Хэзээ агшилтаар эмнэлэгт хандах вэ? Агшилтын хоорондох завсарлага

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:37

Жирэмсний үед эмэгтэй бие махбодид байнга өөрчлөлт орж, хугацаа дуусах дөхөхөд чухал мөч болох төрөлт эхлэхэд аажмаар бэлдэж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч хүн бүр хэвлийн доод хэсэгт таагүй мэдрэмж төрөх нь хүүхэд төрүүлэх эхлэл гэдгийг шууд тодорхойлж чадахгүй. Мөн татах, татах өвдөлт огт байхгүй ч хүүхэд төрөх гэж байна. Тэгэхээр эмэгтэй хүн яаралтай түргэн тусламж дуудаж, эмнэлэгт хэвтэхээ яаж шийдэх вэ? Энэ талаар дэлгэрэнгүйг доорх нийтлэлээс үзнэ үү.

Агшилт гэж юу вэ

Хоёрдугаар сарын сүүл - гурав дахь гурван сарын эхэн үед умай заримдаа хатуурч эхэлдэг бөгөөд эмэгтэй хүн хэвлийн доод хэсэг, бүсэлхийн бүсэд бага зэрэг татах өвдөлтийг мэдэрч болно. Хэрэв жирэмслэхээс өмнө сарын тэмдгийн мөчлөг өвдөж байсан бол хөдөлмөрийн эхэн үед мэдрэхүй нь бага зэрэг төстэй байдаг гэж хэлж болно. Агшилтын үед эмнэлэгт хэзээ очихыг тодорхойлохын тулд тэдгээрийн илрэлийн мөн чанарыг мэдэх нь чухал юм. Үүнийг анх удаа мэдэрч байгаа хүмүүст энэ нь онцгой чухал юм.

Умайн үе үе агшилт,эмэгтэй хүн зохицуулж чадахгүй, ялангуяа тэдний давтамж, эрч хүч, агшилт байдаг. Энэ тохиолдолд хэвлийн доод хэсэгт татах, өвдөх өвдөлт мэдрэгдэж, бүсэлхийн бүсэд дамждаг. Зарим тохиолдолд эмэгтэй хүний хөл бэлгийн сулрал, таагүй мэдрэмжээс болж суларч, зогсож байхдаа өвдөлтийг тэсвэрлэхэд хэцүү болдог. Энэ үед хамгийн гол нь сандрах, айдас төрүүлэх мэдрэмжийг дарах явдал юм. Өсөн нэмэгдэж буй сэтгэлийн хөөрөлд автахгүй байх нь чухал юм. Эерэг хандлага, шийдэмгий байдлаас харахад зөв амьсгалах нь зөвхөн эрч хүчээс гадна хүүхэд төрөх үеийн өвдөлтийг багасгахаас хамаарна.

Худал эсвэл дасгал уу?

Эмнэлэгт очих цаг болсныг шийдэхийн өмнө эмэгтэй хүн агшилтын шинж чанарыг тодорхойлох ёстой. Тэд бэлтгэл хийж болно (эсвэл тэднийг Бракстон-Хиксийн агшилт гэж нэрлэдэг) бөгөөд бие нь хүүхэд төрөхөд нь туслах чухал үе шатанд бэлдэж байгаа дохио болдог. Цусны агшилт нь ургийг гадагшлуулж, төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхөд тусалдаг. Тиймээс хүүхэд төрөх үед тэдний эрчим хэрхэн өөрчлөгддөгийг тодорхойлж, мэдэх нь чухал.

Хэрэв базлах өвдөлт түр зуурын шинжтэй бол төрөхөд нэг сар юм уу түүнээс бага хугацаа үлдсэн бол энэ нь эмнэлэгт очиход шаардлагатай бүх зүйлээ бэлтгэх сайн шалтгаан юм. Тэдгээр нь худал гэдгийг тодорхойлох хэд хэдэн арга байдаг:

• "Папаверин" лаа тавьж, булчинг сулруулдаг "No-shpy" эм ууна.
• Бүлээн усанд орох, шүршүүрт орох.
• Амархан алхаарай эсвэл зүгээр л унт.

Тэдний гол ялгаа ньжинхэнэ агшилтууд - богино хугацааны дараа өнгөрдөг бөгөөд дараа нь огтхон ч төвөг учруулдаггүй.

Хөдөлгөөн эхлэх үе шат

Ямар үед агшилтын үед эмнэлэгт хандах нь үнэ цэнэтэй гэдгийг ойлгохын тулд эмэгтэй хүн төрөлт ямар үе шатанд байгааг мэдэх нь чухал юм. Тэдгээрийг гурван үе шатанд хувааж болно:

1. Эхний буюу эхнийх нь 7-8 цаг зарцуулдаг. Энэ үед эмэгтэй хүн өдөр тутмынхаа ердийн ажил, шүршүүрт орох, хооллох, эмнэлэгт уут хийх, эсвэл зүгээр л унтах боломжтой хэвээр байна. Энэ тохиолдолд эрч хүч нэлээд олон удаа байж болно - 5 минут тутамд 30-45 секундын турш. Энэ үе шатанд умайн хүзүүний тэлэлт 3 см хүртэл байна.
2. Удаан хоёр дахь үе шат, агшилтын давтамж нь 4 минут тутамд 1 минут байна. 3-5 цаг зарцуулдаг, умайн хүзүү 7 см хүртэл өргөсдөг.
3. Хамгийн богино шилжилтийн үе нь хагас цагаас нэг цаг хагас хүртэл үргэлжилдэг. Эмэгтэй хүн агшилт нь байнгын болж байгааг мэдэрч магадгүй, тэдний хооронд амрах цаг бараг байдаггүй. Хэрэв цаг хугацаатай бол тэдгээрийг нэг минутын дотор 90 секундын турш мэдрэх боломжтой. Нүх нь 10 см-ээр дүүрэн болж, бие нь хүүхдийг дэлхийд төрөхөд туслах оролдлогод бэлдэж байна.

Агшилтын эрчим

Тэвчихийн аргагүй өвдөлт дагалддаг умайн хүчтэй, байнга спазм үүсэх - агшилтын үед төрөх эмнэлэг рүү явах цаг болсныг ерөнхийд нь хүлээн зөвшөөрдөг. Үнэн, энэ нь үргэлж тийм байдаггүй, учир нь төрөлт хурдан байж болох бөгөөд эмэгтэй хүн эмнэлэгт цагтаа очих цаг байдаггүй. Тиймээс, энэ нь урьдчилан үнэ цэнэтэй юм"x" цагийн эхлэлийг хэрхэн танихыг олж мэдээрэй. Хэрэв жирэмслэлт нь анхных бол ихэнх эмч нар хөдөлмөрийн идэвхжил нэмэгдэх болно гэдгийг хүлээн зөвшөөрдөг. Эхэндээ агшилт сул, ховор тохиолддог боловч умайн хүзүүг нээх тусам улам хүчтэй, өвдөлт мэдрэгддэг.

Олон төрөлттэй эмэгтэйчүүдийн агшилтын эрч хүч тэр дороо ойр ойрхон болж, төрөх үйл явц нь анх удаа тулгарсан эмэгтэйчүүдээс хагасаар бага хугацаа зарцуулдаг гэж үздэг.

Интервалыг хэрхэн тооцоолох вэ

Төрөхийн өмнөх агшилтын интервалын тооцоог хөнгөвчлөхийн тулд эмнэлэгт хэзээ очихыг энгийн хүмүүст "таталттай тоолуур" гэж нэрлэдэг тусгай хөтөлбөрүүдийг санал болгоно. Ийм инээдтэй нэрийг санахад хялбар байдаг, ялангуяа төрөлт гэнэт эхлэх, ойр хавийн хамаатан садны нэг нь байхгүй. "Агшилтын эхлэл", "Төгсгөл" товчийг дарахад л хангалттай бөгөөд програм өөрөө эмнэлэгт очих цаг болсон гэсэн мессежийг харуулах болно.

Өөр нэг арга бол хөдөлмөрийн эхлэлийн эрчмийг цаасан дээр бие даан тооцоолох явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд та секунд хэмжигчээр нөөцлөх хэрэгтэй бөгөөд энэ нь хугацааны интервалыг засахад тусална. Энэ арга нь спазм нь маш өвдөлтгүй, тэсвэрлэх чадваргүй, тэдгээрийн хоорондох завсарлага 10 минутаас их байвал тохиромжтой. Төрөх үед эмэгтэйд туслахаар ойр дотны хүмүүсийн аль нэг нь байвал сайн.

Эмнэлэгт агшилтгүй хэвтэх

Түргэн тусламж дуудаж, төрөлт эрчимтэй эхлэх гэж санаа зовох шалтгаан нь хагарсан ус юм. Энэ тохиолдолд энэ нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм.тэднийг агшилтгүй эмнэлэгт хэвтүүлэх эсэх талаар санаа зовох. Гэртээ үйл явцыг бие даан хянах гэж оролдохоос илүүтэйгээр ирж, эмч нарын хяналтан дор байх нь илүү дээр юм. Энэ нь ус урсах эсвэл хэсэгчлэн гоожсоны дараа ч агшилт нь сул, тод илэрдэгтэй холбоотой юм.

Эмэгтэй хүн төрөлт төрөлтийн эхний үеийг өөр өөрөөр мэдэрдэг. Жишээлбэл, агшилт нь байнга тохиолддог боловч тэсвэрлэх чадвартай байдаг. Эмэгтэй хүн хэдхэн цагийн дараа хүүхэд төрүүлнэ гэж мэдэрч магадгүй. Гэсэн хэдий ч үзлэгийн явцад умайн хүзүүг нээх нь зөвхөн эхэн үедээ байгаа бөгөөд хүүхэд төрүүлэх үйл явц нь бие махбодид аль хэдийн эхэлсэн байна. Энэ тохиолдолд эмч эмнэлэгт хэвтэхээс татгалзах эрхгүй. Эмнэлэгт агшилтын давтамж, эрчмийг хянах нь CTG ашиглан хийгддэг. Энэ нь ургийн зүрхний цохилтыг сонсох боломжийг олгодог тусгай арга юм.

Яаралтай тусламжийн дуудлага шаардлагатай үед

Багашилтаар яаралтай эмнэлэгт хандах шаардлагатай үед илт шинж тэмдэг илэрч, байнга, хүчтэй болох хүртэл хүлээх хэрэггүй. Үүнд: үтрээнээс цус алдах, хэвлийн доод хэсэгт, бүсэлхийн бүсэд хүчтэй өвдөлт дагалддаг. Энэ нь ихэсийн тасалдлаас үүдэлтэй дутуу төрөлт эхэлснийг илтгэж болно.

Мөн амнион шингэн тасрах үед яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай. Дүрмээр бол, үүний дараа агшилтууд ар араасаа, байнга, өвдөж эхэлдэг. Та түргэн тусламж дуудахыг хойшлуулж болохгүй, учир нь энэ байдалд та өөрөө очиж болноЭмнэлгийн байгууламж хэцүү, аюулгүй байх болно.

Хөдөлгөөн эхлэхийг анзаарахгүй байх боломжтой юу?

Хэрэв энэ нь эмэгтэй хүний анхны жирэмслэлт юмуу эсвэл хугацаа нь болоогүй байгаа бол агшилтын давтамж, хэзээ яаралтай эмнэлэгт очих шаардлагатайг тэр даруй тодорхойлж чадахгүй байж магадгүй. Жирэмсэн эмэгтэй хөл дээрээ хүчтэй агшилтыг тэсвэрлэдэг өндөр өвдөлтийн босго гэх мэт эмэгтэй хүний биеийн онцлог шинж чанарыг мартаж болохгүй. Тиймээс тэр аль хэдийн эмнэлэгт очих цаг болсныг анзаарахгүй байгаа нь үнэхээр бодитой юм.

Зарим эхчүүдийн сэтгэгдлээс харахад агшилт нь шөнө эсвэл өглөө эрт, бага зэрэг унтахыг хүсч байгаа үед эхэлдэг тул олон хүн төрөлт эхлэх талаар бодохыг хүсдэггүй. Хэрэв тэд бэлтгэл хийхгүй бол умайн агшилтын эрч хүч нэмэгдэх тул хэдхэн цагийн дараа та эмнэлэгт очих шаардлагатай болно.

Ус тасрахыг хүлээх ёстой юу?

Агшилт хоорондын зайг тоолоход амнион шингэн хэрхэн гадагшилж байгааг анзаарахгүй. Хүзүүг нээх үйл явц нь салст бүрхэвчийг гадагшлуулахтай шууд холбоотой бөгөөд энэ нь ургийг халдвар руу нэвтрэхээс хамгаалдаг. Зарим тохиолдолд энэ нь төрөхөөс хэдхэн хоногийн өмнө, ялангуяа төрөхөөс хэдхэн хоногийн өмнө гарч эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ базлах мэдрэмж нь ховор тохиолддог бөгөөд хэсэг хугацааны дараа дамждаг, хоорондоо урт зайтай байдаг.

Бүтцийн хувьд амнион хүүдий маш нягт байж болох ба тэр бүр өөрөө хагардаггүй. Энэ тохиолдолд умайн хүзүүний дараа эмч үүнийг дүрэм журмын дагуу хийдэгдараагийн агшилтын үед умай 4 см хүртэл нээгдэнэ. Цооролт нь өөрөө мэдрэгддэггүй, гэхдээ эмэгтэй хүн амниотомийн үр дагаврыг бараг тэр даруй мэдрэх болно. Хэрэв энэ хүртэл та зүгээр л алхаж, агшилтаа хүлээж, зөв амьсгалж чадвал дараа нь та дахин хөдлөхийг хүсэхгүй байх болно. Энэ нь тэдний эрч хүч нэмэгдэж эхэлдэгтэй холбоотой бөгөөд хэрэв нээх үйл явц удаан байвал өвдөлт намдаах эсвэл өвдөлт намдаах шинж тэмдгийг арилгахын тулд эпидураль эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Ус тасарсаны дараах агшилтын эрчим

Хөөс цоорсоны дараа эсвэл өөрөө хагарч, ус гоожиж эхэлбэл маш олон удаа агшилт үүснэ гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Төрөхөөс өмнө эмнэлэгт хэзээ очих эсвэл хүлээхээ өөрөө шийдэж болно, хамаатан садан эсвэл эхнэр, нөхрөөсөө тусламж хүсэх нь дээр. Тэд нөхцөл байдлыг зохих ёсоор үнэлж, түүнийг цаг тухайд нь эмнэлэгт хүргэж өгөх боломжтой бөгөөд ингэснээр төрөлт эмэгтэй эмч нарын хяналтан дор найдвартай гарт байх болно.

Умай тасрах үед умайн агшилт маш хүчтэй мэдрэгддэг. Энэ үе нь идэвхтэй үе шатанд ордог бөгөөд хүзүүг нээх нь маш хурдан тохиолддог. Энэ хугацаанд эмэгтэй хүн интервалыг тоолж, хэзээ эмнэлэгт очих талаар бодохоо больсон. Жирэмсний үед агшилтыг (энэ тохиолдолд бид сургалтын талаар ярьж байна) яг одоо мэдрэх ёстой зүйлтэй харьцуулахгүй. Зөвхөн зөв амьсгалж, эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл байнга өөрчлөгдөж, ар араасаа спазмтай байдаг.

Анхны болон дараагийн жирэмслэлтүүд: агшилтын ялгаа

Эмч нар эхний болон хооронд гэж үздэгдараагийн төрөлт нь цаг хугацааны хувьд мэдэгдэхүйц ялгаа байдаг. Эх хүнтэй анх удаа тулгарч буй эмэгтэйчүүдийн хувьд эмч нар ойролцоогоор 9-11 цаг ба түүнээс дээш интервалыг тогтоодог. Бусад тохиолдолд энэ нь хоёр дахин богино байдаг. Гэсэн хэдий ч хэрэв агшилт эхэлж, хэзээ эмнэлэгт хандах нь шийдэгдээгүй хэвээр байгаа бол та бие махбодоо сонсож, эхлээд тэдний давтамжийг тохируулах хэрэгтэй. Энэ бол түргэн тусламж дуудах, мөн төрөх эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт бүртгүүлэх үед эмч нар асуудаг хамгийн эхний асуулт юм. Үүнийг мэдэх нь хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны үе шатыг тодорхойлоход зайлшгүй шаардлагатай.

Эмэгтэйчүүд эхний болон дараагийн жирэмслэлтийн хоорондох хугацаа богино байх тусмаа өвдөлт ихтэй, хүчтэй агшилт мэдрэгддэгийг тэмдэглэдэг. Гэсэн хэдий ч цаг хугацаа өнгөрөхөд ийм төрөлт илүү хурдан өнгөрдөг. Нэг талаас, төрөх үед эмэгтэй хүн өвдөлт багатай, нөгөө талаас хүүхэд хурдан төрөх нь түүний эрүүл мэнд, бие бялдрын хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.

Юу авчрах вэ

Эмнэлэг рүү ямар агшилтын үед хандах вэ гэсэн асуултыг шийдсэний дараа зөвхөн өөрт хэрэгтэй зүйлээ анх удаа авч явахаа мартаж болохгүй. Хувцаслалтаас танд халат, цамц, дотуур хувцас хэрэгтэй болно. Эмнэлэгт резинэн ултай шаахай, алчуур, угаалгын хэрэгсэл, эрүүл ахуйн бүтээгдэхүүн (дэр, нойтон салфетка), утасны цэнэглэгч авч явахаа мартуузай. Шинээр төрсөн хүүхдийг төрснийх нь дараа хамаатан садан нь эд зүйл авчрах боломжтой.

Цөөхөн хүн агшилттай эмнэлэгт юу өмсөхөө боддог. Энэ нь амархан, хурдан хувцас болж хувирвал илүү дээр байх болнохувцас сольж болно. Ховор агшилтын үед та яарахгүйгээр цугларах боломжтой боловч завсарлага богино, үргэлжлэх хугацаа нь нэг минут орчим байвал хамаатан садны тусламж шаардлагатай болно. Тиймээс төрөх эмнэлгийн талаар урьдчилан бодох нь зүйтэй. Дашрамд хэлэхэд, энэ нь эх, нялх хоёрыг эмнэлгээс гаргахад мөн хамаарна.