Цусны үр хөврөлийн дараах жирэмслэлт: эрсдэл, эмч нарын дүгнэлт

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:37

Ээж байх нь олон эмэгтэйчүүдийн гол аз жаргал хэвээрээ л байна. Харамсалтай нь байгаль орчны таагүй байдал, хоол тэжээлийн чанар, ажил, амралтын чанар муудаж байгаа нь олон тохиолдолд жирэмслэлтийн үед янз бүрийн асуудал үүсэхэд хүргэдэг. Энэхүү нийтлэл нь анембрион гэж юу вэ, юу үүсгэдэг, юунд хүргэдэг вэ гэсэн асуултуудад зориулагдсан болно.

Зулбалт

Сүүлийн үед жирэмслэхгүй байх тохиолдол ихсэж байгаа бөгөөд үүний нэг төрөл нь анембрион юм. Статистик мэдээллээс харахад эмэгтэйчүүдийн 20 хүртэлх хувь нь жирэмсний явцад хүндрэлтэй байдаг бөгөөд эрт үе шатанд аяндаа зулбах эрсдэлтэй байдаг.

Зулбалтын өөр нэг чухал шалтгаан бол анембрион буюу ургийн үр хөврөл байхгүй байх явдал юм. Үр хөврөлийн жирэмслэлтийн дараах ангиллыг одоогоор хүлээн зөвшөөрч байна:

• анембрион төрөл I;
• анембрион төрөл II.

I хэлбэрийн хувьд эмэгтэйн умай (хэмжээгээр) тохирдог.жирэмсний тав, долоо дахь долоо хоног, ураг харагдахгүй байна. Үүний зэрэгцээ ургийн өндөгний диаметр нь 2-2.5 см байна.

Анембрионы II хэлбэр нь үр хөврөл байхгүй үед оношлогддог ч үр тогтсон өндөг хэвийн хэмжээнд хөгжсөөр байдаг. Үүний зэрэгцээ хэт авиан шинжилгээ нь үр хөврөл байхгүй байгааг харуулж байна. Зарим тохиолдолд түүний үлдэгдэл, ихэнхдээ нугаламын нугалаа харагддаг. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар үр хөврөлийн дараах жирэмслэлт ихэнх эмэгтэйчүүдэд хэвийн явагддаг.

Үндсэн шинж тэмдэг

Эмэгтэй хүн жирэмслэлттэй холбоотой том асуудал байдгийг мэдэхгүй байж магадгүй. Ийм шинж тэмдэг байхгүй, харин эсрэгээр жирэмсний бүх шинж тэмдэг илэрдэг:

• умайн томрох;
• хөхний булчирхай хавагна;
• токсикоз илэрдэг - тодорхой үнэр, бүтээгдэхүүнээс татгалзах;
• амтны сонголтын өөрчлөлт.

Эмгэг судлалыг хэт авиан шинжилгээгээр илрүүлдэг ч заримдаа аяндаа зулбах тохиолдол гардаг. Анембрионы дараа дараагийн жирэмслэлт нь ижил шинж тэмдэгтэй байх болно, зөвхөн эмэгтэй хүн өөртөө болон түүний эрүүл мэндэд анхаарал тавих болно. Эмнэлгийн хяналт илүү чанга байх болно.

Анембриони: чухал шалтгаанууд

Эхний үе шатанд эмч нарын хувьд хамгийн чухал зүйл бол зулбах шалтгааныг олж мэдэх явдал юм, гэхдээ цус багадалтаас хойшхи жирэмслэлт ихэнх өвчтөнд тохиолддог. Харамсалтай нь эрдэмтэд тодорхой бөгөөд ойлгомжтой хариулт өгөхөд бэлэн биш байна. ХэсэгУргийн өндөгөнд үр хөврөл байхгүй байгаа нь удамшлын эмгэгийн үр дагавар гэсэн хувилбарыг мэргэжилтнүүд дэвшүүлсэн.

Шалтгаануудын нэг нь бусад эмч нарын үзэж байгаагаар эцэг эхийн буруу хромосом байдаг. Энд янз бүрийн сонголтууд боломжтой:

• эрүүл өндөг ба өвчтэй эр бэлгийн эс;
• өндөг нь эмгэг, эрүүл эр бэлгийн эстэй.

Энэ хоёр тохиолдолд ургийн хөгжил байгалийн жамаар тасрах, эсвэл эрүүл мэндийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулах магадлал өндөр.

Цус багадалтын бусад шалтгаанууд

Зулбалтын эмнэлзүйн тохиолдлын дүн шинжилгээ нь бусад шалтгаанууд байгаа гэж дүгнэх боломжийг олгодог, үүнд:

• бактерийн болон вируст халдвар;
• умайн хөндийд янз бүрийн үрэвсэлт үйл явц;
• түрэмгий орчин, химийн, цацраг, хорт бодисын нөлөө;
• архи уух, тамхи татах, хортой, хар тамхи хэрэглэх;
• зарим эм уух;
• жирэмсэн эмэгтэйн дааврын тэнцвэргүй байдал.

Гэхдээ эдгээр шалтгааныг арилгах нь үр хөврөлийн дараах жирэмслэлт ердийнхөөрөө үргэлжлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Эрдэмтэд хамгийн бага ойлгогдсон дархлааны систем болон генетикт анхаарлаа хандуулж, шалтгааныг судалсаар байна.

Эмгэг жам

Эндометрийн архаг үрэвсэл нь зулбах гол шалтгаануудын нэг юм. Мөн түүнчлэнэмэгтэй хүний биед хамгаалалтын дархлааны механизм идэвхждэг вируст бактерийн халдвар. Гэхдээ дархлал хомсдолын шинж тэмдэг илэрвэл вирусын архаг халдвар нь эсэргүүцэлгүйгээр хөгжиж, улмаар архаг эндометрит үүсэхийг өдөөдөг.

Цитокины систем нь мөн зулбалтын эмгэг жамд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Лимфоцитын үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаа нь тэдгээрийн үйлдвэрлэсэн цитокины тэнцвэр алдагдахад хүргэдэг. Заримдаа энэ нь үрэвслийн эсрэг цитокинуудын илүүдэлд хүргэдэг. Үүний дагуу үрэвсэлт үйл явц тод илэрдэг тул үүнээс болж эсийн харилцан үйлчлэлд асуудал үүсдэг. Энэ тохиолдолд эсийн нэвтрэлтийн гүн хэт их эсвэл эсрэгээрээ хангалтгүй байж болно.

Анембриони ба түүний эмнэлзүйн зураг

Перинаталь эмгэг нь ургийн өвчлөл, янз бүрийн эмгэг, түүний дотор анембрионы нэлээд том жагсаалтыг агуулдаг. Эмнэлзүйн зураг нь янз бүрийн эмэгтэйчүүдэд янз бүрийн аргаар үргэлжилж болно. Эхний шатанд жирэмсний дээр дурдсан бүх шинж тэмдгүүд илэрч, ургийн хөгжил зогссон тохиолдолд алга болдог.

Жирэмсний хугацаа бүдгэрэх нь ерөнхий сулрах, халуурах, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Дараах шинж тэмдгүүд нь ургийн өндөг үхэж байгааг илтгэнэ:

• дотор муухайрахаа болино;
• бөөлжихгүй;
• цус гоожих шинж тэмдэг.

Цусны үр хөврөл илрэхгүй, ургийн өндөг, умай үргэлжлэн ургаж болно.ихсэх, хөхний булчирхай хавдах. Зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр энэ эмгэгийг тодорхойлоход тусална.

Оношлогоо

Эрт оношлох нь үр хөврөлийн дараа эмэгтэй хүн жирэмслэх нь илүү хялбар болно гэдгийг мэргэжилтнүүд санал нэгтэй баталж байна. Эмгэг судлалын эрт илрүүлэх нь:

• дараагийн жирэмслэлттэй холбоотой эрсдэлийг бууруулах;
• шалгалт өгөх хугацааг багасгаж байна.

Жирэмсний эрт үе шатанд эрүүл мэндийн шалтгаанаар жирэмслэлтийг тасалдуулах нь эмэгтэй хүний эрүүл мэндийг сахих, сөрөг үр дагаврыг багасгах боломжийг олгодог. Хэрэв цус багадалт илэрвэл өвчтөнийг аль болох түргэн эмнэлэгт хэвтүүлнэ.

Мэс засал

Жирэмсэн үед сарын тэмдэг ирэх үед зулбах эмнэлзүйн нэг шалтгаан болдог. Шалтгааныг тодорхойлох нь дараагийн алхмуудыг тодорхойлоход чухал юм. Хэрэв энэ нь хэвийн хөгжиж буй ургийн аюулаас үүдэлтэй бол эмэгтэйг агуулахад байрлуулж, янз бүрийн эм, физик эмчилгээний арга хэмжээ авдаг.

Цусны үр хөврөлийн үед ургийн өндөгийг нүүлгэн шилжүүлж, эхний үе шатанд вакуум аспираци хэрэглэдэг. Мэс заслын эмчилгээ нь ургийн өндөгийг зайлуулах, умайн хөндийг ариутгах уусмалаар угаахаас бүрдэнэ. Эмнэлгийн эмчилгээг мөн зарим тохиолдолд антибиотик хэрэглэдэг. Анембрионыг эрт илрүүлэх нь умайн хөндийд хөндлөнгийн оролцоогүйгээр тохиолдлын 95% -д эмчилгээ хийх боломжийг олгодог. Энэ нь хүндрэлийн эрсдэл (үрэвсэлт, халдварт, мэс заслын гэх мэт) буурах, түүнчлэн түвшин буурахад хүргэдэг.сэтгэлзүйн гэмтэл.

Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

Урьдчилан сэргийлэх нь анембрионыг даван туулсан өвчтөнүүдийн амьдралд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь олон төрлийн үйл ажиллагаанаас бүрддэг бөгөөд үүнд:

• умайн хөндийн хэвийн микрофлорыг сэргээх;
• иммуномодуляторыг томилох замаар дархлааг нэмэгдүүлэх;
• дааврын түвшинг сэргээх;
• сэтгэлзүйн гэмтлийн нөхцлүүдийн үр нөлөөг багасгахын тулд ажиллана.

Зулбахаас урьдчилан сэргийлэхэд дааврын эмчилгээ, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийг зургаан сарын турш хэрэглэнэ.

Мэргэжилтнүүдийн урьдчилсан мэдээ

Олон орны мэргэжилтнүүдийн хийсэн олон тооны судалгааны үр дүн дараах байдалтай байна. Үр хөврөлийн татгалзал нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг тул өвчтөний тодорхой шалтгааныг мэдэх нь жирэмсний хэвийн явцыг хадгалахын тулд цаг тухайд нь арга хэмжээ авах боломжийг олгодог.

Цус алдалт илэрсэн тохиолдолд ургийн өндөгийг нүүлгэн шилжүүлж, мэс заслын үр дагаврыг арилгах цорын ганц арга зам юм. Хагалгааны дараах үе шатанд нөхөн сэргээх эмчилгээ хийх, эмчийн бүх зөвлөмжийг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Статистик нь дараах байдалтай байна: Хэрэв эмчилгээний жорыг дагаж мөрдвөл жирэмслэлт нь тохиолдлын 85% -д тохиолддог, хэрэв үгүй бол 83% -д нь үзүүлэлтүүд нь бие биенээсээ тийм ч их ялгаатай байдаггүй. Гэхдээ дараах тоо баримтыг анхаарч үзэх нь чухал юм: нөхөн сэргээх эмчилгээний үед төрөлт тохиолддог - тохиолдлын 70%, байхгүй тохиолдолд - 18% (!).

Тиймээс цус багадалт нь ноцтой юмзөвхөн мэс заслын аргаар эмчлэх боломжтой эмгэг. Энэ тохиолдолд жирэмслэлтийг хадгалах боломжгүй, учир нь энэ нь үнэндээ байхгүй. Мэс заслын болон нөхөн сэргээх эмчилгээний арга хэмжээ нь дараагийн хэвийн жирэмслэлт, төрөлт өндөр боломжийг олгодог.