

Нэгдүгээрт, эмч өвчний анамнезийг бүрдүүлэхдээ өвчтөн вирусын халдвар тээгчтэй харьцсан эсэхийг харгалзан үздэг. Хамгийн түрүүнд цэцэрлэгийн сурагчид болон сургуулийн сурагчид эрсдэлд ордог.

Хоёрдугаарт, хүүхдийн эмч заавал риноскопи, фарингоскопи хийдэг. Сүүлийн процедур нь хамрын хөндийг хусуураар шалгахад чиглэгддэг. Риноскопи хийхдээ голдуу чих хамар хоолойн эмч хамар өргөсгөгч, хамар залгиурын тоормос ашиглан хийдэг.

Хэрэв дээр дурдсан аргууд эцсийн онош тавихад хангалтгүй бол нэмэлт лабораторийн шинжилгээг томилно:

• вирус судлалын оношлогоо - өвчний үүсгэгч вирусын төрлийг тодорхойлох;
• бактериологийн - нярайн хамрын сахуу, заг хүйтэн ринитийн шинжилгээ;
• ийлдэс судлалын шинжилгээ - нярайн хамар залгиурын тэмбүүгийн төрөлхийн гэмтэл гэх мэтийг тодорхойлох.

Эмчилгээг амбулаториор хийдэг. Эмнэлгийн нөхцөлд энэ нь зөвхөн нярай эсвэл дутуу төрсөн хүүхэд бага жинтэй тохиолдолд л зааж өгдөг. Оношлогооны үр дүнд хүүхдийн цочмог хамар залгиурын үрэвсэл нь харшлын шинж чанартай болох нь тогтоогдвол харшлын эмчээс нэмэлт зөвлөгөө авах боломжтой. Тэр оношийг батлах эсвэл үгүйсгэх болно.

Хүүхдийн цочмог хамар залгиурын эмчилгээ

Юуны өмнө хэзээ гэдгийг анхаарах хэрэгтэйӨвчний анхны шинж тэмдгүүд илэрсэн үед хүүхдийн эмчид хандах эсвэл нялх хүүхэд эсвэл температур мэдэгдэхүйц нэмэгдсэн тохиолдолд гэртээ эмч дуудах шаардлагатай. Архаг хэлбэрт хүргэж болзошгүй тул өөрийгөө эмчилж болохгүй.

Хүүхдэд цочмог ринофарингитыг эмчлэхэд:

1. Вирүсийн эсрэг эмүүд - тэдгээрийг аль болох эрт, өвчний анхны шинж тэмдэг илэрснээс хойшхи эхний 3 хоногт шууд хэрэглэх хэрэгтэй. Эмийг хүүхдийн эмчийн зааж өгсөн тунгийн хэлбэр, хүүхдийн насны онцлогт тохирсон тунгаар тогтооно.
2. Судас нарийсгагч дусал - хамрын амьсгалыг сэргээхэд тусалдаг. Мансууруулах бодисыг зөвхөн зааврын дагуу тогтооно. Васоконстрикторын дуслаар эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг хэтрүүлэхийг зөвлөдөггүй. Энэ бүлгийн хамгийн үр дүнтэй эмүүдийн нэг бол Колларголын (Протаргол) 1% -ийн уусмал юм.
3. Хамрын хэсгүүдийг зайлах - физиологийн эсвэл давсны уусмал ашиглан хийдэг. Нярайн салстыг аспиратороор нэмж сордог.
4. Хоолойг угаах - фурацилин, далайн давс, эмийн ургамлын уусмалыг хэрэглэдэг. Температур байхгүй тохиолдолд хоолойгоо зайлахаа мэдэхгүй байгаа хүүхдэд рашаан усаар амьсгалахыг зааж өгдөг. Ахимаг насны хүүхдүүдэд хөлрөх, хоолойн өвдөлтийг арилгахын тулд шингээх шахмал, шахмал эмийг тогтооно. Усалгааны шүршигч нь 2-оос доош насны хүүхдэд глоттисын спазм үүсгэж болзошгүй тул маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
5. Температур 38.5°-аас дээш гарсан үед пиретик эм бичнэ. Үүний тулд парацетамол эсвэл ибупрофен дээр үндэслэсэн эмүүдийг хэрэглэдэг.
6. Физик эмчилгээний процедур - хүүхдийн эмч рашаан усаар амьсгалахаас гадна чихний UHF, залгиурын хэт ягаан туяа зэрэг өндөр үр дүнтэй процедурыг зааж өгдөг.

Харшлын хамар залгиурын үрэвслийг эмчилж чадах уу?

Заавал байх нөхцөл бол харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоохыг хориглох буюу хязгаарлах явдал юм. Үгүй бол эмчилгээ үр дүнгүй болно. Хүүхдэд цочмог болон харшлын аль алинд нь nasopharyngitis эмчлэхийн тулд эмчийн зааж өгсөн хатуу заалттай байх ёстой. Үүнд дараах хэрэгслийг ашиглана:

1. Хамрын дусал - тэдгээр нь салст бүрхэвч дээр харшил үүсгэгчийн үйл ажиллагааг саатуулдаг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаг. Үүний үр дүнд хаван арилж, амьсгалыг хөнгөвчлөх, хамар гоожих нь зогсдог. Энэ бүлгийн хамгийн үр дүнтэй эмүүдэд Vibrocil, Allergodil орно.
2. Харшлын эсрэг ерөнхий эмүүд - эмчилгээний тун ба үргэлжлэх хугацааг эмч тогтооно.
3. Өвөрмөц эмчилгээний курс - хариу урвалыг цаашид хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд харшил үүсгэгчийн бичил тунг биед нэвтрүүлэх. Эмчилгээг харшлын эмчийн хатуу хяналтан дор хийдэг.
4. Сорбент - хүүхдийн биеэс харшил үүсгэгчийг хурдан арилгах зорилгоор өвчний хурцадмал үед тогтооно. Энэ бүлгийн үр дүнтэй эмүүдийн нэг бол Enterosgel юм. Энэ хэлбэрийн өвчнийг ихэвчлэн дагалддаг дисбактериозыг арилгахад анхаарах нь чухал.

Харшлын эмчилгээндХүүхдэд ринофарингит, тойм дагуу гомеопатик бэлдмэлүүд өндөр үр дүнтэй байдаг. Урьдчилсан нөхцөл бол өрөөнд таатай бичил цаг уурыг хадгалах явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд агаарыг чийгшүүлж, өрөөг агааржуулах, температурын оновчтой нөхцлийг хангах (тэгээс дээш 20 ° C дотор).

Насофарингит эмчилгээнд антибиотикууд

Хэрэв өвчин нь цусны эмнэлзүйн шинжилгээгээр тогтоогдсон бактерийн гаралтай бол хүүхдийн эмч эсвэл чих хамар хоолойн эмч тохирох спектрийн эмийг зааж өгнө.

Залгиурын үрэвсэлт үйл явцыг эмчлэхийн тулд орон нутгийн антибиотик хэрэглэдэг. Гэхдээ энэ хэлбэрийн эм нь ринофарингит хүндрэлгүйгээр үргэлжилсэн тохиолдолд л үр дүнтэй байх болно. Үгүй бол өргөн хүрээний антибиотик шаардлагатай байж болно. Эмийн тун ба үргэлжлэх хугацааг эмч тогтооно.

Дүрмээр бол хүүхдийн хамар залгиурын үрэвслийн эсрэг антибиотикийг 5-7 хоногоор тогтоодог. Хүлээн авах хугацааг багасгах, нэмэгдүүлэхийг зөвлөдөггүй.

Заримдаа эцэг эхчүүд хүүхдийн цочмог хамар залгиурын үрэвслийг хэрхэн эмчлэх талаар ойлгоогүй, хүүхдийн эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр хүүхдийн эдгэрэлтийг түргэсгэхийн тулд өөрсдөө антибиотик худалдаж авдаг. Үүнийг хийхийг хатуу хориглоно. Хэрэв nasopharyngitis нь вирусын шинж чанартай бол энэ тохиолдолд антибиотик эмчилгээ үр дүнгүй бөгөөд хүүхдийн дархлаа үндэслэлгүй доройтох болно.

Уламжлалт анагаах ухаанаар эмчлэх

Цочмог хэлбэрийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд олон эцэг эхчүүдөвчин нь эм, ялангуяа антибиотик хэрэглэхгүй байхыг хичээдэг. Тэдний тоймоор бол хүүхдийн хамар залгиурын эмчилгээнд уламжлалт анагаах ухаан багагүй үр дүнтэй байдаг:

1. Kalanchoe шүүс - үрэвсэлт үйл явцыг арилгахад хэрэглэнэ. 1:2 харьцаатай усаар шингэлсэн шүүсийг хамрын хөндийд дусаах (өдөрт 1 дуслаар 3 удаа), хоолойгоо зайлах зэрэгт хэрэглэнэ.
2. Манжингийн шүүс - ижил төстэй нөлөө үзүүлдэг. Салст бүрхүүлийн үрэвсэл, хаваныг сайн арилгадаг. Хэрэглэхийн өмнө 1: 2 харьцаатай усаар шингэлнэ. Манжингийн шүүсэнд дэвтээсэн самбай арчдасыг хамрын хөндийд хийж өгөх нь өндөр үр дүнтэй.
3. Календулын уусмал - бэлтгэхийн тулд нэг халбага календулын шүүсийг 500 мл бүлээн буцалсан усанд уусгана. Үүссэн уусмалыг хамар угаахад хэрэглэнэ. Уг процедурыг угаалтуур дээр хийж, хамарнаас шингэнийг чөлөөтэй урсгана.
4. Хүүхдэд ринофарингитийн цочмог шинж тэмдгийг хурдан арилгах шаардлагатай үед төмсний шөлөөр амьсгалах нь өндөр үр дүнтэй байдаг.
5. Содын уусмалаар зайлж угаана - гижиг болон хоолойн өвдөлтийг арилгахад тусална.
6. Ургамлын гаралтай декоциний - chamomile цэцэг, мэргэн, эгэм, Гэгээн Жонны вандуй гэх мэтийг бэлтгэх. Уусмалыг 5-аас дээш насны хүүхдэд зайлж угаана. Хэрвээ хүүхэд энэ процедурыг хийх боломжгүй бол та декоциний дээр уурын амьсгалыг хийж болно. Гэхдээ тэдгээрийг өндөр температурт хийх боломжгүй.

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг цаг тухайд нь авбал хүүхдийн хамар залгиурын эмчилгээг огт хийх шаардлагагүй. Энэ өвчин нь дархлаа буурсан, сул дорой, тураалтай нялх хүүхдэд илүү түгээмэл байдаг. Тэд вируст халдвар, хамар залгиурын үрэвсэл, бие махбодийн харшлын урвалд илүү өртөмтгий байдаг.

Дархлаа сайжруулах, урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараах үйл ажиллагаануудыг хийхийг зөвлөж байна:

1. Биеийн ерөнхий хатуурал - ямар ч цаг агаарт цэвэр агаарт алхах, гипотерми, хэт халалтыг зөвшөөрдөггүй хувцас. Үүний үр дүнд биеийн ханиадыг бүхэлд нь эсэргүүцэх чадвар нэмэгддэг.
2. Намар-өвлийн улиралд вируст халдвараас урьдчилан сэргийлэх - оксолины тос, интерферон дээр суурилсан бэлдмэл хэрэглэхийг зөвлөж байна.
3. Хамраараа амьсгалах - хүүхдийг аль болох эрт агаараар зөв амьсгалахыг сургах нь маш чухал юм. Энэ аргаар цэвэрлэж, дулаацуулж, зөвхөн тоос шороо, харшил үүсгэгчийг устгаад зогсохгүй вирусын нэг хэсэг юм. Хэвийн амьсгалыг саатуулдаг аденоид байгаа тохиолдолд консерватив эмчилгээ эсвэл мэс заслын талаар чих хамар хоолойн эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
4. Гельминт довтолгоо, дисбактериозыг цаг тухайд нь эмчилнэ.
5. Харшил үүсгэгчтэй холбоо тогтоохыг хязгаарлах буюу бүрэн хасах. Өвчтэй хүүхдийн хоол тэжээл, амьдралын хэв маягийн талаархи харшлын эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь чухал юм.
6. Хүүхдийн унтаж буй өрөөнд хамгийн оновчтой бичил цаг уурыг хадгалах шаардлагатай - агаарын чийгшил 40-60%, температурын горим байхгүй байна.22 хэмээс дээш. Өрөөг өдөр бүр агааржуулах нь хурдан эдгэрэх, урьдчилан сэргийлэх урьдчилсан нөхцөл юм.