Жирэмсэн үеийн пиелонефрит: шинж тэмдэг, эмчилгээ, үр дагавар

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:38

Эмэгтэй хүн жирэмсний тест хийхдээ нандин хоёр тод зураасыг олж мэдсэн тэр мөчөөс эхлэн баяр баясгалангийн хязгаар гэж үгүй. Үүний зэрэгцээ, жирэмсэн эх нь одоо түүнд маш их үүрэг хариуцлага хүлээж байгааг сайн мэддэг, учир нь хүүхдийн хөгжил нь түүний амьдралын хэв маягаас хамаардаг. Хүүхэддээ муу зүйл хүсэх боломжтой юу?! Гэхдээ хариуцлагатай байхын зэрэгцээ ямар ч эмэгтэй хүнд бэрхшээл, гэнэтийн гэнэтийн зүйл тохиолддог. Эдгээр нөхцөл байдлын нэг нь жирэмсэн үед пиелонефрит юм. Сонирхолтой нь, анагаах ухааны үүднээс хүүхэд төрүүлэх аль ч үед энэ өвчнийг жирэмсний гэж нэрлэдэг.

Энэ өвчний явцын онцлог нь юу вэ, юу нь эмгэг үүсгэдэг, хамгийн гол нь яаж эмчлэх вэ? Бид эдгээр болон бусад асуултуудад хариулахыг хичээх болнохариулт олох.

Ерөнхий мэдээлэл

Олон хүмүүс пиелонефрит гэх мэт үгийг сонсдог ч энэ нэр томъёоны ард юу нуугдаж байгааг хүн бүр мэддэггүй. Энэ тодорхойлолт нь бөөрний үрэвсэлт үйл явцыг илэрхийлдэг. Илүү нарийвчлалтай байхын тулд холбогч эдэд нөлөөлдөг. Ирээдүйд аарцагны систем (CHLS) нөлөөлдөг. Үүний зэрэгцээ пиелонефритийн хоёр хэлбэрийг ялгадаг:

• Анхдагч - амжилттай жирэмслэлтийн дараа л гарч ирдэг.
• Хоёрдогч - эмэгтэй өмнө нь байсан ч жирэмсэн үед муудсан.

Ихэнх тохиолдолд баруун бөөр, тухайлбал жирэмсэн үед жирэмсний пиелонефрит үрэвсэлд өртдөг. Энэ өвчин нь эх, хүүхдийн аль алинд нь ноцтой аюул учруулж байна. Энэ шалтгааны улмаас эмгэгийн шинж тэмдгийг мэдэхийн зэрэгцээ яагаад ийм зүйл үүсдэгийг ойлгох шаардлагатай.

Статистик мэдээллээс харахад нөхөн үржихүйн насны эмэгтэйчүүд эдгээр хүнд өвчинд өртөмтгий байдаг бөгөөд 6-12% нь жирэмсэн эхчүүд байдаг. Түүгээр ч зогсохгүй хэн нэгэн эрүүл мэндийн талаар гомдол гаргаагүй байсан ч эмч нар урам хугарах онош тавьж тэднийг гайхшруулж чадна.

Эмгэг судлалын хөгжил

Ийм аюултай өвчин яаж үүсдэг вэ? Энэ асуулт эмэгтэй хүн бүрийг санаа зовдог, ялангуяа оношийг аль хэдийн баталгаажуулсан үед. Өвчний анхдагч ба хоёрдогч хэлбэр байдаг тул энэ өвчний цочмог болон архаг үе шатыг ялгах хэрэгтэй. Өгүүллийн эхэнд дурьдсанчлан жирэмсний үеийн пиелонефрит нь зөвхөн жирэмсний үед илэрдэг өвчний анхдагч хэлбэрээс өөр зүйл биш юм.хонгор минь.

Жирэмсний хожуу үе шатанд эмгэг үүсэх эрсдэл нэмэгддэг. Харин өвчнийг цаг тухайд нь оношилж, шаардлагатай эмчилгээ хийлгэж чадвал эерэг үр дүн гарна.

Пиелонефрит нь халдварт өвчин тул юунаас болж үүсдэгийг мэдэх нь чухал. Бүх зүйл ямар үр дагаварт хүргэж болохыг ойлгох нь адил чухал юм. Гэхдээ эхлээд шинж тэмдгийг харцгаая.

Жирэмсэн үеийн пиелонефритийн шинж тэмдэг

Ихэнхдээ жирэмсний 6-8 сартайд үрэвсэлт үйл явцаар бөөр гэмтэх шинж тэмдэг илэрдэг. Үндсэндээ цочмог пиелонефритийн эмнэлзүйн зураг иймэрхүү харагдаж болно:

• Урт алхахад улам дорддог бүсэлхий нурууны өвдөлт.
• Байнга шээх хүсэл.
• Хүйтэн.
• Толгой өвдөх.
• Дотор муухайрах, бөөлжих.
• Халуурах.
• Булчин өвдөх.
• Шээсний өнгө өөрчлөгдөх.
• Биеийн температур 39°C ба түүнээс дээш болж өсдөг.
• Биеийн хордлогын шинж тэмдэг.

Жирэмсний үед аль ч гурван сард шинж тэмдэг илэрч болно. Энэ тохиолдолд янз бүрийн эрчимтэй өвдөлтийн мэдрэмжийг хэвлий эсвэл гуяны хэсэгт өгч болно. Өвчний цочмог хэлбэр нь ханиалгах, гүнзгий амьсгаа авах зэрэг ямар ч хөдөлгөөн хийх үед өвдөлт нэмэгддэг онцлогтой.

Жирэмсэн үеийн цочмог пиелонефритийн шинж тэмдэг гэнэт мэдрэгдэж, биеийн температурогцом дээшлэх ба голчлон оройн цагаар харцаганы бүсэд хүчтэй өвддөг.

Энэ тохиолдолд түргэн тусламжийг цаг тухайд нь дуудах шаардлагатай бөгөөд үүний дараа эмэгтэйг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлж, эмнэлгийн тусламж үзүүлнэ. Эмчилгээг ихэвчлэн эмнэлгийн нөхцөлд хийдэг. Зөв эмчилгээ хийвэл 1-2 долоо хоногийн дараа өвчний бүх шинж тэмдэг арилна.

Өвчний архаг үе шат

Хэрэв бөөрний үрэвсэл архагшсан бол дараах шинж тэмдэг илэрч болно:

• Өвдөлт багасна.
• Байнгын таагүй мэдрэмж.
• Сул дорой мэдрэмж.
• Ядарсан, ядарсан.
• Хүчирхэг биеийн температур.

Жирэмсэн үеийн архаг пиелонефрит нь удаан үргэлжилдгээрээ ялгаатай бөгөөд өвчин намдааж, даамжрах үе үе үе тохиолддог.

Өвдөлт нь ихэвчлэн тийм ч хүчтэй биш боловч хөдөлгөөний үед нэмэгддэг. Биеийн хөдөлгөөн багатай бол ядаргаа нэмэгддэг. Эмнэлгийн туршлагаас харахад архаг пиелонефритийг хэт авиан шинжилгээгээр ихэвчлэн илрүүлдэг.

Өвчний энэ үе шатны онцлог нь маш олон хүчин зүйл байдаг тул ямар ч үед даамжрах боломжтой байдаг. Жирэмсэн үед, ялангуяа эхний үе шатанд эмэгтэй хүний дархлаа суларч байгааг анхаарч үзээрэй. Тиймээс хэрэв бөөрний архаг үрэвсэл илэрсэн бол жирэмсэн эх одоо эмчийн хяналтанд байдаг.

Юунаас болж байж болох вэ?

Мэдээж дуртайБусад ямар ч өвчин, пиелонефрит нь яг ийм байдлаар тохиолддоггүй бөгөөд энэ нь шалтгаантай байдаг. Сонирхолтой нь, хүүхэд төрүүлэх үйл явц нь жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдэд пиелонефритийн шинж тэмдэг илрэх үндсэн шалтгаан байж болох юм. Үүний учрыг эндээс үзнэ үү.

Ургийн өсөлтийг дагаад умай ч томордог. Нөхөн үржихүйн эрхтэн нь шээсний суваг руу хүрч, тэдгээрийг шахаж эхлэх үе ирж магадгүй юм. Үүний үр дүнд шээс ялгарах нь аль хэдийн хэцүү байдаг. Мөн умай томрох тусам даралт ихсэх болно. Энэ нь эмэгтэй хүний биеийн дааврын суурь өөрчлөлтөд хувь нэмэр оруулдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь зөвхөн нэг хүчин зүйл бөгөөд өвчний үүсгэгч бодисууд нь:

• E.coli;
• грам сөрөг эктеробактери;
• Pseudomonas aeruginosa;
• proteus;
• энтерококк;
• Staphylococcus aureus;
• стрептококк;
• Candida шиг мөөгөнцөр.

Энэ бүх бичил биетэн, бактерууд гаднаас ирдэг ч зарим нь хүний биед байнгын оршин суугчид байдаг. Мөн ихэнх тохиолдолд энэ аюултай өвчний эмгэг төрүүлэгчид гематоген замаар бөөрөнд ордог. Шээсний замаар дамжих халдвар маш ховор тохиолддог.

Жирэмсний эхэн үед пиелонефрит үүсэх өөр нэг хүчин зүйл бий. Энэ хугацаанд ихэс эстрогенийг идэвхтэй үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь өөрөө ч мэдэлгүй зарим халдварт эмгэг төрүүлэгчдийн таатай орчинг бүрдүүлдэг. Тэр дундаа E. coli-ийн тухай ярьж байна.

Аюултай үр дагавар

Ямар нэгэн халдварт өвчинтэй адилмөн чанар, пиелонефрит нь жирэмсний явцад сөргөөр нөлөөлдөг. Зохих эмчилгээ байхгүй тохиолдолд үрэвсэл нь бөөрний гүний эдэд нөлөөлдөг. Энэ нь эргээд гломерулонефрит үүсэхэд хүргэдэг бөгөөд үр дүнд нь бүх зүйл бөөрний дутагдалд ордог. Заримдаа флегмон эсвэл бөөрний буглаа үүсч эхэлдэг. Аз болоход энэ нь ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч хэн ч энэ эрсдэлийн бүлэгт орохыг хүсдэггүй.

Дээр дурдсан хүндрэлүүд нь эмэгтэй хүнд шууд хамаатай. Гэхдээ хүүхэд бас эрсдэлтэй гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Энэ тохиолдолд жирэмсэн үед пиелонефритийн үр дагавар нь бас сэтгэл дундуур байна:

• Жирэмсний эхэн үеийн үр хөврөл үхэх.
• Дутуу хүргэлт.
• Ургийн гипокси.
• Умайн доторх халдвар.

Таны харж байгаачлан энэ нь сайнаар төгсдөггүй. Хүүхэд үхэж магадгүй ч амьд үлдвэл дутуу, жин багатай төрнө. Эсвэл тэр хүнд мэдрэлийн эмгэгтэй байж болно.

Өвчний оношлогоо

Хэрэв хэвийн нөхцөлд пиелонефритийг оношлох нь тийм ч хэцүү биш бол жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зарим хүндрэл гардаг. Юуны өмнө, энэ нь ихэнх оношлогооны аргуудыг ашиглах нь маш хязгаарлагдмал байдагтай холбоотой юм. Юуны өмнө энэ нь цацрагийн төхөөрөмжид хамаатай бөгөөд үүнээс болж хүүхэд цусны хорт хавдар тусах болно.

Үүнтэй холбоотойгоор жирэмсэн үед пиелонефрит оношлогдсон нь лабораторийн шинжилгээгээр батлагдсан эсвэл няцаагддаг.судалгаа, үүнд:

• Цусны ерөнхий шинжилгээ, биохими - үрэвслийн процессын үед их хэмжээгээр нэмэгддэг лейкоцитын тоог харуулах болно. Мөн эритроцитын тунах хурд зэрэг шинж чанарыг тодорхойлно (эмгэг судлалын хувьд энэ нь өндөр байдаг).
• Шээсний ерөнхий шинжилгээ - цусны цагаан эс, уураг, бактери байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
• Нечипоренкогийн дагуу шээсний шинжилгээ - энд ч гэсэн бүх зүйл пиелонефрит байгааг нотлох олон тооны лейкоцит илрүүлэхэд хүргэдэг.
• Зимницкийн шинжилгээ - энэ тохиолдолд бөөрний шээсийг төвлөрүүлэх чадварыг тодорхойлно. Эмгэг судлалын үед энэ чадвар мэдэгдэхүйц буурдаг.
• Хэт авиан - энэ шинжилгээгээр аарцагны эрхтнүүдийн бүтцийн өөрчлөлтийг илрүүлнэ.

Ийм нэгдсэн арга барилаар үнэн зөв оношлох, шаардлагатай бол жирэмслэлтийн үед далд хэлбэрээр тохиолддог пиелонефритийг тодорхойлох боломжтой. Пиелонефритийг оношлох багажийн аргуудын хувьд халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг тул тэдгээрийг ашигладаггүй. Ялангуяа энэ нь шээсний суваг болон давсагны катетержуулалтыг хэлнэ.

Эмчилгээ хэрхэн ажилладаг вэ

Жирэмсэн эмэгтэйд пиелонефрит илэрсэн үед гол ажил бол шээсний гадагшлах урсгалыг сэргээх явдал юм. Үүнийг хийхийн тулд бөөр, шээсний замын умайн даралтаас ангижрах шаардлагатай. Энд байрлалын эмчилгээ тусалж чадна. Өөрөөр хэлбэл, жирэмсэн эх унтахынхаа ихэнх хэсгийг нуруун дээрээ өнгөрөөж, хажуу тийшээ хэвтээ байрлалд, ихэнхдээ зүүн талд байдаг. Өдөрт хэд хэдэн удаа уунаӨвдөгний тохойн байрлалд 5-15 минут байлгана.

Шээсний гадагшлах урсгал сэргэсэн эсвэл хөндөгдөөгүй тохиолдолд эмч жирэмслэлтийн үед пиелонефритийн эмчилгээг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь:

• антибиотик;
• фитопрепаратууд;
• ургамлын бэлдмэл;
• спазмодик;
• шээс хөөх эм.

Түүнээс гадна эмчилгээ нь тохиолдол бүрт хувь хүн байдаг.

Анхан шатны пиелонефритийг эмчлэх нь ихэвчлэн бөөрний төлбөр, бөөрний цай ашиглан фитотерапия эмчилгээ хийдэг. Сайн арга бол зэрлэг сарнай эсвэл lingonberry навчны декоциний гэж тооцогддог. Хэрэв өвчний эхний гурван сард оношлогдвол эмч зөвхөн онцгой тохиолдолд антибиотик эмчилгээг тогтооно.

Пиелонефритийн цочмог хэлбэрийн үед эмчилгээний курс нь пенициллин, аминогликозид, цефалоспорин, макролидын бүлэгт хамаарах эмүүдийг авахаас бүрдэнэ. Тетрациклин, стрептомицины хувьд жирэмсэн эмэгтэйчүүд хэрэглэхийг хатуу хориглоно.

Жирэмсэн үед пиелонефритийг даамжруулахгүйн тулд шаардлагатай эмийг сонгохдоо зөвхөн эмчлэгч эмч л оролцох ёстой. Үүнийг хийхийн тулд юуны түрүүнд эмгэг төрүүлэгчийн ангилал, түүнчлэн тодорхой антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох шаардлагатай.

Архаг пиелонефритийн эмчилгээг төрсний дараах үе хүртэл хойшлуулдаг ч жирэмсэн үед эмэгтэй хүн үргэлж хяналтанд байдаг. Үүний зэрэгцээ эдгээр өвчтэй жирэмсэн эхчүүд эрүүл хүмүүсээс илүү олон удаа шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог.жирэмсэн.

Ардын эмчилгээ

Уламжлалт эмийн эмчилгээний зэрэгцээ цаг хугацаагаар туршсан ардын эмчилгээ нь пиелонефритийг даван туулахад тусалдаг. Дараах "эм" нь өндөр үр дүнтэй байдаг:

• Эрдэнэ шишийн гутаан доромжлолын декоциний. Нэг халбага түүхий эд (эрдэнэ шишийн гутаан доромжлол) нэг аяга буцалсан усаар асгаж, дараа нь хольцыг бага дулаанаар 20 минут буцалгана. Дараа нь шөлийг 30 минутын турш дусааж, хэрэглэж болно. Хэрэглэхийн өмнөхөн шүүнэ. Эмийг авах нь 2 tbsp байх ёстой. гурван цагийн завсарлагатай халбага. Үүний зэрэгцээ давсгүй хоолны дэглэм барьж, шингэний хэрэглээг хязгаарлах шаардлагатай.
• Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдийн пиелонефриттэй үр дүнтэй тэмцэж, янжуурыг дусаахад тусалдаг. Жижиглэсэн ургамлын хоёр халбага буцалж буй усаар асгаж (1 халбага), дараа нь исгэж (60 минут) байлгана. 3 tbsp хэмжээгээр авна. халбагаар өдөрт 5 удаа.
• Cornflower хандмал. Нэг халбага цэцэг 1 аяга буцалж буй усаар асгаж, дараа нь 2 цагийн турш исгэж (халуун саванд хийх нь дээр). Хоол идэхээс 20 минутын өмнө дөрөвний нэг аяга өдөрт 3 удаа ууна. Энэхүү эм нь шээс хөөх үйлчилгээтэй тул шээсний замын үрэвслийн улмаас үүссэн хаван арилгахад хэрэглэнэ.

Ямар ч тохиолдолд өөрийгөө эмчилж болохгүй, учир нь энэ нь эргэлт буцалтгүй үр дагаварт хүргэдэг.

Жагсаалтад орсон ардын эмчилгээний хувьд тэдгээрийг хэрэглэхээс өмнө хэрэглэх нь зүйтэй. Хүсээгүй хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмчтэйгээ зөвлөлд.

Жирэмсэн үед пиелонефритээс сэргийлэх арга хэмжээ

Ямар ч төрлийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд урьдчилан сэргийлэх хэрэгцээг хэн ч эсэргүүцэх нь юу л бол. Та хүсээгүй өвчнөөс зайлсхийх боломжтой бөгөөд үүнд хэрэгтэй зөвлөмжүүд:

• Хувийн ариун цэвэр.
• Эрүүл, тэнцвэртэй хооллоорой.
• Хэрэв та бие засах гэж байгаа бол тэвчих хэрэггүй!
• Ихэнх цагаа гадаа өнгөрөөдөг.
• Боломжтой бол гипотерми үүсэхээс зайлсхий.
• Хэрэв эмэгтэй хүнд цочмог хэлбэрээр өвдсөн бол түүнийг эмчлэх шаардлагатай. Жирэмслэлтээс өмнө, эс тэгвээс дараа нь хурцадсан тохиолдолд асуудал үүсч болно.
• Заримдаа дархлаагаа нэмэгдүүлнэ.
• Хөл хавагнахгүй бол илүү их шингэн, гэхдээ боломжийн хэмжээнд хэрэглээрэй. Энэ нь өдөрт 2 литр шөл, киссел, шүүслэг жимс орно.
• Жирэмсэн эмэгтэйчүүд аарцагны эрхтнүүд, тэр дундаа бөөрөнд үзүүлэх даралтыг бууруулах тусгай дасгал хийх нь ашигтай.
• Шаардлагатай бүх шалгалтыг тогтмол өгөх.

За тэгээд хамгийн чухал нь жирэмслэлтийн үеийн пиелонефритийн анхны шинж тэмдгүүд нь цаашдын хөгжлийг үгүйсгэхийн тулд үл тоомсорлож болохгүй.

Эцсийн эцэст эмэгтэй хүн бүр эрүүл саруул, элэг бүтэн, аз жаргалтай хүүхдээ тэврэхийг хүсдэг. Ямар ч ээжийн хувьд энэ бол хамгийн сайхан шагнал байх болно!