Төрөх дөхөж буйн гол шинж тэмдэг

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:34

Ихэвчлэн жирэмсний сүүлийн долоо хоногт эмэгтэйчүүдийн эмч жирэмсэн эхэд түүний амьдралын хамгийн баяр баясгалантай үйл явдал ойртож байгаа, түүнчлэн төрөлт эхлэхээс өмнөх илэрхий шинж тэмдгүүдийн талаар сэрэмжлүүлдэг. Жинхэнэ шинж тэмдгүүдийн өмнө ихэвчлэн шинж тэмдэг илэрдэг. Эдгээр нь хүргэх үйл явц ойртож байгааг харуулсан биеийн дохио юм. Хүүхэд хүлээж байгаа эмэгтэй тэднийг мэдэж, ойлгох ёстой. Ирээдүйн ээж юуг анхаарах ёстой, хэзээ эмнэлэгт хандах ёстой вэ? Олон төрөлттэй эмэгтэйчүүдэд төрөлтийг өдөөх шинж тэмдгүүд юу вэ, тэд анхны хүүхдээ хүлээж буй эмэгтэйчүүдийн биеийн дохионоос ялгаатай юу? Энэ нийтлэлд анхаарч үзээрэй.

Ямар шалтгаанаар харгис харагдана?

Нөхөн үржихүйтэй холбоотой бүх үйл явц, тэр дундаа жирэмслэх үйл явц нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хяналтан дор явагддаг ба хүүхэд төрөх үйл явц өөрөө тархины тушаалаар эхэлдэг. жирэмслэх, жирэмслэлт, жирэмслэлттэй холбоотой үйл явцыг зохицуулаххүүхэд төрүүлэх нь гормоны оролцоотойгоор хийгддэг.

Өндөг үр тогтсоны дараа болон жирэмсний бүх хугацаанд эхийн бие эмэгтэй даавар прогестероныг идэвхтэй үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь аяндаа төрөлтөөс (зулбахаас) сэргийлэхийн тулд умайн агшилтын үйл ажиллагааг дарангуйлахад тусалдаг.

Ураг бүрэн боловсорч гүйцсэн, төрөхөд бэлэн болсон үед жирэмсэн эмэгтэйн тархинд бэлэн байдлын дохио ирдэг. Энэ мөчөөс эхлэн бие нь эстриол (эстрогений дэд зүйл болох бага зэргийн эмэгтэй бэлгийн даавар) үйлдвэрлэж эхэлдэг. Энэ дааврын үйлдэл нь умайн хүзүүг тайвшруулж, умайн булчинг чангаруулахад (агшилтанд бэлэн) чиглэгддэг.

Энэ хугацаанд жирэмсэн эмэгтэй сэтгэл санааны байдал, физиологийн төлөв байдалд тодорхой өөрчлөлт гарч байгааг анзаарч болох бөгөөд энэ нь төрөх үйл явц удахгүй эхлэхийг илтгэнэ.

Хөдөлгөөн ойртож байгааг харуулдаг

Гурав дахь гурван сард олон эмэгтэйчүүд төрөхөөс хэр удаан хугацааны өмнө өөрсдийгөө мэдэрдэг болохыг сонирхож байна. Шинжээчдийн үзэж байгаагаар бүх зүйл хувь хүн юм. Онцлог шинж тэмдгүүд нь төрөлт эхлэхээс хоёр долоо хоногийн өмнө, заримдаа шууд утгаараа хоёроос гурван хоногийн өмнө ажиглагддаг бол төрөлт эхлэхийн жинхэнэ шинж тэмдгүүд нь төрөлт эхлэхээс өмнө шууд илэрдэг.

Эмч нар эмэгтэй хүний анхаарах ёстой биеийн тодорхой дохионы бүлгийг тодорхойлдог. Төрөлтийн дохио нь:

• сэтгэцийн төлөвийн өөрчлөлт;
• хэвлийн уналт;
• жин хасах;
• алдагдалхоолны дуршил;
• бэлтгэлийн тулаан болон бусад.

Тэдгээрийг тус бүрээр нь харцгаая.

Эмэгтэй хүний сэтгэцийн өөрчлөлт

Анагаах ухаанд энэ үзэгдлийг ихэвчлэн "үүрлэх синдром" гэж нэрлэдэг. Төрөхөөс хоёр долоо хоногийн өмнө жирэмсэн эхийн сэтгэлийн байдал өөрчлөгддөг. Эхийн зөн совин, ялангуяа энэ үед тод томруун нь эмэгтэй хүнийг гэртээ хүүхэд гаргах эцсийн бэлтгэлийг хийх, хүүхдийн эд зүйлсийг дахин угааж, индүүдэх, өдөр бүр нойтон цэвэрлэгээ хийх болон тухтай үүрээ засахтай холбоотой бусад үйлдлүүдийг хийх шаардлагатай болдог.

Жирэмсэн эмэгтэйн сэтгэцийн тогтворгүй байдал нь сэтгэл санааны огцом үндэслэлгүй өөрчлөлтөөр илэрдэг. Зарим эмэгтэйчүүд уйтгартай, заримдаа уур уцаартай, хайхрамжгүй болдог бол зарим нь чухал үйл явдал ойртоход баярлаж уйлж, зарим нь тайван, шударга бус хэвээр үлддэг. Энэ зан үйл нь бие махбодийг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх дотоод үйл явцтай холбоотой юм.

Гэдэс унжсан

Дүрмээр бол эдгээр нь хүүхэд төрүүлээгүй эмэгтэйчүүдийн төрөлтийг харуулдаг. Анхны хүүхдээ төрүүлэхгүй байгаа эхчүүдэд орхигдсон байдал нь процесс эхлэхээс өмнө шууд мэдэгдэхүйц болдог. Хүүхэд яг л ээжтэйгээ адил төрөхөөр бэлдэж байгаа тул ураг аарцагны хэсэгт доошоо хөдөлдөг. Энэ нь ходоодны даралтыг бууруулж, эмэгтэй эпигастрийн бүсэд бага зэрэг тайвширч, зүрхний шархны шинж тэмдгүүд арилдаг. Нөгөөтэйгүүр ургийн даралтыг аарцагны эрхтнүүд (гэдэс, шээс) мэдэрдэг.давсаг), үр дүнд нь шээх, бие засах хүсэл нэмэгддэг. Үүнтэй холбоотойгоор 40 долоо хоногтой хүүхэд төрөх нь элбэг тохиолддог - хэвлийн булчингийн тонус багасдаг тул жирэмсэн эмэгтэй алхах, суух нь илүү хэцүү болдог.

Хоолны дуршил буурах, жин хасах

Төрөх дөхсөн үед жирэмсэн эмэгтэйн биеийн жин дунджаар нэгээс хоёр килограммаар буурах, өмнөх өлсөх мэдрэмж байхгүй болох зэрэг өөрчлөлтүүд ажиглагдаж болно. Бүрэн төлөвшсөн ураг эхийн биеэс их хэмжээний шим тэжээл авах шаардлагагүй болсон. Үүнээс гадна аарцагны эрхтнүүдэд үзүүлэх дарамт, эстроген дааврын нөлөө нь биеэс илүүдэл шингэнийг зайлуулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь эргээд жин хасахад хүргэдэг.

Агшилтыг мэдрэх

Төрөлт эхлэхээс өмнө жирэмсэн эмэгтэйн бие өөрийгөө бэлдэх гэж оролддог тул төрөхөөс өмнө эмэгтэй хүнд агшилт үүсч болно. Ихэвчлэн ийм мэдрэмж нь төрөлттэй ямар ч холбоогүй бөгөөд агшилт нь сургалтын шинж чанартай байдаг. Энэ үзэгдэл нь "хуурамч агшилт" гэсэн илүү танил нэртэй бөгөөд төрөх үеийн өвдөлтөөс илүү таагүй мэдрэмжтэй холбоотой байдаг.

Бэлтгэлийн эхний агшилтууд жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос хойш гарч ирдэг бөгөөд ихэнхдээ анзаарагддаггүй. Хугацаа нэмэгдэхийн хэрээр агшилтын мэдрэмж илүү олон удаа, хүчтэй гарч ирдэг тул олон анхдагч эмэгтэйчүүд хуурамч агшилтыг төрөлт эхэлдэг гэж андуурдаг, ялангуяа жирэмсний сүүлийн долоо хоногт тохиолддог.

Хуурамч ба жинхэнэ агшилт хоёрын гол ялгаа нь тэдгээрт оршдогжигд бус харагдах байдал, өвдөлт байхгүй. Ихэнхдээ хуурамч агшилт нь амралтын дараа өөрөө алга болдог. Ихэнхдээ эдгээр мэдрэмжүүд нь бие махбодийн хэт ачаалалтай холбоотой байдаг.

Хэрвээ та тогтворгүй, өвдөлт дагалддаггүй агшилтаас санаа зовж байгаа бол таны бие амрах хэрэгтэй. Амрах, унтахын тулд эрчимтэй хөдөлгөөнийг өөрчил. Зарим эмэгтэйчүүдийн хувьд ус уух нь ийм тохиолдолд тусалдаг.

Харин эсрэгээрээ байнга, өвдөлттэй агшилт нь 40 долоо хоногтойд төрөлтийг илтгэдэг.

Ургийн идэвхжилийн өөрчлөлт

Жирэмсний төгсгөлд жирэмсэн эх ургийн идэвхтэй хөдөлгөөнд аль хэдийн дасаж эхэлдэг тул хүүхдийн хөдөлгөөний үргэлжлэх хугацаа, давтамжийн өөрчлөлт нь төрөлт ойртож байгааг илтгэнэ. Ихэнхдээ эмэгтэйчүүд ургийн моторын үйл ажиллагаа буурч байгааг анзаардаг бол бусад нь эсрэгээрээ хэт идэвхжилийг тэмдэглэдэг. Зарим эхчүүдийн хувьд хүүхдийн хэт идэвхгүй байдал нь ихэвчлэн санаа зовдог. Зарим тохиолдолд хүүхдийн хэт их цочромтгой байдал нь урагт хүчилтөрөгч хангалтгүй байгааг илтгэнэ (гипокси).

Салст залгуураас гарах

Ийм үзэгдлийн харагдах хугацаа нь төрөлт эхлэхээс хоёр долоо хоногийн өмнө байдаг бол зарим тохиолдолд салс ялгарах нь төрөх үйл явц эхлэхээс нэг өдрийн өмнө тохиолддог. Салст бөглөө нь умайн хүзүүний салст бүрхэвч бөгөөд ургийг хамгаалах, умайн хөндийд халдвар орохоос сэргийлдэг. Төрөхөөс өмнө умайн хүзүү зөөлөрч, эрхтэний хана нээгдэж,мөн нялцгай биет гарч ирдэг. Ихэвчлэн жирэмсэн эмэгтэй дотуур хувцаснаасаа ил тод эсвэл шаргал өнгөтэй өтгөн тууштай ялгадас гарч байгааг анзаардаг. Заримдаа салстын бөглөө нь цусны судалтай ягаан өнгөтэй байдаг. Салст ялгарах нь аажмаар жижиг бүлэгнэл хэлбэрээр эсвэл нэг том бөөнөөр бүрмөсөн гарч болно.

Ховор тохиолдолд салстын бөглөрөл нь хүүхэд төрөх үед шууд гардаг.

Бүсэлхий нурууны өвдөлт

Төрөлтийн ийм дохио нь ургийн уналтын үзэгдэлтэй нягт холбоотой байдаг. Үүний үр дүнд нурууны доод хэсэгт даралт нэмэгддэг. Бүсэлхий нурууны өвдөлт нь байнгын болон үе үе байж болно. Бүсэлхий нурууны өвдөлт нь ихэвчлэн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө эмэгтэйд тохиолддог өвдөлттэй төстэй байдаг.

Дүрмээр бол нурууны өвдөлт нь жирэмсэн эхийн санааг зовоох ёсгүй. Гэсэн хэдий ч онцгой тохиолдлуудад ийм үзэгдэл нь ургийн буруу танилцуулгыг илэрхийлж болно.

Шээх, бие засах хүсэл ихсэх

Гэдэс гаргахыг байнга хүсэх нь бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог шинж тэмдэг юм. Ургийн аарцаг руу шилжсэнээр зөвхөн шээх үйл явц төдийгүй бие засах үйл явц улам бүр нэмэгддэг. Ургийн даралтаас гадна хүүхэд төрүүлэх ийм дохио нь простагландины бодисын идэвхтэй үйлдвэрлэлтэй холбоотой байдаг. Простагландин нь умайн хүзүүний хананд тайвшруулах нөлөөтэй байдаг. Энэ нь гэдэсний даралтыг нэмэгдүүлдэг. Жирэмсэн эмэгтэйн томорсон нөхөн үржихүйн эрхтнүүдийн даралтын дор гэдэсагуулгыг нь илүү олон удаа арилгахыг албаддаг бөгөөд энэ нь байнга бие засах хүсэл эрмэлзэл, заримдаа хэвлийн өвдөлттэй өвдөлтийг тайлбарладаг. Ихэнхдээ жирэмсэн эх нь нийтлэг ходоодны хямралд ийм процессыг авдаг. Ихэнхдээ ийм дохио нь төрөлт эхлэхээс хэд хоногийн өмнө гарч ирдэг.

Умайн хүзүүг тайвшруулах

"Зөөлөн хүзүү" гэж нэрлэгддэг шинж тэмдэг нь зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгээр оношлогддог. Эмэгтэй хүн өөрөө энэ үйл явцыг анзаарах магадлал багатай юм. Простагландин (умайн гөлгөр булчингийн агшилтыг хариуцдаг даавар), эстроген дааврын нөлөөн дор умайн хүзүүний хана илүү зөөлөн болдог. Энэ үйл явц нь төрөлт эхлэхээс өмнө шууд явагддаг.

Бүртгэгдсэн шинж тэмдгүүд нь жирэмсэн эмэгтэй бүрт байдаггүй. Примипара дахь төрөлтийг өдөөсөн зарим хүмүүс анзаарагдахгүй байдаг. Тиймээс та өөрийн бие махбодоос янз бүрийн дохионы иж бүрэн багц хайх ёсгүй. Цаг нь ирэхэд хүүхэд төрүүлэх жинхэнэ шинж тэмдгүүд удахгүй гарахгүй.

Умайн тонус нэмэгдсэн

Төрөлтийн гол шинж тэмдэг болох агшилтын илрэл нь ихэвчлэн умай "чулуужих" мэдрэмжээс өмнө тохиолддог. Эрхтэн булчингууд агшиж, ураг төрөх сувгаар аажмаар урагшлахад хувь нэмэр оруулдаг. Ийм тэмдэг нь хүрэлцэх замаар сайн тодорхойлогддог. Хэрэв та гараа гэдсэн дээрээ тавивал хэцүү болж байгааг мэдэрнэ.

Амнион шингэний шүүрэл

Энэ үзэгдэл нь эмэгтэйд төрөлт эхлэх, төрөх эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байгааг анхааруулдаг. Амнион уутны хагарал дагалддагтунгалаг шингэнийг гадагшлуулах. Ус зайлуулах нь нэг дор эсвэл аажмаар бага хэмжээгээр гарч болно. Хурдан үйл явц нь төрөлт эхэлснийг илтгэдэг тул дараагийн өдөр нь хүүхэд төрөх магадлалтай.

Усыг бага багаар урсгаж байгаа нь богино хугацааны саатал байгааг харуулж байна. Ямар ч тохиолдолд хүүхэд эхийн хэвлийд усгүй байх хугацаа нь ус бүрэн шавхагдсанаас хойш 12 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой, учир нь энэ хугацаанд хүүхэд халдвараас хамгаалагдаагүй болно.

Усны уут хагарах, ус гоожих нь өвдөлтгүй байдаг ч гадагшилж буй усны өнгө, үнэрт анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Хамгийн тохиромжтой нь энэ нь тунгалаг, үнэргүй шингэн юм. Гэхдээ хэрэв та үүлэрхэг, ногоон эсвэл цуст өнгө, тааламжгүй үнэрийг анзаарсан бол яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай. Зарим тохиолдолд усны ер бусын өнгө нь ургийн гипокси (хүчилтөрөгчийн дутагдал) байгааг илтгэж болно.

Дүрмээр бол жирэмсний 38 долоо хоног (хоёр дахь төрөлт) үед прекурсорууд нь зөвхөн амнион шингэний урсац юм. Энэ нь үйл явцын эхлэл болон агшилтын илрэлийг илтгэнэ.

Төрөхгүй эмэгтэйчүүдэд, хэрэв заасан бол ус гоожих нь ихэвчлэн эмнэлгийн оролцоо (амнион уутыг нээх) дагалддаг.

Агшилт нь төрөлтийг илтгэдэг

Хэвлийн хөндийгөөр өвдөх мэдрэмж дагалддаг хүүхэд төрөх ойртож байгаагийн хамгийн гайхалтай шинж тэмдэг. Хэрэв тэд 15-20 минутын давтамжтай тогтмол эрчимжсэн шинж чанартай бол эмэгтэй хүн эмнэлэгт очих цаг болжээ. Заримд ньтохиолдолд ийм агшилт нь primiparas-ийн эхэн үеийн төрөлтийн дохио болдог. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам татах өвдөлт улам хүчтэй болж, 3-4 минут тутамд давтана. Энэ нөхцөл нь хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны эхлэлийг илтгэнэ.

Гэхдээ дүрмээр бол анхдагч эмэгтэйчүүдэд энэ үйл явц удаашралтай байдаг тул та анхны агшилт гарч ирэхэд сандрах хэрэггүй. Ирээдүйн ээж тайвнаар ачаагаа бэлдэж, эмнэлэг рүү очих цаг байсаар байна.

Эмнэлэгт очих цаг хэзээ вэ?

Анх удаа ээж болох гэж буй жирэмсэн эмэгтэйн хувьд төрөхийн өмнөх үеийг алдахгүй байх нь чухал.

Припипар эмэгтэй юун түрүүнд юуг анхаарах ёстой вэ? Бие махбоддоо гарч буй өөрчлөлтүүдийг дагаж, алдахгүй байхыг хичээгээрэй:

1. Хүүхэд төрөхийг өдөөж буй дүр төрх. Цаг тухайд нь анзаарсан дохио нь эмэгтэй хүнийг удахгүй болох үйл явдалд бэлдэж, тайвширч, хүч чадал олж авахад тусалдаг.
2. Өвдөлт дагалддаг жинхэнэ агшилтын илрэл нь төрөлтийг илтгэдэг. Хуурамч мэдрэмжийг бодит байдлаас ялгаж, эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь авах нь адил чухал юм.
3. Амнион шингэний гадагшлах. Анхааралтай эх хүн жирэмсэн үед, ялангуяа жирэмсний төгсгөлд шингэн ялгарах нь хүүхэд төрөх дөхсөнтэй холбоотой гэдгийг ойлгох ёстой.
4. Уснаас зугтах, байнгын агшилтын өвдөлттэй хавсарч. Энэ байдал нь төрөлт эхлэхтэй бүрэн нийцдэг тул жирэмсэн эмэгтэйг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэх шаардлагатай.

Дутуу төрөлтийн шинж тэмдэг

Ургийн эцсийн боловсорч гүйцсэн үе нь жирэмсний 37 дахь долоо хоногт дуусдаг. Эх барихын хугацаа нь ихэвчлэн бодит байдлаас ялгаатай байдаг. Төрөхийн өөрөө тооцоолсон мөч нь эмэгтэйчүүдийн эмчийн тогтоосон хугацаанаас ялгаатай байж болно. Тиймээс бие махбодоо сонсож, шинэ өөрчлөлтүүдийг анзаарах нь чухал.

Бодит шинж тэмдгүүд гарч ирэх нь үйл явцын эхлэлийг шууд харуулж байна. Түүгээр ч зогсохгүй, жирэмсний наснаас үл хамааран үйсэн, жинхэнэ агшилт, ус гоожих гэх мэт төрөлтийг өдөөж буй дутуу тохиолдох нь үйл явцын эхлэлийг илтгэнэ. Хүүхдийн дутуу харагдах эхлэл нь 28-36 долоо хоногтой байж болно. Дутуу төрөлтийн шинж тэмдгүүд нь бүрэн жирэмслэлтийн үеийн ерөнхий шинж тэмдгүүдээс бараг ялгаатай байдаггүй. Дүрмээр бол дараах шинж тэмдгүүд нь хүүхэд төрөх ойртож байгааг илтгэнэ:

• хэвлийн доод хэсэгт хүндрэх мэдрэмж;
• хэвлийн ая нэмэгдсэн төлөвт;
• хэвлийн уналт;
• аарцагны дотоод эрхтний ясны даралт ихсэх;
• агшилтын харагдах байдал.

Төрөлтийн ойрын шинж тэмдгүүд нь эмнэлгийн тусламж авах шалтгаан болдог. Ийм мөчид та эргэлзэх хэрэггүй, учир нь таны хүүхдийн амь нас эрсдэлд байна.

Хэдийгээр та төрөлтийг өдөөж буй бүх хүчин зүйлийг анзаараагүй байсан ч жинхэнэ шинж тэмдгүүд нь танд эмнэлэгт очих цаг болсныг үргэлж хэлэх болно. Мөн дохио нь биеийг удахгүй болох баяр хөөртэй үйл явдалд бэлэн байдалд оруулна.