Жирэмсний үед шар биеийн уйланхай: шинж тэмдэг, эмчилгээ

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:38

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний өндгөвчний шингэн нь ихэвчлэн оношлогддог бөгөөд анагаах ухаанд энэ үзэгдлийг жирэмсэн үед өндгөвчний шар биеийн уйланхай гэж нэрлэдэг. Энэ нь жирэмслэхээс өмнө, өндгөвчний үед, боловсорч гүйцсэн өндөг уутанцраас гарах үед үүсдэг.

Ноплазмын тухай ойлголт

Жирэмсэн үеийн шар биеийн уйланхайг анагаах ухаанд хавдар төст неоплазм гэж нэрлэдэг ба өтгөн ханатай, дотор тал нь шар шингэнээр дүүрдэг. Цистийн хөгжил нь зөвхөн өндгөвчний аль нэгэнд хамгийн түгээмэл тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ нь өндөг боловсорч, суллагдсаны дараа тохиолддог боловч уутанцраас болон эрүүл байгалийн шар бие үүсэхийн оронд сероз шингэнээр дүүрч, хэлбэрээ сунгадаг.

Энэ өвчин нь бүрэн гэм хоргүй, шинж тэмдэггүй, ховор тохиолдолд хэвлийн доод хэсгээр бага зэргийн өвдөлт дагалддаг.

Энгийн уутанцрын хэмжээ 25-35 мм байна. Хэрэв энэ нь эдгээр параметрүүдээс хэтэрсэн бол энэ нь байгаа эсэхийг илтгэнэөндгөвчний өвчин.

Жирэмсэн үед шар биеийн уйланхай өндгөвчний эмгэгийн хувьд маш ховор тохиолддог боловч ямар ч насны эмэгтэйчүүдэд тохиолдож болно. Шар биений гол бөгөөд чухал үүрэг бол жирэмслэх, тээх, жирэмслэлтийг хадгалах чадварт нөлөөлдөг прогестерон дааврын үйлдвэрлэл юм. Прогестерон дааврын түвшин бага байх нь жирэмслэлтийг эрт дуусгах аюултай.

Жирэмсний эхэн үеийн шар биеийн уйланхай нь эмэгтэй болон нялх хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой аюул, хор хөнөөл учруулдаггүй, зөвхөн урагдахгүй тохиолдолд л тохиолддог.

Жирэмсний эхний сарууд

Шар биений хэмжээ, хэлбэр нь дааврын үйл ажиллагаа хэрхэн явагддагийг харуулдаг.

Өөрөөр хэлбэл уутанцрын хэмжээ 18-24 мм байх нь жирэмслэхэд бэлэн байгааг илтгэнэ.

Хэрэв жирэмсэлсэн бол luteal биеийн хэвийн хэмжээ 20-25 мм байна.

Гэхдээ эдгээр хэмжээнээс хэтэрсэн нь жирэмсэн үед шар биеийн уйланхай байгааг илтгэнэ. Гэхдээ энэ нь прогестерон үйлдвэрлэх үүргээ алддаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Харин 70 мм ба түүнээс дээш болтлоо өсөхөд гормоны үйлдвэрлэл зогсох магадлалтай.

Гэхдээ хэтэрхий жижиг шар бие, ялангуяа жирэмсний эхний саруудад энэ нь бас норм биш юм. Энэ нь дараахыг илэрхийлж магадгүй:

• Энэ нь зөв ажиллахгүй, прогестерон хангалтгүй байна. Энэ тохиолдолд агуулсан эмээр залруулга хийх шаардлагатайдаавар, эс тэгвээс жирэмслэлт эрсдэлд орж болзошгүй.
• HCG-ийн түвшин бага байгаа нь маш чухал, учир нь үр хөврөлийн байгалийн болон хэвийн хөгжлийг дэмждэг тул шар бие бага хэмжээгээр агуулагдаж байгаа нь ургийн хөгжилд гажиг байгааг илтгэнэ.
• Жирэмслэлт нь умайн гадуурх эсвэл орхигдсон байж болно. Ийм нөхцөлд шар биеийн хэмжээ мөн хэвийн хэмжээнээс доогуур байна.

Жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдлыг үнэлж, хүүхэд хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвшөөрдөг. Жирэмсний эхний саруудад бүх үр дүн, шинжилгээнүүд хэвийн, шар бие нь бага байвал эмэгтэйд төрөх үйл явц, хүүхдийн зөв хөгжлийг дэмжих эмийн эмчилгээг тогтооно.

Цистийн үр дагавар юу вэ

Жирэмсний эхэн үед шар биеийн уйланхай илэрсэн тул энэ нь ураг төрөх, хөгжүүлэх үйл явцад ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй гэж эмч нар баталж байна. Үндсэндээ ийм формаци нь фаллопийн хоолойн агшилтын хэмнэлийг зохицуулах чадвартай, умайн агшилтыг огцом дарангуйлах чадвартай жирэмсний хэвийн үйл ажиллагаатай шар бие байж болно.

Жирэмсний үед шар биеийн уйланхай нь хэвийн нөхцөлд бөөрөнхий хэлбэртэй, жигд, тод контуртай байдаг. Хэт авианы оношлогоо нь түүний агууламж нь нэгэн төрлийн, анекоген болохыг харуулж байна. Түүний диаметр нь 40-70 мм-ийн хооронд хэлбэлздэг.

Жирэмсэн үед шар биеийн уйланхай 14-15 долоо хоногоос хойш урвуу хөгжиж эхэлдэг, энэ тохиолдолд бүх үйл ажиллагаа хэвийн явагдаж эхэлдэг.шар бие нь ихэсийг гүйцээж эхэлдэг.

Цистийн хананы бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих нь аюултай, учир нь энэ үйл явцын үр дүнд неоплазмын бүх агууламж хэвлийн хөндий рүү асгарч болно. Цистийн хөлийг мушгих нь бас аюул бөгөөд энэ нь эд эсийн үхжилд хүргэдэг. Эдгээр тохиолдолд эмч нар мэс засал хийлгэх шаардлагатай болно.

Ноплазм үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйлс

Жирэмсэн үед уутанцраас хагарч, өндөг гарсан газарт баруун эсвэл зүүн өндгөвчний шар биеийн уйланхай үүсдэг. Энэхүү неоплазм нь лимфийн эргэлтийн эмгэг, шар биеийн цусны эргэлтийн зохисгүй байдлаас болж үүсдэг. Гэхдээ жирэмсэн үед энэ үзэгдлийн жинхэнэ шалтгааныг тогтооход маш хэцүү байдаг.

Асар их тооны сөрөг хүчин зүйлүүд жирэмсэн эмэгтэйн биед нөлөөлж, улмаар уйланхай үүсдэг. Хамгийн түгээмэл нь:

• Бие махбод дахь дааврын эмгэг, түүний дотор жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэснээс үүдэлтэй.
• Бамбай булчирхайн эмгэг.
• Өмнө нь аарцагны эрхтний мэс засал (үр хөндөлт, куретаж гэх мэт).
• Үргүйдлийн эмчилгээнд Суперовуляци өдөөх эм.
• Бэлгийн замаар дамжих ноцтой халдварууд.
• Удаан хугацааны стресс.
• Шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэл.
• Хатуу хоолны дэглэм ба удаан мацаг барих.
• Биеийн хөдөлмөр ба ачаалал.
• Хөдөлмөрийн хортой нөхцөл.

Олон эрдэмтэдшар биеийн уйланхай үүсэх нь үржил шим багатай холбоотой гэж үздэг. Өнөөдөр орчин үеийн эмэгтэй дээд тал нь нэг хүүхэд төрүүлдэг бөгөөд өндгөвч нь тасралтгүй ажилладаг, өөрөөр хэлбэл амьдралынхаа туршид сарын тэмдгийн тоо их байдаг. Мөн тэдгээр нь эргээд бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн янз бүрийн эмгэгүүд үүсэхэд хүргэдэг.

Шинж тэмдэг

Үндсэндээ жирэмсний үед зүүн эсвэл баруун өндгөвчний шар биеийн уйланхай нь бүрэн шинж тэмдэггүй байдаг. Гэхдээ энэ хавдрын зарим шинж тэмдгийг анзаарсан эмэгтэйчүүд байдаг:

• Дасгал болон бэлгийн харьцааны үед өвдөх.
• Хэвлийн доод хэсгээр үе үе татах тааламжгүй өвдөлт.
• Цустай холилдсон ялгадас.

Хэрэв гэнэт уйланхайт бие хагарах юм уу хөл нь мушгивал дараах шинж тэмдэг илэрнэ:

• Хэвлийн доод хэсгээр хүчтэй, тасралтгүй өвдөлт.
• Цус алдалт.
• Умайн тааламжгүй агшилт.
• Бөлжих, дотор муухайрах, өтгөн хатах.
• Зүрхний цохилт өндөр.
• Цайвар арьс.

Жирэмсний үед эмэгтэй хүний биед асар том өөрчлөлтүүд гарч, эерэг ба сөрөг үзэгдлүүд дагалддаг бөгөөд тэдгээрийн нэг нь жирэмсэн үед шар биеийн уйланхай юм. Энэ оношийн үед өвдөх нь хэвийн бус бөгөөд үүсвэл та яаралтай эмнэлэгт хандах хэрэгтэй.

Оношлогооны аргууд

Үүний үр дүнд уйланхай оношлогддогэмэгтэйчүүдийн үзлэг, хэт авиан шинжилгээ. Үнэн зөв оношлохын тулд тэд эхлээд зүүн, баруун өндгөвчний эмэгтэйчүүдийн үзлэгт ордог. Ийм байдлаар хавсралтуудын хэсэгт лацыг илрүүлэх боломжтой.

Жирэмсний эхний саруудад байгаа уйланхайг мөн үтрээний датчикаар шинжилж илрүүлэх боломжтой. Оношилгооны энэ арга нь бэлтгэл шаарддаггүй бөгөөд эхлэхээс өмнө давсаг хоослоход л хангалттай.

Жирэмсний уйланхай ямар аюултай вэ

Хавдартай төстэй неоплазм нь том хэмжээтэй бол жирэмсний дараах хүндрэлүүд гарч болзошгүй:

• Цистийн мембран хагарах ба түүний доторх хэсэг нь хэвлийн хөндий рүү орох.
• Цистийн ишний мушгиралт ба эдийн үхжил.
• Өндгөвчний цус алдалт.

Жирэмсэн үед шар биеийн уйланхайг оношлох хүндрэлийн гол шинж тэмдэг нь хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, толгой эргэх, дотор муухайрах, сулрах зэрэг юм. Ийм нөхцөлд перитонит, хэвлийн хөндийн үрэвсэл, сепсис зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд яаралтай мэс засал хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь үхэлд хүргэдэг.

Гэхдээ уйланхай нь зөвхөн эхний гурван сард л үүсдэг ба 4 сар гэхэд ямар ч хөндлөнгийн оролцоогүйгээр өөрөө арилдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.

Эмчилгээ

Цистик үүсэх нь дүрмээр бол эх, урагт аюул учруулахгүй. Жирэмсний 20 дахь долоо хоногт энэ нь өөрөө шийдэгддэг бөгөөд энэ хугацаанд ихэс үүсдэг бөгөөд энэ нь прогестерон үүсгэдэг. Гэхдээ уйланхай хагарвал энэ ньцус алдалт, эмэгтэй хүний эрүүл мэнд муудахад хүргэдэг. Үүнээс гадна өндгөвчний өвчин нь зулбах эсвэл дутуу төрөхөд хүргэдэг. Ийм заналхийллээр уйланхайг арилгах хэрэгтэй.

Жирэмсэн үеийн хамгийн зөөлөн мэс заслын арга бол дурангийн дурангийн мэс засал юм. Цистийг хэвлийн хананд хэд хэдэн цоорсон тусламжтайгаар арилгадаг. Мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг, ийм залилангийн үед гэмтэл нь хамгийн бага бөгөөд хэдэн өдрийн дараа эмэгтэй хүн эмнэлгээс гарч болно. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд хагалгааны дараа нэмэлт эмчилгээ хийлгэдэг бөгөөд энэ нь ургийг хадгалах зорилготой юм.

Уламжлалт анагаах ухаан

Жирэмсэн үеийн өндгөвчний цистийг уламжлалт анагаах ухааны аргаар нэлээд амжилттай эмчилдэг. Гэхдээ бүх жорыг эмчтэй тохиролцож, зөвхөн түүний хяналтан дор хийх ёстой. Алтан сахал, чага, самрын хясаа, лав нь асуудлыг амжилттай даван туулж байгааг ардын эмч нар тэмдэглэж байна.

Гэхдээ сонирхолтой байрлалд байгаа эмэгтэйн хувьд гол дүрэм бол "Өөрийгөө болон хүүхдээ бүү хорло" гэдгийг санах хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх

Шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвслийг цаг алдалгүй хангалттай эмчилснээр өндгөвчний уйланхай үүсэхээс сэргийлж чадна. Гормоны дэвсгэрийг оновчтой байдалд байлгаж, шаардлагатай бол тохируулах нь чухал юм.

Цист үүсэхээс сэргийлэх зарчим:

• Хөдөлгөөнийг багасгах.
• Бие махбодийг сайжруулна.
• Дархлаа хадгалах, бэхжүүлэхсистем.
• Гормоны түвшинг хэвийн болгох.

Жирэмсэн үедээ эмэгтэй хүнд:

• Хүнд бие махбодийн хөдөлмөр, стрессийг оруулахгүй.
• Хэвлийн хөндийд дулаан боолт хийхээс зайлсхийж, халуун ус, соляриум, саунд бүү оч.
• Эрүүл, зөв хооллоорой, өлсгөлөн зарлахгүй, уух дэглэмээ барь.
• Стресс болон сэтгэц-сэтгэлийн дарамтаас хамгийн их зайлсхий.

Дүгнэлт

Жирэмсэн үедээ өндгөвчний уйланхай илэрсэн тохиолдолд сандрах хэрэггүй. Энэ неоплазм нь эх, хүүхдэд ямар ч аюул учруулахгүй. Нэмэлт шинжилгээ хийх, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Дүрмээр бол уйланхай 20 дахь долоо хоног эсвэл төрөх үед дамждаг.

Гэхдээ жирэмсэн эмэгтэйн хэвлийн доод хэсгээр тааламжгүй таталт, байнгын өвдөлт мэдрэгдэж, уйланхай үүсэх гэж сэжиглэж байвал эмчид яаралтай хандах шаардлагатай. Жирэмслэлтийн үед илэрсэн хавдрыг хэт авиан болон эмэгтэйчүүдийн эмчийн хяналтанд байнга байлгаж байх ёстой.