Хүүхдэд зориулсан ЭКГ: Хүүхдэд электрокардиограммыг хаана хийх вэ?

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:34

Электрокардиографи нь зүрхний булчингийн ажлыг тодорхойлох боломжийг олгодог нийтлэг процедур юм. Амьдралын эхний жилд хүүхдийн ЭКГ хийж болно. Ийм журмын эсрэг заалт байхгүй. Сүүлийн үед төрөх эмнэлгээс гарсан ч гэсэн олон нярай хүүхэд бүрэн эрүүл байгаа эсэхийг шалгахын тулд зүрхний бичлэг хийлгэдэг.

ЭКГ гэж юу вэ?

Электрокардиограмм нь зүрхний булчингийн ажлыг судлах хамгийн мэдээлэл сайтай, энгийн арга гэдгээрээ эртнээс нотлогдсон. Зүрхний агшилтын үр дүнд цахилгаан потенциалыг төхөөрөмж бүртгэдэг. Энэ нь биед амархан наалддаг тусгай мэдрэгч хийх боломжийг олгодог. Импульс нь 600-700 дахин нэмэгдэж, кардиограф гэж нэрлэгддэг төхөөрөмжид ордог. Тэрээр эдгээр импульсийг тайлж, тусгай цаасан туузан дээр график хэлбэрээр харуулдаг. Уг процедур нь бүрэн өвдөлтгүй, бага хугацаа шаарддаг, аюулгүй байдаг. Тиймээс хүүхдэд ЭКГ-ийг маш бага наснаас нь хийж болно. Энэ нь янз бүрийн аюултай өвчнийг цаг тухайд нь оношлох боломжийг олгодогэрт огноо.

Та кардиограммаас юу сурч болох вэ?

Хүүхдийн ЭКГ-д юу илэрдэг вэ? Юуны өмнө энэ нь зүрхний цохилтын тооцоог өгдөг. Энэ нь янз бүрийн бодисын солилцооны эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь магни, кали эсвэл бусад электролитийн дутагдал байж болно. Энэ тохиолдолд ноцтой өвчин, тухайлбал:

• Төрөлхийн буюу олдмол зүрхний өвчин. Миокардит.
• Зүрхний аль нэг хэсгийн хэвийн бус өсөлт (гипертрофи).
• Зүрхний шигдээс.
• Ангина.
• Зүрхний түгжрэл. Зүрхний доторх дамжуулалт, зүрхний хэмнэлийг зөрчсөн.
• Ямар нэгэн эмгэг, янз бүрийн өвчний улмаас үүссэн бодисын солилцооны эмгэг.
• Уушгины эмболи.

Ашиг тус

Хүүхдэд цээжний рентген зураг авахуулах тохиолдол байдаг. Энэ арга нь үзлэгт бас үр дүнтэй байдаг ч ихэнхдээ аливаа өвчнийг батлахад ашигладаг. Зүрхний ажлын талаар илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл авахын тулд хүүхдэд ЭКГ хийхийг зөвлөж байна. Ийм журмын давуу тал нь тодорхой юм. Тэд юу вэ:

• Процедурын өөрөө өвдөлтгүй байдал. Эцэг эхчүүд хүүхдүүд ямар ч өвдөлтийг аймшигтайгаар мэдэрдэг, тэр ч байтугай электродыг харах нь гистери үүсгэдэг гэдгийг мэддэг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь өчүүхэн ч таагүй байдал үүсгэдэггүй.
• Арга нь маш энгийн бөгөөд өвчтөн болон эмчийн аль алинд нь нэг их стресс үүсгэдэггүй.
• Уг процедур нь хямд. Та үүнийг үнэ төлбөргүй болон төлбөртэй эмнэлэгт үзэх боломжтой.
• Хурд. Бүх бэлтгэлийг хийхэд 10 минутаас илүү хугацаа шаардагдахгүй. Хүүхэд айх цаг ч байдаггүй. Ямар ч хүүхэд энэ үйл явцыг тэсвэрлэж чадна.
• ЭКГ төхөөрөмжийг жил бүр сайжруулж, шинэ функцүүдийг авч байна. Нарийвчилсан тайлбар бүхий декодчилол (зүрхний хэмнэлийн бүрэн шинжилгээ, уртааш, хөндлөн тэнхлэгийн эргэн тойронд булчингийн эргэлтийг харуулсан) аль болох хурдан хийгддэг. Та дүгнэлтээ шууд гаргах боломжтой.
• ЭКГ хийх газар олно гэж санаа зоволтгүй. Та процедурыг аль ч эмнэлэгт хийж болно.

Хүүхдийн зүрхний бичлэгийн онцлог

Хүүхдийн өсөн нэмэгдэж буй бие нь өөрийн гэсэн шинж чанартай байдаг тул тухайн насны үзүүлэлтүүд өөр байж болно гэдгийг эцэг эхчүүд мэдэж байх ёстой. Хүүхдэд ЭКГ хийхдээ эмч нар мэдээжийн хэрэг үүнийг анхаарч үздэг. Тэгэхээр хүүхдийн гэрчлэлийн онцлог юу вэ?

• Нярай хүүхдэд баруун ховдол давамгайлах нь элбэг байдаг. Эцэг эхчүүд үүнээс айх хэрэггүй, энэ бол нялх хүүхдийн норм бөгөөд нас ахих тусам хэмжээ нь багасна.
• Хүүхдийн нас бага байх тусам зүрхний цахилгаан бичлэгт үзүүлсэн интервал багасна.
• Хүүхдийн тосгуур нь насанд хүрсэн хүнийхээс арай том хэмжээтэй байдаг тул өндөр P долгионыг тайлахаас бүү ай.
• Цээжний хар тугалгад үргэлж олон тоо байх тул сөрөг Т долгион гарч ирнэ.
• Тосгуурын хязгаарт хэмнэлийн эх үүсвэрийн шилжилт.
• Ховдолын цогцолбор дахь шөрмөс нь хэвийн.
• Бүрэн бус хоригТүүний багцын баруун хөл.
• Норм - синус, амьсгалын замын хэм алдагдал.
• Гурав дахь стандарт хар тугалгад (цээжин дээр) гүн Q долгион үүсэх магадлалтай.

ЭКГ-ын ажилбар дууссаны дараа та хүүхдийн зүрхний ажлын талаар бүрэн мэдэж болно.

ЭКГ хийх

Уг процедурыг орчин үеийн электрокардиографийн төхөөрөмж ашиглан хийдэг. Хүүхдийн биед тусгай электродууд бэхлэгдсэн байдаг бөгөөд энэ нь зүрхэнд үүссэн цахилгаан потенциалыг хүлээн авдаг бөгөөд энэ нь эргээд цаасан дээр бичигддэг. Тэгэхээр хүүхдэд ЭКГ хэрхэн хийдэг вэ? Практикт 12 дамжуулагчийг ашигладаг: тэдгээрийн 6 нь сорох электродоор цээжинд бэхлэгдсэн, бусад 6 стандарт электродыг мөчрүүдэд хэрэглэдэг. Хүүхдэд ЭКГ хийхдээ жижиг хэмжээтэй электродуудыг ашигладаг бөгөөд нялх хүүхдэд арьсны гэмтэл учруулахгүйн тулд тусгай хэлбэртэй байдаг. Зарим эмнэлгүүд нэг удаагийн сорох аяга хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээр нь маш зөөлөн бөгөөд ямар ч ул мөр үлдээдэггүй. Та шинэ төрсөн хүүхдэд зориулсан нэг удаагийн мэдрэгч худалдаж авах боломжтой.

Орчин үеийн төхөөрөмжүүд нь уншсан мэдээллийг төхөөрөмжийн дотоод санах ойд хадгалах, гадаад зөөвөрлөгч дээр бичих, анхан шатны боловсруулалт хийх боломжтой болгодог. ЭКГ-ын бүрэн хуулбар, түүний тайлбар, үр дүнг гаргах ажлыг эмч гүйцэтгэдэг. Хүүхэд бүрийн хувьд заалтууд нь хувь хүн бөгөөд сонголтууд нь тодорхой хазайлттай байж болох ч физиологийн хэм хэмжээнээс хэтэрч болохгүй.

Хүүхдийн зүрхний бичлэгийг хэрхэн хийх вэнулимс уу?

Уг процедур нь нялх хүүхдэд ямар ч өвдөлт үүсгэдэггүй, гэхдээ хүүхдүүд шинэ, ер бусын бүх зүйлээс айдаг тул сорох аяга нь тэдний тэнцвэрийг алдагдуулж болзошгүй юм. Хэрэв процедур нь нялх хүүхдэд зориулагдсан бол түүнийг хооллосны дараа, унтах үед, хүүхэд тайван, идэвхгүй байх үед хийх нь дээр. Хүүхдэд ЭКГ-ыг нулимсгүй дамжуулах бүрэн боломжтой. Юу болж байгааг аль хэдийн ойлгосон хүүхдүүд бага зэрэг бэлтгэлтэй байх хэрэгтэй. Тэдэнтэй гэртээ эмчийн хувиар тоглож, хүүхэлдэй дээрх процедурыг үзүүлж, үүнийг даван туулах ёстой гэдгээ хэлээрэй. Хөвгүүд робот тоглоход сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Хүүгээ удирдлагатай утас залгасан робот болно гэж хэлээрэй. Процедурын явцад тэрээр чимээгүй хэвтэж, унтаж байгаа дүр эсгэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр андроид армийн дайсан түүнийг анзаарахгүй байх болно. Хүүхэд эмнэлэгт очихдоо ямар их таашаал авахыг та харах болно, тэр бүр тоглохоор буцаж ирэхийг хүсэх болно.

ЭКГ шаардлагатай үед

Томоохон хотуудын хоёр дахь оршин суугч бүр зүрх судасны эмчид ханддаг болохыг статистик харуулж байна. Харамсалтай нь зүрх судасны өвчлөл эрүүл мэндтэй холбоотой асуудлын нэгдүгээрт ордог. Тиймээс бүх соёл иргэншсэн орнууд амьдралын эхний жилийн нялх хүүхдэд ЭКГ-ыг заавал хийдэг. Үүнээс гадна шаардлагатай:

• Цэцэрлэг, сургуульд орохдоо эрүүл мэндийн үзлэгт орохдоо.
• Эмнэлгийн үзлэгт орохдоо.
• Спортын аль ч хэсэгт хичээл эхлэхээс өмнө.
• Шаардлагатай үйлдлүүдийн өмнө.
• чих хамар хоолойн архаг өвчний үед ЭКГ-г тогтмол хийлгэж байх ёстой.
• Дараахүндрэлээс зайлсхийхийн тулд уушигны үрэвсэл, бронхит, тонзиллит.
• Зүрхний чимээ шуугианыг илрүүлэхэд.

Хүүхэд хөхөхдөө хурдан ядарч, уруул орчмын арьс нь хөхрөлттэй болдог бол энэ тохиолдолд ЭКГ хийх шаардлагатай. Хаана хийх вэ - ямар ч хүүхдийн эмч танд хэлэх болно. Бүх эмнэлгүүд энэхүү өвдөлтгүй процедурыг хийх боломжтой орчин үеийн тоног төхөөрөмжтэй.

Хүүхэд гэнэт ухаан алдаж, хурдан ядрах, хавагнах, толгой эргэх, зүрх, үе мөч өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл ЭКГ-ыг заавал хийлгэх шаардлагатай. Хүүхдийн зүрх судасны эмч рүү залгахаа мартуузай.

Заагч

Тэгэхээр хүүхдийн зүрхний бичлэгийн үр дүнг харцгаая. Тайлбарлах нь индикаторын норм нь насанд хүрсэн өвчтөний ЭКГ-аас арай өөр юм. Гэсэн хэдий ч эмч хүүхдийн үзүүлэлтүүдийг тайлахдаа тодорхой насны онцлог шинж чанарыг харгалзан үздэг. Ялангуяа энэ нь зүрхний цохилт юм - 3-аас доош насны бага насны хүүхдүүд минутанд 100-110 цохилттой ийм үзүүлэлттэй байж болох бөгөөд энэ нь норм гэж тооцогддог. Цаг хугацаа өнгөрөхөд зүрхний цохилт буурч, насанд хүрсэн үед энэ нь насанд хүрсэн хүнтэй тэнцэх үзүүлэлтийг өгөх ёстой (минутанд 60-аас 90 цохилт хүртэл).

Хүүхдийн ЭКГ-ын заалтыг тайлахдаа эмч зүрхний хэсгүүдэд (P, QRS, T өндрийн интервалд) дамждаг цахилгаан импульс нь 120-200 мс-ийн заалттай байгааг анхаарах хэрэгтэй. таван квадрат. QRS цогцолбор нь ховдол догдолж байгаа эсэхийг мэдэх боломжийг олгодог. Үүнийг хийхийн тулд хоорондын зайг хэмжинэQ ба S шүд, эдгээр үзүүлэлтүүд нь 60-аас 100 мс-ийн хязгаараас хэтрэхгүй байх ёстой. Онцгой анхаарал - баруун ховдолын өдөөлт (V1-V2). Хүүхдийн кардиограмм нь ихэвчлэн зүүн талынхаас энэ үзүүлэлт өндөр байгааг харуулдаг. Нас ахих тусам эдгээр үзүүлэлтүүд хэвийн байдалдаа ордог.

Хүүхдийн ЭКГ-ын диаграмм нь ихэвчлэн R толгод дээр шүд цоорох, хагарах, өтгөрөх зэргийг харуулдаг. Насанд хүрэгчдэд ийм үзүүлэлт нь брадикарди эсвэл тахикарди байгааг илтгэнэ. Хүүхдүүдийн хувьд энэ нь нийтлэг байдаг.

Үзүүлэлтийн нормыг ярилаа. Гэсэн хэдий ч ЭКГ-ын үр дүнг өөрөө тайлбарлах гэж бүү оролдоорой, энэ асуудлыг өндөр мэргэшсэн эмч шийдэх ёстой.

Нэмэлт оношилгоо

Хэрэв хүүхэд 3-аас дээш настай бол үнэн зөв үр дүнд хүрэхийн тулд стрессийн ЭКГ-г хийхийг зөвлөж байна. Өөрөөр хэлбэл, тэд эхлээд тайван байдалд уншиж, дараа нь зарим үйл ажиллагааны дараа сэтгэлийн хөөрөл (хүүхэд дасгалын дугуй эргүүлэх, үсрэхийг зөвшөөрдөг).

Хэрэв хүүхэд хэвийн үзүүлэлтээс хазайсан бол өвчтөнийг нэмэлт шинжилгээнд илгээдэг. Та зүрхний хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах хэрэгтэй. Инвазив бус процедур нь бүрэн өвдөлтгүй, гэмтлийн бодис хэрэглэдэггүй.

Тэгээд компьютер томографийн тусламжтайгаар зүрхний ажилд ямар нэгэн эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлж, илрүүлдэг.

Дүгнэлт - эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд хатуу хяналт тавьж, зүрхний цахилгаан бичлэгийг жилд нэг удаа тогтмол хийж байх ёстой.