Жирэмсэн үеийн геморрой: шинж тэмдэг, эмчилгээ, үр дагавар
Жирэмсэн үеийн геморрой: шинж тэмдэг, эмчилгээ, үр дагавар
Anonim

Статистикийн мэдээгээр гурав дахь эмэгтэй бүр жирэмсэн үедээ геморройтой холбоотой асуудлаас болж эмчид ханддаг. Түгээмэл итгэл үнэмшлээс ялгаатай нь энэ өвчин нь хүүхэд төрүүлэх үед хэвийн физиологийн процесс биш юм. Энэ бол эмчилгээний нэгдсэн арга барилыг шаарддаг өвчин бөгөөд эс тэгвээс ноцтой үр дагавраас зайлсхийх боломжгүй юм. Жирэмсэн үед hemorrhoids-ийг хэрхэн эмчлэх талаархи мэдээллийг эмч өгөх ёстой. Зөвхөн тэр л тухайн эмийг бичиж өгөх нь зохистой эсэхийг хангалттай үнэлж чадна.

Hemorrhoidal формацууд
Hemorrhoidal формацууд

Өвчний хөгжлийн механизм, онцлог

Цусархаг өвчин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн аль алинд нь тохиолддог өргөн тархсан судасны эмгэг юм. Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд энэ өвчин анх удаа оношлогддог, учир нь хүүхэд төрүүлэх хугацаа нь өвчний хөгжилд өдөөгч хүчин зүйл болдог.

Хүн бүрийн шулуун гэдсээр суваг нь агуйн зангилаагаар хүрээлэгдсэн байдаг ба түүгээр судлууд болон артериуд дамждаг. Эдгээр hemorrhoidal формаци нь анусын цусыг дүүргэх үйл явцыг зохицуулахад зайлшгүй шаардлагатай. Энэ нь шулуун гэдэсний хэвийн үйл ажиллагааг хангадаг: ялгадсыг дотор нь найдвартай барьж, хүрээлэн буй орчин ба бие махбодийн хоорондох дархлааны саадыг хадгалдаг.

Янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор үрэвсэлт үйл явц үүсч, судас бөглөрөх магадлалтай. Байгалийн үр дүн нь тэдний өнгө аяс буурах явдал юм. Цусны даралтын дор шулуун гэдэсний судасны хана суларч, улмаар геморрой үүсдэг. Бие засах явцад тэдгээрийг бүрхсэн салст бүрхэвч гэмтэж, цус алдаж, өвдөлт мэдрэгддэг.

Зангилааны байршлын шинж чанараас хамааран геморройг 2 төрөлд хуваадаг:

  • Дотоод. Гадны үзлэгээр формацууд харагдахгүй. Зангилаа нь хошногоны дээд талд байрладаг бөгөөд зөвхөн дижитал үзлэгээр эмч илрүүлж болно.
  • Гадна. Өвчний энэ хэлбэрийн хувьд формаци нь анусын ард байрладаг. Тэд арьсны нимгэн давхарга дор байдаг боловч өвчтөн өөрөө шулуун гэдсээр хэсгийн зангилааг амархан мэдэрдэг. Тэдгээр нь тэгш бус хэмжээтэй, тэмтрэлтээр өвддөг.

Хэрэв геморрой жирэмслэлтийн үед анх удаа тохиолдсон бол эмгэгийн цочмог шинж чанарын талаар ярих нь заншилтай байдаг. Хэрэв эмчлэхгүй бол өвчин архагшсан болно. Ийм тохиолдлуудад даамжрах үеүүд дараа нь ангижрах үе ирдэг.

Хэд хэдэн үе шаттайТус бүр нь тодорхой эмчилгээ шаарддаг hemorrhoids:

  • Эхлээд. Зангилаанууд нь шулуун гэдсээр бөгжний дээгүүр гүн байрладаг.
  • Хоёр дахь. Бие засах үед ачаалал үүсэх үед тогтоцууд унадаг боловч дууссаны дараа бие даан дотогшоо ордог.
  • Гурав. Зангилаанууд унасан ч өвчтөн үүнийг гараараа тохируулах ёстой.
  • Дөрөвдүгээрт. Энэ үе шатанд ихэвчлэн мэс засал хийдэг. Энэ нь зангилаанууд байнга уналтанд орсон байдагтай холбоотой бөгөөд тэдгээрийг бие даан тохируулах боломжгүй, харин тогтоц хавчих аюул байдаг.

Жирэмсний үед геморройны эмчилгээг анхны түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрсний дараа шууд эхлэх хэрэгтэй. Өвчинг үл тоомсорлох нь эмэгтэй хүний сайн сайхан байдлыг эрс дордуулж, хүүхдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг.

Гэдэсний хөдөлгөөний үед өвдөлт
Гэдэсний хөдөлгөөний үед өвдөлт

Шалтгаан

Жирэмсэн үеийн эмэгтэйчүүдийн геморрой нь аарцагны эрхтнүүдийн ачаалал ихэссэний үр дүнд цусны судас дүүрсний үр дүн юм.

Өдөөгч хүчин зүйлүүд нь мөн дараах төлөвүүд юм:

  • хоол боловсруулах үйл явц өөрчлөгдсөний улмаас өтгөн хатах;
  • биеийн доод хэсгээс цусны гадагшлах урсгалыг тасалдуулж албадан хөдөлгөөнгүй болох;
  • давстай эсвэл халуун ногоотой хоол хүнс хэтрүүлэн хэрэглэх;
  • илүүдэл жин;
  • жирэмслэхээс өмнө жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг удаан хугацаагаар хэрэглэх (ийм эм нь цусны судасны хананы байдалд сөргөөр нөлөөлдөг);
  • дааврын тэнцвэргүй байдал;
  • өсгөх5 кг-аас дээш жинтэй зүйлс.

Мөн хүүхдийн толгой шулуун гэдсээр дарагдсанаас болж жирэмсэн үед (ялангуяа 3-р гурван сард) геморрой үүсдэг.

Шинж тэмдэг

Өвчний хөгжил удаашралтай. Үе шат бүр нь тодорхой шинж чанартай нийцдэг. Үүнтэй холбогдуулан ямар ч эмэгтэй одоо байгаа эмгэгийн ноцтой байдлыг үнэлэх боломжтой. Гэхдээ энэ нь эмчид үзүүлэх шаардлагатайг үгүйсгэхгүй, учир нь жирэмсэн үед геморрой нь бусад өвчин, тэр дундаа хорт хавдартай андуурч болно.

1-р шатанд эмэгтэй хүн мэдэрдэг:

  • шээх үед бага зэргийн таагүй мэдрэмж;
  • бие засах үед шулуун гэдсээр өвддөг.

Заримдаа баасанд бага хэмжээний цус илэрч болно.

2-р үе шат нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг:

  • анус загатнах;
  • ер бусын шулуун гэдсээр ялгадас;
  • өөрийгөө дахин тохируулдаг зангилаа үе үе алдагддаг.

Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүд өвчний эхний үе шатанд эмнэлгийн тусламж авдаг. Үгүй бол эмгэг нь урагшилж, гадны hemorrhoids руу дамждаг. Жирэмсний үед өвчний энэ хэлбэр нь эрүүл мэндийн байдлыг ихээхэн доройтуулж, хүүхдийн хэвлийн хөндийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг.

Сүүлийн үе шатууд нь дараах шинж чанаруудаар тодорхойлогддог:

  • тодорхой өвдөлт;
  • өөрийгөө дахин тохируулдаггүй зангилаанаас унасан;
  • хүнд цус алдалтанус;
  • биеийн температур нэмэгдсэн (үрэвсэлт үйл явцын хөгжлийн хариуд үүсдэг).

Үүнээс гадна, жирэмсэн үед hemorrhoids явцын шинж чанар (доорх зураг) цочмог болон архаг байж болно. Эхний тохиолдолд эмгэг нь гэнэт гарч ирдэг бөгөөд шинж тэмдгүүд нь тод илэрдэг. Өвчний архаг хэлбэрийн үед таталт нь эмийн тусламжтайгаар хурдан зогсдог боловч өдөөгч хүчин зүйлийн нөлөөн дор дахин гарч ирдэг.

Жирэмсэн үеийн геморрой өвчнийг цаг алдалгүй богино хугацаанд эмчилснээр эмэгтэй хүний биеийн байдлыг хөнгөвчлөхөөс гадна янз бүрийн хүндрэл гарах эрсдэлийг бууруулдаг. Иймд өвчний эхний шинж тэмдэг илэрвэл: шатаах, загатнах, өвдөх, баасанд нь цус байгаа эсэх, бие засах үед ачаалал ихсэх үед гарч буй зангилаанууд эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Геморрой
Геморрой

Оношлогоо

Оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд та проктологичтой уулзах хэрэгтэй. Эмч хэд хэдэн судалгааг зааж өгөх бөгөөд үр дүн нь өвчний хөгжлийн ямар үе шатанд байгааг тодорхой харуулах болно. Мөн жирэмсэн үед геморрой өвчнийг хэрхэн эмчлэх талаар мэдээлэл өгнө.

Хүлээн авах үеэр проктологич өвчтөний судалгаа, түүний үзлэг зэрэг анхан шатны оношлогоо хийдэг. Hemorrhoids байгаа нь улаан туяатай анусын салст бүрхэвчээр нотлогддог. Нэмж дурдахад хялгасан судасны хэв маягийг үүн дээр дүрсэлсэн болно. Судалгааны явцад унжсан hemorrhoids бас илэрдэг. Тэдний оршихуй нь ялгах боломжтой болгодогонкологийн эмгэгээс үүдэлтэй өвчин.

Анусын дээгүүр байрлах зангилааг илрүүлэхийн тулд эмч тоон шинжилгээ хийдэг. Үүнийг дараах байдлаар гүйцэтгэдэг: өвчтөн буйдан дээр хэвтэж, мэргэжилтний зөвлөсөн байрлалыг эзэлдэг. Дараа нь тэр эмнэлгийн бээлий өмсөж, долоовор хуруугаа вазелинаар эмчилдэг. Үүний дараа тэрээр аажмаар шулуун гэдсэнд оруулж, хананы байдлыг үнэлж, дотоод зангилааг тодорхойлж, тэдгээрийн хэмжээ, байршлыг шинжилнэ.

Анхан шатны оношилгооны үр дүнд үндэслэн эмч дараах лабораторийн шинжилгээнд илгээнэ:

  1. Цусны шинжилгээ. Жирэмсэн үед геморрой өвчний байнгын хамтрагч болох цус багадалтыг батлахад шаардлагатай.
  2. Копрограмм. Судалгааны тусламжтайгаар гэдэс дотор хөгжиж буй үрэвсэлт үйл явцыг илрүүлэх боломжтой.
  3. далд цусны ялгадас. Ихэнх тохиолдолд энэ нь нүцгэн нүдэнд харагдахгүй. Гэдэсний цус алдалтыг илрүүлэх шинжилгээг хийдэг.

Жирэмсэн үед маш ховор тохиолддог тул эмч нар сигмоидоскопи хийдэг. Энэ аргыг хэрэглэснээр шулуун гэдсээр үүссэн эмгэг өөрчлөлтийг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжтой. Аргын мөн чанар нь дараах байдалтай байна: проктологич тусгай хоолойг газрын тосны вазелинаар тосолж, хошного руу 5 см орчим зөөлөн оруулдаг. Оптик нүдний шил ашиглан харааны үзлэг хийсний дараа төхөөрөмжийг салгаж авдаг бөгөөд энэ нь мэс засал дууссаныг илтгэнэ. үйл явц. Хэрэв полип, идээ, салс, цус илэрсэн бол эмч үзлэгийн явцад тэдгээрийг арилгана.

АсаалттайОношлогооны үр дүнд үндэслэн эмч хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг тогтооно.

Анхан шатны оношлогоо нь проктологич юм
Анхан шатны оношлогоо нь проктологич юм

Консерватив эмчилгээ

Техникийг сонгохдоо мэргэжилтэн зөвхөн өвчний хүнд байдлаас гадна, тогтоосон журам, эм нь жирэмсний явцад сөргөөр нөлөөлөхгүй байх ёстойг харгалзан үздэг.

Консерватив эмчилгээний үндсэн аргууд нь:

  • өтгөний хэвийн байдал;
  • эрүүл ахуйн журам;
  • эм хэрэглэх.

Жирэмсний үед геморрой өвчнийг эмчлэх тусгай эмийг зөвхөн өвчин 2, 3, 4-р үе шатанд байгаа тохиолдолд л тогтооно. Хөгжлийн эхэн үед эмэгтэй хүн хоолны дэглэмээ тохируулж, эрүүл ахуйн журмыг тогтмол хийх нь хангалттай юм.

Өтгөний хэмжээг хэвийн болгохын тулд дараах дүрмийг баримтална:

  • Тослог, шарсан, халуун ногоотой хоолыг цэснээс хас.
  • Гурил бүтээгдэхүүний хэрэглээг эрс хязгаарлана.
  • Чихэртэй хийжүүлсэн ундаа, кофеноос татгалз. Компот, ногоон цай, шинэ жүүс зэрэгт давуу эрх олгохыг зөвлөж байна.
  • Цэсэнд өдөр тутмын үр тариа, ногооны хоол орсон байх ёстой.
  • Жимс жимсгэнэ, жимсний хэрэглээг нэмэгдүүлнэ.
  • Сүүн бүтээгдэхүүнийг хоол хүнсэндээ оруулаарай.
  • Усны тэнцвэрийг барина. Эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд та дор хаяж 1.5 литр карбонатлаг бус цэвэр шингэн уух ёстой.

Хоёрдогч халдвараас урьдчилан сэргийлэхийн тулд угаах хэрэгтэйгэдэсний хөдөлгөөн бүрийн дараа саван ашиглан бүлээн усаар анус. Hemorrhoids-ийн гадаад хэлбэрийн хувьд үүнийг аль болох болгоомжтой хийх хэрэгтэй. Гэдэсний хөдөлгөөн бүрийн дараа энгийн ариун цэврийн цаас нь гаднах зангилаанд маш хэцүү байдаг тул дотно эрүүл ахуйд зориулагдсан салфетка хэрэглэхийг зөвлөж байна. Эмийн ургамал бүхий усанд орохыг хориглоно.

Үүнээс гадна дотуур хувцасны чанарт анхаарах хэрэгтэй. Энэ нь хөвөн даавуугаар хийгдсэн байх ёстой бөгөөд арьсыг шахаж болохгүй. Зөв сонгогдсон дотуур хувцас нь тав тухыг хангаад зогсохгүй цаашид халдвар тархахаас сэргийлнэ.

Амьдралын чанарыг ихээхэн доройтуулж буй шинж тэмдгүүдийг арилгахын тулд өвчний 2, 3, 4-р үе шатанд эмч шахмал болон гадны бодис хэлбэрээр эмийг зааж өгдөг. Ихэнх тохиолдолд гель, тос, тос, лаа хэлбэрийн эмийг илүүд үздэг.

Дүрмээр бол эмч дараах эмүүдийг заадаг:

  • Судасыг бэхжүүлнэ. Тэдний хэрэглээтэй холбоотойгоор лимфийн гадагшлах урсгал хэвийн болж, венийн болон хялгасан судасны хананы нэвчилт нэмэгддэг. Үүнээс болж үрэвсэлт үйл явцын хөгжил зогсдог.
  • Витамин. Цогцолборт томилогдсон. Эдгээр бодисыг хэрэглэх нь биеийн ерөнхий байдал, улмаар жирэмсэн эмэгтэйн сайн сайхан байдлыг эрс сайжруулдаг. Мөн витамин нь цусны судасны ханыг бэхжүүлэхэд тусалдаг.
  • Microclysters. Эдгээр нь эмийн болон тайвшруулах гэсэн хоёр төрөлтэй. Эхний тохиолдолд тэдгээрийн хэрэглээ үрэвслийг арилгадаг, хоёрдугаарт - ялгадас зөөлрдөг.гэдэс дотор бөөгнөрөх, салст бүрхэвчийг бүрхэх нь бие засах үед тав тухыг хангадаг.
  • Туулгах эм. Жирэмсэн эмэгтэй гэдэс хоослоход байнга хүндрэлтэй байдаг тохиолдолд л тэднийг томилохыг зөвлөж байна. Эмийн найрлагад байгалийн гаралтай орц найрлага давамгайлах ёстой.
  • Шулуун гэдэсний лаа, тос. Тэдний даалгавар бол өвдөлтийг арилгах, үрэвслийг арилгах явдал юм.

Одоогоор жирэмсэн үед хэрэглэхийг зөвшөөрсөн олон эм байдаг. Гэсэн хэдий ч тодорхой эмийг томилох хангалттай эсэхийг зөвхөн эмчлэгч эмч үнэлнэ. Энэ нь зарим эмэнд зулбах, дутуу төрөхөд хүргэдэг бодис агуулагддагтай холбоотой.

Шулуун гэдэсний тос, лаа нь хүүхэд төрүүлэх үед ихэвчлэн хэрэглэдэг эмийн бүлэг юм. Дүрмээр бол эмч дараах аргуудыг хэрэглэхийг зөвлөж байна:

  • "Гепатромбин". Энэ эм нь өвдөлтийг намдааж, цус алдалтыг зогсоож, үрэвсэлт үйл явцын хүндрэлийг бууруулдаг.
  • "Гепарины тос". Геморройтой жирэмсэн үед үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй, өвдөлтийг богино хугацаанд арилгадаг. Үүнээс гадна, хэрэгсэл нь судаснуудад цусны өтгөрөлтийг арилгахад тусалдаг. Жирэмсний үеийн геморрой өвчний үед "Гепарины тосыг" гаднаас нь хэрэглэж, тампон дээр түрхэж, дараа нь анус руу оруулна.
  • Проктогливенол. Уг бодис нь судасны аяыг хэвийн болгож, судас ба хялгасан судасны нэвчилтийг бууруулж, үрэвслийг зогсоодог.боловсруулж, өвдөлт намдаах.
  • "Наталсид". Мансууруулах бодисын гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь бор замаг бөгөөд энэ нь зөвхөн өвчний явцыг сайжруулаад зогсохгүй өтгөнийг зөөлрүүлдэг. Шүүмжээс харахад жирэмсэн үед геморрой богино хугацаанд арилж, байнгын өтгөн хатах асуудал ч шийдэгддэг.
  • "Амралт". Лаа нь салст бүрхэвчийн эдгэрэлтийг түргэсгэж, зөөлрүүлж, үрэвслийг арилгана.

Жирэмсэн үед геморройд зориулсан тос, тосыг хэрэглэх схемийг өвчтөний эрүүл мэндийн хувийн шинж чанарыг харгалзан эмчлэгч эмч хийх ёстой.

Гепарины тос
Гепарины тос

Мэс засал

Дүрмээр бол зангилаа арилгах ажиллагааг төрсний дараа хийдэг. Яаралтай тохиолдолд (цус алдах, чимхэх) жирэмслэлтийн үед хүлээн зөвшөөрөгдсөн аргуудыг ашиглан мэс заслын эмчилгээг зааж өгдөг.

Үүнд:

  1. Шулуун гэдэсний өргөлт. Аргын мөн чанар нь тусгай утсаар зангилаа татах явдал юм.
  2. Цусархаг хагалгаа. Хагалгааны явцад геморройдын формацийг лазерын хусуураар арилгадаг.
  3. Лигация - хэдхэн хоногийн дотор үхэж, өөрөө унадаг зангилаа татах.
  4. Фотокоагуляци. Аргын мөн чанар нь дараах байдалтай байна: хэт улаан туяаны төхөөрөмжийг ашиглан зангилаанууд халдаг бөгөөд үүнээс болж тэдний үхлийн процесс эхэлдэг.

Жирэмсний үед мэс заслын эмчилгээг ховор тохиолдолд эмчилдэг, учир нь геморрой нь төрөлхийн эсрэг заалт биш юм.

Ардын эмчилгээ

Тааламжгүй шинж тэмдгийг арилгахын тулд уламжлалт бус аргыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Гэртээ жирэмсэн үед геморройг эмчлэх өөр аргыг эмчтэй урьдчилан тохиролцсон байх ёстой гэдгийг ойлгох нь чухал.

Хамгийн үр дүнтэй жор:

  • Чацарганы тостой түрхлэг. Тэдний хэрэглээ нь үрэвсэлт үйл явцын хүндрэлийг бууруулж, салст бүрхэвчийг эдгээхэд тусалдаг.
  • Манжин, луувангаа нилээд үрж, 1:1 харьцаатай хольж, самбайгаар боож өгнө. Дор хаяж 1 цагийн турш компресс хийнэ.
  • Холтос эсвэл viburnum жимснээс декоциний бэлтгэнэ. Үүнийг тогтмол хэрэглэх нь өвдөлтөөс ангижрах, цус алдалтыг зогсооход тусалдаг. Үүний зэрэгцээ жирэмсэн үед шинэхэн жимс хэрэглэх нь зохисгүй юм.
  • Савааны жимсийг нунтаглаж, гэмтсэн хэсэгтээ шахаж түрхэнэ. Үүссэн зутан нь цус алдалтыг зогсоож, нянтай тэмцэнэ.

Харшлын урвал илэрвэл ардын аргаар өөрийгөө эмчлэхээ болих хэрэгтэй.

Хүүхдийн аарцагны эрхтнүүдийн даралт
Хүүхдийн аарцагны эрхтнүүдийн даралт

Үр дагавар

Цусархаг өвчин бол эмчилгээг төрсний дараах үе хүртэл хойшлуулах боломжгүй өвчин юм. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэй аажмаар улам дордож байгаатай холбоотой бөгөөд энэ нь хүүхдийн дотоод хөгжилд нөлөөлөхгүй байх боломжгүй юм. Түүнчлэн, асуудлыг үл тоомсорлох нь одоо байгаа үрэвслийн процесст хоёрдогч халдвар орох эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь хүүхдэд аюултай.

Цус багадалт нь бас ноцтой өвчний нэг юмжирэмсэн үед hemorrhoids-ийн үр дагавар. Үүнээс зайлсхийхийн тулд юу хийх вэ? Эмгэг судлалын анхны шинж тэмдгүүдэд проктологичтой холбоо тогтоох шаардлагатай. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь хийснээр халдвар, цус багадалт болон дагалдах гипокси үүсэхээс сэргийлнэ.

Урьдчилан сэргийлэх

Олон тооны тойм дээр үндэслэн жирэмсний үеийн геморрой нь өгүүлбэр биш юм. Энэ нь эмчлэхэд маш хялбар боловч өвчин нь жирэмсэн эмэгтэйн сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг тул эмч нар урьдчилан сэргийлэх тодорхой арга хэмжээ авахыг зөвлөж байна.

Эмгэг судлал үүсэхээс сэргийлэхийн тулд танд: хэрэгтэй.

  1. Гэдэсний үйл ажиллагааг тогтмол хэвийн байлгана. Эрүүл хооллолтын зарчмын дагуу хоолны дэглэмээ тохируулах нь өтгөн хаталтаас салахад тусалдаг.
  2. Биеийн жинг хянах.
  3. Хүнд зүйл бүү өргө.
  4. Өдөр бүр энгийн гимнастикийн дасгал хий. Энэ нь аарцагны эрхтнүүдийн түгжрэлээс салахад зайлшгүй шаардлагатай.
  5. Урт алхахаа боль.

Эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь өвчний эрсдэлийг эрс бууруулдаг.

Хоолны дэглэм тохируулах
Хоолны дэглэм тохируулах

Хаахдаа

Жирэмсэн үеийн геморрой нь ховор тохиолддог зүйл биш боловч түгээмэл итгэл үнэмшлийн эсрэг тэдгээрийг эмчлэх шаардлагатай байдаг. Үгүй бол ноцтой хүндрэлээс зайлсхийх боломжгүй. Анхааруулах шинж тэмдэг илэрвэл та проктологичтой холбоо барьж, хамгийн тохиромжтой эмчилгээний дэглэмийг тогтооно.

Зөвлөмж болгож буй: