Жирэмсний эрт үеийн зулбалт: шалтгаан, шинж тэмдэг, эмчилгээ, хэрхэн сэргийлэх вэ?

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:35

Эх хүн бол эмэгтэй хүний амьдралын ноцтой бөгөөд хариуцлагатай алхам юм. Гэсэн хэдий ч түүнд хүрэх замд эх, ураг хоёуланд нь янз бүрийн аюул заналхийлж болно. Хамгийн түгээмэл тохиолдлын нэг бол жирэмсний эхэн үед зулбах явдал юм. Энэ юу вэ, ямар аюул дагуулдаг вэ?

Тодорхойлолт

Эрт зулбалт гэдэг нь жирэмслэлт аяндаа тасрахыг хэлнэ. Энэ нь 32 долоо хоног хүртэл хаана ч тохиолдож болно, гэхдээ энэ нь ихэвчлэн эхний шатанд тохиолддог. Жирэмслэлт нь шинж тэмдэг илрэхээс нь өмнө тасалдсан тохиолдол байнга гардаг.

Зарим статистик

Судалгаанаас харахад нийт жирэмслэлтийн 15 орчим хувь нь харамсалтай нь аяндаа үр хөндөлтөөр төгсдөг байна. Үүний зэрэгцээ, жирэмсэн эх нь түүний нөхцөл байдлын талаар мэдээгүй байхад жирэмслэлт нь 3 долоо хоног хүртэл тасалддаг тул сарын тэмдэг ирэхээс өмнө зулбасан эмэгтэйчүүдийн тоо тодорхойгүй хэвээр байна. Энэ тохиолдолд аяндаа үр хөндөлтийг сарын тэмдэг ирэхээс ялгах нь маш хэцүү байдаг.ялангуяа эмэгтэй хүн сарын тэмдгийн өмнөх синдромтой бол.

Эмэгтэйчүүдийн эмч нар ч өмнө нь зулбаж байсан тохиолдол нь эмэгтэй хүний ирээдүйд ураг төрүүлэх чадварт ихээхэн нөлөөлдөг гэдгийг хэлдэг. Иймд эхний тохиолдлын дараа дахин давтагдах магадлал 15%, хоёр дахь тохиолдлын дараа 30%, гурав дахь тохиолдлын дараа 45% байна.

Шалтгаан

Орчин үеийн анагаах ухаан юунаас болж эрт зулбах (2 долоо хоног ба түүнээс хойш) шалтгааныг нарийн мэддэггүй. Гэсэн хэдий ч ийм нөхцөл байдлыг өдөөж болох хэд хэдэн шалтгаан байж болно:

• жирэмсний эхэн үеийн халдвар, ялангуяа шээсний замын халдвар;
• байгаль орчны хорт бодист өртөх (жишээ нь, ажлын байранд химийн бодис ялгарах);
• дааврын дутагдал, ялангуяа бамбай булчирхайн буруу үйл ажиллагааны дэвсгэр дээр үүсдэг;
• умай эсвэл умайн хүзүүний гажиг;
• эрүүл бус амьдралын хэв маяг (тамхи татах, архи уух, хоол тэжээлийн дутагдал, илүүдэл жин);
• дархлааны тогтолцооны эмгэг;
• зүрх судасны тогтолцооны өвчин;
• 1 эсвэл 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин;
• цацраг идэвхт цацрагт өртөх;
• хожуу нас;

• генийн гажиг;
• сэтгэл хөдлөлийн огцом өсөлт;
• биеийн гэмтэл.

Ихэнх тохиолдолд жирэмсний эхэн үед зулбах шалтгааныг нарийн тогтоох боломжгүй байдаг. Үүнээс гадна, эдгээр үйл явц нь генетикийн урьдач байдаг, тиймээс өмнөжирэмсэн эмэгтэйг аль болох эцэг эх хоёроосоо ургийн бичгийг судлахыг зөвлөж байна.

Хэрхэн зулбах вэ

Ураг татгалзсан дараах үе шатуудыг ялгадаг:

1. Зулбалтын аюул заналхийлсэн - хэвлийн хөндийн цус алдалт, энэ нь нурууны базлалт, өвдөх өвдөлт дагалдаж болно.
2. Ихэсийн салалт, үүний үр дүнд урагт хүчилтөрөгчийн хурц дутагдал үүсдэг. Үүний зэрэгцээ хүүхэд нас барсан тул үйл явцыг зогсоох боломжгүй болсон.
3. Ургийн өндөгний салалт. Энэ хугацаанд ихэс нь умайн хананд наалдсан байхаа больж, гарц руу шилждэг.
4. Умайгаас үр хөврөл гарах.

Аяндаа үр хөндүүлэх нь нэг шөнийн дотор тохиолддоггүй. Зулбах үйл явц хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл үргэлжилж болно.

Зулбалтын төрлүүд

Харамсалтай нь энэ үйл явц бүх жирэмслэлтийн 25% -д тохиолддог. Гэсэн хэдий ч хэд хэдэн үндсэн төрлүүд байдаг:

1. Зулбох аюул заналхийлж байна.
2. Бүрэн бус зулбалт нь умайн хүзүүг тэлэх, цус алдах шинж тэмдэг илэрдэг.
3. Зулбах - ургийн умайн хөндийгөөс гарах. Уг процесс нь цус алдалт дагалддаг бөгөөд үүний дараа эрхтний дотор талыг хусах шаардлагатай.
4. Зулбах - эрт жирэмслэлт бүдгэрч байна.
5. Давтан зулбалт - эхний гурван сард дараалан тохиолддог олон зулбалт.
6. Үсний үр хөврөлийн жирэмслэлт - өндөг нь умайн хананд наалдаж, дараа нь хөгжөөгүй.

Яаж байна ааЖирэмсний эхэн үед зулбах уу? Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн сарын тэмдэг нь ойролцоогоор 10-14 хоног саатаж, дараа нь сарын тэмдэг эхэлдэг боловч ердийнхөөс илүү хүчтэй, өвдөлттэй байдаг. Хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээ мэддэг бол хэвлийн доод хэсэг эсвэл нурууны доод хэсэгт өвдөж, дараа нь цус алдалт үүсдэг бөгөөд энэ нь өтгөрөлттэй байж болно. Энэ эмгэгийн үед халдвар авахгүйн тулд эмчийн хяналт, умайн хөндийг эмчлэх шаардлагатай.

Долоо хоногоор зулбалт

Үр хөндөх магадлал хамгийн өндөр байдаг үе байдгийг эмч нар тэмдэглэж байна:

1. Эхний гурван сард эрт зулбах эрсдэлтэй - 3 долоо хоног буюу 14-21 хоног, түүнчлэн 8-аас 12 долоо хоног хүртэл.
2. Хоёр дахь гурван сард аюул 18-22 долоо хоногт илэрдэг.
3. Жирэмсний 28-32 долоо хоногтой гурав дахь гурван сар байх магадлалтай.

Энэ нь эмэгтэй хүний биед прогестерон дааврын дутагдал эсвэл бусад хүчин зүйлээс шалтгаалж болно.

Шинж тэмдэг

Зурагт үзүүлсэн шиг ургийг умайн хөндийгөөс гаргахыг зулбах гэнэ.

Эрт зулбах шинж тэмдэг нь:

хэвлийн доод хэсгээр цочмог өвдөлт;

• үтрээнээс цуст ялгадас (улаан эсвэл бор өнгөтэй байж болно);
• умайн тонус нэмэгдсэн;
• бие муутай - халуурах, толгой өвдөх, бие сулрах.

Эрт үе шатанд эмэгтэй хүн зулбалтыг удаашруулсан гэж андуурдаг.сарын тэмдэг ирэх ба үүнийг үл тоомсорлодог. Гэсэн хэдий ч хэрэв жирэмслэлт нь мэдэгдэж байсан бол та эмэгтэйчүүдийн эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Хэрэв ялгадас нь бага зэрэг цусны хольцтой байсан бол жирэмслэлтийг хадгалах боломжтой.

Зулбалт эсвэл сарын тэмдэг үү?

Заримдаа зулбах шинж тэмдгүүд нь хэвийн сарын тэмдэгтэй төстэй байдаг тул эрт зулбалтыг тодорхойлоход хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд та дараах тодорхойлох аргуудыг ашиглаж болно:

1. Суурийн биеийн температур хэмжилт. Сэрсэнийхээ дараа орноосоо босохгүйгээр хэмжих ёстой. Жирэмсний үед 37 градусын үзүүлэлтийг хэвийн гэж үздэг, хэрэв температур буурсан бол энэ нь аяндаа үр хөндөлтийг илтгэнэ.
2. Эрт зулбах үед цус алдах нь сарын тэмдгийн үеийнхээс удаан үргэлжилдэг. Үүнээс гадна, зарим тохиолдолд эмэгтэй хүн ургийн өндөгний үлдэгдэлтэй төстэй тунгалаг ялгадасыг анзаарч болно.

Та мөн hCG-ийн цусны шинжилгээ өгөх боломжтой бөгөөд зулбалтын үед түүний түвшин мэдэгдэхүйц буурах болно.

Оношлогоо

Жирэмсний эхэн үед зулбах аюул байгаа бол эмэгтэйчүүдийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эмч нь эмгэгийн төрлийг олж мэдэхээс гадна шаардлагатай эмчилгээг зааж өгөх болно. Эмгэг судлалын эмгэгийг оношлох нь эмчийн ярилцлагаас эхэлдэг бөгөөд эмэгтэй хүн түүнд тохиолдож буй шинж тэмдгүүдийн талаар дэлгэрэнгүй тайлбарлах ёстой. Үүний дараа эмэгтэйчүүдийн сандал дээр үзлэг хийж, зурагт үзүүлсэн шиг хэт авиан оношлогооны аппарат ашиглан үзлэг хийнэ.

Эрт зулбах нь хэт авиан шинжилгээгээр тодорхой болно.

Мөн hCG (жирэмслэлтийн үед ялгардаг даавар)-ийн түвшинг шалгахын тулд цусны дээж авах шаардлагатай. Зулбалтын үед түүний цусан дахь концентраци мэдэгдэхүйц буурна.

Судалгааны явцад олж авсан мэдээлэлд үндэслэн эмэгтэйд шаардлагатай эмчилгээг зааж өгсөн бөгөөд энэ нь ургийн амьдралыг хадгалахад чиглэгдсэн, хэрэв зулбах аюулыг зогсоох, эсвэл умайг цэвэрлэх, Энэ нь ихэсийн эд эрхтнийг цэвэрлэхэд тусалдаг.

Эрсдэлтэй эмчилгээ

Аяндаа үр хөндөлтийг илтгэж болох анхны шинж тэмдэг илэрсэн тохиолдолд зулбах эрсдэлийг бууруулах эмчилгээг тогтооно. Энэ тохиолдолд эмчийн бүх жорыг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай. Эрт зулбалтын эмчилгээ нь дараахь зүйлийг агуулна:

• орын амралтыг ажиглах шаардлагатай, учир нь аливаа үйл ажиллагаа эмэгтэй болон урагт сөргөөр нөлөөлж болзошгүй тул эмч нар жирэмслэлтийг хадгалахын тулд эмнэлэгт хэвтэхийг зөвлөж байна;
• стресстэй нөхцөл байдал, санаа зовнилоос зайлсхийх нь чухал;
• халдварт болон бусад өвчин гарсан тохиолдолд эмчийн хяналтан дор зохих эмчилгээ хийлгэх нь чухал;
• Ховор тохиолдолд умайн хүзүүг дутуу тэлэхээс сэргийлэхийн тулд умайн хүзүүний оёдлын мэс засал шаардлагатай байж болох ч төрөхийн өмнөхөн оёдлыг авдаг.

Бие махбодийг хэвийн байлгахын тулд дараах эмүүдийг бичиж болно:

• тайвшруулах эмүүдийг доод түвшинд хүргэхсэтгэлийн түгшүүр;
• прогестерон агуулсан дааврын бэлдмэл, жишээ нь "Dufaston";
• спазматикууд умайн аяыг арилгах;
• жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан фолийн хүчил ба витамины цогцолбор.

Түүнчлэн, энэ хугацаанд эмэгтэй хүн хамгийн зөв хооллолтыг шаарддаг. Бүтээгдэхүүн нь хүүхдийн хэвлийн хөндийн хэвийн хөгжилд шаардлагатай маш их хэмжээний витамин, микроэлементүүдийг агуулсан байх ёстой.

Зулбалтын эмчилгээ

Хэрэв эрт зулбалтыг зогсоож чадахгүй бол эмч нар энэ эмгэгийн эмчилгээний аль нэг тактикийг сонгоно:

1. Хүлээлт гэдэг нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн систем өөрөө сэргэнэ гэсэн найдлагад ямар нэгэн идэвхтэй үйлдэл хийхгүй байхыг хэлнэ.
2. Умай өөрөө зулбалтыг даван туулах чадваргүй үед эм хэрэглэх шаардлагатай. Энэ нь биеийг цэвэрлэхэд туслах эм уух явдал юм.
3. Эх эрхтний бүтцийн онцлог нь үр хөврөл, ургийн өндөгний үлдэгдлийг дангаар нь арилгах боломжгүй тохиолдолд, түүнчлэн хүндрэл гарч болзошгүй тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ шаардлагатай.

Зулбалтын эмчилгээний тактикийг сонгохдоо эмэгтэйн биеийн байдлыг хянахаас гадна умайн хөндийг бүрэн цэвэрлэсэн эсэхийг шалгахын тулд хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай.

Мэс засал

Хэрэв умай өөрөө үр хөврөл болон ургийн өндөгний үлдэгдэлээс өөрийгөө цэвэрлээгүй бол эрхтэний хөндийг мэс заслын аргаар хусах шаардлагатай. Үйл явцыг зураг дээрээс харж болно. зулбалт дээрЭмнэлгийн үзлэгийг үл тоомсорлох эсвэл шаардлагатай мэс заслын оролцоог эрт хийх нь үрэвсэл, үргүйдэл зэрэг таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй.

Уг процедурыг умайн хүзүүний сувгаар умайн хөндийд оруулдаг эмэгтэйчүүдийн багаж хэрэгслийг ашиглан мэдээ алдуулалтын дор хийдэг.

Нөхөн сэргээх хугацаа 2 сар орчим. Энэ үед эмэгтэй хүн бэлгийн харьцаанд орохгүй байх ёстой.

Сэтгэл зүйн нөхөн сэргээлт

Зулбалтын дараа нөхөн үржихүйн тогтолцооны бие махбодийн нөхөн сэргэлт тийм ч удаан үргэлжлэхгүй ч сэтгэл зүй нь хэвийн байдалдаа ороход удаан хугацаа шаардагддаг, ялангуяа жирэмслэлт нь удаан хүлээгдэж байсан бол. Энэ хугацаанд бүтэлгүйтсэн эх стресс, сэтгэл гутрал, мэдрэлийн өвчин, нойрны хямралд амархан өртдөг.

Хайртай хүмүүсийн дэмжлэг маш чухал.

Хүнд тохиолдлын үед хэт автахтай холбоотой сэтгэцийн эмгэг үүсч болно. Ийм мөчид мэргэшсэн сэтгэл судлаачийн тусламж хэрэгтэй.

Болзошгүй үр дагавар

Аливаа эмгэгийн нэгэн адил эрт зулбах нь сөрөг үр дагавартай:

1. Септик үр хөндөлт. Энэ нь умайн хөндийд халдвар орох үед үүсдэг бөгөөд энэ нь эргээд аарцагны эрхтнүүдийн хүнд үрэвсэл, тэр ч байтугай сепсис үүсгэдэг.
2. Дахин жирэмслэх оролдлого хийх үед тохиолдож болох давтан зулбалтмөн хүүхэд төрүүлэх. Хүнд тохиолдолд энэ нь хүүхэдтэй болох боломжгүй болоход хүргэдэг.
3. Их хэмжээний цус алдсаны үр дүнд үүсдэг постморрагик цус багадалт.
4. Эндометрит нь умайн хөндийн эндометрийн үрэвсэлт үйл явц юм. Ихэнхдээ халуурах, хэвлийгээр өвдөх, үтрээнээс хэвийн бус ялгадас дагалддаг.
5. Ихэсийн полип - ургийн өндөгний эрхтэний хөндийд үлдсэн хэсэг. Зулбасны дараа үтрээний хөндийн мэс заслын эмчилгээ хангалтгүй үед эмгэг үүсдэг.

Иймэрхүү аймшигтай үр дагавар маш ховор тохиолддог. Ихэнх тохиолдолд хүсээгүй жирэмслэлтийг таслан зогсоохын тулд янз бүрийн ардын эмчилгээг хэрэглэдэг. Ихэнх тохиолдолд эмэгтэй хүний бие үр дагаваргүйгээр мембран болон үр хөврөлийг өөрөө арилгах чадвартай байдаг.

Жирэмсэнд бэлдэж байна

Зулбуулсаны дараа эмэгтэйчүүд дахин жирэмслэх оролдлого шантардаггүй. Гэсэн хэдий ч дахин давтагдахгүйн тулд эмч нар дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдөхийг зөвлөж байна:

1. Аяндаа үр хөндүүлсний дараа дор хаяж 6 сар өнгөрөх ёстой тул та шууд эх болох гэж оролдох хэрэггүй. Энэ хугацаа нь бие махбодь гэмтэл бэртлээс ангижрах, мөн төрөөгүй үрээ алдсан эмэгтэйн сэтгэцийн байдлыг тогтворжуулахад зайлшгүй шаардлагатай.



2. Дахин дахин зулбахаас сэргийлэхийн тулд эрүүл мэндийн бүрэн үзлэгт хамрагдах нь чухал - БЗДХ-ын шинжилгээ, аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан оношлогоо, дааврын түвшин, генетикшинжилгээ, ирээдүйн эцэг эхийн цусны нийцтэй байдлын шинжилгээ. Энэ нь жирэмслэхээс өмнө гарч болзошгүй асуудлуудыг шийдвэрлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.
3. Жирэмсэн эхчүүд жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө архи, тамхи татахаа болихоос гадна хоол хүнсээ чухал амин дэм, микроэлементүүдээр хангах нь чухал.

Зарим эмч нар улаанбурхан, улаанууд, салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцин хийлгэхийг зөвлөдөг бөгөөд ингэснээр жирэмслэлтийн үед эдгээр халдварт өвчнүүд гарахгүй байх болно.

Урьдчилан сэргийлэх

Харамсалтай нь гэртээ эрт зулбах эрсдэлийг бууруулах боломжгүй байдаг. Зарим эмгэг нь зөвхөн жирэмсний эхлэхэд л илэрч болно. Эрт зулбахаас хэрхэн сэргийлэх вэ? Бүх нийтийн зөвлөгөө байхгүй ч ерөнхий зөвлөмжүүд байдаг:

• зөв хооллолт, дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн, муу зуршлаас татгалзах зэрэг эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах нь чухал;
• Хэвийн жинтэй хүмүүстэй харьцуулахад илүүдэл жинтэй эсвэл эмгэгийн хувьд туранхай эмэгтэйчүүд зулбах магадлал өндөр байдаг тул жингээ хянах хэрэгтэй;
• стрессийг тэсвэрлэх чадварыг хөгжүүлэх нь сэтгэлийн хямралд хүргэдэг амьдралын стресстэй нөхцөл байдлыг багасгахад зайлшгүй шаардлагатай;
• төрөл бүрийн эрүүл хоол хүнс хэрэглэснээр бие махбод дахь витамины хэмжээг хэвийн хэмжээнд байлгах шаардлагатай.

Мөн зулбахаас сэргийлэх чухал аргуудын нэг бол жирэмсэн үед хэрэглэхийг хориглосон эмүүдийг хэрэглэхээ зогсоох явдал юм.анхны нөхцөл.

Үүнээс гадна жирэмслэлтийг зохицуулах эмэгтэйчүүдийн эмчийг сонгохдоо зөвхөн зардал, байршил зэргээс гадна эерэг сөрөг үнэлгээнд найдах шаардлагатай. Эмгэг судлалын эмгэгийг цаг тухайд нь анзаараагүй эмчийн хайхрамжгүй байдлаас болж жирэмсний эхэн үед зулбах тохиолдол гардаг.