Жирэмсний насыг хэрхэн зөв тооцоолох вэ?

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:35

Жирэмсний насыг долоо хоног, хоногоор хамгийн их нарийвчлалтайгаар тооцоолоход маш хэцүү байдаг. Зарим мэргэжилтнүүд Суперовуляци хийх хугацааг хянахын тулд хэт авиан шинжилгээг ашигладаг. Гэхдээ энэ аргыг зөвхөн эмэгтэй хүн үргүйдлийн сэжигтэй тохиолдолд л хэрэглэдэг. Үүний дагуу нэг өдрийн өмнө тавьсан асуудлыг шийдэх нь бараг боломжгүй гэж үзэж болно. Эмч болон ирээдүйн эцэг эхчүүдэд зориулав.

Гэхдээ та жирэмслэх хугацааг бие даан тооцоолох хэд хэдэн арга байдаг.

Хуанли тооцоолох сонголт

Эмэгтэй хүн тогтмол бус бэлгийн харьцаанд орсон бол үр тогтох хугацааг тодорхойлоход илүү хялбар байдаг. Ийм нөхцөлд жирэмсэн эх нь хамгийн хурдан үрийн шингэн нь зорилгодоо хэзээ хүрсэнийг бараг нарийн тодорхойлж чадна.

Өөр хувилбараарСонголт бол эмэгтэй хүн ийм уншилтыг тодорхой давтамжтайгаар бүртгэдэг бол суурь температурын графикийг ашиглах чадвар юм. Хүлээн авсан огноог жирэмслэлтийг баталгаажуулсны дараа эмчид мэдэгдэх ёстой. Дүрмээр бол эмч сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн өдөр хоёр долоо хоног орчим хугацааг нэмдэг.

Энэ нь ажиглагч эмчийн хувьд тооцооллын өөр нэг үзүүлэлт болох эх барихын жирэмслэлтийн хугацаа чухал байдагтай холбоотой юм. Түүний үзүүлэлтүүд нь сарын тэмдгийн эхний болон сүүлчийн өдрийн огнооноос хамаарна. Үүнтэй холбоотойгоор эмч нар сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний өдрөөс эхлэн жирэмсний хугацааг тоолж эхэлдэг бололтой, энэ нь үнэн биш юм. Гэсэн хэдий ч энэ тооцооны арга нь хамгийн зөв юм. Жирэмсний хугацааг долоо хоногоор тооцоолох энэ аргыг мөн хүлээгдэж буй төрсөн огноог тооцоолоход ашиглаж болно. Үүнийг хийхийн тулд сарын тэмдэг ирэх өдөр хүртэл 280 хоног нэмнэ.

Өөр нэг арга бол Наэгелегийн томъёог ашиглах явдал юм. Та сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн өдрөөс 3 сарыг хасаад 7 хоног нэмэх шаардлагатай.

Суперовуляци хийх хугацаа яг тодорхойлогдвол сүүлчийн сарын тэмдгийн эхний өдөр 264 хоног нэмж болно. Үүний үр дүнд хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа эхлэх ойролцоогоор огноог тодорхойлно. Гэсэн хэдий ч эмч нар энэ аргыг ашигладаггүй тул та ийм тооцоог өөрөө хийх хэрэгтэй болно. Дээрх мэдээллийг ашиглан эмэгтэй хүн жирэмсний хугацааг сарын тэмдэг ирсэн өдрөөр бие даан тооцоолж болно.

Хэт авиан

Орчин үеийн тоног төхөөрөмж нь цагийг тооцоолох боломжтой болсонхэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлт. Хэт авианы шинжилгээг олон жил ашигласан болохоор хэнд ч ноу-хау байхаа больсон. Үүний тусламжтайгаар та ургийн хөгжлийн төлөв байдлыг шалгахаас гадна жирэмсний талаархи мэдээллийг тодруулах боломжтой. Судалгааны үр дүн нь жирэмсний хугацаа найман долоо хоногоос бага үед хамгийн үнэн зөв байдаг. Энэ нь ямар нэгэн хазайлт байхгүй тохиолдолд үр хөврөл бүрийн хөгжлийн үйл явц ижил хэлбэрээр явагддагтай холбоотой юм. Ургийн хэмжээгээр та жирэмсний хугацааг долоо хоногоор хамгийн зөв тооцоолох боломжтой.

Хугацаа нэмэгдэхийн хэрээр алдааны тоо ч нэмэгддэг гэдгийг анхаарах нь чухал. Энэ нь хөгжлийн хувь хүний шинж тэмдгүүдийн илрэлтэй холбоотой юм. Нэг үр хөврөл том толгойтой, нөгөө нь тогтоосон хязгаараас арай бага үзүүлэлттэй байж болох бөгөөд энэ нь ноцтой хазайлт биш юм.

Дүрмээр бол долоо хоногийн дотор хоцрогдсон эсвэл тэргүүлсэн үзүүлэлтүүдийг ач холбогдолгүй гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ бол норм учраас ямар ч эмчилгээ хийдэггүй. Жирэмсний хугацаа нь ямар ч тохиолдолд ойролцоо бөгөөд coccyx-париетал хэсгийн хэмжилтийн үндсэн дээр тогтоогддог.

Жирэмсний долоо хоногийг тодорхойлоход алдаа гаргах боломжгүй боловч ургийн хэмжээ 14 хоногоос дээш хоцорч байгаа тохиолдолд ажиглагч мэргэжилтэн умайн доторх өсөлтийн саатал оношийг тавьж болно.. Харамсалтай нь ийм тохиолдлыг эмчлэх боломжгүй юм. Эмнэлэгт явуулж буй үйл ажиллагааны хувьд энэ нь урьдчилан сэргийлэх зорилготой юм. Тиймээс аль болох их хөдөлж, зөвхөн эрүүл хоол идэж, сандарч, хүнд ачаа үүрэхгүй байх нь чухал.

Мэргэжилтний үзлэг

Ихэнх эмэгтэйчүүд саатал гарсан даруйдаа эмэгтэйчүүдийн эмчтэй уулзахаар яарч, сэжигтэй зүйлээ шалгадаг. Гэсэн хэдий ч ердийн үзлэгээр жирэмсний үнэн зөвийг тодорхойлох боломжгүй юм. Умайн өсөлт нь сарын тэмдэг ирэхээс өмнө байж болно. Умайн идэвхтэй өсөлт нь зөвхөн эхний гурван сарын төгсгөлд ажиглагддаг. Жирэмсний 5, 6 дахь долоо хоног (ихэвчлэн хоцролт нь 2, 3 дахь долоо хоног) нь умайн хэвийн үзүүлэлтээс хэтэрсэн хэмжээгээр тодорхойлогддог. Харааны хувьд үүнийг тахианы өндөгний хэмжээтэй харьцуулж болно. Найм дахь долоо хоногт параметрүүд нь галууны өндөг хүртэл нэмэгдэж, 10 дахь долоо хоногт эмэгтэй хүний нударгатай харьцуулж болно. Та жирэмсний эхний гурван сард илүү нарийвчлалтай тооцоолох боломжтой.

Анхны хутгах

Олон эмэгтэйчүүдийн эмч нар жирэмсэн эх нь түүний мэдрэмжийг сонсож, хүүхдийнхээ анхны хөдөлгөөнийг мэдэрсэн огноог санаж байх хэрэгтэй гэж хэлдэг. Эцсийн эцэст, ийм байдлаар та жирэмсний хугацааг тооцоолж болно. Статистикийн мэдээгээр ургийн анхны хөдөлгөөн 20 дахь долоо хоногт гарч ирдэг. Давтан жирэмслэлттэй бол - 18-нд. Хөдөлгөөний огноог эмэгтэй хүний эрүүл мэндийн дэвтэрт заавал тусгах ёстой, учир нь төрөх хугацааг тодорхойлохдоо үүнийг мөн харгалзан үздэг.

Олон эхчүүдийн үзэж байгаагаар жирэмсний тогтоосон хугацаа нь хүлээгдэж буй хугацаатай үргэлж давхцдаггүй, учир нь гурав дахь гурван сардураг хэвийн хэмжээнд хөгжлийн бие даасан шинж тэмдэг илэрч болно. Түүнчлэн, жирэмсний хугацааг тооцоолохдоо эмчийг төөрөгдүүлэхгүйн тулд эхний хөдөлгөөнийг алдахаас айдаг хэт хариуцлагатай эхчүүдэд санаа зовох хэрэггүй. Эмч нар үүнийг аюулгүйгээр тоглож, хэт авиан болон доплерометрийн үзүүлэлтүүдэд дүн шинжилгээ хийдэг. Нэмж дурдахад эхний хөдөлгөөнүүд нь нэлээд сул боловч та тэдгээрийг мэдэрч чадна. Хэрэв эмэгтэй хүн нуруун дээрээ хэвтэж байвал хөдөлгөөнийг анзаарахгүй байхын аргагүй юм.

Умайн уртын дагуу

Хоёр дахь гурван сар эхлэхэд олон эмч нар умайн уртыг хэмжих замаар ургийн үзүүлэлтийг үнэлж эхэлдэг. Үүнийг хийхийн тулд энгийн сантиметр соронзон хальс ашиглана. Долоо хоног бүр энэ үзүүлэлт дунджаар нэг см-ээр нэмэгдэх ёстой. Эмч нарын ихэвчлэн ашигладаг бэлэн шахмалуудыг ашиглан параметрүүдийг тодорхойлох өөр сонголт байдаг:

Долоо хоногийн параметр	Онцлог
12	Умай нь хэвлийн дээд хэсэгт байрладаг
14	Умайн байрлал хоёр хуруугаар дээшилдэг
16	Умай ба хүйс хоорондын зайд умайн ёроолыг мэдрэх
20	Доор нь хүйснээс хоёр хуруу доогуур
24	Умайн байрлалыг хүйстэй харьцуулна
28	Доод талын хоёр хурууны хүйснээс дээш байрлал
32	Xipoid процесс ба хүйсний хоорондох байрлал. 30см хүртэл урт
36	Ксифоид процесс нь умайн ёроолын түвшинд байна
40	Төрөлт эхлэхээс өмнө 32 долоо хоногоос өмнөх умайн байрлал

Хэвлийн үзүүлэлт, эзэлхүүн нь бас чухал боловч эндүүрэхгүйн тулд энэ хүчин зүйлийг зөвхөн бусадтай хамт авч үзэх боломжтой тул жирэмсний насыг нарийвчлалтай харуулах боломжгүй болно. долоо хоног хүртэл. Эзлэхүүнийг хүйсний түвшинд хэмжих ёстой.

Хэрэв эмэгтэй хүн таргалалтгүй бол 32 дахь долоо хоногт хэвлийн дундаж хэмжээ 85 см хүрдэг. Төрөлт эхлэхээс өмнөхөн хэмжээ нь 100 см хүртэл нэмэгддэг. Энэ нь хүүхэд таргалж эхэлдэгтэй холбоотой юм. аль болох хурдан жин нэмэх.

Умайн уртыг тогтмол хэмжсэнээр ургийн хөгжил хэвийн байгаа эсэхийг шалгах боломжтой. Хэрэв эмгэг процесс үүсвэл энэ шалгуур нь хүндрэл үүсэхээс сэргийлнэ.

Зүрхний ая

Эхний зүрхний цохилтыг 4 эсвэл 5 долоо хоногт хянадаг. Энэ нь сарын тэмдгийн саатал хоёр, гурав дахь долоо хоног юм. Төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээнд зочлохдоо зүрхний цохилтыг сонсохоос гадна ураг амьд, хэвийн хөгжиж байгаа эсэхийг шалгаарай. Хожим нь зүрхний цохилтыг эмч умайн гаднах ханаар дамжуулан тусгай аппарат ашиглан тодорхойлж болно. Гэсэн хэдий ч өнгө аяс нь тодорхой хэмжээгээр ажиглагдаж байнадараа нь, 10-12 долоо хоногт. Хэсэг хугацааны дараа та хөдөлгөөнийг хянах боломжтой.

Зүрхний цохилтыг шалгахын тулд эмч дараа нь чагнуур хэрэглэдэг. Энэ нь нэг үзүүрээр нь жирэмсэн эмэгтэйн гэдсэнд, нөгөө үзүүрээр нь эмчийн чихэнд түрхдэг тусгай төхөөрөмж юм. Харааны хувьд энэ нь энгийн хоолойтой төстэй юм. Заримдаа зүрхний цохилтыг сонсох нь ямар нэг шалтгааны улмаас нэлээд хэцүү байдаг. Тиймээс, жишээлбэл, ихэс нь гаднах хананд ойрхон байрладаг тул дуу чимээг дарах эсвэл шалтгаан нь өтгөн өөхний давхарга байж болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь аюул заналхийлэл, эмгэг гэж тооцогддоггүй. Хяналт хийх шаардлагатай ноцтой шалтгаануудын дунд гипокси эсвэл полихидрамниоз орно. Жирэмсний нас нэмэгдэхийн хэрээр зүрхний цохилт илүү тод сонсогдох болно.

hcg

Эхний үе шатанд ашигладаг арга. Гэсэн хэдий ч алдаа байсаар байна. Chorionic gonadotropin-ийн түвшинг тодорхойлохын тулд судсаар шинжилгээнд зориулж цус авах шаардлагатай. Ойролцоогоор үр дүнгийн хувьд (зөгийн бал / мл) эдгээр нь дараах байдалтай байна:

• хоёр дахь долоо хоног - 25/300;
• гурав дахь - 1500/5000;
• дөрөвдүгээр – 10,000/30,000;
• тав дахь - 20,000/100,000.

Эдгээр утгууд нь олж авсан үр дүн нь өргөн хүрээтэй байгааг харуулж байгаа бөгөөд энэ нь алдаа гаргах боломжтой гэсэн үг юм. Иймд жирэмсний хугацааг өдрөөр тооцох бус харин жирэмсний бодит үнэнийг тогтоохын тулд энэ аргыг хэрэглэх нь илүү тохиромжтой.

Жирэмсний хэвийн хөгжилд hCG-ийн түвшин өдөр бүр нэмэгдэх ёстой гэдгийг анхаарах нь чухал. Энэ нь үүнтэй холбоотой юмЭнэ дааврын үйлдвэрлэл нь зөвхөн жирэмслэлтийн үед үүсдэг.

Суперовуляци дээр үндэслэсэн тооцоо

Өндөг нь уутанцраас гарах үед Суперовуляци үүсдэг. Энэ хугацаанд эр бэлгийн эсээр бордох боломжтой. Жирэмслэлтийг төлөвлөж буй эмэгтэйчүүдийн хувьд энэ хугацаа маш чухал бөгөөд учир нь түүний тодорхойлолтоор хүүхэд төрөхийг төлөвлөх боломжтой байдаг. Суперовуляцийг хэд хэдэн аргаар тодорхойлж болно:

1. Эмийн сангаас худалдаж авч болох тусгай туршилтуудыг ашиглах. Тэдний олонх нь маш найдвартай
2. Хэрэв мөчлөг тогтмол бол ямар ч доголдол байхгүй бол суурь температурыг хэмжих замаар Суперовуляци хийх хугацааг тохируулж болно.
3. Мөн шүүрэл бага зэрэг өөрчлөгдөх нь өндгөвчний үе эхэлснийг илтгэнэ. Тэд илүү наалдамхай болж, тоо нь нэмэгддэг.

Ердийн үед энэ хугацаа бүх мөчлөгийн дунд ойртдог. Хэрэв түүний үргэлжлэх хугацаа тогтвортой бөгөөд өөрчлөгдөхгүй бол мөчлөгийн өдрүүдийн тоог хоёроор хувааж, үр дүнгийн утгыг сүүлчийн сарын тэмдгийн эхэнд нэмж болно. Энэ нь жирэмслэх хугацааг жирэмслэх замаар тооцоолох үр дүнтэй арга юм.

Онлайн тооны машин ашиглах

Орчин үеийн техникийн боломжууд нь гараар тооцоо хийхээс зайлсхийхэд тусалдаг. Энэ тохиолдолд онлайн тооцоолуур эсвэл цахим хэрэгсэлд зориулсан тусгай програмууд туслах болно. Тэдний хэрэглээ нь ямар ч хүндрэл учруулдаггүй. Эхлэхийн тулд танд хэрэгтэйсарын тэмдэг ирэх магадлалтай огноог өдөр, сар, жил хэлбэрээр зааж өгнө. Дараа нь тооцооллыг эхлүүлэх товчийг дарна уу. Дараах мэдээлэл автомат горимд гарч ирнэ:

1. Хөдөлмөр эхлэх ойролцоогоор огноо.
2. Хүргэх хүртэл ойролцоогоор хэдэн хоног үлдлээ.
3. Жирэмсний хэдэн долоо хоног, гурван сар гэж юу вэ.
4. Жирэмсний тооцоолсон огноо.

Энэ арга нь сарын тэмдэгээр жирэмсний насыг хэрхэн тооцох аргатай төстэй.

Суурийн температур

Тиймээс та жирэмсний хугацааг эхний үе шатанд тооцоолж болно. Температурыг шулуун гэдсээр хэмждэг. Дүрмээр бол, Суперовуляци эхлэхээс өмнө түүний үзүүлэлт 37 ^oC дотор байх ёстой. Өндөг гарсны дараа температур огцом буурч, дараа нь 37.2 ^{oC хүртэл нэмэгддэг. Энэ нь дааврын түвшин эрс өөрчлөгддөгтэй холбоотой.}

Эмч нарын зөвлөмжийн дагуу эдгээр үзүүлэлтүүдийг дөрвөн сарын турш хянах шаардлагатай. Энэ нь зулбах аюулыг цаг тухайд нь тогтоож, эмэгтэй хүний эрүүл мэндийг хамгаалах боломжийг олгоно. Үүнийг төлөвлөөгүй огцом температурын бууралтаар нотлох болно. 37, 7 oC-ээс хэтэрсэн тохиолдолд бид үрэвслийн процессыг хөгжүүлэх тухай ярьж байна.

Мөн өглөө сэрсний дараа температурыг хэмжих нь хамгийн сайн арга гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Хэрэв дааврын эмийг зааж өгсөн бол энэ хугацаанд хэмжиж болохгүй, мэдээлэл найдваргүй болно. Хошногны хөндийн температурын үзүүлэлтийг тогтмол хэмжих нь жирэмсний хугацааг аль болох үнэн зөв тодорхойлоход тусалдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хүүхэд төрүүлэх гэж буй бүх эмэгтэйчүүдэд гурван гурван сарын турш эмчийн хяналтанд байх ёстой. Жирэмсний хугацааг цаг тухайд нь тодорхойлж, тооцоолох нь жирэмслэх өдрийг аль болох үнэн зөв тодорхойлох, түүнчлэн хүлээгдэж буй төрсөн огноог тодорхойлоход тусална.