Жирэмсний эхэн үеийн ихэс тасрах: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, үр дагавар

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:33

Орчин үеийн амьдралын хэмнэл, хэт их стресс нь жирэмсний эхэн үед ихэс тасрах шалтгаан болдог. Ийм эмгэгийн үед олон эмэгтэйчүүд хамгаалалд хэвтэж байдаг. Эхний гурван сард эхийн бие махбодийн болон ёс суртахууны байдалд үзүүлэх аливаа сөрөг нөлөө нь үхэлд хүргэдэг. Гэхдээ цаг тухайд нь хазайлтыг анзаарсан бол хүүхдээ алдахгүй байх бүрэн боломж бий.

Ихэс гэж юу вэ

Ихэс бол эмэгтэй хүний биед бүрэлдэн тогтдог өвөрмөц эрхтэн бөгөөд зөвхөн жирэмсэн үед л шаардлагатай байдаг. Энэ нь дугуй хэлбэртэй, хажуу талдаа хавтгайрсан тул ийм нэртэй болсон. Латин хэлнээс "ихэс" нь "хавтгай бялуу" гэж орчуулагддаг. Хүй нь эрхтний дундаас үргэлжилдэг.

Ихэсийн хоёр дахь нэр нь "хүүхдийн газар" юм. Энэ нь жирэмсний гурав дахь долоо хоногоос эхэлж, 12-13 долоо хоногт дуусдаг боловч ихэс нь жирэмсний төгсгөл хүртэл үргэлжлэн хөгждөг.хэд хэдэн үе шат дамждаг.

Хүүхэд төрсний дараа ихэс унах ёстой. Хэрэв эхний гурван сард умайн хананаас тусгаарлагдвал "эхний үе шатанд ихэсийн тасалдал" гэсэн оношийг тавьдаг. Ийм нөхцөлд эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй.

Ихэс нь дөрвөн үе шаттай:

• Тэг - 27-30 долоо хоног хүртэл. Тамхи, архины хэрэглээ нь эрт боловсорч гүйцэхэд нөлөөлдөг.
• Эхнийх нь - 30-аас 34 долоо хоног хүртэл. Энэ хугацаанд ургахаа больж, өтгөрч эхэлдэг.
• Хоёр дахь - 34-37 долоо хоног хүртэл. Энэ бол хамгийн тогтвортой үе шат.
• Гурав дахь - 37 долоо хоногоос. Энэ мөчөөс эхлэн ихэсийн эдэд байгалийн хөгшрөлтийн үйл явц эхэлдэг. Хэрэв энэ нь эрт эхлэх юм бол хүүхэд шаардлагатай бодис, хүчилтөрөгчийг бүрэн хэмжээгээр авахгүй. Энэ нь ургийн эмгэг, бүр үхэлд хүргэж болзошгүй.

Хэт их хооллолт, жингийн дутагдал ч мөн адил “хүүхдийн газар” эрт хөгшрөх шалтгаан болдог. Жирэмслэлт бол хоолны дэглэм барих цаг биш.

Ихэс нь хоорондоо холилдохгүй цусны эргэлтийн хоёр системээс тогтдог бөгөөд тэдгээр нь ихэсийн саад гэж нэрлэгддэг мембранаар тусгаарлагддаг. Хүүхдийн цус нь "хүүхдийн газар" -ыг бүхэлд нь нэвчиж буй тусгай виллуудаар дамжин эргэлддэг. Эхийн цус нь тэдгээрийг гаднаас нь угааж, харин хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг хөлөг онгоцоор дамжуулдаг. Үр хөврөл нь нүүрстөрөгчийн давхар исэл, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг эх рүүгээ буцааж өгдөг. Хүүхэд эхийн хэвлийд байхдаа уушигаараа амьсгалдаггүй.

Ихэсийн саад нь эхийн биеэс гарч буй бодисыг шүүдэг. Энэ нь ашигтай зүйлсийг оруулдаг, харин хүүхдэд хор хөнөөл учруулж болох зүйлсийг блоклодог. Сонирхолтой зүйл бол нялх хүүхдийн хорт бодис нь эмэгтэйд дамждаг бөгөөд эсрэг чиглэлд - бараг байхгүй.

Төрсний дараах үеийн үндсэн үүргүүдийн нэг нь гормон үйлдвэрлэх явдал юм. Бэлгийн даавар нь ихэс бүрэн үүссэн үед гарч эхэлдэг тул жирэмслэлтийг хадгалах шаардлагатай байдаг. Гадаад төрхөөрөө хүүхдээ алдах аюул эрс буурч, эмч нар эмэгтэй хүнд дааврын эм өгөх шаардлагагүй болсон.

Эхлээд ихэс нь хүүхдээс хурдан ургадаг. Эхний гурван сарын эцэс гэхэд (14 дэх долоо хоног) үр хөврөл 25 орчим грамм жинтэй, "хүүхдийн газар" хэд дахин том байна. Жирэмсний төгсгөлд ихэс 500-600 грамм жинтэй, тойрог нь 18 см хүрдэг.

Хүндлийн зэрэг

Хэрэв өртсөн хэсэг том бол ихэс тасрах нь ургийн үхэлд хүргэдэг. Эд эсийн салалтаас болж эх, хүүхдийн цусны эргэлт алдагддаг. Салалт нь хэд хэдэн хүндийн зэрэгтэй:

• Хөнгөн - эхний үе шатанд ихэс бага зэрэг тасардаг. Тодорхой шинж тэмдэг илрээгүй байж магадгүй, зөвхөн үзлэгээр л анзаарах боломжтой.
• Дунд - хэвлийгээр өвдөх, умай чулуужих, цус алдалт ажиглагдах.
• Жирэмсний эхэн үед ихэсийн хүнд хэлбэрийн тасалдал. Мөн яаралтай тусламжийн шинж тэмдэг нь цуст шүүрэлээр илэрдэг.янз бүрийн эрчим. Үүнээс гадна дотор муухайрах, бөөлжих, ухаан алдах, зүрх дэлсэх, умайн тэгш бус байрлал ажиглагдаж болно. Ихэсийн 1/3-1/2-ээр татгалзсан нь ургийн үхэлд хүргэдэг. Мөн ээжид ноцтой эрсдэл бий.

Тавсарлагааны төрлүүд

Эд эсээс татгалзах нь өөр байж болно: ихэсийн жижиг салалт (жирэмсний эхэн үед нэлээд түгээмэл) ба "хүүхдийн газар" бүрэн салгах. Бүрэн ялагдал хүлээснээр ургийн үхэл тохиолддог.

Умайн хананаас ихэс хэсэгчлэн гарах нь эрхтэний тусдаа хэсэгт ажиглагддаг. Умайн судаснуудын тромбозоор энэ нь хэмжээ ихсэх эсвэл жирэмсний туршид ижил хэмжээтэй байж болно.

Ихэсийн эд ба төв хэсгийн ахиу тусгаарлалтыг бас ялгаж үздэг. Сүүлчийн үзэмжээр гадны цус алдалт байхгүй.

Жирэмсний эхний зургаан долоо хоногт ихэс хараахан болоогүй байгааг анхаарах хэрэгтэй. Маш эрт үе шатанд үүнийг chorion гэж нэрлэдэг бөгөөд ургийн өндөгний эргэн тойронд байрладаг. Дүрмээр бол chorion салалт нь аяндаа зулбахад хүргэдэг.

Шалтгаан

Жирэмсний эхэн үед ихэс тасрах олон шалтгаан байдаг ба заримдаа эдгээр нь хавсарч үйлчилдэг.

1. Умай болон ихэс хоёрын хоорондох цусны солилцоог алдагдуулдаг судаснуудын эмгэг өөрчлөлт. Эдгээр эмгэгүүд нь таргалалт, чихрийн шижин, бөөрний халдварт өвчин, цусны даралт ихсэх өвчний улмаас жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Эмгэг судлалын хувьд хялгасан судаснууд хэврэг, эмзэг болж, зүрхний шигдээс, ихэсийн эдэд тромбоз үүсдэг. Үр дүнд ньцусны эргэлтийн хоёр тогтолцооны хоорондох холбоо муу, умайн хана, ихэсийн хооронд цус хуримтлагдаж, гематом үүсдэг. Цус хуримтлагдах нь одоогийн яаралтай байдлыг улам хурцатгаж байна.
2. Умайн доторх үрэвсэлт болон эмгэг процессууд, түүнчлэн фибройдууд нь нөхөн үржихүйн эрхтэний бүтцийн анатомийн гажиг.
3. Жирэмсний эхэн үед ихэс тасрах шалтгаан нь эрүүл бус амьдралын хэв маяг - тамхи татах, архи, тэнцвэргүй хооллолт байж болно.
4. "Хүүхдийн газар"-ын салангид хэсэг нь хэвлийн гэмтэл, уналт, хөхөрсөн, хэт их биеийн хөдөлгөөнд өртөж болно.
5. Олон төрөлт.
6. Олон жирэмслэлт, полихидрамниоз, хүйн богинохон, эхийн өндөр нас, энэ жирэмслэлтээс өмнө олон үр хөндүүлсэн зэрэг хүндрэл учруулдаг хүчин зүйлүүд.
7. Дархлааны тогтолцооны эмгэг.
8. Төрсний дараах жирэмслэлт.
9. Ховор тохиолдолд эм, донорын цусанд харшил үүсгэснээс ихэс эрт тасрах боломжтой.
10. Эх, ураг хоорондын Rhesus зөрчил.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг

Эхний үе шатанд ихэсийн бага зэргийн задралын шинж тэмдэг ихэвчлэн илэрдэггүй. Эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсгээрээ зулгаах өвдөлтийг мэдэрч магадгүй ч энэ нь хэвийн үзэгдэл гэж үзэн үүнд ач холбогдол өгөх хэрэггүй.

Дундаж зэрэг нь хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтөөр тодорхойлогддог (дүрмээр бол тэдгээр нь татах шинж чанартай байдаг), бага зэргийн цус алдалт. Тэмтрэлтээр эмч умайн гипертоникийг илрүүлдэг.

Хүнд зэргийн эмгэг нь шинж тэмдгээр илэрдэг:

1. Хэвлийн хүчтэй өвдөлт, тэдөөр шинж чанартай байж болно: уйтгартай, өвдөхөөс цочмог хүртэл. Мэдрэмж нь цавины хэсэг эсвэл ташааны хэсэгт цацруулна.
2. Умайн тонус нэмэгдэж, түүний тэгш бус байрлал.
3. Цус алдалт нь дотоод болон гадаад, холимог байж болно. Эмгэг судлалын наснаас хамааран ялгадас нь час улаанаас хар улаан хүртэл байдаг.
4. Эмэгтэй хүний хүнд нөхцөл - цусны даралт буурах, судасны цохилт, зүрхний цохилт нэмэгдэх, арьс цайрах, толгой эргэх, ухаан алдах.
5. Ураг дахь хүчилтөрөгчийн дутагдал нь зүрхний үйл ажиллагаа алдагдсанаар нотлогддог. Эрт үе шатанд ихэс их хэмжээгээр тасарсан тохиолдолд хүүхэд алдах нь хүчилтөрөгчийн дутагдлын үр дагавар болж хувирдаг.

Ядаж нэг шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай.

Оношлогоо

Урьд дурьдсанчлан ихэсийн эд эсээс татгалзсаныг хөнгөн хэлбэрээр нүдээр тодорхойлоход хэцүү байдаг бөгөөд үүнийг зөвхөн ердийн үзлэгээр эсвэл хүүхэд төрсний дараа, "хүүхдийн газар"-аас анзаарч болно.

Дунд болон хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед онош тавихад хялбар байдаг. Эмч нь жирэмсэн эмэгтэйн ерөнхий шинж тэмдэг, нөхцөл байдлыг харгалзан үздэг. Найдвартай байхын тулд тэмтрэлтээр эмэгтэйчүүдийн үзлэг хийдэг.

Жирэмсний эхэн үед ихэс тасрах шалтгаанаас үл хамааран ажиглагч эмэгтэйчүүдийн эмч татгалзсан талбайн хэмжээ, түүнчлэн түүний нутагшлыг тодорхойлох ёстой. Үүний тулд хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг.

Доплерографиураг ба эхийн хоорондох судаснуудад цусны урсгалын зөрчил байгаа эсэхийг тодорхойлох болно. Ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдлын зэргийг оношлохын тулд кардиотокографи хийдэг.

Жирэмсний эхэн үед ихэс тасрах эмчилгээ

Аймшигтай оноштой хэдий ч гэмтэл нь тийм ч том биш бол ихэсийн эдээс татгалзах нь тийм ч аюултай биш юм. Гол нь цаг тухайд нь оношилж эмчилгээгээ эхлэх хэрэгтэй. Эмгэг судлал нь урагшлахгүй байхыг баталгаажуулах шаардлагатай. Эмнэлгийн зөв арга хэмжээг цаг тухайд нь хийснээр жирэмслэлтийг аварч, урагт үзүүлэх сөрөг үр дагаврыг хамгийн бага хэмжээгээр бууруулах боломжтой.

Хэрэв салалтын голомт хэсэгчилсэн, эмгэг нь урагшлахгүй бол эхний гурван сард эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлнэ. Эмч эмчийн зааж өгсөн:

• Ор амрах. Бие махбодийн хүч чармайлт нь эрт үе шатанд ихэс тасрах шалтгаан болдог тул өвчтөн бүрэн амрах нь чухал юм. Мөн өртөлт, стресс, хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн сэтгэгдлийг хязгаарлах шаардлагатай.
• Жирэмсний эхний гурван сард ийм эмгэгтэй бэлгийн хавьталд орохыг зөвлөдөггүй.
• Цус алдалтыг зогсоодог эм ("Викасол").
• Цус багадалтын эсрэг эм (төмрийн дутагдлыг нөхөх). Гемоглобины хэмжээг ихэсгэдэг хоол хүнс бас тус болно.

• Умайн аяыг багасгах эм, агшилтын эсрэг эм ("Папаверин"). Үүнээс гадна магнийн сульфатын уусмалыг дусаагуур эсвэл тарилга хэлбэрээр бичнэ.
• Өвдөлт намдаах эммэдрэмж.
• Хоолны дэглэм заавал байх ёстой. Жирэмсэн эмэгтэйн хоолны дэглэмээс умайн аяыг сайжруулдаг хоол хүнс (шоколад, халуун ногоотой хоол, амтлагч) хасдаг.
• Жирэмсэн эмэгтэйн өтгөнийг хянах ёстой. Тэр өтгөн хатах ёсгүй. Бие засах үйлдлийг хүчтэй хурцадмал байдал, оролдлогогүйгээр хялбархан хийх ёстой.

Эмэгтэйчүүдийн эмч цусны шинжилгээ, динамик хэт авиан, коагулограмм, доплерографийн тусламжтайгаар өвчтөний нөхцөл байдлыг байнга хянаж байх болно.

Эдгээр үйл ажиллагаа нь эмэгтэй болон хүүхдийг эмгэг судлалын цаашдын хөгжилөөс хамгаалж чадна.

Хэрэв татгалзсан нь жирэмсний гурав дахь гурван сард эхэлсэн бол хадгалах аргыг ихэвчлэн хийдэггүй. Хэрэв эмэгтэй хүн өөрөө төрөхөд аль хэдийн бэлэн болсон бөгөөд төрөх суваг нь идэвхтэй үе шатанд орсон бол амнион давсаг цоордог. Үүний дараа байнгын агшилт эхэлдэг. Процессыг зүрхний хэмжигч нар анхааралтай хянаж байна.

Өөртөө төрөх боломжгүй эмэгтэйд кесар хагалгаа хийлгэхээр төлөвлөж байна. Хүнд тохиолдолд (дотоод цус алдалттай) ургийн аль ч үед өдөөх болно. Хүүхдийн толгой нь эхийн аарцагны нарийн хэсэгт аль хэдийн орсон бол эх барихын тусгай хямсаа хэрэглэдэг. Ихэс татгалзсан тохиолдолд хүүхэд нас барахад хүргэдэг тул түүнийг хурдан төрөхөд тусламж хэрэгтэй.

Хүүхдийг болон "хүүхдийн суудал"-ыг авсны дараа цусны бүлэгнэл үлдэхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй. Умайн миометрийн өөрчлөлт нь түүнийг арилгахад хүргэдэг.

Процедурын төгсгөлд зөвшөөрөхгүй эмийг зааж өгдөгцус алдах, өвдөлт намдаах эм. Шаардлагатай бол эмэгтэйд шокын эсрэг эмчилгээг тогтооно.

Эмгэг судлалын үр дагавар

Ихэсийн эд эсээс татгалзах хөнгөн хэлбэрийг цаг тухайд нь оношлох, зохих эмчилгээ хийх нь үр дагаваргүйгээр хийх боломжтой. Дунд зэргийн ихэсийн тасалдал (эхний үе шатанд) тохиолдлын тал хувь нь ургийн үхэлд хүргэдэг. Хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед хүүхэд амьд үлдэхгүй. Мөн ээжид ноцтой эрсдэл бий.

Жирэмсэн эмэгтэйн үр дагавар нь үхэлд хүргэж болзошгүй. Хүнд цус алдалтын хөгжил нь умайн ард гематом үүсэхэд хүргэдэг. Энэ үзэгдлийг Couvelaire-ийн умай гэж нэрлэдэг (анх үүнийг тодорхойлсон Францын эмэгтэйчүүдийн эмчийн нэрээр). Хүнд тохиолдолд өвчтөний амийг аврахын тулд эмч нар энэ эрхтнийг зайлуулах шаардлагатай болдог. Тиймээс ихэсийн татгалзал үүсэх нь эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Их хэмжээний цус алдалт нь цус багадалт, тромбоцеморрагийн хам шинжийг үүсгэдэг. Эдгээр хүчин зүйлс нийлээд эмэгтэй хүнийг үхэлд хүргэх аюултай.

Жирэмсний эхэн үед ихэс тасарсан үр хөврөлд үзүүлэх хамгийн муу тохиолдол бол түүний үхэл юм. Татгалзах нь тухайн хэсгийн 1/3-ийн босгыг давсан тохиолдолд тохиолддог. Хэрэв жирэмсний сүүлийн долоо хоногт ийм салалт тохиолдвол яаралтай төрөлт нь хүүхдийг аварч чадна. Хүүхэд дутуу төрөх бөгөөд энэ нь нөхөн сэргээх хугацаатай гэсэн үг.

Хэрэв салалт нь хөнгөн, дунд зэрэг байсан бөгөөд ахихгүй бол эмэгтэй хүн эмчийн хяналтан дор жирэмслэлтийг тээж болно.

Хүүхэд эхээс хүчилтөрөгч, шим тэжээлийг судсаар дамжуулан бага хэмжээгээр авч эхэлдэг тул ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдал дагалддаг. Ургийн 1/4-ээс татгалзсан тохиолдолд гипоксийн эхний үе шат оношлогддог. 1/4-ээс 1/3 хүртэл салгах нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнгийн хүнд үе шат юм. Энэ байдал нь нярайн эрүүл мэнд, ирээдүйд түүний хөгжилд сөргөөр нөлөөлнө. Хүүхэд бага насныхаа туршид мэдрэлийн эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай.

Шүүмж

Жирэмсний эхэн үед ихэс тасарсан талаар эмэгтэйчүүд олон мэдээлдэг. Байгалийн төрөлтөөс өмнө "хүүхдийн газар" -аас татгалзах нь жирэмслэлт, ургийн алдагдалд хүргэдэг хамгийн түгээмэл аюулуудын нэг юм. Тиймээс энэ эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл эмэгтэйчүүдийн эмч тэр даруй эмэгтэйг эмнэлэгт илгээдэг.

Жирэмсний эхэн үед ихэс тасрах талаар эмч нар юу гэж хэлдэг вэ? Шүүмжүүд нь эмгэгийн хөнгөн үе шат нь зарчмын хувьд энгийн үзэгдэл бөгөөд эмчилгээнд амархан нийцдэг гэж дүгнэх боломжийг бидэнд олгодог.

Хамгийн гол нь тайван байж, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх явдал юм.

Хүнд хэлбэрийн эмгэг нь маш чухал. Энэ тохиолдолд ховор тохиолдолд жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой байдаг. Ийм нөхцөлд эмч нар голчлон эмэгтэй хүний эрүүл мэнд, амь насны төлөө тэмцэж байна.

Эхний гурван сард ихэсийн эд эс татгалзаж байсан эмэгтэйчүүд эдгээр бүх шинж тэмдгүүдийг бараг мэдэрдэггүй гэж хэлдэг. Таны харж байгаагаар заримдаа өөрийн зөн совиндоо найдах нь дээр.мөн аюулгүй тоглоорой.

Үндсэндээ хүн бүр хэвлийн доод хэсгээр өвдөж, толбо үүсдэг байсан. Зарим хүмүүсийн хувьд тэдгээр нь чухал ач холбогдолтой байсан бол заримд нь зөвхөн "түрхсэн" байсан.

Хүүхэд гажиггүй төрөх баталгаа байхгүй гэж олон эмэгтэйчүүд цус их алдвал жирэмслэлтээ үргэлжлүүлэхийг шаардахгүй байхыг зөвлөж байна.

Мөн эмэгтэйчүүд, эмч нар зулбалтын дараа (хэрэв ийм зүйл тохиолдсон бол) бараг тэр даруй дахин жирэмслэхгүй байхыг зөвлөж байна. Хоёр дахь зулбалт үүсэхгүйн тулд бие болон умайг сэргээхэд цаг хугацаа өгөх шаардлагатай.

Эмгэг судлал үүсэхээс сэргийлэх боломжтой юу

Ихэс тасрах эрсдэлтэй гэж сонссон жирэмсэн эмэгтэйчүүд энэ бэрхшээлээс зайлсхийхийг хичээдэг. Харамсалтай нь заримдаа энэ нь төгс эрүүл хүмүүст ч тохиолддог.

Эрт салах магадлалыг бууруулахын тулд эмэгтэйчүүд жирэмслэлтээ төлөвлөхийг зөвлөж байна. Тэр болтол бүх муу зуршлаасаа татгалзаж, тэнцвэртэй хооллолт руу шилжих хэрэгтэй.

Жирэмслэхээс өмнө охин бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдаж өвчнийг илрүүлэх ёстой. Нормативаас эрүүл мэндийн ямар нэгэн хазайлт байгаа бол эхлээд эмчлэхийг зөвлөж байна. Хэрэв өвчин архагшсан бөгөөд эмчлэх боломжгүй бол эмэгтэй хүн жирэмсний бүх хугацаанд мэргэжлийн эмчийн хяналтанд байх ёстой.

Хэрэв гэмтэл, уналт нь ихэсийн эхэн үед тасрах шалтгаан болсон бол татгалзахыг урьдчилан таамаглах боломжгүй. Бид зөвхөн хуримтлагдсан газруудад байхгүй байхыг зөвлөж байнаОлон хүмүүс гулгамтгай, хүнд хэцүү газраас зайлсхийж, ухаан алдаж унах, булчин сулрах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл харгалзах хүнгүйгээр гарч болохгүй. Урт удаан аялал, ялангуяа бартаат замд бүү хий. Мөн та биеийг чичиргээ болон гэнэтийн хөдөлгөөнд оруулах боломжгүй, жишээлбэл, үзвэр үйлчилгээ, усан парк болон бусад ижил төстэй зугаа цэнгэлийн төвүүдээр зочлох.

Сонирхолтой байрлалд байгаа эмэгтэйн ойр дотны хүмүүс түүнийг стресс, хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн хямралаас хамгаалах ёстой.

"Хүүхдийн газар"-ыг хугацаанаас нь өмнө салгасан тохиолдолд сандрахгүй байх нь чухал бөгөөд тэр даруй мэргэшсэн тусламж хүсэх хэрэгтэй. Орчин үеийн анагаах ухааны түвшин нь ургийг аврах боломжийг олгодог.