2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:33
Хөвгүүн эсвэл охин уу? Хүүхэд хэнтэй илүү адилхан харагдах вэ? Энэ асуултыг ихэвчлэн ирээдүйн эцэг эхчүүд гэр бүлд удаан хүлээгдэж буй нөхөн сэргээхийг хүлээж асуудаг. Цаашид өөр олон сайхан бэрхшээл, санаа зоволт бий: та нэрээ сонгох, тохирох зүйлийг хайж олохын тулд нэгээс олон дэлгүүрт зочлох цаг гаргах хэрэгтэй. Мөн удахгүй болох баярын баяр баясгаланг юу ч дарж чадахгүй байх шиг байна. Гэхдээ тийм биш байсан - зарим тохиолдолд хламиди гэх мэт жирэмслэлтийн үед ийм үзэгдэл ажиглагдаж болно.
Энэ эмгэг нь юу вэ, хаанаас үүсч болох вэ? Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн анхаарал татахуйц асуудал биш юм. Энэ нь ямар үр дагаварт хүргэж, ургийн дотоод хөгжилд хэрхэн нөлөөлж байгаа нь илүү чухал юм.
Ерөнхий мэдээлэл
Хламиди нь Chlamydia trachomatis бичил биетээр үүсгэгддэг өвчин юм. Түүнээс гадна энэ эмгэг нь тийм ч ховор үзэгдэл биш юм. Статистикийн мэдээгээр эмэгтэйчүүдийн 10% нь хламиди өвчний халдвар авсан байдаг. Энэ нь харуулж байна,Шээс бэлгийн замын халдварын бүх тохиолдлын дунд энэ өвчин тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг.
Хламиди нь бүтцээрээ бактеритай төстэй бөгөөд дүрмээр бол тээвэрлэгчийн эсэд амьдардаг бөгөөд энэ нь вирусын шинж чанартай байдаг. Үүний зэрэгцээ Chlamydia trachomatis микробын хэмжээ нь вирусын хэмжээнээс том боловч нянгийн хэмжээнээс доогуур байдаг. Ийм учраас хламиди нь эмзэг биш бөгөөд жирэмсэн үед хламиди эмчлэх нь бидний хүссэнээр тийм ч хялбар биш юм.
Эмэгтэй хүн бэлгийн хавьталд орохдоо болон хүүхэд төрүүлэх үед ч энэ өвчний халдвар авч болно. Энэ нь үл мэдэгдэх урсдаг бөгөөд бичил биетүүд зөвхөн гурав дахь өдөр л үржиж эхэлдэг. Үүний үр дүнд жирэмсэн эх нь урилгагүй зочид түүний биед суурьшсан гэж бодохгүй байж магадгүй юм.
Умайн хүзүүний сувагт анх хүрч, дараа нь хламиди нь фаллопийн хоолойд чөлөөтэй нэвтэрч, сальпингит, эндометрит үүсэхийг өдөөдөг. Дараа нь энэ нь янз бүрийн эмгэг төрүүлэхэд хүргэдэг. Эцсийн эцэст жирэмсэн эмэгтэйн бие маш эмзэг байдаг.
Chlamydia trachomatis
Эмэгтэйчүүд хламидид хамгийн өртөмтгий байдаг ба ихэнх тохиолдолд бэлгийн замаар халдварладаг. Та мөн халуун усны газар, саунд зочлох үед энэ халдварыг гэр ахуйн замаар авч болно, гэхдээ бодит байдал дээр энэ нь маш ховор тохиолддог.
Chlamydia trachomatis - жирэмсэн үед хламиди өвчний үүсгэгч бодисууд нь сүүдэрт удаан байх боломжийг олгодог онцгой шинж чанартай:
- Өөрийгөө хийх чадваргүйхөдөл.
- Амжилттай хөгжүүлэхэд тааламжгүй нөхцөл байдлыг хүлээхийн тулд тусгай маягт авч болно.
- Эзэнгийн дархлаа сулрахад эмгэг төрөгч үүнийг мэдэрч идэвхтэй үржиж эхэлдэг.
- Хламиди нь олон янз байдаг бөгөөд үүнээс үүдэн хэд хэдэн төрлийн өвчин үүсгэдэг.
Хламидиоз бол ямар ч эргэлзээгүйгээр зөвхөн хүний биед, ялангуяа бүх жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд суурьшдаг хамгийн аюултай дайсан юм! Энд гол зүйл бол халдвараас урьдчилан сэргийлэх явдал бөгөөд энэ нь дараа нь эмчилгээ хийлгэхээс хамаагүй хялбар юм. Тиймээс сонор сэрэмжтэй байх нь зүйтэй!
Жирэмсэн үеийн хламидийн үр дагавар
Хламиди нь эмэгтэй хүний биед янз бүрийн хүндрэл үүсгэдэг бөгөөд шинж тэмдэг нь зөвхөн эхээс гадна хүүхдэд ч ажиглагддаг. Chlamydia trachomatis-тай эмэгтэйчүүдийн төрсөн хүүхдүүд биеийн жингийн индекс бага, булчингийн хөгжил сул, бусад хүнд өвчтэй байдаг.
Хламиди нь эхнээсээ жирэмслэлтэнд сөрөг нөлөө үзүүлж эхэлдэг. Жирэмсний хожуу үед бичил биетэн байгаа нь аяндаа үр хөндөлтийг өдөөж болно.
Ийм эрсдэлтэй учраас жирэмсэн эхчүүдийг жирэмсний бүх хугацаанд санамсаргүй гурван удаа шинжилгээнд хамруулдаггүй. Энэхүү иж бүрэн үзлэгт цусаа шинжилгээнд зориулж хандивлах нь бэлгийн замаар дамжих халдварт өвчнийг илрүүлэх боломжийг олгодог.
Иймээс хугацаандЖирэмсний эмнэлэгт цаг тухайд нь очиж үзэх нь жирэмсэн үед хламиди байгаа эсэхийг цаг тухайд нь илрүүлэх бөгөөд энэ нь ноцтой хүндрэл үүсэхээс зайлсхийх болно.
Эмэгтэй хүний биед хламиди илрэх шинж тэмдэг
Хламиди нь салст бүрхэвч рүү орох анхны шинж тэмдгүүд хэсэг хугацааны дараа гарч ирдэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн нэгээс гурван долоо хоног байдаг. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь эмэгтэйд мэдэгддэггүй бөгөөд эмгэг төрүүлэгчдийг илрүүлэх нь дүрмээр бол түүнийг цочирдуулдаг.
Онцлог шинж тэмдгүүдийн дунд жирэмслэх үед өвөрмөц бус шаргал өнгөтэй ялгадас байдаг. Нууцлагдсан салиа нь өтгөн, тааламжгүй үнэртэй байдаг. Үүнээс гадна, загатнах, түлэгдэх шинж тэмдэг илэрч, хэвлийн доод хэсэгт эмэгтэй хүн таагүй мэдрэмж төрж, өвдөлт гарч ирдэг.
Өвчин нь нэлээд удаан хугацаанд үргэлжилсэн тохиолдолд шинж тэмдгүүд илүү тод илэрдэг. Энэ нь шээс бэлэгсийн тогтолцооны эрхтнүүдийн үрэвсэл үүсэхийг илтгэдэг анхны шинж тэмдэг юм. Үүний үр дүнд - шээсний үрэвсэл, цистит, хавсралт, кольпит дахь наалдац үүсдэг. Доор бид хламидийн үр дагавар, хүүхэдтэй эхэд ямар аюул заналхийлж байгааг шинжлэх болно.
Жирэмсэн эмэгтэйд заналхийлж байна
Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд хламидийн шинж тэмдэг илрэх нь дараа нь зөвхөн бэлэг эрхтний эрхтэн төдийгүй бусад тогтолцооны өвчний хөгжлийг өдөөж болно. Жишээлбэл, ирээдүйн эхэд нүд, үе мөч, гэмтэлтэй Рейтерийн өвчин үүсэхийг үгүйсгэхгүй.бэлэг эрхтэн.
Эмэгтэй хүний биеийн цусанд агуулагдах хламиди нь дархлааны хариу урвалыг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд үүний үр дүнд тэдний эсрэгбие нь хамгаалагч болж, үе мөч, нүдний алимны эсүүд рүү довтолж, тэдгээрийг буруугаар хүлээн зөвшөөрч эхэлдэг. гадны организмууд шиг. Үнэндээ үүний шинж тэмдэг нь эдгээр эрхтнүүдийн үрэвсэл үргэлжилдэг. Эд эсүүд микробоос илүү эсрэгбиеийн дайралтанд өртдөг тул энэ синдром эдгэрсний дараа ч үргэлжлэн хөгжих магадлалтай.
Хламидиас үүдэлтэй өөр нэг эмгэг нь шээсний сувгийн нарийсал юм. Энд бид шээсний сүвний үрэвслийн тухай ярьж байгаа бөгөөд энэ нь наалдац үүсэхэд хүргэдэг. Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдийн хламиди өвчний улмаас шээсний сувгийн салст бүрхэвч нь сорвины эдээр солигддог бөгөөд үүний үр дүнд сувгийн хөндийгөөр нарийсдаг. Энэ нь хэсэгчлэн эсвэл бүхэлд нь шээсний суваг руу тархаж болно. Энэ өвчний эмчилгээг мэс заслын аргаар хийдэг.
Аарцгийн эрхтнүүдийн үрэвсэлт үйл явц нь хламиди нэвчсэнээр өдөөгддөг. Жишээлбэл, энэ нь endometritis, salpingitis, oophoritis юм. Хэрэв өвчин удаан хугацаанд үргэлжилж байгаа бол энэ нь мөн наалдац үүсэхэд хүргэдэг. Үүний үр дүнд - гуурсан хоолойн үргүйдэл.
Үүнээс гадна зөвхөн эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст тохиолддог бусад өвчин байж болно. Гэхдээ эдгээр тохиолдлууд илүү түгээмэл байдаг.
Хламидийн урагт үзүүлэх нөлөө
Урагт халдварлах хэд хэдэн арга байдаг:
- Умайн дотор.
- Эх солих.
- Цус үүсгэгч.
Халдвар хэрхэн нэвтэрснээс хамаарч төрөөгүй хүүхдийн хламиди нь өөр байж болно. Түүнээс гадна, тохиолдол бүрт үрэвсэлт үйл явц нь өөрийн замаар эхэлдэг. Жирэмсний үед хламиди өвчний үед эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд ургийн зарим эрхтэн, тогтолцооны хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг тул хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар нь дүрмээр бол тийм ч хэцүү биш юм.
Умайн доторх халдвар
Умайн доторх халдварын үед хамгийн түрүүнд хориоамнионит буюу ургийн мембраны үрэвсэл илэрдэг бөгөөд энэ нь ургийн үхэл эсвэл дутуу төрөлтөд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь тохиолдохгүй байж магадгүй юм. Энэ тохиолдолд бичил биетүүд амнион шингэн рүү шууд орж, улмаар ураг руу шууд нэвтэрдэг.
Хүүхэд амьсгалын рефлекс үүсгэж, уушгинд орж буй бохирдсон шингэнийг залгидаг тул энэ нь тийм ч хэцүү биш юм. Үүний үр дүнд хламиди нь уушигны завсрын эдэд амархан нэвтэрч, нүдний салст бүрхэвч рүү орвол уушгины үрэвсэл үүсэхэд хүргэдэг - коньюнктивит, гэдэсний мембраны гэмтэл нь энтеритээр төгсдөг.
Жирэмсэн үед хламиди өвчний улмаас төрсний дараа ч халдварын нөлөөлөл үргэлжилдэг. Тэрээр амьдралынхаа хамгийн анхны агаар амьсгалах үед зальтай бичил биетүүд тэр даруй цулцангийн нүх рүү гүйдэг. Үүний үр дүнд уушигны үрэвсэл хэлбэрээ өөрчилж, хүнд хэлбэрийн уушгины хатгалгаа болж хувирдаг. Тэгээд амнион шингэн нь шээс бэлэгсийн системээр дамжуулан ургийн биеийг орхиж хойш, дараа ньхалдвар нь бусад эрхтэнд (бөөр) тохиолддог.
Эх дамжсан халдвар
Энэ тохиолдолд халдвар нь ихэсээр дамждаг. Бичил биетүүд ургийн судасны системд чөлөөтэй нэвтэрч, энэ тохиолдолд бүх дотоод эрхтнүүдийн салст бүрхэвч халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Ялангуяа бид ийм эмгэгийн талаар ярьж байна:
- Менингит.
- Пиелонефрит.
- Уушгины үрэвсэл.
Энэ төрлийн халдвар нь аюултай тул жирэмсний наснаас үл хамааран ургийн үхэл тохиолдож болно.
Цус үүсгэгч халдвар
Жирэмсэн үеийн энэ төрлийн хламиди нь ихэс дамждаг халдвартай төстэй бөгөөд зөвхөн хламиди нь ихэсээр биш (ялангуяа судсаар дамждаг), харин хүйн судсаар, илүү их хэмжээгээр биед ордог.. Халдвар нь цусны судас, салст бүрхэвчээр хоол боловсруулах, амьсгалын замын болон шээсний системд нэгэн зэрэг нэвтэрдэг тул энэ нь хамгийн аюултай халдвар гэж хэлж болно.
Энэ тохиолдолд эмгэнэлт үр дагавар бас боломжтой - жирэмсний хугацаанаас үл хамааран ургийн үхэл. Үүнээс гадна, хүүхэд тархи, бөөр, бөөрний дээд булчирхай, уушгинд цус алдахыг үгүйсгэхгүй.
Өвчний оношлогоо
Одоогоор энэ өвчин нь эх, хүүхдэд ноцтой аюул учруулж байна. Тиймээс оношлогооны үе шатанд эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэхийг цаг тухайд нь тодорхойлж, жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд хламидийн эмчилгээг эхлэх нь маш чухал юм. Үүнд одоогоор янз бүрийн аргыг ашиглаж байна:
- Полимеразын гинжин урвал буюу ПГУ. Энэ нь эмэгтэй хүн шинжилгээнд зориулж цусаа өгөх гол арга зам юм. Шинжээчид дээжинд хламидийн удамшлын материал байгаа эсэхийг тогтоосон.
- Дархлааны шинжилгээ. Энэ тохиолдолд тодорхой өвчин, энэ тохиолдолд хламиди нь тодорхой эсрэгбие эсвэл эсрэгтөрөгч байгаа эсэхийг тодорхойлно. Гэхдээ эрүүл эмэгтэйд бас эсрэгбие байдаг тул энэ аргыг бараг ашигладаггүй.
- Үтрээнээс арчдас авч, дараа нь бичил биетэн тариалах. Энэ арга нь маш их хөдөлмөр шаарддаг тул тийм ч их ашиглагддаггүй.
- Электрон микроскоп ашиглах үед хламиди илрүүлэх боломжтой боловч энэ арга нь их хэмжээний санхүүгийн зардал шаарддаг тул зөвхөн шинжлэх ухааны судалгаанд хамаатай.
Эмийн сангийн сүлжээнд мини тестүүд худалдаалагдаж байгаа бөгөөд тэдгээрийн тусламжтайгаар та энэ эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой.
Гэхдээ үр дүнгийн нарийвчлал нь зөвхөн 20%, үүнээс илүүгүй. Ийм учраас жирэмслэлтийн үед хламидийн шинж тэмдгүүдийн найдвартай байдлыг эдгээр аргаар шалгах боломжгүй бөгөөд үүнийг огт зөвлөдөггүй.
Эмчилгээ
Хүндрэл, эмгэггүй эрүүл чийрэг, хүчирхэг хүүхэд төрүүлэхийн тулд эх нь эрүүл байх шаардлагатай. Хүнээс хүнд амархан дамждаг эдгээр өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, урьдчилан сэргийлэх ач холбогдлыг хэт үнэлэхэд бэрх.
Зөвхөн ардын аргаар эмчиламьдралын хэв маягаа илүү сайн болгох нь боломжгүй зүйл юм. Хламиди бол халдварт өвчин тул бүрэн эмчилгээ зайлшгүй шаардлагатай.
Жирэмсний үед хламиди өвчнийг эмчлэхэд урагт сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй шаардлагатай эмийг чадварлаг сонгох шаардлагатай тул өнөөгийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан нөхцөл байдал хүндэрч байна. Үүнийг хийхийн тулд эмч эхлээд цогц судалгаа хийх ёстой бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний биеийн ерөнхий байдлыг үнэлэх болно. Зарим тохиолдолд жирэмслэлтийн үед хламидийн эмчилгээг сүүлийн гурван сар хүртэл эсвэл хүүхэд төрсний дараа хойшлуулж болно.
Эмийн хэрэглээ
Эмчилгээний үндэс нь макролидын бүлгийн нянгийн эсрэг бодисууд юм. Эдгээр антибиотикууд нь эсийн доторх бичил биетүүдийг устгадаг тусгай төрлийн эм юм. Тиймээс энэ нь хламидитай тэмцэх найдвартай арга юм. Үүнээс гадна фторхинолон, тетрациклин зэрэг нь сайн үр дүнтэй байдаг. Гэхдээ жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмчилгээнд зөвхөн макролид эсвэл сүүлийн үеийн флоксоциныг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүд хэзээ ч өөрийгөө эмчилж болохгүй, учир нь энэ нь тунг хэтрүүлэн хэрэглэхэд аюул учруулдаг бөгөөд энэ нь ямар ч тохиолдолд ургийн дотоод хөгжилд муугаар нөлөөлдөг.
Нэмэлтээр
Эмчилгээнд зөвхөн эмчийн зааж өгсөн эмийг хэрэглэх шаардлагатай, гэхдээ бусад эмчилгээг нэмэлт болгон ашиглаж болно. Яаж ялах вэхламиди:
- Бүрэн эмчилгээ хийлгэхийн тулд та өвчний чөлөө авах хэрэгтэй, учир нь танд амар амгалан байх шаардлагатай бөгөөд энэ нь ажил дээрээ хүрэхэд маш хэцүү байдаг.
- Эрүүл, тэнцвэртэй хооллоорой.
- Витамин бэлдмэл хэрэглэх хэрэгцээг эмчтэйгээ тохиролцсон байх ёстой.
- ПГУ-ын шинжилгээний хариу гарах хүртэл дотно харилцаанаас татгалзах нь зүйтэй.
- Эмэгтэй хүний хамтрагч ч мөн хламиди илрүүлэх шинжилгээнд хамрагдах ёстой.
- Пробиотикууд - Linex, Hilak Forte болон бусад хэд хэдэн эм нь антибиотик хэрэглэснээс үүдэлтэй гаж нөлөөнөөс урьдчилан сэргийлэх болно.
Энэ бүхэн эмчилгээний үр дүнг нэмэгдүүлнэ. Бүрэн оношийг цаг тухайд нь хийх, бүрэн эмчилгээ хийх нь ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх болно. Жирэмсэн үед хламидийн талаар хийсэн олон тооны тоймуудаас үзэхэд энэ эмгэгийг эмчлэх шаардлагатай хэвээр байгаа гэдгийг бүгд хүлээн зөвшөөрдөг.
Зөвлөмж болгож буй:
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эрт үеийн преэклампси: шинж тэмдэг, шинж тэмдэг, эмчилгээ
Жирэмсний үед эмэгтэй бие махбодь стандарт бус олон тооны асуудлыг шийдвэрлэх шаардлагатай болдог. Цусны эргэлтээс эхлээд бодисын солилцоо хүртэл олон эрхтэн, тогтолцооны ажил сэргээгддэг. Харамсалтай нь бидний бие үүнийг үргэлж амжилттай даван туулж чаддаггүй тул жирэмсэн үед тохиолддог бие махбодид алдаа гардаг. Жирэмсний хамгийн түгээмэл эмгэгүүдийн нэг бол преэклампси юм. Энэ нь эрт эсвэл оройтсон байж болно
Жирэмсэн үед улаанууд: урагт үзүүлэх үр дагавар, шинж тэмдэг, эмчилгээ
Жирэмсэн үед хүүхдийн улаануудаар өвчлөх нь юу вэ? Энэ өвчнийг хэрхэн таних вэ? Жирэмсэн үед шилжсэн rubella юу заналхийлж байна вэ? Эх, хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар. Жирэмсэн үед rubella-ийн магадлалыг хэрхэн үгүйсгэх вэ? Би үүний эсрэг вакцин хийлгэх шаардлагатай юу? Жирэмсэн үед эх нь улаануудаар өвчилсөн бол төрсний дараа хүүхдэд хүндрэл гардаг уу?
Жирэмсэн үеийн колпит: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, оношлогоо, урагт үзүүлэх аюул
Жирэмсний эхний гурван сард эмэгтэйчүүд үтрээнээс ялгадас гарах нь мэдэгдэхүйц нэмэгдсэнийг анзаардаг. Хэрэв тэдгээр нь ил тод, үнэргүй хэвээр байвал санаа зовох зүйл байхгүй. Шингэн ялгадас нь шар саарал өнгөтэй болж, таагүй мэдрэмж төрүүлэх үед огт өөр яриа эхэлдэг. Жирэмсний үед кольпит үүсэх, өвчнөөс өөрийгөө хамгаалах арга замын талаар ярилцъя
Жирэмсэн үеийн инсулин: урагт үзүүлэх нөлөө, хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар
Инсулин нь нойр булчирхайн Лангерханс эсээс үүсдэг даавар юм. Чихрийн шижин өвчний үед ажиглагддаг гипергликемийг бууруулахад шаардлагатай байдаг. Нүүрс усыг хоол хүнстэй хамт хэрэглэхэд элсэн чихэр үргэлж нэмэгддэг. Үүнийг шингээхэд инсулин хэрэгтэй. Жирэмсэн үед инсулин аюулгүй юу? Та энэ асуултын хариултыг нийтлэлээс олох болно
Жирэмсэн үед бага гемоглобин: шалтгаан, шинж тэмдэг, хүүхдэд үзүүлэх үр дагавар, хэрхэн нэмэгдүүлэх вэ
Жирэмсний туршид эмэгтэйчүүд цусны клиник шинжилгээг хэд хэдэн удаа хийдэг. Үр дүнгийн дагуу эмч өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг дүгнэж болно. Шинжилгээний хамгийн чухал үзүүлэлтүүдийн нэг бол цусан дахь гемоглобины түвшин юм. Түүний үнэ цэнээс хамааран эмч жирэмсэн эмэгтэйд "цус багадалт" гэсэн оношийг өвчний зэргийг заавал зааж өгч болно. Ихэнхдээ жирэмсэн үед бага гемоглобин нь эмийг хэрэглэхэд илүү ноцтой эмчилгээ шаарддаг