Жирэмсэн үед пессари: заалт, суурилуулалт, тойм

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:37

Жирэмсэлт бол эмэгтэй хүний амьдралын чухал бөгөөд аз жаргалтай үйл явдал юм. Гэхдээ заримдаа энэ хугацаа нь дутуу төрөлтөөр бүрхэгдэж болно. Энэ нөхцлийн нэг шалтгаан нь умайн хүзүүний дутагдал юм. Энэ нь хүүхэд төрөхөөс өмнө маш их цаг хугацаа үлдсэн гэсэн үг боловч умайн хүзүү зөөлөрч, нээгдэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь цаг алдалгүй төрөлтийг өдөөж болно. Өмнө нь ийм оноштой хүүхэд амьд үлдэх боломжгүй байсан бол орчин үед эмэгтэй хүнд дутуу төрөх эрсдэлийг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах төхөөрөмж тавихыг санал болгож байна.

Пессари гэж юу вэ

Дутуу төрөлтөөс сэргийлэхэд ашигладаг төхөөрөмжийг пессари буюу умайн цагираг гэж нэрлэдэг. Жирэмсний үед пессари нь умайн хүзүүнд зүүж, зарим дотоод эрхтнийг, түүний дотор умай, шулуун гэдэс, давсаг зэргийг дэмждэг силикон эсвэл хуванцараар хийсэн төхөөрөмж юм. Хэрэглэхдээ дотоод эд эс гэмтдэггүй, учир нь бүтээгдэхүүн нь төгс жигд ирмэгээр хийгдсэн бөгөөд бүрэн ариутгасан байдаг. Хувь хүний давтан хэрэглэхэд тохиромжтой. Жирэмсний үед пессари нь үндсэндээ цагираг, аяга, мөөг эсвэл зууван хэлбэртэй байдаг боловч урьдчилсан нөхцөл бол голд нь хүзүүний нүх юм. Зарим загварт үтрээний шүүрлийг гадагшлуулах нэмэлт нүхнүүд байдаг.

Ямар төрлийг хэрэглэхийг томилсоны дараа үзлэгийн дараа эмчлэгч эмч шийднэ.

Пессерийн төрөл

Умайн хүзүү, үтрээний үзүүлэлтээс хамааран жирэмсэн үед эх барихын пессар гурван төрөл байдаг:

• 1 дэх удаагаа. Эхний болон хоёр дахь жирэмслэлтийн үед эмэгтэйчүүдэд хэрэглэнэ. Умайн хүзүүний диаметр 30 мм, үтрээний дээд гуравны нэгийн хэмжээ 65 мм-ээс ихгүй байх ёстой.
• 2 дахь харц. Энэ төрлийн төхөөрөмжийг ихэвчлэн хоёр, гурав дахь жирэмслэлтийн үед эмэгтэйчүүдэд суулгадаг. Энэ тохиолдолд умайн хүзүүний урт 30 мм-ээс ихгүй, үтрээний дээд гуравны нэг нь 75 мм-ээс ихгүй байх ёстой.
• 3 дахь удаагаа. Энэ нь үтрээний дээд гуравны нэг нь 76 мм-ээс их, умайн хүзүүний диаметр нь 30 мм-ээс их байвал суурилуулна. Үндсэндээ энэ төрлийг олон жирэмслэлттэй эмэгтэйчүүдэд өгдөг.

Пезари байрлуулах заалт

Жирэмсний үед пессарийг дараах тохиолдолд эмэгтэйчүүдэд зөвлөж байна:

• Умайн хүзүүний дутагдал (ICI). Энэ тохиолдолд умайн хүзүү нь ямар нэг шалтгааны улмаас түүнд өгсөн функцийг даван туулж чадахгүй бөгөөд жингийн дор нээгдэж эхэлдэг.ураг эсвэл амнион шингэн нь дутуу төрөлт эсвэл усаар дамжих халдварт хүргэж болзошгүй.
• Богино умайн хүзүүтэй.
• ӨХӨӨ-өөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор.
• Эмэгтэй аль хэдийн дутуу төрсөн эсвэл зулбасан тохиолдолд.
• Заримдаа умайн хүзүүний дутагдлын мэс заслын эмчилгээ амжилтгүй болсон тохиолдолд жирэмсэн үед пессари суулгадаг. Мөн пессари нь умайн хүзүүнд наалдсаны дараа оёдол салахаас урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээтэй.
• Олон жирэмслэлт.

Төхөөрөмжийг суулгахад эсрэг заалтууд

Гэхдээ жирэмсэн үед пессари тавихыг хатуу хориглодог нөхцөл байдал бий.

Үүнд:

• цуст эсвэл эрүүл саруул ялгадас;
• умайн хүзүү эсвэл үтрээний үрэвсэлт үйл явц (энэ тохиолдолд үрэвслийг арилгасны дараа төхөөрөмжийг ашиглах боломжтой);
• зулбалтын сэжигтэй;
• ургийн хүнд хэлбэрийн гажиг;
• жирэмслэлт нь эсрэг заалттай эмэгтэйчүүдийн өвчин;
• CCI-ийн илэрхийлсэн зэрэг;
• амнион уутны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчсөн.

Pessary суурилуулах зарчим

Жирэмсний үед пессари суурилуулах нь дүрмээр бол 24-26 дахь долоо хоногоос хойш хийгддэг боловч заалтын дагуу 13 дахь долоо хоногоос хойш хэрэглэж болно.

Залруулга хийхээс өмнө үтрээний микрофлорын халдвар, эмгэг өөрчлөлтийг илрүүлэх түрхэц авч, бүрэн эдгээх шаардлагатай. Энэ бэлтгэлийн цэг нь маш чухал, учир нь хэзээжирэмсэн үед олон эмэгтэйчүүд хөхөнцөр өвддөг.

Олон хүмүүс энэ процедураас айж, жирэмсэн үед пессари суулгах үед өвдөж байна уу гэж гайхдаг. Ихэнх эмч нар уг төхөөрөмжийг нэвтрүүлэх нь өвдөлттэй процедур биш, зөвхөн бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрүүлдэг гэж маргадаг. Энэ бүхэн нь умай болон умайн хүзүүний мэдрэмтгий байдлын түвшингээс хамаарна. Ховор тохиолдолд орон нутгийн мэдээ алдуулалтыг хэрэглэж болно. Уг процедурыг эмчтэйгээ уулзах үеэр хийдэг.

• Суулгахаас хэд хоногийн өмнө үтрээний лаа ашиглан янз бүрийн бактерийн микрофлорыг цэвэрлэх нь зүйтэй.
• Процедураас ойролцоогоор хагас цагийн өмнө эмчийн зааврын дагуу умайн агшилтаас сэргийлэхийн тулд агшилтын эсрэг эм уухыг зөвлөж байна.
• Дараа нь суулгах техник нь үүнээс хамаардаг тул эмч өвчтөнд тохирох төхөөрөмжийн хэлбэр, төрлийг сонгоно.

Өнөөдрийн байдлаар хамгийн түгээмэл төрөл нь:

• 

  Хуванцар "Juno" (Беларусь улсад үйлдвэрлэсэн). Энэ нь зөвхөн гурван хэмжээтэй, өндөр үр ашигтай байдаг. Гэвч түүнийг нүүлгэн шилжүүлэх үед эмэгтэй хүн өвдөлтийг мэдэрч болно. Энэ тохиолдолд аль болох хурдан эмчид үзүүлэхийг зөвлөж байна.

• 

  "Доктор Арабины пессари" (Германд үйлдвэрлэсэн). Аяга хэлбэртэй байна. Өвдөлтгүй оруулдаг, өмссөн үед цочрол, таагүй байдал үүсгэдэггүй. Жирэмсэн үед Pessary Arabin нь 13 хэмжээтэй байдаг бөгөөд энэ нь худалдан авахад хэцүү болгодогтухайн хүнд тохирсон хэмжээ. Худалдан авахаасаа өмнө эмчээс тусламж авахыг зөвлөж байна. Заримдаа силикон нь эдэд наалдаж, өвдөлт, таагүй байдал үүсгэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Жирэмсэн үед пессарийг яаж тавих вэ?

• Та процедурын өмнө давсагаа хоослох ёстой.
• Эмэгтэйчүүдийн сандал дээр сууж буй эмэгтэй, эмч бэлэг эрхтэн болон пессарийг өөрөө ариутгана.
• Өмнө нь вазелин эсвэл глицеринээр тосолсон пессарийг өргөн суурьтай үтрээнд зөөлөн оруулдаг.
• Дараа нь аппаратыг эргүүлж нарийн хэсэг нь аарцагны нийтийн ясны доор, өргөн хэсэг нь үтрээний гүнд байрлана.

Хэрэв дугуй пессари хэрэглэдэг бол эмч умайн хүзүүг тэмтэрч, болгоомжтой бөгж зүүдэг.

Уг процедур нь нийтдээ 20-30 минутаас ихгүй үргэлжлэх бөгөөд дараа нь эмэгтэй хэсэг хугацаанд ажиглалтад байх шаардлагатай. Хэрэв түүнд юу ч саад болохгүй бол түүнийг гэртээ харихыг зөвшөөрнө.

Пессарийг суулгахдаа эмчийн ур чадвар маш чухал, учир нь буруу суулгаж, суулгах нь хүүхэд болон эхийн аль алинд нь ихээхэн хор хөнөөл учруулдаг.

Танилцуулсны дараах зөвлөмж

Жирэмсэн үед пессари суулгасны дараа биеийн хөдөлгөөнд тавих зарим хязгаарлалтыг арилгаснаар эмэгтэй хүний амьдралын чанар сайжирдаг. Гэсэн хэдий ч тэрээр тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой:

• Бэлгийн харьцаанд орохыг хатуу хориглоно.
• Биеийн тамирын дасгал, ялангуяа хазайлт, суулт зэргийг хас.
• БүрХалдвар илрүүлэх шинжилгээнд 2-3 долоо хоног орно.
• Та усан сан, задгай усанд сэлж болохгүй.
• Дүрмээр бол эмч бэлэг эрхтний халдвараас сэргийлэхийн тулд үтрээний лааг пессарийг хэрэглэх бүх хугацаанд хэрэглэхийг заадаг.
• Төхөөрөмжийг өөрөө засах, арилгах гэж бүү оролд. Хэрэв танд таагүй мэдрэмж төрвөл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

Пессари оруулсны дараа гарч болзошгүй хүндрэлүүд

Пессари хэрэглэх нь гаж нөлөөг үгүйсгэхгүй, учир нь бие нь гадны биетэд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой. Боломжит хүндрэлүүд нь:

• Сонголтууд. Хэрэв та тэдний тоо нэмэгдэж байгааг анзаарсан бол тэр даруй сандрах хэрэггүй. Цагаан арьстны зарим өсөлт нь гадны биетийг нэвтрүүлэхэд бие махбодийн бүрэн хэвийн хариу үйлдэл юм. Цус, цус алдалт байгаа тохиолдолд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй; шаргал эсвэл ногоон (нянгийн халдварыг илтгэж болно); тунгалаг, бага зэрэг чихэрлэг үнэртэй шингэн (амнион уутны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих магадлалтай).
• Үрэвсэл, колпит үүсэх. Заримдаа пессарийг нүүлгэн шилжүүлэх үед колпит үүсч болно - үтрээний салст бүрхэвчийн үрэвсэл. Энэ тохиолдолд хэвлийн доод хэсгээр өвдөх, загатнах нь хөхөнцөртэй төстэй байдаг. Энэ тохиолдолд эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх шаардлагатай.

Пессерийг арилгах

Хэрэв жирэмслэлт хэвийн байсан бол 38 долоо хоногтой жирэмслэлтийн дараа хүүхдийг бүрэн бүтэн гэж тооцож эхлэх үед төхөөрөмжийг зайлуулах ажил хийгддэг. Уг процедурыг эмэгтэйчүүдийн эмч эмнэлгийн байгууллагад хатуу хийдэг. Пессари арилгах нь маш хурдан бөгөөд ихэвчлэн өвдөлтгүй байдаг. Үүний дараа төрөх сувгийн ариун цэврийн ажлыг хийдэг.

Төхөөрөмжийг хугацаанаас нь өмнө зайлуулах шалтгаан.

Дараах тохиолдлуудад пессарийг яаралтай арилгах шаардлагатай болдог:

• хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа эхэлсэн бол;
• хэрэв амнион шингэн хагарсан бол;
• амнион шингэний халдвартай;
• яаралтай хүргэх шаардлагатай бол;
• эхийн эмэгтэйн эрхтнүүдийн үрэвсэлт өвчин илэрсэн бол.

Үр ашиг

Жирэмсний үеийн пессаригийн талаархи тоймууд ихэвчлэн эерэг байдаг. Олон эмэгтэйчүүд түүний үр нөлөө, удирдлагын өвдөлтгүй байдлыг тэмдэглэж байна. Дүрмээр бол пессари нь маш ховор тохиолддог, эсвэл үрэвсэл үүсгэдэг. Мэс заслын оёдолоос ялгаатай нь энэ төхөөрөмжийг суурилуулах нь мэдээ алдуулалт шаарддаггүй бөгөөд гэмтэл багатай.

Дүгнэлт

Дүгнэж хэлэхэд, жирэмслэлтийн үед пессарийг арилгасны дараа ойрын өдрүүдэд хүүхэд төрөх албагүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Олон эмэгтэйчүүд хүүхдээ 40 долоо хоног хүртэл тээж, зарим нь тасалснаас хойш хоёр хоногийн дараа төрдөг.

Төхөөрөмжийг таны итгэж болох мэргэшсэн эмч суулгасан байх нь маш чухал. Үр нөлөө, гаж нөлөө байхгүй нь түүний үйлдэл, пессарийн хэмжээ, төрлийг зөв сонгохоос хамаарна.

Төхөөрөмжийг салгасны дараа төрөх нь ердийнхөөс ялгаагүй.

Ирээдүйн эхчүүд амжилттай давахын тулд үүнийг санаж байх хэрэгтэйжирэмслэлт нь нэг пессар хангалттай биш байх болно. Эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж, шаардлагатай шинжилгээг цаг тухайд нь өгөх шаардлагатай.