Алдагдсан жирэмслэлт: шалтгаан, анхны шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээ

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:34

Эмэгтэй хүн бүрийн амьдралд тохиолдох ноцтой эмгэнэлт явдлуудын нэг бол жирэмслэлт тасалдсан гэж тооцогддог. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөж байгаа ч энэ үзэгдэл тийм ч ховор биш юм. Эхийн хэвлийд байгаа хүүхдийн амьдралын тасалдлыг мэддэг байх нь амжилтгүй болсон эцэг эхчүүдэд сэтгэлийн хямралд хүргэдэг.

Эмнэлгийн гэрчилгээ

Жирэмслэхээ больсон нь ураг эсвэл үр хөврөлийн үхэлд хүргэдэг гажиг юм. Эд эсийн үхэл нь аяндаа үр хөндөлтийн шинж тэмдэг дагалддаггүй тул үүнийг бүтэлгүйтсэн зулбалт гэж тодорхойлж болно. Хэрэв бид статистикт хандвал тоо нь аймшигтай харагдахгүй байна. Эхийн хэвлийд эрүүл жирэмслэлтийн 180 тохиолдол тутамд зөвхөн нэг л тохиолдол байдаг бөгөөд энэ нь бүдгэрч төгсдөг. Энэ шалтгааны улмаас үр хөндөлтийн түвшин 15-20% байна.

Алдагдсан жирэмслэлт нь сонгомол биш юм. Энэхүү таагүй оношийг том хосууд болон анхны хүүхдээ хүлээж буй эцэг эхчүүдийн аль алинд нь сонсож болно. Гэсэн хэдий ч түүнийг дахин алдах вий гэсэн далд ухамсрын айдастай хүүхэд төрүүлэх боломжгүй юм. Хүүхэд болон өөрийнхөө сэтгэл зүйг хамгаалаарайХэрэв та зөв төлөвлөж, эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл сэтгэлийн байдал боломжтой болно. Нэмж дурдахад, жирэмсэн эх нь аюулын үед асуудалд яаралтай хариу өгөхийн тулд ургийн бүдгэрэлтийн анхны шинж тэмдгүүдийг мэддэг байх ёстой. Бид өнөөдрийн нийтлэлд эдгээр асуудлын талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих болно.

Эмгэг төрүүлэх онцлог

Эхэндээ ямар ч өвчин тусдаггүй. Амжилттай үржил шимтэй болсны дараа үр хөврөл умайд орж, сул гадаргуу дээр бэхлэгдсэн байдаг. Гэвч хэд хэдэн шалтгааны улмаас шинэ амьдралыг цаашид хөгжүүлэх хөтөлбөр бүтэлгүйтэж, ургийн өсөлт зогсдог.

Шууд зулбах тохиолдол гардаггүй тул хэвийн жирэмслэлтийн дүр зураг тодорхой хугацаанд хадгалагдсаар байна. Цусан дахь hCG-ийн түвшин экспоненциалаар нэмэгдэж, умай ургаж, эмэгтэй хүн өөрөө түүний сонирхолтой байрлалыг зөн совингоор мэдэрдэг. Эдгээр хуурамч шинж тэмдгүүд нь ихэс тасрах хүртэл үргэлжилдэг. Үүний дараа бүх илрэл арилж эхэлдэг.

Заримдаа амжилттай жирэмсэлсэн үр хөврөл огт үүсдэггүй. Энэ тохиолдолд умайд зөвхөн ургийн мембран гарч ирдэг. Үүнтэй төстэй үзэгдэл нь жирэмслэлт тасалдсан онцгой тохиолдол гэж тооцогддог.

Ургийн өсөлт яагаад зогсдог вэ?

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар ургийн бүдгэрсэн шалтгааныг нарийн тодорхойлж чадахгүй. Эхний долоо хоногт эмгэг нь дүрмээр бол үр хөврөлийн амьдралд үл нийцэх ноцтой согогийн улмаас үүсдэг. Жирэмслэлтээс хоцорсон удамшлын шалтгааныг тохиолдлын 70%-д нь оношлодог.

Хожим нь нярайн үхэл нь эмэгтэй хүний вирус, халдварт өвчний улмаас өдөөгддөг. ДоодЭдгээр нь голчлон улаанууд болон бэлгийн замын халдварт өвчнийг хэлдэг. Унах эсвэл цохиулснаас үүдэлтэй хэвлийн гэмтэл нь ихэвчлэн бага байдаг.

Бүрэн хөгжиж буй жирэмслэлт тодорхой шалтгаангүйгээр хөлдөх тохиолдол бас байдаг. Зарим эмэгтэйчүүд ийм тохиолдол дараалан хэд хэдэн удаа тохиолддог. Иймд дараагийн жирэмслэлтийг төлөвлөхөөс өмнө нарийн мэргэжлийн эмч нарын иж бүрэн үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар бие махбодид үзүүлэх нөлөөлөл нь хөлдөхөд хүргэдэг бүхэл бүтэн бүлэг хүчин зүйлсийг тодорхойлдог:

• аав хүүхэдтэй болох гэж байхдаа тамхи татах;
• Жирэмсний эхний гурван сард архи уудаг эмэгтэйчүүд;
• хар тамхины хяналтгүй хэрэглээ;
• дааврын эмгэг;
• БЗДХ-ын халдвар (заг хүйтэн, тэмбүү, трихомониаз гэх мэт);
• дотоод шүүрлийн системийн өвчин (чихрийн шижин гэх мэт);
• резус зөрчил байгаа эсэх;
• тогтмол стресс;
• жин өргөлт.

Эрсдлийн бүлэгт олон удаагийн үр хөндөлт ба/эсвэл зулбалт, умайн бүтцэд төрөлхийн гажигтай эмэгтэйчүүд орно. Ийм шалтгаанаар нас нь 35-аас дээш гарсан өндөр настан эмэгтэйчүүд эмчийн байнгын хяналтанд байдаг.

Ургийн эрт бүдгэрсэн шинж тэмдэг

Ургийн бүдгэрэлтийг эрт үе шатанд илрүүлэх хамгийн найдвартай арга бол хэт авиан юм. Өсөн нэмэгдэж буй ургийн зүрхний цохилтыг үнэлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг ашиглаж болно. Мөн хэвийн хөгжиж буй жирэмслэлт нь hCG дааврын түвшинг тодорхойлох цусны шинжилгээний үр дүнгээр нотлогддог. Өдөр бүр түүний түвшин экспоненциалаар нэмэгдэх ёстой.

Жирэмсэн эх нь жирэмсний эхний үе шатанд хоцрогдсон анхны шинж тэмдгүүдээр эрүүл мэндэд заналхийлж буй аюулыг бие даан тодорхойлж чадна. Нэгдүгээрт, тэр гадаад бэлэг эрхтнээс их хэмжээний цус алддаг. Энэ шинж тэмдэг нь хэвлийн доод хэсэгт хавагнах өвдөлт дагалдаж болно. Хэрэв эмэгтэй хүн урьд нь токсикоз өвчнөөр өвдөж байсан бол бүдгэрсэн үед эмгэгийн бүх илрэлүүд огцом алга болдог. Дотор муухайрах нь эрүүл хоолны дуршилаар солигдож, амтлах хүсэл алга болдог.

Эдгээр эмгэг илэрвэл та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй яаралтай холбоо барих хэрэгтэй. Үгүй бол хордлого үүсч болно. Энэ нөхцөл байдал нь дотор муухайрах, бөөлжих, сулрах, арьс цайрах зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед температур ихэвчлэн 39-40 градус хүртэл огцом өсдөг. Цусны даралт буурч, судасны цохилт нь утаслаг болдог. Эмэгтэйд хурдан сепсис үүсдэг. Хэрэв тэр яаралтай эмнэлгийн тусламж авахгүй бол үхэлд хүргэх боломжтой.

II гурван сард эмгэгийн илрэл

Жирэмсний хоцрогдсон хоёр дахь гурван сард илрэх шинж тэмдэг илүү тод илэрдэг. Ерөнхий нөхцөл байдал гэнэт муудаж, температурыг 37-38 градусаар тогтооно. Эмэгтэй хүн маш их чичирч, хэвлийн доод хэсэг, нурууны доод хэсэгт өвдөлтөөр өвддөг. Дотуур хувцас дээр улаавтар зураас гарч болно. Хөхний булчирхай нь хэлбэрээ алдаж, уян хатан бус болдог. Хэвлий нь эзэлхүүн нь буурч, "хатуурдаг". Хүүхэд хөдлөхөө болино. Харамсалтай нь жагсаасан шинж тэмдгүүд нь ургийн жинхэнэ үхэлээс хойш 5 хоногийн дараа гарч ирдэг.

Зарим тохиолдолд эмгэгийн шинж тэмдгийн зураг огт харагдахгүй байна. Эмэгтэй хүн эрүүл мэнд муудаж байгаад санаа зовохгүй байна. Хэвлий нь хурдацтай өссөөр байгаа бөгөөд цусны шинжилгээ нь жирэмслэлтийг баталгаажуулдаг. Эмч нар энэ үзэгдлийг хүүхэд биш, харин хэвлийн хөндийн хоосон мембран ургадаг гэж тайлбарладаг.

Ургийн бүдгэрэлтийг илрүүлэх

Зөвхөн эмч л эрт зулбалтыг баталж чадна. Тиймээс, түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл та нэн даруй эмнэлгийн ажилчдын багийг дуудах хэрэгтэй. Эмгэг судлалын оношлогоо нь дараахь үзлэгийн аргууд дээр суурилдаг:

1. Умайн хэмжээг тодорхойлох эмэгтэйчүүдийн сандал дээр үзлэг хийнэ.
2. Гормоны цусны шинжилгээ. Гэсэн хэдий ч hCG-ийн түвшин ураг нас барснаас хойш хэд хоногийн турш хэвийн хэмжээнд байж болно.
3. Хэт авиан. Хэт авиан шинжилгээгээр хөлдөөсөн жирэмслэлтийг хүүхдийн зүрхний цохилт байхгүйг тодорхойлоход маш хялбар байдаг.

Оношлогоог баталгаажуулсны дараа эмч эмэгтэйд зориулсан эмчилгээний цогц процедурыг сонгох ёстой.

Эмч нарын цаашдын арга хэмжээ

Эмэгтэй хүнд зориулсан эмчилгээг шууд зааж өгнө. Жирэмслэлтийг зогсоох нь эрүүл мэндийн шалтгаанаар тогтоогддог. Хэрэв та цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж авахгүй бол ураг эхэлдэгзадрах. Ийм үзэгдэл нь эмэгтэй хүний биеийн үрэвсэл, хүнд хордлогын улмаас аюултай.

Тасалдал нь эмнэлгийн болон мэс заслын гэсэн хоёр аргаар боломжтой. Эхнийх нь тусламжийг алдсан жирэмслэлтийн эхний үе шатанд ашигладаг. Ургийн өндөг нь умайн биеэс гарахын тулд эмэгтэйд хүчтэй дааврын бэлдмэл "Мифепристон" өгч, ажиглалтанд үлдээдэг. Хэсэг хугацааны дараа элбэг дэлбэг толбо гарч ирэх бөгөөд энэ нь амьгүй үр хөврөлийг зайлуулж байгааг илтгэнэ. Уг процедурын дараа простагландиныг нэмэлтээр зааж өгч, дараа нь хяналтын хэт авиан шинжилгээг хийдэг. Умайн хөндий хоосон эсэхийг шалгахын тулд үзлэг хийдэг.

Мэс заслын эмчилгээний сонголт нь вакуум соролт эсвэл куретаж юм. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед эмчилгээний энэ аргыг нарийн төвөгтэй тохиолдолд хэрэглэдэг. Уг процедурыг ерөнхий мэдээ алдуулалт эсвэл орон нутгийн мэдээ алдуулалт ашиглан хоосон ходоодонд хийдэг. Эхлээд эмч бэлэг эрхтнийг ариутгах уусмалаар цэвэрлэнэ. Дараа нь мэс заслын үйл ажиллагааг хөнгөвчлөх эмнэлгийн багаж хэрэгслээр умайг өргөжүүлнэ. Үүний дараа тэд умайн хөндийг цэвэрлэж эхэлдэг.

Гурав дахь сонголт бас бий. Эхний шатанд байгаа эмэгтэй өөрөө удахгүй ээж болно гэдгээ ухаарах цаг байдаггүй. Аяндаа үр хөндөлт үүсдэг. Хэрэв ураг амьдралын эхний өдрүүдээс бараг хөгжихөө больсон бол бие нь түүнийг гадны биет гэж андуурч, татгалздаг. Үүний зэрэгцээ эмэгтэй хүн зөвхөн сарын тэмдгийн сааталыг анзаардаг. Зарим тохиолдолд эмч нар өвчтөний нөхцөл байдлыг ажиглахыг илүүд үздэг. Ер нь хөндлөнгөөс оролцохгүйн тулд аяндаа үр хөндөлтийг хүлээж байгааорганизм.

Алдагдсан жирэмслэлт: эмчилгээ

Эмчилгээний үр хөндөлтийн дараах нөхөн сэргээх хугацаа богино байдаг. Та 6 сарын дараа л хүүхдийг дахин төлөвлөж эхлэх боломжтой. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн үед куреттацийн дараа эдгэрэх нь удаан хугацаагаар тодорхойлогддог бөгөөд эмчийн зааж өгсөн эмийг угаах, угаах зэрэг орно. Сарын тэмдэг нь ихэвчлэн 25-30 хоногийн дараа эхэлдэг боловч эмчилгээний курс үргэлжлэх ёстой. Үгүй бол эмгэг дахин гарч ирнэ.

Эмэгтэй хүн нөхөн сэргээх хугацаанд үхэлд хүргэх хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд бие махбодийн цогц үзлэгт хамрагдах ёстой. Дүрмээр бол цус, шээсний шинжилгээг томилдог бөгөөд үүний дагуу дааврын үндэслэлийг үнэлдэг. Шаардлагатай бол эмээр тогтворжуулна.

Эмгэг судлалын дараа гистологийг бэлгийн халдварын шинжилгээтэй хамт хийдэг. Биологийн материалын үүрэг нь умайн махны нэг хэсэг юм. Энэхүү лабораторийн шинжилгээ нь жирэмслэлт яагаад хөлддөгийг тодорхойлох боломжийг олгодог болохыг статистик харуулж байна.

Болзошгүй үр дагавар

Хэрэв ийм асуудал гарч ирвэл цаг алдалгүй арилгах хэрэгтэй. Зөвхөн эмэгтэй хүний сонор сэрэмж, эмч нарын зөв шийдвэр нь мэс заслын дараах хүндрэлийн магадлалыг бууруулж чадна. Аливаа саатал нь хүний амь насыг хохироож болзошгүй. Жирэмсний хоцрогдсон бусад таагүй үр дагаврыг доор үзүүлэв:

• үргүйдэл;
• дахин жирэмслэхэд хүндрэлтэй;
• эмэгтэйчүүдийнөвчин;
• сэтгэл зүйн эрүүл мэндийн асуудал;
• гүн гутрал.

Урьдчилан сэргийлэх арга

Ураг бүдгэрэх нь эмэгтэй хүний эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг төдийгүй дараа нь дахин хүүхэдтэй болох хүсэлд нь сөргөөр нөлөөлдөг. Гэсэн хэдий ч та дахин жирэмслэхээс айх ёсгүй. Ихэнх тохиолдолд ургийн бүдгэрсний дараах таамаглал таатай байдаг.

Өмнө нь өнгөрсөн "хувилбар"-ыг давтахгүйн тулд эцэг эхчүүд оношлогооны шинжилгээнд хамрагдах ёстой. Юуны өмнө хосууд бэлэг эрхтний эрхтэн, бамбай булчирхайн дааврын цусны шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна. Ийм үзлэг хийх явцад төлөвлөлт эхлэхээс өмнө эмчилгээг шаарддаг далд халдварууд ихэвчлэн илэрдэг. Ирээдүйн эцэг эхчүүдэд тогтмол хийдэг үндсэн журмын жагсаалтыг доор харуулав:

1. Цитогенетик шинжилгээ.
2. Умайн эдүүдийн гистологийн шинжилгээ.
3. Хэт авиан.
4. Бактерийн ургамлын судалгаа.
5. Дааврын цусны шинжилгээ.
6. Кариотипийн онцлогийг судлах.
7. Далд халдварын цусны шинжилгээ.
8. Эр бэлгийн эсийн шинжилгээ.
9. Иммунограм.

Цогцолборыг дангаар нь сонгоно. Энэ нь эмэгтэйн жирэмслэлт яагаад зогсохоос шалтгаалж бусад журмаар нөхөж болно.

Хэрэв эмч гэрлэсэн хосуудад эмчилгээг зааж өгсөн бол ихэнх тохиолдолд энэ нь түншүүдийн дархлааг бэхжүүлэхэд чиглэгддэг. Бодисын солилцоо, эмэгтэй хүний сарын мөчлөгийг хэвийн болгоход онцгой анхаарал хандуулдаг. Зарим тохиолдолд тусламж хэрэгтэйхосуудад эерэг хандлагыг бий болгож, өөртөө итгэх итгэлийг өгөх сэтгэл зүйч.

Жирэмслэлтээ алдсаны сөрөг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхийн тулд жирэмслэхээс хамгаалах чадварлаг аргыг хэрэглэх нь чухал. Эмэгтэй хүн хоолны дэглэмээ эрүүл хоол хүнсээр баяжуулж, витамин уух хэрэгтэй. Бүх зүйл тохиолдсоны дараа биеийг сэргээхэд удаан хугацаа шаардагдана. Ийм таагүй үеийн логик дүгнэлт нь хүүхэд төрүүлэх болно.

Шинэ жирэмслэлтийг төлөвлөх

Жирэмсний алдагдсаны дараа хосууд ямар хугацаа хүлээх ёстой, юу хийх, хэрхэн биеэ авч явах вэ - эмэгтэйчүүдийн эмч эдгээр асуултад хариулж чадна. Дүрмээр бол дор хаяж 6 сар өнгөрөх ёстой. Энэ асуудалд ургийн үхлийн үндсэн шалтгааныг тогтооход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Төлөвлөлт эхлэх хүртэл хосууд өөрт тохирсон арга замаар өөрсдийгөө хамгаалах ёстой. Асуудал дахин давтагдахаас бүү санаа зов. Ийм айдас нь ихэвчлэн үндэслэлгүй байдаг.

Эрүүл амьдралын хэв маягийн түншүүд шинэ жирэмслэлтийг амжилттай дуусгах боломжийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Энэ үйл явдалд зөвхөн эмэгтэй хүн төдийгүй эрэгтэй хүн бэлтгэх нь чухал юм. Тиймээс хосууд донтолтоос татгалзаж, амьдралын зөв хэв маягийг баримталж, дасгал хөдөлгөөн хийж, цэвэр агаарт илүү олон удаа алхах хэрэгтэй. Төлөвлөлтийн явцад эмэгтэй хүн жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан витамины цогцолборыг авах нь зүйтэй. Зөв сонгогдсон эм нь урагт төв мэдрэлийн тогтолцооны төрөлхийн гажиг үүсэх эрсдлийг бууруулдаг.

Нөхрийнхөө ёс суртахууны дэмжлэгийг тусад нь авч үзэх хэрэгтэй. Хөлдөөсөн жирэмслэлтийн дараа эмэгтэй хүн шаардлагагүй болж магадгүй юмсэжигтэй эсвэл маш их түгшүүртэй. Жирэмслэлт эхэлсний дараа тэрээр бие махбод дахь аливаа өөрчлөлтийг сонсож, ургийн доторх үхлийн анхны шинж тэмдгийг хайж эхэлдэг. Эхнэр нөхрийн гол үүрэг бол түүний нөгөө хагасыг анхаарал, эерэг хандлагаар хүрээлж, бүх зүйлд дэмжлэг үзүүлэх явдал юм. Жирэмсний амжилттай үр дүн нь хоёр түншийн сэтгэл санаагаар тодорхойлогддог.

Жирэмслэхээ больсон нь эцсийн дүгнэлт биш. Олон хүмүүс, тэр дундаа туйлын эрүүл хосууд ийм эмгэгтэй тулгардаг. Зөв сонгогдсон эмчилгээ, бүх биеийг цогцоор нь шалгаж үзсэний дараа эмэгтэй хүн эрүүл хүүхэд төрүүлэх бүрэн боломжтой. Хамгийн гол нь эмчийн зөвлөмжийг үл тоомсорлож, эх хүн болоход эерэгээр хандах явдал юм.