Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн шээс: шинжилгээ юу харуулж байна вэ?

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:38

Эмэгтэй хүний эрүүл мэнд бол хүүхдийн сайн сайхан байдлын түлхүүр юм. Ерөнхий шинжилгээгээр далд өвчний талаар мэдээлэл өгөөгүй тохиолдолд энэ шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Энэ нь бие махбодид ямар ч байдлаар илэрдэггүй өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг (өөрөөр хэлбэл энэ нь шинж тэмдэггүй байдаг).

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан шинжилгээ

Жирэмслэлт бол эмэгтэй хүний амьдралын хамгийн сайхан үе юм. Эрүүл хүүхэд хүлээж байгаа нь олон тооны шаардлагатай шинжилгээ хийлгэсэн ч гэсэн сүүдэрлэхгүй. Тэд эх, хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянахын тулд бүх зүйлийг, зөв цагт нь хүлээлгэн өгөх ёстой. Үүнд:

• Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох цус (Rh хүчин зүйлийг цусны улаан эсийн гадаргуугаар тодорхойлж болно, хүмүүсийн 85% нь эерэг Rh хүчин зүйлтэй, хүн амын 15% нь байхгүй, өөрөөр хэлбэл Rh хүчин зүйл сөрөг байна);
• гемоглобины хэмжээг тодорхойлох шинжилгээ (хүчилтөрөгчийн хамт бие махбодид дамждаг, хэрэв цусан дахь ийм агууламж бага байвал та тусгай эм ууж, хоолны дэглэмийн дагуу хооллох хэрэгтэй);
• шээсний шинжилгээүргүйдэл (өөр нэг байдлаар үүнийг бакпосев гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь бие махбодид халдвар, түүний дотор ямар ч байдлаар илэрдэггүй далд халдварууд байгааг харуулж байна);
• ДОХ-ын цусны шинжилгээ (эмч танд ийм шинжилгээ хийлгэхээр илгээсэн бол санаа зовох хэрэггүй, энэ нь сэжигтэй байгааг илтгэхгүй, гэхдээ бүх эрүүл мэндийн байгууллагын шаардлага);
• тэмбүүгийн цус (өмнөх тохиолдлын нэгэн адил энэ шинжилгээ нь төлбөртэй эмнэлэг эсвэл төрийн байгууллагад байгаа эсэхээс үл хамааран бүх эрүүл мэндийн байгууллагад заавал байх ёстой);
• халдвар илрүүлэх арчдас (хэрэв таны үтрээнээс салс шиг ялгадас тунгалаг, тааламжгүй үнэртэй, их хэмжээгээр ялгардаг бол шинжилгээг орхиж болно);
• цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ (эхийн эрүүл мэндийн ерөнхий байдлыг хянах).

Ээж, аавд янз бүрийн Rh хүчин зүйл (ээж - хасах, аав - нэмэх) байгаа тохиолдолд Rh-ийн зөрчилдөөнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд 28 дахь долоо хоногт гамма глобулин авах шаардлагатай гэдгийг анхаарах нь чухал юм. жирэмслэлт ба төрснөөс хойш гурав хоногийн дотор.

Ээжид сөрөг Rh хүчин зүйлийн тухай олон домог байдаг:

• хүүхэд өвчтэй төрөх болно;
• үр хөндөлтийн дараа жирэмслэх, төрөхөд хүндрэлтэй байх болно;
• энэ нь үргүйдэл болон бусад зүйлсийн шалтгаан юм.

Эмч нар энэ бол шал утгагүй зүйл тул ийм үлгэр домог сонсох хэрэггүй гэдгийг сануулж байна. Бодол бол материаллаг гэдгийг санаарай, хэрэв та энэ талаар бодож байвал тэдгээрийг хэрэгжүүлэх боломж бий. Сөрөг Rh хүчин зүйлтэй ээж (хэрэв аав эерэг хүчин зүйлтэй бол) хийх зүйл байхгүйХэрэв та цаг тухайд нь гамма глобулин тариулвал санаа зов.

Яагаад шээсний шинжилгээ өгөх ёстой вэ?

Жирэмсэн үеийн үргүйдлийн шээс нь жирэмсэн эмэгтэйн үзлэгийн чухал үе шат бөгөөд эмэгтэйчүүдийн сандал дээр үзлэг хийх шаардлагатай байдаг. Түүний бууж өгсөн зорилгынхоо талаар ярилцъя.

Хүүхдийн нөхцөл байдлыг хянахын тулд жирэмсний эхний долоо хоногоос ес дэх сарыг дуустал төлөвлөсөн бүх шинжилгээг хийх шаардлагатай. Заавал шинжилгээ хийх нь шээсний бактериологийн өсгөвөр юм. Үргүйдэлд зориулсан шээс нь эхийн шээсний тогтолцооны өвчнийг тодорхойлоход тусалдаг. Түүнчлэн шинжилгээний хариунаас ямар эмийг эмчлэх боломжтой болох нь тодорхой болно.

Шинжилгээ юу харуулж байна:

• эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэх;
• түүний төвлөрөл.

Хэрэв өмнө нь жирэмсэн эх шээсний системд ямар ч асуудалгүй байсан бол шинжилгээг хоёр удаа хийдэг:

• 9-12 долоо хоног;
• 35-36 долоо хоног.

Хэрэв асуудал гарсан бол шинжилгээг илүү олон удаа хийдэг. Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай, учир нь жирэмсэн үед дархлаа мэдэгдэхүйц буурдаг бөгөөд энэ нь архаг өвчнийг хурцатгах шалтгаан болдог. Үүнтэй холбогдуулан эрүүл мэнддээ илүү анхаарал хандуулах нь зүйтэй:

• цаг агаарт тохирсон хувцас;
• хүн ихтэй газраас зайлсхий;
• хүйтний улиралд халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх (зөгийн бал, нимбэг, бөөрөлзгөнөтэй цай уух, гадуур явахдаа ариутгасан маск зүүх гэх мэт).

Зарим тохиолдолд эмч нэмэлт шинжилгээ өгч болно (бакпосевшээс). Эдгээр нөхцөл байдалд:

• халууралт;
• шээх үед өвдөх;
• хэвлийн доод хэсгээр өвдөх;
• нурууны уйтгартай өвдөлт гэх мэт.

Хэрэв халдвар авсан тохиолдолд эмч хүүхдийн хөгжилд хор хөнөөлгүй тусгай эмийг зааж өгдөг. Нэмж дурдахад эмчилгээ дууссанаас хойш 15 хоногийн дараа бактериологийн өсгөвөр хийдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээний үр дүнг олж мэдэхэд тусалдаг.

Хүргэхэд бэлдэж байна

Шалгалт өгөхдөө үр дүн үнэн зөв гарахын тулд боломжтой бүхнийг хийх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд та материалд дүн шинжилгээ хийх, цуглуулахад бэлтгэх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Үргүйдэлд зориулж шээсийг хэрхэн яаж хандивлах талаар жирэмсний явцыг хянадаг эмч танд нарийвчлан хэлж чадна. Мөн судалгаа хийж буй лаборант үнэ цэнэтэй зөвлөмж өгөх боломжтой тул та өөрийн эмнэлгийн байгууллагад байрлах лабораторид хандах хэрэгтэй.

Бэлтгэлийг дараах байдлаар гүйцэтгэнэ:

• архинаас бүрэн татгалзах;
• халуун ногоотой болон шарсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах;
• хөдөлгөөнөөс өөрийгөө хамгаалах;
• манжин, лууван нь шээсэнд тодорхой өнгө өгдөг тул идэхээс зайлсхий;
• өмнө өдөр нь нэг хагас литр цэвэр ус уух (цай, шөл, жүүс гэх мэтийг тооцохгүй);
• ямар ч эм ууж болохгүй.

Эдгээр зөвлөмжүүд нь илүү нарийвчлалтай дүн шинжилгээ хийхэд хувь нэмэр оруулна. Үүнээс гадна та хэд хэдэн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстойнийтлэлийн дараагийн хэсэгт жагсаах болно.

Материал цуглуулах

Ариутгалын хувьд шээсийг хэрхэн цуглуулах вэ? Шинжилгээний үнэн зөв байхын тулд дараах дүрмийг баримтална уу:

• өглөө сэрсний дараа материал цуглуулах нь зайлшгүй;
• савыг эмийн сангаас худалдаж авах хэрэгтэй (энэ нь бүрэн ариутгасан, сав баглаа боодлын бүрэн бүтэн байдалд анхаарлаа хандуулаарай, хэрэв эвдэрсэн бол өөр савыг асуугаарай);
• гараа угаа;
• бэлэг эрхтэнээ сайтар угаана (бактерийн эсрэг саван хэрэглэж болохгүй);
• үтрээнд тампон хийхээ мартуузай (энэ нь бэлэг эрхтний эрхтэнд нян орохоос сэргийлнэ);
• лабиа ариутгасан саванд хүрч болохгүй (тэдгээрийг хооронд нь тараана);
• шээсний эхний болон сүүлчийн урсгалыг жорлонд зайлуулна;
• тагыг чангал;
• лабораторид аваач.

Эдгээр зөвлөмжүүд нь бакпосевын шээсийг зөв цуглуулахад туслах бөгөөд энэ нь шинжилгээний үр дүнд сайнаар нөлөөлнө.

Би хэр их шээс өгөх ёстой вэ?

Шээсний үргүйдлийн шинжилгээг өглөө өгөх ёстой. Материал цуглуулахдаа бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Заавал хийх зүйл бол бактерийн бус савангаар угааж, үтрээнд тампон оруулах явдал юм. Энэ нь лабораторийн техникчийг төөрөгдөлд оруулах шаардлагагүй бактерийг нэвтрүүлэхээс зайлсхийхэд тусална.

Өмнө дурьдсанчлан, та шээсний дундаж хэсгийг цуглуулах хэрэгтэй (эхний болон сүүлчийн тийрэлтэт онгоцыг бие засах газар руу гаргадаг). Нэг саванд материал цуглуулсны үр дүнд дор хаяж арван тав байх ёстоймиллилитр.

Мөн материалыг нэн даруй лабораторид илгээх нь чухал. Цуглуулах, хүргэх хооронд хоёр цагаас илүүгүй хугацаа өнгөрөх ёстой. Энэ нь маш чухал юм! Зарим тохиолдолд материалыг хөргөгчинд хадгалахыг зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч шээсийг цуглуулснаас хойш зургаан цагийн дотор авах ёстой.

Сийрүүлгийн

Шээсний шинжилгээгээр үргүйдэл юуг харуулах вэ? Шээсний зам нь бүрэн ариутгасан гэдгийг мэдэх нь чухал юм. Тиймээс хэрэв эрүүл ахуйг дагаж мөрдвөл шээсэнд халдвар илрэхгүй. Шинжилгээнд бага хэмжээний эмгэг төрүүлэгч бус микрофлор байж болох бөгөөд энэ нь үтрээ болон шээсний сүвээс гарч болох тул энэ нь маш тодорхой харагдаж байна.

Шээс илэрсэн тохиолдолд санаа зовох хэрэггүй:

• E.coli;
• стрептококк;
• стафилококк.

Энэ нь оршихуйн тухай биш, харин тоо хэмжээ, хэлбэрийн тухай юм. Урьдчилан санаа зовох хэрэггүй. Энэ нь bakposeva-ийн үр дүнгээс тодорхой болно:

• өвчин үүсгэгч байгаа эсэх;
• хэрэв байгаа бол аль нь;
• хэрхэн эмчлэх вэ.

Үүнээс гадна эмчилгээг томилохдоо цус, шээсний ерөнхий шинжилгээг харгалзан үздэг. Одоо шинжилгээг хэрхэн хийж байгаа талаар товч дурдвал:

• цуглуулсан материалыг шим тэжээлт орчинд хийнэ;
• нэг өдрийн турш инкубаторт илгээсэн;
• үүссэн колониудыг Петрийн аяганд тарьсан;
• өдөр үлдээх;
• төрөлөөр нь хуваах;
• өөр өдөр хуулбарлах;
• зөвхөн эдгээр бүх алхмуудын дараа нянгийн эмзэг байдлыг шалгана.

БШинжилгээний үр дүнд CFU үзүүлэлтийг бичсэн бөгөөд бид дараагийн хэсэгт хэлэлцэх болно.

CFU үзүүлэлт

Тэгвэл шээс нь үргүйдэл гэж юу вэ? Нэг миллилитр материалд колони үүсгэх нэгж байгаа эсэх. Материалыг бактерийн хувьд аль болох "тохь тухтай" нөхцөлд тусгайлан байрлуулсан гэж өмнө нь хэлсэн. Тэд хурдан хуваагдаж, колони үүсгэдэг. Шинжилгээний үр дүнд та CFU / мл-ийг харж болно. CFU нь шим тэжээлийн орчинд колони үүсгэсэн нэг организм юм. Хэрэв утга нь 10 мянгаас дээш байвал энэ нь халдвар байгааг илтгэнэ. Ийм үр дүнг илрүүлсний дараа лаборант халдварыг арилгахад шаардлагатай эмийг сонгон, эмзэг байдлын шинжилгээ хийж эхэлдэг.

Эрүүл эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн норм

Үргүйдэлд зориулсан шээсийг зөвхөн жирэмсэн үед өгдөггүй, энэ шинжилгээг эрэгтэй, бага насны хүүхдүүдэд зааж өгч болно. Цөөн тооны бактери байгаа нь нэлээд хэвийн гэдгийг мэдэх нь чухал бөгөөд тэдгээр нь бүрэн эрүүл хүнээс ч илэрч болно. Үүний үр дүнд дараах үзүүлэлтүүдийг харуулсан болно:

• өнгө (цайвар шар, тунгалаг);
• концентраци (миллитр тутамд 1025 грамм хүртэл);
• уураг (литр тутамд 0.03 моль хүртэл);
• эритроцит (1 хүртэл);
• CFU (миллитр тутамд 10 мянга хүртэл);
• шлаггүй;
• талстгүй;
• глюкозгүй;
• цусны цагаан эс (эрэгтэйчүүд - гурав хүртэл, эмэгтэйчүүд - зургаа хүртэл).

CFU-ийн агуулгын талаар бага зэрэг тодруулга: хэрэв материалд 1 мянгаас бага байвал тухайн хүн эрүүл, 1-10 мянга шаардлагатай.дахин авдаг, 10 мянгаас дээш бол халдвар байгаагийн тод илрэл.

Жирэмсэн үед хэвийн байх

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн үргүйдлийн шээсний шинжилгээг 36 дахь долоо хоногт хийдэг. Шээс, цусны ерөнхий шинжилгээний маш сайн үр дүн гарсан ч bakposev шаардлагатай, учир нь энэ нь далд халдвар байгааг харуулж байна. Бие махбодь нь янз бүрийн бичил биетний халдлагад илүү өртөмтгий болсон тул жирэмсэн эмэгтэйчүүд заавал хамрагдах ёстой.

Жирэмсэн үеийн сайн соёл:

• цайвараас гүн шар хүртэл өнгө;
• шээс цэвэр;
• глюкоз, кетон бие, цилиндр байхгүй;
• 1030 г/л хүртэл нягт;
• уураг – 0.07 г/л;
• цусны цагаан эс - тав хүртэл.

Хүүхдэд яагаад шинжилгээ өгөх ёстой вэ

Үргүйдэлд зориулсан шээсний өсгөвөр нь хүүхдийн эрүүл мэндийн олон асуудлыг илрүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай шинжилгээ юм. Энэхүү шинжилгээний үр дүнгийн тусламжтайгаар хүүхэд ямар далд өвчинтэй болох нь тодорхой болно:

• халдварт үрэвсэл;
• чихрийн шижин;
• уретрит;
• цистит гэх мэт.

Шинжилгээ өгөх эмчийн хүсэлтийг үл тоомсорлож болохгүй, энэ нь таны хүүхдийн эрүүл мэндийн ноцтой асуудлаас сэргийлэхэд тусална.

Материал цуглуулгын онцлог

Хүүхдэд үргүйдлийн шээсийг хэрхэн өгөх вэ? Хэдийгээр энэ дүн шинжилгээ нь маш чухал боловч материал цуглуулах нь үргэлж амар байдаггүй. БайнаХүүхдийн шээс цуглуулах зарим онцлогийг доор үзүүлэв:

• өглөө материал цуглуул;
• хүүхдээ цуглуулахын өмнө заавал угааж байгаарай;
• хэрэв хүүхэд насанд хүрсэн бол та эмийн санд худалдаж авдаг ердийн ариутгасан лонхтой хамт авч болно (багцын бүрэн бүтэн байдалд анхаарлаа хандуулаарай);
• нялх хүүхдэд зориулсан эмийн санд тусгай зориулалтын шээс зардаг (сав баглаа боодлын бүрэн бүтэн байдал, лонхтой эсэхийг шалгаарай, тэдгээр нь ариутгасан байх ёстой);
• хөвгүүдийн бэлэг эрхтнийг нааж, живх зүүх, охидын хувьд урд тал нь идээ, ар тал нь анус хүртэл (охиныг гартаа шээхээс өмнө өмсөх ёстой);
• дараа нь шээсний савнаас материалыг ариутгасан саванд хийж лабораторид хүргэнэ.

Хүүхдийн норм

Шээсний үргүйдлийн шинжилгээ хамгийн сайндаа дараах үр дүнг өгнө:

• нягт - 1025 г/л хүртэл;
• дор хаяж 1 цилиндр;
• цусны цагаан эс - 6 хүртэл;
• хучуур эд - хоёр хүртэл;
• pH - 8 хүртэл;
• уураггүй;
• шлаггүй;
• мөөг алга;
• давсгүй.

Шээс нь тунгалаг, сүрэл шар өнгөтэй байх ёстойг анхаарна уу.