Жирэмсэн үеийн амнион шингэн: утга, найрлага, хэмжээ

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:34

Хүний биед бүх зүйл боломжийн зохицуулалттай байдаг тул жирэмсэн эмэгтэй ч үл хамаарах зүйл биш юм. Тухайлбал, амнион шингэн нь хүүхэд есөн сар амьдарч, хөгжиж, ая тухтай, аюулгүй, амархан төрөхөд тусалдаг өвөрмөц орчин юм. Хүүхдийн энэ орчин нь түүний бүх хэрэгцээг бүрэн хангаж, эрүүл мэндийн талаарх үнэ цэнэтэй мэдээллийг агуулдаг.

Ургийн давсагыг латинаар "амнион" гэж нэрлэдэг бөгөөд эндээс гарах шингэнийг амнион гэж нэрлэдэг. Түүний үнэр нь эхийн сүүний үнэртэй маш төстэй байдаг тул төрсний дараа хүүхэд эхийн хөх хаана байгааг нарийн тодорхойлдог гэж үздэг.

Жирэмсэн эмэгтэй бүр амнион шингэн ямар үүрэг гүйцэтгэдэг, ямар үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг ойлгох ёстой. Нэмж хэлэхэд тэрээр цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх шаардлагатай эмгэгийн талаархи ойлголттой байх ёстой.

Функцууд

Хүүхэд эхийн хэвлийд сэлдэгураг гэж нэрлэгддэг тусгай бүрхүүлд. Ихэстэй хамт ургийн давсаг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эргээд амнион шингэнээр дүүрдэг.

Жирэмсний эхэн үед энэ шингэнийг ургийн давсагны эсүүд гаргаж авдаг бол сүүлийн үе шатанд хүүхдийн бөөрөөр нэмэлтээр ялгаруулдаг. Тэр эхлээд ус залгиж, ходоодонд шингэж, дараа нь шээс хэлбэрээр биеэс гардаг.

Гэхдээ ургийн давсагны шингэн ойролцоогоор 3-4 цаг тутамд бүрэн шинэчлэгддэг. Өөрөөр хэлбэл, "дахин боловсруулсан" усны газрыг бүрэн цэвэр, шинэчлэгдсэн ус эзэлдэг. Ийм төрлийн "мөчлөг" нь 40 долоо хоногт тохиолддог.

Гэхдээ хүн усан дор удаан байж чадахгүй. Хүүхэд яагаад ийм орчинд хөгждөг вэ? Хариулт нь маш энгийн. Амьдралын аль ч үе шатанд хүүхэд хэвийн хөгжихийн тулд эв найртай орчин шаардлагатай. Усны элемент нь энэ дүрд төгс тохирно.

• Хэтэрхий чанга дуу нь усаар дамжин хүүхдэд хүрэхгүй.
• Ээж халуунд шаналж, хүйтэн байсан ч хамаагүй шингэний температур үргэлж тогтмол байдаг.
• Ус нь умайн хананы хамт хүүхдийг цохих, шахах, түлхэхээс төгс хамгаална.

Мэдээж энэ нь цанаар гулгаж болно гэсэн үг биш, энэ нь жирэмсэн үед ямар ч экстрим спорт шиг аюултай, гэхдээ йог, гимнастик нь хүүхдэд маш ашигтай, хор хөнөөлгүй байдаг.

Хүүхэд ходоодоороо амьсгалж байгаа ч уушгиараа биш, харин ихэсээр дамжин цусанд нь ордог хүчилтөрөгчөөр амьсгалдаг. Минийхтэр зөвхөн төрсний дараа анхны амьсгалаа авна.

Төрөх үед ч бас усгүй байж чаддаггүй тул агшилтын үед хүүхдийн толгой умайн хүзүүг дарж, нээгдэхэд тусалдаг. Толгойн урд байрлах ус нь энэ даралтыг мэдэгдэхүйц зөөлрүүлж, илүү жигд нээгддэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн биед бүх зүйлийг сайтар бодож тунгаасан байдаг бөгөөд ус нь хүүхдийн хэвлийн хөндийн хөгжилд хамгийн тохиромжтой байдаг.

Ургийн шингэн хэрхэн үүсдэг

Бөрдсөн өндөг умайд наалдаж, хуваагдаж, ихэс, үр хөврөл, мембран, хүйн үүсдэг. Ургийн мембран нь ариутгасан шингэнээр дүүрсэн бөмбөлөг үүсгэдэг. Хоёр долоо хоногийн дараа давсаг нь умайг бүхэлд нь дүүргэнэ.

Гэхдээ энэ шингэн хаанаас гардаг вэ? Эхэндээ эхийн цусны судаснуудаас эхлээд жирэмсний хожуу үед хүүхдийн уушиг, бөөр нь ус үйлдвэрлэх үйл явцад оролцож эхэлдэг. Жирэмсний төгсгөлд түүний хэмжээ ойролцоогоор 1.5 литрт хүрдэг бөгөөд 3 цаг тутамд шинэчлэгддэг.

Бүтэц

ЭХО шинжилгээнд эмч амнион шингэний хэмжээ, тунгалаг байдал, өнгө бүрийг үнэлдэг.

Усны хэмжээг тодорхойлох нь жирэмсэн эмэгтэй болон хүүхдийн биеийн байдлыг оношлоход зайлшгүй шаардлагатай. Жирэмсний тодорхой үе шатанд тэдгээр нь цөөн эсвэл цөөн байвал ямар нэг зүйл буруу болж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч энэ нь маш ховор тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Ихэнх тохиолдолд эмч нар "Дунд зэргийн олигогидрамниоз" гэсэн дүгнэлт гаргадаг бөгөөд энэ нь амнион шингэний хэмжээ бага зэрэг буурсан болохыг харуулж байна. ХэрхэнДүрмээр бол хүүхдэд бүх зүйл сайн байгаа эсэхийг тогтоохын тулд нэмэлт үзлэгийг томилдог. Энэ тохиолдолд олигогидрамниоз нь тухайн үеийн жирэмсний явцын онцлог шинж юм.

ЭХО шинжилгээнд эмч амнион шингэний чанарыг тодорхойлох ёстой. Ихэвчлэн тэд цэвэр ус шиг тунгалаг байдаг. Гэхдээ жирэмсний эцэс гэхэд тэдгээр нь хүүхдийн арьсны эсүүд болон анхны тосолгооны хэсгүүдийг агуулдаг тул үүлэрхэг болж хувирдаг бөгөөд энэ нь тодорхой хэмжээгээр үүлэрхэг болгодог. Энэ нь бас норм юм.

Шингэнгийн найрлага нь уураг, кальци, натри, кали, хлор зэрэг 97% уснаас бүрддэг. Амнион шингэний нарийн шинжилгээ хийснээр түүний дотор алкалоид, хүүхдийн үс, арьсны эсийг олж болно. Үүнээс гадна шингэн нь нүүрстөрөгчийн давхар исэл, хүчилтөрөгч, электролит, гормон, уураг, фермент, биологийн идэвхт бодис, витамин агуулдаг. Элемент бүрийн концентраци нь жирэмсний наснаас хамаарна.

Усны хэмжээ жирэмсний төгсгөлд нэмэгдэж, 38 дахь долоо хоногт хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг боловч дараа нь хүүхэд төрөхөд багасаж эхэлдэг. Тиймээс 38 дахь долоо хоногт амнион шингэний хэмжээ 1500 мл орчим байдаг бол 10 дахь долоо хоногт ердөө 30 мл байсан. Жирэмсний хугацаа хэтэрсэн, эмгэгийн үед шингэний хэмжээ өөрчлөгддөг.

Судалгааны аргууд

Жирэмсний явцыг оношлохын тулд амнион шингэний өнгө, тоо хэмжээ, тунгалаг байдал, даавар, эсийн болон биохимийн найрлага маш чухал. Эмч нар өөрсдийн зэвсэглэлд байдагамнион шингэнийг судлах янз бүрийн арга.

Оношлогооны аргууд:

• Хэт авиан. Энэ үзүүлэлт ба жирэмсний хөгжлийн эмгэг (урьдчилан саатал, боловсорч гүйцэх, ургийн гипокси) хооронд шууд хамаарал илэрсэн тул тоо хэмжээг анхаарч үздэг. Шингэний хэмжээг чөлөөт талбайн хэмжээгээр ("халаас") тооцдог. Хэт авианы тусламжтайгаар усны нэгэн төрлийн байдал, шингэний халдварыг илтгэх суспенз байгаа эсэхийг үнэлэх боломжтой.
• Амниоскопи. Энэ нь тусгай оптик төхөөрөмж - амниоскоп ашиглан амнион шингэн ба ургийн давсагны доод хэсгийг шалгах явдал юм. Энэ арга нь шингэний өнгө, түүний хэмжээг үнэлэх боломжийг олгодог. Жирэмсний төгсгөлд дасгал хий.
• Амниоцентез нь ургийн давсаг цоолж, даавар, биохими, дархлаа судлалын шинжилгээнд зориулж амнион шингэний дээж авах арга юм. Энэ нь ургийн нөхцөл байдлыг үнэлэх зорилгоор хийгддэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн Rh-мөргөлдөөнд ашиглагддаг. Хэт авианы хяналтын үед шингэнийг авдаг. Хүндрэлүүд нь: зулбалт, дутуу төрөлт, амнион шингэний дутуу хагарал, эхийн гэдэс, давсагны гэмтэл, ургийн судас зэрэг байж болно. Хүндрэл нь маш ховор тохиолддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ төрлийн оношийг дутуу төрөлт, зулбах аюул заналхийлж, умайн гажигтай үед хийдэггүй. Хагалгааны дараа долоо хоног хүртэл хэвтрийн дэглэм барьж, умайг тайвшруулах эм хэрэглэхийг зөвлөж байна.

Амнион шингэний алдагдал

Доор байнаСтатистикийн мэдээгээр, тав дахь жирэмсэн эмэгтэй бүр амнион уут хагарахаас өмнө тодорхой хэмжээний ус алддаг. Амнион шингэн гоожих нь жирэмсэн эхийг үргэлж айлгадаг тул бие засах газар руу гүйх цаг байхгүй гэсэн мэдрэмж төрдөг. Энэ эмгэгийг өөрөө оношлохын тулд та булчингаа чангалах хэрэгтэй, шээсний урсгалыг хүслээр зогсоож болно, гэхдээ амнион шингэн нь үүнийг зогсоож чадахгүй. Нэвчилт нь халдварт хүргэж болзошгүй тул эхний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай.

Хэрэв жирэмсний 34 дэх долоо хоногоос өмнө амнион шингэн алдагдсан бол хүүхдийн уушиг бүрэн бүрдээгүй бол эмч нар жирэмслэлтийг уртасгаж, хүүхдийг антибиотикоор халдварлахаас хамгаална. Ээжид эм бичиж өгөх ба түүний тусламжтайгаар хүүхдийн уушиг бүрэн бүрэлдэж, умайн хүзүү нь төрөх үйл явцад бэлдэнэ.

Хэрэв гоожиж байгаа нь аль хэдийн халдвар дагалдаж, биеийн температур нэмэгдэж, цусны шинжилгээ, түрхэцээс лейкоцит илэрсэн бол жирэмсэн эмэгтэй шууд төрөхөд бэлдэж эхэлдэг.

Ус ихэвчлэн хагарах үед

Тохиромжтой нөхцөлд амнион шингэний урсац нь умайн хүзүү бараг нээлттэй байх үед төрөх үеийн эхний үе шатанд тохиолддог. Энэ үед ургийн давсаг нимгэрч, агшилтын үед тасардаг. Үүний дараа агшилт эрчимжиж хүүхэд төрнө.

Гэхдээ төгс төрөлт ийм л харагддаг. Гэсэн хэдий ч агшилт эхлэхээс өмнө амнион шингэний дутуу хагарал үүсч болно. Энэ тохиолдолд яах вэ?

Бөгдөлт байгаа эсэх нь огт хамаагүй, ус тасарсны дараа та эмнэлэгт очиж эмч нарын нарийн хяналтанд байх хэрэгтэй.

Ус яаж хагардаг вэ?

Амнион шингэний урсгал хүн бүрт өөр өөр байдаг. Энэ нь кино театр, нийтийн тээвэрт байдаг шиг тохиолдож болох ч "үзүүлэх дэлгэц" жүжиггүйгээр ус шиг урсдаггүй. Ихэнх тохиолдолд бүх ус гарч ирдэггүй, гэхдээ зөвхөн хүүхдийн толгойны өмнө байрладаг ус нь дүрмээр бол 200 мл-ээс ихгүй байдаг. Үлдсэн ус нь хүүхэд төрсний дараа л урсдаг.

Гэхдээ ихэнхдээ жирэмсэн эмэгтэй дотуур хувцас нь норсон мэт мэдрэмж төрж, өөрийн эрхгүй шээх болсон гэж үздэг.

Ийм хувилбар бас байдаг, амнион уут хагардаггүй, харин зөвхөн хагарч, ус нь жижиг хэсгүүдэд урсаж эхэлдэг. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн гоожих нь илүү их, шингэн болж байгааг л мэдэрдэг.

Ургийн шингэнтэй холбоотой жирэмслэлтийн эмгэгүүд

Жирэмсэн үеийн эмгэг процессуудын дунд:

Шингэн хэмжээ нь нормоос хэтэрч эхэлдэг нь тодорхойлогддог полихидрамниоз. Усны тодорхой хэмжээг хэт авиан шинжилгээгээр эмч тодорхойлно. Энэ үзэгдлийн хөгжлийн шалтгааныг тогтооход маш хэцүү байдаг боловч эмгэг төрүүлэх эрсдэл бусадтай харьцуулахад өндөр байдаг бүлгүүд байдаг: чихрийн шижин, зүрх судасны өвчтэй өвчтөнүүд; аливаа эрхтэнд халдвар авсан; олон жирэмслэлттэй; цусны резус дахь зөрчилдөөнтэй; том жимс; хүүхдийн хөгжлийн гажиг

Полихидрамниозын шинж тэмдэг илэрч болноамьсгал давчдах, хэвлийгээр өвдөх, хурдан судасны цохилт, мөчдийн хаван. Ихэвчлэн жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлж, нэмэлт үзлэгт хамруулдаг.

Ус бага байх нь жирэмсний хөгжлийн хоёр дахь нийтлэг эмгэг юм. Энэ нь шингэний хангалтгүй хэмжээгээр тодорхойлогддог. Шалтгаан нь хүүхдийн бөөрний төрөлхийн гажиг байж болно; эхийн чихрийн шижин; жирэмсэн эмэгтэйн бэлэг эрхтэний халдвар; Муу зуршил; шилжүүлсэн ханиад; хожуу преэклампси; олон жирэмслэлт; хугацааны дараах жирэмслэлт

Олигидрамниозын шинж тэмдэг:

• хэвлийн өвдөлт;
• ургийн өвдөлттэй хөдөлгөөн;
• сул тал;
• өндөр температур.

Өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлж, боломжтой бүх аргаар жирэмслэлтийг хадгалж, нялх хүүхдийг дэмжиж, эхийн эрүүл мэндийг хэвийн болгодог. Хэт их хөдөлгөөн хийх, стресстэй нөхцөл байдал нь эмэгтэй хүний хувьд эсрэг заалттай байдаг.

Дүгнэлтийн оронд

Амнион шингэн нь эх, хүүхдийн хоорондын бодисын солилцоог хангахаас гадна механик хамгаалалтын үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд хүүхдийг гадны нөлөөллөөс хамгаалж, умайн хананы даралтаас хамгаалж, жирэмсэн эмэгтэй унах үед үүссэн цохилтыг зөөлрүүлдэг.

Ургийн давсаг нь хүүхдийг халдвар болон бусад сөрөг хүчин зүйлээс хамгаалдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн биед бүх зүйлийг сайтар бодож үздэг бөгөөд амнион шингэн нь үл хамаарах зүйл биш юм.