19 долоо хоног: ургийн байрлал, хэмжээ

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:38

Шинэ амьдрал төрөхийг хүлээх нь эмэгтэй хүн бүрийн амьдралын сэтгэл хөдөлгөм үе байдаг. Гэхдээ ямар ч жирэмсэн эх жирэмслэлт хэрхэн үргэлжлэх, хүүхэд ходоодонд хэрхэн хөгжих талаар санаа зовдог. Энэ нийтлэлд би жирэмсний 19 дэх долоо хоног хэрхэн өнгөрдөг тухай үндсэн баримтуудыг авч үзэх болно. Ургийн зургийг мөн доор нийтлэх болно.

Жирэмсний хоёр дахь гурван сар

Ургийн жирэмслэлтээс хойшхи эхний долоо хоногоос эхлэн эмэгтэй хүний биед өөрчлөлтүүд гарч ирдэг. Гэхдээ аль хэдийн хоёр дахь гурван сард (13-аас 14 долоо хоног хүртэл) нөхцөл байдал илүү тогтвортой болдог. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг бол өглөө өвдөх, толгой эргэх явдал юм. 18-19 долоо хоногтой жирэмслэлт нь илүү тайван үргэлжилж, ураг эхийн биед аль хэдийн үндэслэсэн бөгөөд идэвхтэй хөгжиж байна. Гэсэн хэдий ч та стресс, биеийн ачаалал, гэмтэл бэртлээс зайлсхийж, албан тушаалдаа хариуцлагатай байх ёстой. Энэ хугацаанд дутуу төрөх эрсдэл бага байна.

Жирэмсний нас, төрөх хугацааг хэрхэн зөв тооцоолох вэ

Нөхцөл байдлынхаа талаар анх мэдсэн бүсгүйчүүдийн дийлэнх нь төрсөн өдөр, огноогоо тооцоолж эхэлдэг. Гэхдээ эх барихын жирэмсний хугацаа бас байдаг гэдгийг та мэдэх ёстой бөгөөд үүний дагуу жирэмслэлт нь есөн сар биш, харин 41 долоо хоног, өөрөөр хэлбэл есөөс дээш хугацаагаар үргэлжилдэг. Эмэгтэйчүүдийн эмч сүүлийн сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхэн үеэс эхлэн жирэмсний үргэлжлэх хугацааг тоолж эхэлдэг. Ихэвчлэн эх барихын хугацаа болон эхийн тооцооны хоорондох ялгаа нь хоёр долоо хоног орчим байдаг. Эдгээр дүрмийг дагаж, хүүхдийн төрсөн өдрийг ойролцоогоор олоход хялбар байдаг.

Жирэмсний 19 дэх долоо хоног, эх барихын хуанлигаар төрөхөд хэдэн сар үлдсэн бэ? Тооцооллыг хийсний дараа энэ нь тав дахь сарын төгсгөл болсон тул төрөхөд дөрвөн сар үлдсэн байна. Гэсэн хэдий ч ургийн хөгжил нь үр хөврөлийн үеээр тодорхойлогддог, өөрөөр хэлбэл жирэмслэлт үүссэн долоо хоногоос эхлэн тооллого хийдэг. Ураг хөгжлийнхөө 17 долоо хоногтой тохирч байх ёстой.

Жирэмсний 18-19 долоо хоног. Өсөн нэмэгдэж буй хэвлийн онцлог

Ургийн хөгжлийн хоёр дахь үе эхлэхээс өмнө хүүхэд маш жижиг, умай бага зэрэг томорсон тул ходоод бараг харагдахгүй байна. Жирэмсний 19 дэх долоо хоногт гэдэс нь аль хэдийн томорч, жирэмсэн эхийн хөдөлгөөний эрх чөлөөг хязгаарладаг. Энэ нь бөхийлгөж, нэг байрлалд удаан хугацаагаар байх, унтахад хэцүү болдог. Умай нь жирэмсэн эмэгтэйн дотоод эрхтэнд дарамт учруулж эхэлдэг. Ихэнхдээ цээж хорсох, өтгөн хатах, шээс хөөх хүсэл улам бүр нэмэгддэг. Энэ мөчөөс эхлэн эмч эмэгтэй хүний жинг нарийн хянаж эхэлдэг тул хэрэглэсэн хоол хүнсэндээ маш их анхаарал хандуулах хэрэгтэй.хүүхэд тээж байна. Унтах үед эзэмшсэн албан тушаалд хариуцлагатай хандах нь чухал юм. Ходоод эсвэл нуруун дээр унтах нь зохисгүй, учир нь энэ нь урагт хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. "Ходоодон дээр хэвтэх" байрлалд ураг гэмтэх эрсдэлтэй, "нуруунд хэвтэх" байрлалд хүчилтөрөгч орох гол судсыг дарах магадлал өндөр байдаг. Та хүүхэд байгаа талдаа хэвтэж амрах хэрэгтэй.

Хоёр дахь гурван сараас эхлэн эмчийн үзлэг бүрт эмч хэвлийн хэмжээг хэмжих ёстой. Түүний хэмжээ нь ураг, умайн хэмжээ, амнион шингэний хэмжээнээс шууд хамаардаг. Мэдээжийн хэрэг, хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэй хүн бүр жирэмслэхээс өмнөх бие бялдар, биеийн жингээс хамааран өөрийн гэсэн онцлог шинж чанартай байдаг. Гэхдээ хүлээн зөвшөөрөгдөх тодорхой хэм хэмжээ байдаг.

Жирэмсний 19 дэх долоо хоногт гэдэс босоо тэнхлэгт хэмжигдэх үед 18-20 см хүрдэг. Умай аль хэдийн хүйс хүртэл дээшилж эхэлдэг. Энэ өгөгдөл нь зөвхөн ганц бие жирэмслэлтэнд зориулагдсан.

Хэрэв эмч нормоос гажсан бол жирэмсэн эмэгтэйг нэмэлт шинжилгээнд илгээдэг. Хэвлий томрох шалтгаан нь амнион шингэн эсвэл бусад хэвийн бус байдал байж болно.

Жирэмсний тав дахь сард ямар өөрчлөлт гардаг

Хүүхэд тээж байгаа эмэгтэй тав дахь сардаа хэдийнэ энэ байдалдаа дасаж эхэлдэг. Цаг хугацаа өнгөрч, эхний сарын тэмдэг дуусч, жирэмсний 19 дэх долоо хоног ирлээ. Хүүхдийн биед юу тохиолдох вээнэ мөч?

Таван сарын дотор ураг үр хөврөлөөс бяцхан эр болж хөгжсөн. Энэ үед хүүхэд гар, хөл, хуруу, чихний яс, толгойн хэлбэр, нүүрний хэсгүүдийг аль хэдийн бий болгосон. Амьсгалын зам, хоол боловсруулах болон мэдрэлийн систем, арьсан доорх давхарга, шүдний үндсэн хэсгүүд мөн бүрэлдэж байна.

Хэрэв энэ хугацаанаас өмнө ээж нь хүүхдийнхээ анхны хөдөлгөөнийг аль хэдийн мэдэрсэн бол одоо түүний хөдөлгөөн илүү итгэлтэй, тодорхой болно. Мөн зарим ирээдүйн эхчүүд эхний түлхэлт, өшиглөлтөд л баярлах хэрэгтэй болно. Хүүхдийн тархи аль хэдийн идэвхтэй хөгжиж байна. Үр хөврөл хэвлийн хөндийд хөдөлж эхэлдэг бөгөөд ихэнхдээ байрлалаа өөрчилдөг. Тархины үйл ажиллагаа эхэлж байгаатай холбогдуулан ургийн хөдөлгөөн илүү төвлөрдөг. Эцэг эхийн дуу хоолой болон ходоодонд гар хүрэхэд хариу үйлдэл үзүүлж болно.

Ургийн хоёр дахь хэт авиан

Дүрмээр бол жирэмсний 2-р гурван сард аль хэдийн сайн мэддэг үзлэгээс гадна ургийн хэт авиан шинжилгээг хийдэг.

Эхний төлөвлөгөөт үзлэгээр эмч хэвийн жирэмслэлт байгаа эсэхийг (умайд болон хөлдөөсөн биш) баталж, түүний хугацааг тодруулж, ургийн нас, хүүхдийн хүйсийг (хүйсийг тодорхойлох магадлал) тодорхойлно. ургийн хэмжээ маш бага байна).

Жирэмсний 19 дэх долоо хоногт хэт авиан шинжилгээгээр ургийн болзошгүй эмгэгийг тодорхойлж, түүний анатомийн хөгжлийг шалгадаг. Энэхүү судалгаа нь мөн ургийн хэвлий дэх байрлалыг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь хэрхэн яаж явахад ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэгхүүхэд төрүүлэх. Мөн аппарат ашиглан эмч феометрийн шинжилгээ хийдэг, өөрөөр хэлбэл толгой ба хэвлийн тойрог, гар, хөл, хонго, мөрний ясны хэмжээг тодорхойлдог. Гадны болон дотоод эрхтний тэгш хэм нь харагдаж байна. Хүүхдийн тодорхойлсон хүйс нь 90% хүртэлх магадлалтай.

Мэргэжилтнүүдийн бичсэн мэдээлэлд үндэслэн ургийн хөгжил нь үр хөврөлийн настай тохирч байна гэж дүгнэсэн. Хөгжлийн үзүүлэлтүүдийг судлахын зэрэгцээ эмч умай болон ихэсийн нөхцөл байдлыг шалгадаг. Хэрэв эмгэг илэрсэн бол эмэгтэйчүүдийн эмч үр дүнд үндэслэн онош тавьж, эмчилгээг тогтооно.

Эхо авианы заалтуудын норм.

• BPR - 40 мм-ээс 50 мм хүртэл;

• LZD - 53.5 мм-ээс 60.5 мм хүртэл;

• Яндангийн хий - 140 мм-ээс 180 мм хүртэл;

• DB - 25 мм-ээс 35 мм хүртэл;

• DW - 23мм-ээс 31мм;

• DP - 20мм-ээс 26мм хүртэл;

• Хөргөлтийн шингэн - 125мм-ээс 155мм хүртэл;

• NC - 5.2мм-ээс 8.0мм хүртэл;

• өндөр - ойролцоогоор 22.1 см;

• жин - 230 гр-аас 320 гр хүртэл.

Хоёр дахь хэт авиан шинжилгээгээр жирэмсний 19 дэх долоо хоног дуусдаг. Хүүхдийн зургийг эмчээс авах боломжтой. Зураг дээр аль хэдийн үүссэн бяцхан эрийг харуулсан бөгөөд биеийн бүх хэсгүүд тод харагдаж байна. Орчин үеийн технологи нь ургийн 3D зургийг авах боломжийг олгодог.

Жирэмсний 19 долоо хоног. Жимсний хэмжээ

Жирэмсний 19-20 долоо хоног зохих стандартын дагуу өнгөрөхөд үр хөврөл аль хэдийн 20-22 сантиметр өндөрт хүрдэг. Энэ нь гадил жимсний хэмжээтэй ойролцоо юм. Хүүхдийн жин240-300 грамм. Хүүхэд биеийн бүх хэсгийг хөгжүүлдэг.

Хэт авиан шинжилгээний үр дүнгийн нормд дурдсанчлан жирэмслэлт 19 долоо хоногтой үед ургийн хэмжээ аль хэдийн мэдэгдэхүйц өссөн байна. Жижиг толгойн тойрог дунджаар 160 мм, гуяны урт 30 мм, доод хөлний урт 25 мм, мөрний урт 24 мм байна. Хэвлийн тойрог ойролцоогоор 140 мм. Хамрын ясны урт нь маш чухал бөгөөд 8 мм орчим хэмжээтэй байдаг. Хуруу, хөлийн хуруунууд ургадаг. Хөл нь аль хэдийн үүссэн. Түүний урт нь 2.5 мм хүрдэг бөгөөд энэ үеэс эхлэн хэмжээ нь төрөх хүртэл хэвээрээ байх болно.

Жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос эхлэн ураг идэвхтэй жин нэмж, өсөж эхэлдэг. Төрөх үедээ хүүхдийн дундаж жин 3000 грамм, өндөр нь 50 сантиметр болдог.

Ургийн хөгжил

Жирэмснээс хойш дөрөв дэх сарын эцэс гэхэд хүүхэд нүдээ нээж амжаагүй байна. Гэсэн хэдий ч тэрээр гэрэл, харанхуй хоёрыг аль хэдийн ялгаж, хүчтэй гэрлийн эх үүсвэр рүү хандаж чаддаг. Энэ үед хүүхэд хутга, бариулыг хэрхэн хөдөлгөхийг мэддэг, тэр идэж, эргэлдэж, байр сууриа байнга өөрчилдөг. Хэдэн долоо хоногийн дараа ээж нь түүний гайхамшгийн өсгий, тохой эсвэл өгзөг нь гэдсэн дээр нь хэрхэн цухуйж байгааг харах боломжтой болно. Ураг толгойгоо өсгөж, эргүүлэх чадвартай, атгах рефлекс үүсдэг. Түүний унтах хугацаа 18 цаг орчим байдаг. Сэрүүн байх үедээ тэрээр эргэн тойрныхоо ертөнцийг мэддэг. Одооноос эхлэн эрхий хуруугаа хөхөх нь таны дуртай зугаа цэнгэл байх болно. Энэ нь жирэмсний 19 дэх долоо хоногт гайхалтай юм. Хэт авианы зураг нь энэ гайхалтай мөчийг авч чадна. Жирэмсний 19-20 долоо хоног тайван, гэхдээ жирэмсэн эх нь эрүүл мэнддээ анхааралтай хандах хэрэгтэй.мөн биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлана.

Эхийн биед кальци, төмөр хангалттай байх нь маш чухал. Ургийн яс хэвийн өсөлттэй байхын тулд жирэмсэн эмэгтэй эмчийн хяналтан дор байгаа эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн витаминыг уух хэрэгтэй.

Удахгүй болох төрөлт дэх ургийн байрлалын үүрэг

Хүүхэд тээж буй эмэгтэйн хувьд жирэмсний 19 долоо хоногтойд ургийн байршил нь түүний өсөлт хөгжилтөөс дутахааргүй чухал болдог. Эхийн хэвлий дэх хүүхдийн байрлалыг тодорхойлох гурван сонголт бий.

Жирэмсний 19 долоо хоногтойд ургийн байрлал тогтворгүй байдаг. Үр хөврөлийн хэмжээ хангалттай том болоогүй байгаа тул түүний байрлалыг үе үе өөрчлөхийн тулд умайд хангалттай зайтай байдаг. Тиймээс энэ үе шатанд эмч санаа зовохгүй байх болно.

Жирэмсний 19 долоо хоногтойд ургийн байрлал нь хөндлөн, өнцөг, аарцагны хэлбэртэй байж болно. Гэвч хүүхэд төрөхөөс өмнө маш их цаг хугацаа байдаг бөгөөд хүүхэд хүссэн үедээ, нэгээс олон удаа эргэлдэж чаддаг.

Толгой танилцуулга

Толгой нь төрөх суваг руу чиглэнэ. Толгой нь хөгжиж буй үр хөврөлийн биеийн хамгийн том хэсэг бөгөөд хүүхэд төрөх үед гарахад хамгийн хэцүү байдаг тул энэ сонголтыг хамгийн таатай гэж үздэг. Толгой гарсны дараа бие нь хэвлийн хөндийгөөс амархан гардаг. Хэрэв ураг энэ байрлалыг төрөхөд ойртуулсан бол энэ нь 90% амжилттай төрсөн байна.

breech танилцуулга

Энэ тохиолдолд төрөх явцад эхлээд аарцаг, дараа нь бүх бие гарч ирдэг. Учир нь дээр дурдсанчлан толгой ньхүүхдийн биеийн хамгийн том хэсэг нь төрөх үйл явц илүү төвөгтэй болдог. Маш олон удаа аарцагны эрхтнүүдийн үзлэгт эмч кесар хагалгаа хийлгэхээр шийддэг.

Хэрэв жирэмсний 19 дэх долоо хоногт ургийн байрлал нь аарцагны хөндийд байгаа бол та хэт их санаа зовох хэрэггүй. Хүүхэд 17 долоо хоногтойдоо умайн хөндийг бүхэлд нь эзэлдэггүй бөгөөд энэ нь түүнд байрлалаа өөрчлөх бүрэн эрх чөлөөг өгдөг.

Хөндлөн танилцуулга

Энэ тохиолдолд ургийн толгой ба өгзөг нь умайн хажуу тал дээр байрладаг. Энэ нь төрөх сувагтай харьцуулахад хөндлөн байрладаг. Энэ хэрэг хамгийн хэцүү. Ийм оноштой тул байгалийн хүүхэд төрүүлэх үйл явц боломжгүй юм. Хүүхэд зөвхөн кесар хагалгаагаар төрдөг.

Жирэмсний 30 долоо хоног хүртэл жирэмсэн эх нь хүүхдээ яаж худлаа хэлэх талаар санаа зовох хэрэггүй. Жирэмсний 19 долоо хоногт ургийн байрлал тогтворгүй байна. Мөн гурав дахь гурван сар хүртэл нөхцөл байдлыг өөрчлөхийн тулд хүчин чармайлт гаргах ёсгүй. Хүүхэд төрөхөөс хэдхэн долоо хоногийн өмнө ч гэсэн толгойгоо шалгаж чаддаг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан зөвлөмж

Хүүхэд тээж байхдаа эмэгтэй хүн эрүүл мэнддээ онцгой анхаарал тавих хэрэгтэй. Байршилтай эмэгтэйн биеийг ашигтай бодисоор байнга дүүргэх шаардлагатай байдаг. Тиймээс хоолны дэглэмд зуслангийн бяслаг, элэг, мах, өндөг, загас, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо заавал байх ёстой. Ямар ч тохиолдолд та тамхи татах, архи, антибиотик уух ёсгүй. Өглөө бүр хөнгөн халаалтаар эхлэх хэрэгтэй.

Сайхан мэдрэмж төрүүлэхийн тулд өдөр бүр цэвэр агаарт алхаж, өдөрт хэд хэдэн удаа амарч,дуртай зүйлээ хий. Эерэг сэтгэл хөдлөл, тайван байдал нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Жирэмсний туршид, бүртгүүлсэн цагаасаа эхлэн та эмэгтэйчүүдийн эмч дээр тогтмол очиж, бүх зааврыг дагаж мөрдөх ёстой. Ямар нэгэн хүндрэл гарсан тохиолдолд яаралтай тусламж авахын тулд мэргэжилтэнтэй холбоо барина уу.