Жирэмсний эхэн үеийн ихрүүдийн анхны шинж тэмдэг ба жирэмсний явцын онцлог

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:34

Дүрмээр бол хиймэл үр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн, эсвэл гэр бүлдээ ихэр, гурван ихэр хүүхэд төрүүлсэн азтай хүмүүст олон жирэмслэлт ажиглагддаг. Хэрэв та ихэр эсвэл гурван ихэр хүүхэд болохыг маш их мөрөөдөж байсан бөгөөд эдгээр хүчин зүйлсийн ядаж нэгийг нь харгалзан үзсэн бол энэ үйл явдлын талаар аль болох хурдан мэдэхийг хүсч байна. Ийм учраас бид өнөөдөр жирэмсний эхэн үеийн ихрүүдийн шинж тэмдгийг авч үзэх болно.

Эмч энэ мэдээг зөвхөн хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсаны дараа, дараа нь эхнийх нь биш, харин жирэмсний хоёр дахь гурван сард л баярлуулах боломжтой болно. Гэхдээ энэ тохиолдолд эмнэлгийн тусгай хяналт шаардлагатай.

Тиймээс олон жирэмслэлт гэж юу вэ, ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн эх ямар шинж тэмдгийг эрт үед нь анзаарч болох вэ? Энэ бол хэвлийд хоёр, гурав, дөрөв ба түүнээс дээш хүүхэд төрүүлэх явдал юм. Статистикийг нэн даруй тэмдэглэе: Европт олон жирэмслэлтийн түвшин одоо 1% хүртэл өссөн байнаIVF-ийн нөлөө. Одоогоор 89 жирэмслэлтийн 1 нь олон жирэмслэлттэй байна.

Эрт үеийн шинж тэмдэг

Эхлэхийн тулд бид энэ хэсэгт нэгэн зэрэг олон хүүхэд төрөх магадлалыг нэмэгдүүлдэг нөхцөлүүдийг жагсаах болно. Үүнд:

1. Нас 35-аас дээш (энэ нь шинжлэх ухаанаар батлагдсан баримт, гол зүйл бол нас ахих тусам өндөгний боловсорч гүйцэхэд хариуцдаг дааврын суурь нэмэгддэг).
2. Генетик хүчин зүйл (хэрэв гэр бүлд ийм тохиолдол гарч байсан бол нэг дор хэд хэдэн хүүхдийн аз жаргалтай ээж болох магадлал нэмэгддэг).
3. Өндгөвчний дутагдал (ойролцоогоор 200 сарын тэмдгийн мөчлөгт нэг удаа бүтэлгүйтдэг - нэг дор 2 өндөг боловсорч гүйцдэг).
4. In vitro бордолт (үйл ажиллагаа амжилттай болох магадлал өндөр байхын тулд хэд хэдэн бордсон өндөгийг нэгэн зэрэг эмэгтэйд суулгадаг).
5. Тодорхой эмийн тусламжтайгаар өдөөх (тэдгээр нь өндгөвчний ажлыг сайжруулж, нэг дор 2 өндөг үүсч, боловсорч гүйцдэг).
6. Зөвшөөрөхөөс татгалзах - жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг уухад (жирэмсний үед болон өндгөвч амарч байх үед дааврын суурь үүсдэг бөгөөд авахаас татгалзах нь энэ эрхтний үйл ажиллагааг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг).
7. Олон хүүхэдтэй гэр бүл (эмэгтэй хүн хэдий чинээ олон хүүхэд төрүүлнэ төдий чинээ ихэр хүүхэдтэй болох магадлал өндөр байдаг).
8. Ойрхи Дорнодын болон Африкийн эрчүүд ихэр хүүхэд "хийх" (үндэс угсаа).
9. 21 хоног сарын тэмдгийн мөчлөг нь олон жирэмслэлтийг дэмждэг.
10. Хоёр эвэрлэг умай(энэ эрхтний эмгэг нь нэг дор хоёр өндөг үүсэхэд хүргэдэг).

Жирэмсний сонгодог хувилбар бол 1 ураг төрүүлэх явдал юм. Гэвч хэд хэдэн хүүхэд төрүүлэх нь эмэгтэй хүний биед нэмэлт ачааллыг бий болгодог. Энэ шалтгааны улмаас жирэмсэн эх бүр эрт үе шатанд ихрүүдийн шинж тэмдгийг мэддэг байх ёстой. Үүнд дараах зүйлс орно:

• генетик (ихэр эсвэл гурван ихэр хүүхэд дахин төрөх боломжтой гэдгийг анхаарна уу);
• Гэрийн нөхцөлд эмэгтэйчүүдийн хийсэн шинжилгээнд хоёр дахь мөр нь маш тод, зузаан байх бөгөөд энэ нь hCG өндөр байгааг илтгэнэ;
• маш хүнд нойрмоглох;
• хүнд хэлбэрийн токсикоз;
• даавар их хэмжээгээр ялгарснаас болж батга гарч болзошгүй;
• хэвлийн хурдацтай өсөлт;
• эрт болон идэвхтэй хөдөлгөөнүүд.

Олон жирэмслэлтийн эмнэлгийн баталгаа

Ихрүүдийн дээрх шинж тэмдгүүдийг эх нь эмэгтэйчүүдийн эмчид үзүүлэхээс өмнө анзаарч чаддаг, эмэгтэй хүн тэр бүр амархан тэвчихгүй. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчид энэ тухай мэдэгдээрэй.

Эмэгтэйчүүдийн эмч олон жирэмслэлтийн үед анзаарч болох шинж тэмдгүүд энд байна:

• хүүхдийг тусгаарлах хэвтээ ховил;
• умайн ёроолын гүн гүнзгийрэх;
• хэвлийн тэмтрэлтээр 4 том хэсэг илрэх (хоёр толгой, хоёр аарцаг);
• Жирэмсний 12 долоо хоногтой хэт авиан шинжилгээ;
• фоноэлектрокардиографи (нэг зэрэг хоёр зүрхний цохилт байдаг);
• сонсох үед тэмдэглэнэөөр өөр газар зүрхний цохилт;
• Жирэмсний 2-р гурван сард AFP-ийн шинжилгээ нь эерэг биш, харин өндөр (ургийн хэвийн бус үзэгдлийг илрүүлэх тест).

Ядаргаа

Дээр бид жирэмсэн эх өөрөө илрүүлж чадах ихрүүдийн хэд хэдэн шинж тэмдгийг эрт үе шатанд тодорхойлсон тул одоо тэдгээрийн талаар илүү дэлгэрэнгүй ярилцъя. Ядаргаа ихэссэнээс эхэлцгээе. Ихэр, гурван ихэр гэх мэт жирэмсэн эхчүүд шууд утгаараа замдаа унтдаг (суух, зогсох, хэвтэх) гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Энэ нь жирэмсэлсэн тухайгаа ч мэдэхгүй үе шатанд (өөрөөр хэлбэл бордооны эхний өдрөөс) ажиглагдаж болно.

Жирэмсэн үед ялангуяа эхний гурван сард нойрмоглох, ядрах, нойрмоглох зэрэг нь хэвийн үзэгдэл боловч олон удаагийн жирэмслэлтийн үед шууд утгаараа хоёр дахин нэмэгддэг.

Хэрэв эмэгтэй хүн анхны хүүхдээсээ илүү ихийг хүлээж байгаа бол тэр ялгааг амархан мэдрэх болно, гэхдээ анхдагч эмэгтэй түүний нөхцөл байдлыг тэр бүр ойлгодоггүй. Энэ тэмдгээр ихрүүдийг танихад хэр хялбар байдаг вэ? Хэрэв та жирэмсэн найз охинтой бол ядарч сульдах нь харагдаж байгаа ч тэр чичирч, амьдралаас таашаал авдаг гэх мэт зүйлтэй байдаг бөгөөд таны хувьд ажилдаа орох нь жинхэнэ эр зориг юм, тэгвэл та ихэр хүүхэд хүлээж байгаа байх. Гэсэн хэдий ч хүнд ядрахад нөлөөлдөг өөр олон хүчин зүйлийг хасах нь зүйтэй:

• стресс;
• муу хоол;
• хүнд ачаалал гэх мэт.

Өглөөний өвчин

Ихэр хүүхдийн өөр нэг шинж тэмдэг нь өглөөний өвчин юм. Энэ нь өшөө хорссон хүчтэй дотор муухайрах, бөөлжих шаардлагагүй, зүгээр л өдрийн дундуур өнгөрдөг эвдрэл байж болохыг анхаарна уу.

Токсикозын хувьд организм бүр хувь хүн гэдгийг санах нь зүйтэй. Ихэр, гурван ихэр хүүхэд төрүүлсэн зарим аз жаргалтай ээжүүд жирэмсэн байхдаа үнэхээр сайхан санагддаг байсан. Мөн нэг хүүхэд хүлээж байгаа хүмүүс хүнд токсикозын улмаас маш хүчтэй таагүй мэдрэмжийг мэдэрч болно. Хэрэв та сайхан мэдрэмж төрж байгаа бол энэ нь таныг хэвлийдээ ганцхан хүүхэд тээж байгааг илтгэх хараахан биш байна.

Жирэмсэн үед ихээхэн хүндэрдэг эмэгтэйчүүдийн зөн совингийн талаар бүү мартаарай. Ирээдүйн ээж хэдэн хүүхэдтэй, ямар хүйстэй болохыг өөрөө мэдэрдэг.

Хөдөлгөөн

Ихэр жирэмслэлтийн өөр нэг шинж тэмдэг бол эрт хөдөлгөөн юм. Дүрмээр бол эх нь хүүхэд нь зөвхөн арван ес дэх долоо хоногт хэрхэн хөдөлж байгааг мэдэрдэг. Хэрэв та хоёр дахь болон түүнээс дээш удаа жирэмсэлж байгаа бол арван зургаа дахь долоо хоногт чичиргээ мэдрэгдэж магадгүй.

Ихэнхдээ хоёр ба түүнээс дээш хүүхэд төрүүлэх гэж буй эмэгтэйчүүд эрт, илүү хүчтэй хөдөлгөөнтэй байдаг. Үүнээс гадна олон жирэмслэлтийн үед умайн хэмжээ, сарын тэмдгийн саатал хоёрын хооронд зөрүүтэй байдаг. Хожим нь эмч тэмтрэлтээр, хэвлийг нь сонсох замаар хүүхдийн тоог тодорхойлох боломжтой болно. Олон жирэмслэлтийн үеийн хөдөлгөөн нь нэг хүүхэд тээж байхдаа ээжийн мэдэрдэг хөдөлгөөнөөс огтхон ч ялгаагүй гэдгийг анхаараарай.

hcg

Жирэмсний тест хийх үед энэ нь хүний chorionic gonadotropin нь танд "сонирхолтой" нөхцөл байдлын талаар сэрэмжлүүлдэг. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүртгэлд орсны дараа (үр тогтсон өдрөөс хойш арав дахь өдрөөс эхлэн) эмч жирэмсний туршид энэ дааврын түвшинг байнга хянаж байдаг. Ихрүүдийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүдийн нэг нь hCG-ийн өндөр түвшин юм.

Түүгээр ч зогсохгүй ихэр хүүхэд төрүүлэх гэж буй эхчүүд нэг хүүхэдтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүдээс тав орчим килограммаар илүү жинтэй болдог. Гэсэн хэдий ч энэ нь жин нэмэхэд нөлөөлдөг цорын ганц хүчин зүйл биш гэдгийг анхаарна уу. Хоолны дэглэмдээ анхаарлаа хандуулаарай, энэ байрлалд хэт их идэхгүй байх нь дээр. Бага, гэхдээ илүү олон удаа идэж, хоолны дэглэмээ анхаарч үзээрэй, учир нь одоо хүүхдийн сайн сайхан байдал үүнээс хамаарна.

Жирэмсний нас

Жирэмсний эхэн үеийн ихрүүдийн бас нэг шинж тэмдэг бол жирэмсний хугацаа өндөр байдаг. Энэ юу вэ? Эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очиход тэрээр умайн дээд хэсэг ба pubis дээд хэсгийн хоорондох зайг хэмжих нь гарцаагүй. Энэ нь хүүхдийн жирэмсний насыг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай.

Хэрэв та олон жирэмслэлттэй бол умай илүү томордог тул энэ хэмжээ нэмэгддэг. Гэхдээ энэ нь энэ үзэгдлийн цорын ганц шалтгаан биш гэдгийг санах нь зүйтэй. Тийм учраас эмчид тогтмол очиж үзэх нь чухал.

AFP

Олон жирэмслэлтийг хэт авиан шинжилгээгүйгээр яаж таних вэ? Ихрүүдийн шинж тэмдгийг бид судалж үзсэнНийтлэлд маш их зүйл байгаа боловч AFP-ийн тест анзаарагдаагүй. Энэ нь хүүхдийн ургийн гажиг илрүүлэх зорилгоор хийгддэг. Үр дүн нь хангалттай өндөр эсвэл эерэг байвал санаа зовох хэрэггүй, энэ нь олон жирэмслэлтийн үед тохиолддог. Үр дүнг баталгаажуулахын тулд хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай.

Эхний хэт авиан шинжилгээнд ихрүүд тэр бүр харагддаггүй гэдгийг анхаарна уу. Хэдийгээр зургаа дахь долоо хоногт олон жирэмслэлт илэрсэн тохиолдол олон байсан. 22 дахь долоо хоногт эмч хэт авиан шинжилгээгээр хэд хэдэн хүүхэд олох магадлал өндөр байна. Ээж нь тав ба түүнээс дээш хүүхэд төрүүлж байгаа тохиолдолд л алдаа гардаг.

Олон жирэмслэлтийн эрсдэл

Бид нарийн мэргэжлийн эмчээс зөвлөгөө авалгүйгээр эх хүн өөрийгөө анзаарч болох ихэр хүүхдийн анхны шинж тэмдгүүдийг нарийвчлан судалсан. Одоо ялангуяа олон жирэмслэлтийн үед яагаад заавал эмчид үзүүлж байх ёстой вэ гэсэн асуулт руу шилжье

Эрсдэл нь мембран, ихэс, ихрүүдийн хоорондын холболтоос шууд хамаардаг. Гурав дахь олон жирэмслэлт бүр монохорион (хүүхдүүд нэг ихэстэй байдаг). Үүнд:

• 30% -иас дээш - дихорион-диамниотик (хоёр хүйн, хүүхдийн хоорондох зузаан тусгаарлалт);
• 60% -иас дээш - монохорион-диамниоз (нимгэн таславч);
• 2% - монохорион-мономаниотик (ердийн амнион уут ба ихэс).

Эхний тохиолдолд, эхний хүүхэд толгойн гэмтэлтэй бол эрсдэл хамгийн бага байдаг. Энэ тохиолдолд эмнэлгийн тусгай хяналт шаардлагагүй. AtИхрүүдтэй монохорион-диамнион жирэмслэлт нь ургийн цус сэлбэх синдром үүсэх магадлалтай. Ээж нь сард хоёр удаа хяналтын үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна. Хамгийн хэцүү, аюултай тохиолдол бол гурав дахь тохиолдол юм. Энд нялх хүүхэд биеийн хэсгүүдтэй (сиамын ихрүүд) эсвэл хүйн уялдаатай хамт өсөх эрсдэлтэй байдаг. Тогтмол хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай бөгөөд төрөхийн тулд кесар хагалгаа хийх шаардлагатай.

Жирэмсний онцлог

Хэрвээ та эмчийн өгсөн зөвлөмжийг сонсвол энэ цагийг нэг хүүхэд тээж буй эмэгтэйчүүдээс дутахааргүй аз жаргалтай өнгөрүүлэх болно. Олон жирэмслэлтийн үед эхийн биед давхар ачаалал шууд ордог тул эмч нар танд илүү их анхаарал хандуулдаг.

Хоёр ба түүнээс дээш хүүхэд төрөх үед зулбах, амнион шингэн дутуу хагарах магадлал өндөр байдаг. Энэ нь ялангуяа сүүлийн саруудад үнэн юм. Өөрийгөө хэт их ачаалж болохгүй, биеийн хүчний хүнд ажил бүү хий. Зарим хүмүүст орондоо амрах эсвэл эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж байна.

Дүрмээр бол ихрүүд эрт төрдөг (36 эсвэл 38 долоо хоногтой). Тэдний жин нь бусад хүүхдүүдийнхээс бага боловч дасан зохицох чадвараараа ялгагдана. Хэвлийн жин болон тойрог нь нэг хүүхэд хүлээж буй эмэгтэйчүүдийнхээс арай том байх болно.

Хоолны дэглэмээ сайтар хянаж, витамин, эрдэсийн цогцолбор хэрэглэх талаар эмчээсээ зөвлөгөө аваарай. Олон удаагийн жирэмслэлтийн үед бие нь нөөцөө хурдан шавхдаг.