Этопийн жирэмслэлтийн үед hCG гэж юу вэ: үр дүнг тайлах

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:33

hCG нь эмэгтэй хүний биед жирэмсэн байх үеэс эхлэн үүсдэг тусгай даавар юм. Энэ нь жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэхдээ эмэгтэй хүн өгсөн анхны шээс эсвэл цусны шинжилгээгээр тодорхойлогддог. Ийм дааврын үзүүлэлтүүдийг мэдэх нь туйлын чухал юм. Үүний ачаар жирэмслэлт үүссэн эсэхийг тодорхойлох, түүнчлэн аюултай үзэгдлүүдийг урьдчилан таамаглах боломжтой. Энэ нийтлэлд бид умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед hCG гэж юу болох, энэ нь өөрчлөгддөг үү, ерөнхийдөө юу вэ, үүнийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

HCG даавар

Анагаах ухаанд hCG гэдэг нь хүний chorionic gonadotropin гэсэн үг юм. Энэ нь үр хөврөлийн хана гэж нэрлэгддэг chorion-ээр ялгардаг. Эс нь умайн хананд наалдсан цагаас эхлэн гормон ялгарч эхэлдэг. Энэ нь бордооны дараа ойролцоогоор 4 хоногийн дараа тохиолддог.

Энэ даавар нь жирэмсний тестийн хоёр дахь зурвас харагдахад нөлөөлдөг бөгөөд үүнээс болж эрт үед илэрдэг.үе шатууд нь та жирэмсний баримтын талаар олж мэдэх боломжтой. Бүртгүүлэхдээ цус, шээсний шинжилгээг хийдэг бөгөөд гормоны шинжилгээ хийдэг. Энэ нь зөвхөн жирэмсний баримтыг тодорхойлох төдийгүй хөлдөөсөн, умайн гадуурх жирэмслэлтийг оношлоход чухал ач холбогдолтой юм. Тиймээс гадуурх жирэмслэлтийн үед hCG гэж юу болохыг тодорхойлъё?

HCG-ийн хэмжээг үйлдвэрлэх, хэмжих

Эхний гурван сард янз бүрийн гормонууд идэвхтэй үйлдвэрлэгддэг. Тэд жирэмсний хэвийн хөгжлийг хангадаг. hCG-ийн хамгийн өндөр түвшин нь жирэмсний 6-8 долоо хоногийн хооронд ажиглагддаг. Эхний гурван сарын эцэс гэхэд дааврын түвшин буурах хандлагатай байгаа бөгөөд хоёр дахь гурван сарын турш үзүүлэлтүүд энэ түвшинд хэвээр байна.

Жирэмсэлтийг эрт үед нь илрүүлэхийн тулд сарын тэмдэг хойшлогдсоны дараах эхний долоо хоногт цусаа авдаг. Хөгжлийн эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд 16-20 долоо хоногт гормоны цусыг авдаг. Үүний зэрэгцээ бусад үзүүлэлтүүдийг зэрэгцүүлэн тодорхойлдог.

Ердийн гүйцэтгэл

Умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед hCG гэж юу болохыг ойлгохын тулд тэмдэглэгээний хэвийн түвшинг хүснэгтэд үзүүлнэ үү.

Жирэмсний хугацаа долоо хоногоор	Дундаж шинжилгээ мл тутамд mIu
1-2	50-300
3-4	1500-5000
4-5	10000-30000
5-6	20000-100000
6-7	50000-200000
7-8	40000-200000
8-9	35000-140000
9-10	32500-130000
10-11	30000-120000
11-12	27500-110000
13-14	25000-100000
15-16	20000-80000
17-21	15000-60000

Та hCG-ийн үзүүлэлтийн нормтой харьцуулсан харьцааг тооцоолж болно, хэрэв тоо 0.5-аас 2 хүртэл хэлбэлзвэл хазайлт байхгүй болно.

Хүснэгт мэдээллийн онцлог

Эмэгтэй хүн шинжилгээний хариуг хүлээн авахдаа яаран дүгнэлт хийж болохгүй. Хүснэгтийн өгөгдлийн зарим онцлог шинж чанаруудад дүн шинжилгээ хийцгээе, үүний тусламжтайгаар бид гадуурх жирэмслэлтийн үед hCG ямар байх ёстойг тодорхойлох болно:

1. Хүснэгтэнд жирэмслэх мөчөөс хойш өнгөрсөн хугацааг харуулав. Олон эмэгтэйчүүд сүүлчийн сарын тэмдэг ирсэн өдрийг жирэмсний эхлэх мөч гэж хүлээн зөвшөөрдөг. Эдгээр нь өөр өөр тооцооны аргууд бөгөөд энэ нь үзүүлэлтүүд огт өөр байх болно.
2. Дээрх тоонууд нь хамгийн тохиромжтой, бодит үр дүн зөвшөөрөгдөх хэмжээнээс дээш эсвэл доогуур байж болно. Организм бүр хувь хүн байдаг тул энэ нь хэвийн үзэгдэл юм. Умайн гадуурх жирэмслэлтийг оношлохын тулд эмч хэд хэдэн судалгааг нэмж зааж өгдөг.
3. Лаборатори бүр өөр өөрийн арга, аргачлалаар судалгаа хийдэг тул үр дүн нь огт өөр, мөн клиникийн тогтоосон стандартууд байдаг. Лабораториас тогтоосон стандартуудад голчлон анхаарлаа хандуулаарай, тэдгээр нь тус лабораторийн ашигладаг аргад тулгуурладаг.

Гаднаас гадуур жирэмслэлтэнд ямар HCG хэрэгтэй вэ?

Иймэрхүү үзэгдэл нь эмэгтэй хүний хувьд аюултай тул та үр тогтсон эсийг динамикаар хөгжиж, хор хөнөөл учруулж эхлэх хүртэл биеэсээ нэн даруй зайлуулах хэрэгтэй. Гормоны түвшинг тодорхойлохдоо олон эхчүүд умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед hCG-ийн түвшин ямар байхыг сонирхож байна, энэ нь өөрчлөгддөг үү? Энэ нөхцөл байдлын хэд хэдэн тал дээр дүн шинжилгээ хийцгээе:

1. HCG-ийн түвшин нэмэгдэж байгаа ч жирэмсний хэвийн хэмжээнээс доогуур хэвээр байна.
2. Жирэмсний тестийн хоёр дахь мөр бүдэгхэн харагдаж байна.
3. Анагаах ухаанд дээр дурдсан тусгай хэм хэмжээг тогтоодог бөгөөд тэдгээрээс гажсан тохиолдолд эмч нэмэлт судалгааг зааж өгдөг.
4. Дааврын судалгааг динамикаар 2 өдөр тутамд хийх ёстой. Хэвийн нөхцөлд энэ нь 2 дахин нэмэгддэг. Умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед hCG-ийн үзүүлэлтүүд юу вэ? Тэдгээр нь нэмэгдэхгүй бөгөөд ялгаа нь маш бага, дээд хэмжээ нь долоо хоногт 2 удаа нэмэгддэг.

Хэрэв умайн гадуурх жирэмслэлтийн сэжиг байгаа бол эмч нэмэлт судалгааг зааж өгөх бөгөөд бид тус бүрийг нь авч үзэх болно.

Хэвийн жирэмслэлт ба эмгэгийн үед hCG хэрхэн өөрчлөгддөг вэ?

Жирэмсний хэвийн хөгжиж буй үед, жирэмслэлтээс хойш 2 дахь долоо хоногоос эхлэн hCG-ийн түвшин динамикаар нэмэгддэг. 36 цаг тутамд концентраци 2 дахин нэмэгддэг. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв эхний судалгааны явцад үр дүн нь мл тутамд 6 нэгж байсан бол 3 долоо хоногийн эцэст түвшин хүрэх болно.аль хэдийн 196 нэгж. 12 дахь долоо хоног хүртэл энэ үзүүлэлт байнга өсөх ба дараа нь аажмаар буурах болно.

Хэрэв умайн гадуурх жирэмслэлт үүсч, хөгжих юм бол эхэндээ, урьд дурьдсанчлан hCG-ийн түвшин хэвийн хэмжээнээс доогуур байх болно. Өсөлт, динамик нь мөн аажмаар харагдах болно. Хамгийн гол нь жирэмслэлтээс хойш 3 долоо хоногийн дараа умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед аль hCG-ийг тодорхойлох явдал юм. Энэ үе хүртэл энэ үзүүлэлт аажмаар өсөх болно. Энэ хугацааны босгыг давсны дараа гормоны өсөлт огцом зогсох болно. Энэ мөчөөс эхлэн жирэмсний явцыг зөрчиж, гуурсан хоолой тасарч эхэлдэг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний эрүүл мэндэд ноцтой хохирол учруулж болзошгүй юм. Жирэмслэлтээс хойш 3-4 долоо хоногоос өмнө умайн гадуур үр тогтсон эсийг зайлуулах нь зүйтэй.

Гаднаас гадуурх жирэмслэлтийн hCG-ийн аль заалт нь мэдээлэл сайтай болохыг тодорхойлох боломжгүй юм. Эмэгтэй хүний сайн сайхан байдлыг үнэлж, бусад судалгааг хийхдээ бүх зүйлийг цогцоор нь авч үзэх шаардлагатай.

Цусны шинжилгээ

Цусны шинжилгээний хариуг тайлах нь эхлээд хамгийн оновчтой бөгөөд үнэн зөв байдаг. Тэгэхээр, умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед hCG-ийн түвшин ямар байдаг вэ? Цусны шинжилгээний хуулбар нь бордооны мөчөөс хойш ойролцоогоор 4 хоногийн дараа дааврын түвшин нэмэгдэж байгааг харуулж байна. Жирэмсний хэвийн үед энэ хэмжээ 1 мл тутамд 15 мУ байна. Умайн гадуурх жирэмслэлт нь энэ үзүүлэлтээс доогуур үзүүлэлтээр тодорхойлогддог.

Судаснаас цусны шинжилгээ авдаг, зөвхөн өглөө хийдэг. Өлөн элгэн дээрээ цусаа өгөх шаардлагатай. Ийм судалгааг үүнээс өмнө хийдэггүйХойшлогдсоноос хойш 4 хоног. Үр дүнгийн үнэн зөвийг шалгахын тулд дахин 2 хоногийн дараа шинжилгээ өгөх шаардлагатай.

Шээсний шинжилгээ

Эрт гадуурх жирэмслэлтэнд ямар HCG хэрэглэх вэ? Шээсний шинжилгээг ашиглан эхний үе шатанд даавар нь цусанд илэрч, дараа нь шээсэнд үүсдэг тул түвшинг тодорхойлоход маш хэцүү байдаг. Хэрэв цусанд үр дүн нь жирэмслэлтээс хойш 4 хоногийн дараа ажиглагдаж байвал шээсэнд - 7-10 хоногийн дараа л харагдана. Шээсийг зөвхөн өглөө л хэрэглэдэг тул үр дүн нь аль болох үнэн зөв байхын тулд урьдчилан их хэмжээний ус уух шаардлагагүй. Өмнө нь өдөрт 2 литрээс илүүгүй уухыг зөвшөөрдөг. Шалгуур үзүүлэлтүүдийн кодыг тайлах нь цусан дахьтэй ижил байна.

Хэрэв шээс, цусны шинжилгээний хариу эргэлзээтэй, хэвийн бус байгааг илтгэж байвал хэт авиан шинжилгээг зааж, түүний тусламжтайгаар бүх зүйлийг 100% нарийвчлалтайгаар тодруулдаг.

Жирэмсний тест

Эмэгтэйчүүд умайн гадуурх жирэмслэлтийн үед ямар төрлийн hCG-ийн шинжилгээ хийлгэж, үр дүнд нь итгэлтэй байж болох талаар гайхдаг. Дээр дурдсанчлан хамгийн мэдээлэл сайтай судалгаа бол цусны шинжилгээ юм.

Эмэгтэй хүний шээсэнд hCG байгаа эсэхийг тодорхойлох хамгийн түгээмэл хэрэглүүр бол жирэмсний тест юм. Туршилтыг биоматериал руу буулгасны дараа энэ нь түүгээр ханасан байх ба шээс дэх дааврын түвшин өндөр байвал хоёр дахь зурвас гарч ирнэ.

Жирэмсний тест нь өндөг үр тогтсоноос хойш 13 хоногийн дараа л зөв үр дүнг харуулна гэдгийг санаарай. Та өглөөний шээсийг хэрэглэх хэрэгтэй, концентрацийг их хэмжээгээр уухгүй байхыг зөвлөж байнагормон буураагүй.

Гадны гадуурх жирэмслэлт нь шинжилгээнд янз бүрээр нөлөөлж, хуурамч сөрөг, хуурамч эерэг үр дүнг хоёуланг нь өгч болно. Ихэнхдээ хоёр дахь зурвас байдаг, гэхдээ энэ нь сул өнгөтэй байдаг. Энэ нь цаг хугацааны хүрээнээс хамаарна. Туршилт нь зөвхөн жирэмсний баримтыг харуулдаг гэдгийг санаарай, энэ нь эмгэг байгаа эсэхийг заагаагүй болно. Энэ нь зөвхөн цус, шээс дэх дааврын түвшний динамикийг харуулж чадна.

Гадны гадуурх жирэмслэлтийн бусад шинж тэмдэг

Одоо бид гадуурх жирэмслэлтэнд HCG-ийн үр дүнд цус, шээсний шинжилгээ ямар байгааг тодорхойлсон тул нэмэлт шинж тэмдгүүд рүү шилжье. Боломжит эмгэгийг үнэн зөв, зөв оношлохын тулд эмч бүх үзүүлэлт, шинж тэмдгийг үнэлэх ёстой. Энэ үйл явдлын үеэр эс нь фаллопийн хоолой (ихэнх тохиолдолд) эсвэл өндгөвч, хэвлийн хөндий, умайн хүзүү эсвэл өөр газар хавсарч болно. Умайн гадуурх жирэмслэлт нь:

1. Сарын тэмдэг ирэх, энэ нь цагтаа ирж магадгүй, гэхдээ энэ нь илүү ховор, бас өвдөлттэй байх болно.
2. Сул дорой байдал, нулимс цийлэгнэх, сэтгэлийн байдал, төлөв байдал гэнэт өөрчлөгдөж болно.
3. Хэвийн жирэмслэлтийн нэгэн адил дотор муухайрах, толгой эргэх нь токсикозын шинж тэмдэг юм.
4. Цусны хольцтой ялгадас гарч ирэх нь толбо юм.
5. Дэвшилтэт тохиолдолд хэвлийн доод хэсгээр огцом өвдөж, их хэмжээний цус алдалт, ухаан алддаг - яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.

Эмэгтэй хүнд байгаа тохиолдолдectopic жирэмслэлт оношлогдсон бол эрхтэн хагарал, дотоод цус алдалтаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд яаралтай мэс заслын арга хэмжээ авах шаардлагатай. Энэ нь их хэмжээний цус алдах, улмаар өвчтөний үхэлд хүргэж болзошгүй юм. Цус алдалтгүй байсан ч өвчний мэс заслын эмчилгээг хийх шаардлагатай. Богино хугацаанд хавсралтыг арилгах шаардлагатай бөгөөд хоолой тасарсан тохиолдолд түүнийг арилгана. Ийм учраас өвчтөнд ноцтой аюул учруулдаг гадуурх жирэмслэлтийг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх нь чухал юм.

HCG түвшин болон бусад эмгэгүүд

Цус, шээсний дааврын үзүүлэлтүүд нь нормтой харьцуулахад нэмэгдэж, буурч болно. Хэрэв hCG-ийн түвшин мэдэгдэхүйц буурч байгаа бол энэ нь зөвхөн умайн гадуурх жирэмслэлтээс гадна дараахь өвчнийг илтгэнэ:

• үр хөврөлийн хөгжилд үүсэх эмгэгүүд нь түүний үхэлд хүргэж болзошгүй тул эхийн биеэс ургийг нэн даруй зайлуулах шаардлагатай;
• алдсан жирэмслэлт - жирэмсний явц зогсч, ураг цаашид хөгжихгүй байх үзэгдэл;
• ихэсийн дутагдал.

Хэрэв дааврын түвшин тогтоосон нормоос хэтэрсэн бол энэ нь дараахь зүйлийг илтгэнэ:

• чихрийн шижин үүсч болзошгүй;
• хоёр ба түүнээс дээш хүүхэдтэй жирэмслэлт - олон хүүхэдтэй;
• токсикоз;
• хүүхдийн хөгжлийн эмгэг;
• хоргүй ба хоргүй формацын харагдах байдал (хавдар);
• жирэмсний насыг буруу тооцоолсон.

Жирэмсэн эсэхийг тодорхойлохын тулд hCG-ийн шинжилгээ нь юуны түрүүнд шаардлагатай гэдгийг санаарай. Эмгэг судлал, хазайлт, өвчний талаар энэ оношлогооны аргыг зөвхөн таамаглаж болно. Нарийвчилсан онош тавихын тулд та нэмэлт шинжилгээ өгч, эрүүл мэндийн байдал, жирэмсний явцыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох судалгаа хийх шаардлагатай.