Жирэмслэлт ба эпилепси: шалтгаан, шинж тэмдэг, гэнэтийн дайралтын анхны тусламж, жирэмслэлтийг төлөвлөх, шаардлагатай эмчилгээ, эмчийн хатуу хяналт

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:38

Эпилепси нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагддаг нэлээд ноцтой өвчин гэж тооцогддог. Ийм өвчин нь өвчтөний амьдралд тодорхой хязгаарлалт тавьдаг. Ийм учраас энэ өвчнөөр шаналж буй олон эмэгтэйчүүд жирэмслэлт ба эпилепси нь ерөнхийдөө нийцэж байгаа эсэхийг сонирхож байна. Эцсийн эцэст ийм таагүй оношийг тавьсан ч хүн бүр хүчирхэг, эрүүл хүүхэд төрүүлэхийг хүсдэг.

Өвчний онцлог

Эпилепси нь таталтаар тодорхойлогддог бөгөөд энэ нь тархины мэдрэлийн эсүүдийн хамгийн хүчтэй цочролын улмаас илэрдэг. Ийм таталт нь тархины зарим хэсгийн цахилгаан идэвхжил өөрчлөгдсөнөөс болж эхэлдэг бөгөөд тэдгээр нь өөрчлөлт дагалддаг.ухаан ба таталт.

Иймэрхүү таталт нь өвчтөнд гэмтэл учруулж болох ч энэ нь зөвхөн өвчний явцын онцлогоос хамаарна. Анагаах ухаанд нийтдээ дөч орчим төрлийн эпилепсийн уналтыг ялгадаг заншил байдаг бөгөөд тус бүр нь өөр өөрийн шинж тэмдгээр дагалддаг.

Иймэрхүү өвчний эмчилгээ нь таталтын эсрэг эм, түүнчлэн тархины цахилгаан өдөөлтийг бууруулахад чиглэсэн эм хэрэглэхэд суурилдаг.

Одоогийн байдлаар ихэнх тохиолдолд зөв сонгогдсон эмчилгээний тусламжтайгаар өвчтөнүүдийн амьдралын нөхцөлийг эрс сайжруулж, ийм давтагдах эпилепсийн уналтын тоог хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах боломжтой. Гэсэн хэдий ч өвчтөн сайн сайхан байхын тулд олон тооны эм уух шаардлагатай байдаг нь хүний биед жинхэнэ сорил гэж тооцогддог.

Довтолгооны үед анхны тусламж үзүүлэх

Эпилепсийн халдлага нь өөрөө 2 минутаас бага хугацаагаар үргэлжилдэг өвчтөнд аюултай биш юм. Дүрмээр бол ийм тохиолдолд эпилепсийн уналт нь өөрөө алга болдог бөгөөд энэ нь өвчний хөгжлийн эмгэг жамаар тайлбарлагддаг. Зөвхөн өвчтөнд учирч болзошгүй гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэх, мөн таталтанд хэвийн хариу үйлдэл үзүүлэх нь чухал юм. Эпилепсийн довтолгооны үед үзүүлэх анхны тусламж нь дараах зөвлөмжийг дагаж мөрддөг:

1. Хэрэв таталт үүсвэл өвчтөн унаж болно. Энэ тохиолдолд хүн толгойгоо эргэн тойрон дахь хурц зүйл эсвэл хатуу шалан дээр цохихгүйн тулд үүнийг хадгалахыг хичээх хэрэгтэй. Энэ нь ялангуяа чухал юмгудамжинд эпилепсийн халдлага гарсан тохиолдолд.
2. Хэрэв таталт 2 минутаас илүү зогсохгүй байвал түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй.
3. Довтолгооны үед өвчтөнийг нуруугаар нь хэвтүүлж, толгойн доор нь зөөлөн зүйл тавих хэрэгтэй. Түүнчлэн эпилепсийн уналтын үед өөрийгөө болон бусдыг гэмтээхгүйн тулд өвчтөний эргэн тойрон дахь орон зайг цэвэрлэх шаардлагатай. Хүзүүг дарах хувцаснаас чөлөөлөх хэрэгтэй. Тархины цусны эргэлтийг хэвийн байлгахын тулд үүнийг хийх ёстой.
4. Таналтын үед их хэмжээний шүлс ялгарвал өвчтөний толгойг нэг тал руу нь хазайлгах хэрэгтэй.

Эпилепсийн анхны тусламж үзүүлэхдээ өөрийгөө хянах чадвартай байх шаардлагатай. Ямар ч тохиолдолд та сандрах хэрэггүй, учир нь хүрээлэн буй орчны аливаа буруу үйлдэл зөвхөн өвчтөний нөхцөл байдлыг улам дордуулах болно.

Эпилепси ба жирэмслэлт: үр дагавар

Юуны өмнө эпилепси нь хүүхэдтэй болоход хатуу эсрэг заалт гэж тооцогддоггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс эпилепси ба жирэмслэлт нь бие биенээ үгүйсгэдэг ойлголт биш гэж бид хэлж чадна. Гэсэн хэдий ч одоогоор эмэгтэй хүн ийм оноштой байсан бол хүүхэд төрүүлэх эсэх талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байна.

Жирэмслэлт ба эпилепси хоёулаа эмэгтэйд тохиолдож болно, учир нь энэ өвчин нь төрөөгүй хүүхдийн биед ямар ч сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй бөгөөд ямар нэгэн эмгэг үүсэх шалтгаан биш юм. Гэсэн хэдий ч эпилепсийн уналтаас болж зовж буй эмэгтэйчүүд үүнийг хийх ёстой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэйТохиромжтой эмчилгээг тогтмол хийлгэж байх ба таталтын эсрэг эм нь хүний биед хортой нөлөө үзүүлдэг.

Тиймээс бид жирэмслэлт ба эпилепси нь бие биенээ үгүйсгэдэггүй, гэхдээ энд зөв хандлага шаардлагатай гэж дүгнэж болно. Төрөөгүй хүүхдийн гол аюул нь эхийн өвчин биш, харин эпилепсийн уналтаас сэргийлэхийн тулд зайлшгүй шаардлагатай эм юм. Боломжит таагүй үр дагаврын талаар ярихад дараахь нөхцөл байдал нь жирэмслэхийн эсрэг заалт гэж тооцогддог болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй:

• эмэгтэйчүүдийн эмээр ангижрах боломжгүй хяналтгүй эпилепсийн уналт;
• эпилепсийн улмаас үүссэн сэтгэцийн янз бүрийн эмгэг;
• эпилептикийн төлөв.

Үүнээс гадна ерөнхий таталт нь жирэмслэхийн туйлын эсрэг заалт юм. Энэ тохиолдолд дахин давтагдах таталтаар жирэмслэлтийг зогсоох эрсдэл нэмэгддэг. Энэ нь эпилепсийн жирэмслэлтийн гол үр дагаврын нэг юм.

Эпилепсийн төлөв байдал нь таталтууд ар араасаа эхэлдэг. Өвчний ийм явцтай эмэгтэй хүн яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай бөгөөд эс тэгвээс эпилепсийн дайралтын үед, тэр дундаа жирэмсэн үед комд орж болзошгүй.

Мөн ийм оноштой эмэгтэй ямар тохиолдолд амжилттай тэвчиж, эрүүл хүүхэд төрүүлж болохыг мэдэх шаардлагатай. Дүрмээр бол тэдгээрт эсрэг заалт байдаггүйэмийн тусламжтайгаар тогтвортой арилсан өвчтөнүүд. Жирэмсний үед эпилепсийн таталт удаан хугацаанд гарахгүй, эсвэл бага зэргийн шинжтэй байвал эрүүл хүүхэд тээж, төрөх магадлал нэмэгддэг.

Жирэмслэлтийг төлөвлөх, бэлтгэх

Жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө эпилепситэй эмэгтэй бүх биеийг нь нарийвчилсан шинжилгээнд хамруулж, эмчилгээний тохируулгын талаар мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Ийм өвчин байгаа тохиолдолд эпилепситэй хүүхэд, жирэмслэлтийг төлөвлөх талаар ярихдаа энэ эмгэг нь эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд хэрэглэдэг эмээс ялгаатай нь ургийн эрүүл мэндэд ямар ч байдлаар нөлөөлөхгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс эмийг илүү зөөлөн эмээр солих шаардлагатай бөгөөд энэ нь зөвхөн бага зэргийн гаж нөлөө үзүүлэх бөгөөд ургийн дотоод хөгжилд сөргөөр нөлөөлөхгүй.

Өөр өөр бүлгийн хэд хэдэн таталтын эсрэг эмийг нэгэн зэрэг ууж байсан эмэгтэйчүүдийн эмчилгээний дэглэмийг өөрчлөхөд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд эмчилгээг тэдний тоог багасгах чиглэлд аажмаар тохируулах хэрэгтэй. Эмчилгээг өөрчлөхдөө та хэдэн сар хүлээх хэрэгтэй бөгөөд зөвхөн дараа нь жирэмслэлтийг төлөвлөж эхлэх хэрэгтэй. Энэ нь танд шинэ эмчилгээний үр дүнг үнэлэх боломжийг олгоно.

Хэрэв эмэгтэй хүн таталтын эсрэг эм ууж байгаа бөгөөд үүнээс болж хоёр жилээс дээш хугацаанд таталт ажиглагдаагүй бол жирэмслэлтийн үед эмчилнэ гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.зогсоож болно. Гэхдээ энэ тохиолдолд жирэмсний бүх хугацаанд өвчтөний мэдрэлийн системийн байдлыг сайтар хянаж байх эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь зайлшгүй юм.

Тиймээс эпилепси болон жирэмслэлт нь нэлээд нийцдэг. Ийм үйл явдалд бэлтгэхийн тулд энэ тохиолдолд жирэмслэхээ төлөвлөх хэрэгтэй.

Боломжтой хариу үйлдэл

Харамсалтай нь хэрэв эмэгтэй хүн эпилепситэй бол жирэмслэлт үргэлж амжилттай байж чаддаггүй. Жирэмслэлт нь эпилепсийн хувьд аюултай эсэх талаар ярихад өвчтөнд эпилептикийн байдал, ерөнхий уналт нь ургийн амь насанд онцгой аюул учруулж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ шалтгааны улмаас гипокси үүсэх эрсдэлтэй бөгөөд энэ нь умайн доторх дараах хүндрэлийг өдөөж болно:

• мэдрэлийн системийг тасалдуулах;
• дотоод эрхтний үйл ажиллагаа алдагдсан;
• мэдрэлийн олон эмгэг үүсэх;
• ураг бүдгэрч үхэх.

Статистик мэдээллээс харахад ерөнхий таталт ба эпилепсийн статус нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн бараг 15% нь үхэлд хүргэдэг. Гэхдээ хэрэв өвчний эмчилгээ нь тогтвортой ангижрах боломжийг олгосон бөгөөд хоёр ба түүнээс дээш жилийн турш таталт гараагүй бол эхэд эпилепси байгаа нь умайн дотор ямар нэгэн эмгэг үүсэхэд хүргэхгүй. эмгэг судлал. Амьгүй төрсөн нярай болон ургийн бүдгэрэлт нь эпилепситэй холбоогүй болохыг статистик мэдээллээс харж болноэмэгтэйчүүд. Зөвхөн эпилепсийн статус нь үр хөндөлтийг үүсгэж болно.

Хэрэв та жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бөгөөд эмэгтэй хүн жирэмсэн байхдаа эпилепситэй бол хэд хэдэн мэргэжилтэнтэй зэрэг зөвлөлдөх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд эмч эмэгтэйд жирэмсний үеийн өвчний эмчилгээний онцлогийг тайлбарлаж, мөн хүүхдэд учирч болзошгүй эрсдлийн талаар ярьдаг.

Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэлтийн үед өвчнийг үргэлжлүүлэн эмчилж байвал таталтын эсрэг эмүүд фолийн хүчлийн дутагдлыг өдөөж болно гэдгийг санах хэрэгтэй. Энэ шалтгааны улмаас жирэмсэн эмэгтэй ийм бодисын дутагдлыг нөхөхийн тулд шаардлагатай бүх арга хэмжээг авах ёстой, учир нь түүний дутагдал нь жирэмсний үед ургийн мэдрэлийн хоолой үүсэх тасалдал үүсгэдэг. Мөн эмэгтэй хүний эпилепситэй хүүхдэд үзүүлэх үр дагаврыг бүрэн тооцох ёстой.

Эм ба жирэмслэлт

Эпилепситэй эмэгтэй жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй. Жирэмсний явцын зарим онцлог, мөн энэ үед эмэгтэй бие махбодид тохиолддог өөрчлөлтүүдээс шалтгаалан гурав дахь гурван сард ерөнхий нөхцөл байдал муудаж болно. Энэ тохиолдолд эпилепситэй жирэмслэлт, төрөлт нь зарим хүндрэлтэй байж болно. Хэрэв эмэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэх бүх хугацаанд энэ өвчний эсрэг эм хэрэглээгүй бол гурав дахь гурван сард ерөнхий сайн сайхан байдлыг сайжруулах аргын талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Хэрэв жирэмслэлтийн үед удаан хугацаагаар эпилепси таталт байхгүй бол эхний гурван сард эм ууж болохгүй, учир нь энэ үед эм нь ураг үүсэхэд сөрөг нөлөө үзүүлэх эрсдэлтэй байдаг. өндөр. Гэхдээ жирэмсний дунд үед шаардлагатай бол эмээ үргэлжлүүлэх боломжтой.

Хүүхэд төрүүлэхээр төлөвлөж байхдаа эмэгтэй хүн зөвхөн хүүхдийн эрүүл мэндэд төдийгүй өөрийн бие махбодид нөлөөлж болзошгүй үр дагаврын талаар эмч нараас асуух хэрэгтэй.

Төрөлтөд бэлдэж байна

Олон хүмүүс эпилепситэй эмэгтэйчүүдийг зөвхөн кесар хагалгаагаар төрүүлдэг гэж боддог. Гэсэн хэдий ч тийм биш юм. Ийм өвчинтэй байгалийн төрөлтийг хориглодоггүй, гэхдээ эмэгтэй хүн жирэмсний үед таталт өгөөгүй тохиолдолд л болно. Төрөх үйл явц нь өөрөө эмэгтэй хүний биед бүхэл бүтэн сорилт болдог тул мэргэжилтэн тодорхой тохиолдолд өвчтөний эрсдэлийг зөв үнэлэх ёстой. Үүний дараа эмч эпилепситэй жирэмсэн үед кесар хагалгааны хэсгийг зааж өгч болно. Энэ өвчнөөр шаналж буй эмэгтэйчүүдийн санал хүсэлтээс харахад тэдний ихэнх нь төрөлхийн төрөлт нь тодорхойгүй байсан тул кесар хагалгаагаар төрөх хүсэлтэй байгаагаа илэрхийлжээ.

Мэдээ алдуулалтын хувьд сонгохдоо мэргэжилтнүүд эпидураль мэдээ алдуулалтыг хэрэглэхийг зөвлөж байна, учир нь энэ нь хамгийн зөөлөн аргуудын нэг юм.

Төрсний дараах

Эпилепситэй гэж оношлогдсон эмэгтэй жирэмсэн болсныхоо дараа хөхөөр хооллож болноэпилепсийн эсрэг эм ууж байсан ч хүүхэд хөхөөр хооллодог (бензодиазепин нь үл хамаарах зүйл юм). Судалгаанаас харахад хүүхдийн биед хамгийн бага хэмжээний мансууруулах бодис ордог бөгөөд энэ нь маш хурдан ялгардаг. Энэ тохиолдолд хүүхдийг хэвтээ байрлалд хооллохыг зөвлөж байна. Хэрэв энэ процедурын үеэр эмэгтэй хүн таталттай бол энэ нь хүүхдийг гэмтлээс хамгаална.

Ер нь энэ үед төрсний дараах үе, эмэгтэй хүнийг асрах нь ямар нэгэн онцгой дүрэм, ялгаа байхгүй. Мэргэжилтнүүд өвчтөний ойр дотны хүнтэй байхыг зөвлөж байна, ялангуяа тэр таталт үргэлжилсээр байвал.

Жирэмсэн үеийн эпилепсийн эмчилгээ

Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдийн эпилепсийн ердийн эмчилгээний горимыг засч, зааж өгөхдөө дараах дүрмийг баримтлах ёстой:

1. Ямар ч тохиолдолд та өвчний эмчилгээг зогсоож болохгүй. Магадгүй эмч эмийн жагсаалтыг хянан үзэх боловч эмэгтэй хүн эмээс татгалзахыг бүрэн зөвшөөрөхгүй. Үгүй бол эмэгтэй хүний эпилептикийн статустай болох эрсдэл нэмэгддэг.
2. Ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул эпилепсийн эсрэг хэд хэдэн эмийг нэгэн зэрэг хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв өвчтөн нэг дор хоёр ба түүнээс дээш зүйлийг эмчилгээнд авбал энэ эрсдэл хоёр дахин нэмэгддэг.
3. Биеийн ачаалал нь зөвхөн эпилепсийн уналтыг өдөөж болох тул эмэгтэй хүн дасгалын тодорхой горимыг дагаж мөрдөх ёстой.

Жирэмсний үед мэргэжилтнүүд дараахь зүйлийг авахыг эмэгтэйчүүдэд зөвшөөрдөгэм:

• "Фенобарбитал".
• Вальпро хүчил.
• "Дифенин".
• "Депакин".
• "Кеппра".

Эдгээр эмийг хэрэглэх нь тогтмол цахилгаан тархины шинжилгээ, түүнчлэн өвчтөний цусан дахь эмийн концентрацийг тодорхойлохыг үгүйсгэхгүй.

Хүүхэд яаж төрдөг вэ

Эпилепситэй эмэгтэйчүүдийн 95 хувь нь эрүүл хүүхэд төрүүлдэг гэсэн статистик байдаг. Хэрэв хүүхдүүд төрөлхийн гажигтай бол ихэнх тохиолдолд мэс заслын тусламжтайгаар засч залруулж болно. Амьсгалын замын хямрал, нойрмоглох, хөх хөхөх зэрэг шинж тэмдгүүд нь зөвхөн эхийн авсан эмэнд хүүхдийн хариу үйлдэл гэж тооцогддог. Дүрмээр бол ийм үзэгдэл хүүхэд төрснөөс хойш хэд хоногийн дараа өнгөрдөг.

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх норм

Жирэмсэн эхчүүдэд эпилепси үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга байхгүй. Урьдчилан сэргийлэх хэм хэмжээ нь зөвхөн өвчний шалтгааныг мэдэж байх үед л тохиромжтой байх болно. Эпилепсийн хувьд энэ өвчний хөгжлийн гол хүчин зүйлүүд нь албан ёсоор тодорхойгүй хэвээр байна. Магадгүй анагаах ухааны энэ салбарын гол нээлтүүд хараахан гараагүй байгаа байх.

Эпилепси нь удамшлын шинж чанартай байдаг тул энэ өвчний удамшлын урьдач байдлыг санах нь зүйтэй.