Анембрион: шинж тэмдэг, шалтгаан, үр дагавар

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:37

Анембриони гэдэг нь ургийн өндөгөнд үр хөврөл байхгүйгээр тодорхойлогддог эмгэг жирэмслэлт юм. Эмгэг судлалын өөр нэр байдаг. Ихэнхдээ энэ үзэгдлийг ургийн өндөгний хоосон синдром гэж нэрлэдэг. Удаан хугацааны эмгэгийн эмгэг нь ердийн жирэмслэлтээс ялгаатай байж болно.

Жирэмслэлт ямар ч саадгүй явагддаг тул эхний үе шатанд эмэгтэй хүн юу ч сэжиглэхгүй байж болно. Зөвхөн эмч л ямар нэг зүйл буруу гэж сэжиглэж болно.

Өндөг нь умайн хананд наалддаг. Гэсэн хэдий ч зарим шалтгааны улмаас үр хөврөлийн хөгжил зогсдог бол ургийн өндөгний хэмжээ нэмэгдсээр байна. Тийм ч учраас олон эмэгтэйчүүд цус багадалт юунаас болж үүсдэг, таагүй үзэгдлээс зайлсхийхийн тулд урьдчилан сэргийлэх ямар арга хэмжээ авах ёстойг сонирхож байна.

Дэлгэрэнгүй унших

Анагаах ухаанд үр хөврөлийн үхэл ба үр хөврөлийн хоёр төрөл байдаг. Энэ үзэгдэл нь янз бүрийн насны эмэгтэйчүүдийн дунд нэлээд түгээмэл байдаг. Тохиолдлын арван таван хувьд нь хөгжөөгүй жирэмслэлт (ICD-10 код - O02.1) оношлогддог.нөхөн үржихүйн алдагдал.

Анембриони бол өвөрмөц хүндрэл юм. Эхний гурван сард оношлогдсон.

Үзэгдэл ихэнх тохиолдолд эмэгтэйчүүдийн сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Заримдаа цус багадалт нь сэтгэлийн хямралд хүргэдэг.

Эмгэг судлал нь хүүхэд төрүүлээгүй болон эрүүл хүүхэдтэй болсон эмэгтэйчүүдийн аль алинд нь илрэх боломжтой.

Сортууд

Хэд хэдэн төрлийн эмгэгийн үзэгдэл байдаг:

1. Эхний төрлийн анембрион. Энэ төрлийн эмгэгийн үед үр хөврөл, түүний үлдэгдэл нь шинжилгээний явцад илрдэггүй. Ургийн өндөгний хэмжээ нь дүрмээр бол 2.5 миллиметрээс хэтрэхгүй. Умайн хэмжээ нь хүлээгдэж буй жирэмсний хугацаатай тохирохгүй байна. Ихэнх тохиолдолд эмэгтэйн нөхөн үржихүйн эрхтэн хамгийн ихдээ жирэмсний тав, долоо дахь долоо хоног хүртэл нэмэгддэг.
2. Хоёр дахь төрлийн анембрион. Үр хөврөл байхгүй боловч ургийн өндөгний диаметр болон умайн хэмжээ нь хүлээгдэж буй жирэмсний хугацаатай тохирч байгаа эмгэг.
3. Өндгөн эсийг шингээх. Хэд хэдэн байж болно. Энэ тохиолдолд ургийн өндөг олддог бөгөөд түүний хөгжил нь нормоос ялгаатай биш бөгөөд нэгэн зэрэг ухарч байна. Эмэгтэйд нэгэн зэрэг хэд хэдэн үр хөврөл суулгасан бол IVF-ийн дараа ижил төстэй үзэгдэл ихэвчлэн тохиолддог.

Харааны үзлэгийн үед эмгэгийг таних боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Цусны үр хөврөлийг зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр тодорхойлох боломжтой.

Шалтгаан

Эмгэг судлалын яг тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байна. Мэргэжилтнүүд хромосомын буруу хуваарилалтад хүргэдэг удамшлын хүчин зүйл нь үр хөврөлийн үхэлд хүргэж болзошгүйг санал болгож байна. Дүрмээр бол тохиолдлын наян гаруй хувьд удамшлын эмгэгийг илрүүлдэг. Ийм байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд үр хөндөлтийн материалын гистологийн шинжилгээ хийх боломжтой.

Эмч нарын үзэж байгаагаар чанар муутай биологийн материал нь үр хөврөлийн шалтгаан болдог. Хэрэв бүрэн өндөг нь эмгэг өөрчлөлттэй эр бэлгийн эсээр бордсон бол үр хөврөл нь гэмтэлтэй, амьдрах чадваргүй болно. Үүний үр дүнд эмэгтэйн бие нь эмгэгийн неоплазмаас татгалздаг.

Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар дараах хүчин зүйлүүд нь үр хөврөл үүсэх эрсдлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг:

• жирэмсний төлөвлөлтийн үед, түүнчлэн "сонирхолтой" нөхцөл байдлын эхний үе шатанд согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх;
• тамхи татах, мансууруулах бодис хэрэглэх, мансууруулах бодис хэрэглэх;
• ядаргаа, байнгын стресс, жирэмсний эхний гурван сард дагалддаг сэтгэл санааны сүйрэл;
• дааврын тэнцвэргүй байдал, бамбай булчирхайн асуудал;
• цацраг туяа, жирэмсэн эхийн цацраг туяанд өртөх;
• томуу, улаанууд, уушгины үрэвсэл, цистит гэх мэт вируст цочмог өвчин

Цус багадалт үүсэх нь бие махбодийн стрессээс үүдэлтэй байж болножирэмсний эхний гурван сард хийсэн сул хүйсийн төлөөлөгч. Энэ хүчин зүйл нь бэлтгэлийн эрчмийг бууруулдаггүй мэргэжлийн тамирчдад энэ үзэгдлийн тархалтыг тодорхойлдог.

Цусны үр хөврөлийн үзэгдэл өөрөө эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч хоосон өндөгний синдром нь сэтгэцийн эмгэг үүсгэдэг.

Шинж тэмдэг

Эрт зулбах нь ямар ч шинж тэмдэггүй тохиолддог. Нөхцөл байдал нь санаа зовох шалтгаан биш юм. Анембрионы шинж тэмдэг нь жирэмсний шинж тэмдгүүдээс ялгаатай биш юм. Эмэгтэй хүн ядарсан мэт санагдаж магадгүй. Сарын тэмдэг ирэхийг зогсооно. Үүнээс гадна, энэ үзэгдэл нь хамгийн түгээмэл жирэмслэлттэй адил токсикоз дагалдаж болно. Хөхний толгой томрох, хөхний булчирхай томрох боломжтой. Зарим тохиолдолд, ялангуяа жирэмслэлт нь анхных биш бол ангир уургийг нь ялгаруулдаг. Анембрионы үед hCG-ийн түвшин нэмэгддэг. Умайн хэмжээ бас өөрчлөгдөж, нэмэгддэг. Цус багадалтын шинж тэмдэг нь энгийн жирэмслэлтийн шинж тэмдгүүдтэй ижил төстэй байдаг тул харааны үзлэг, цусны шинжилгээ гэх мэт эмгэгийг илрүүлэх боломжгүй байдаг. Зөвхөн хэт авиан шинжилгээгээр жирэмслэлт нь хөгжөөгүй байгаа эсэхийг тогтооно.

Хэрэв эмэгтэй хүн юу ч сэжиглэхгүй, эмгэгийн эмгэг нь эмнэлгийн байгууллагын хананд оношлогдоогүй бол үр хөврөлийн анхны мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илэрч болно -дараа нь аяндаа үр хөндөлт, өөрөөр хэлбэл зулбалтаар дуусдаг цуст ялгадас гарч ирдэг. Цус алдалтын эрч хүч өөр байж болно. Дүрмээр бол шүүрэл нь өвдөлттэй мэдрэмж дагалддаг.

Оношлогоо

Зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн жирэмсний эмгэг байгаа эсэхийг сэжиглэж болно. Ихэнх тохиолдолд эмч нар умайн хэмжээ болон хүлээгдэж буй жирэмсний хугацаа хоорондын зөрүү, түүнчлэн hCG-ийн түвшин хангалтгүй эрчимтэй нэмэгдэж байгаагаас айдаг.

Зөвхөн умайн хөндийн хэт авиан шинжилгээгээр эмчийн сэжигийг батлах боломжтой. Судалгааг эмнэлэгт хийж байна. Хэт авиан шинжилгээгээр анембрионыг тодорхойлоход хялбар байдаг. Эхограмм нь ургийн өндөгийг тодорхой харуулсан бөгөөд түүний хөндийд шар уут, үр хөврөл хоёулаа байдаггүй. Хэрэв жирэмсний хугацаа маш богино, дөрвөн долоо хоногоос хэтрэхгүй бол эмэгтэйд долоо, арав хоногийн дараа дахин судалгаа хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв эмч хоёр дахь хэт авиан шинжилгээнд үр хөврөл олдохгүй бол эцсийн оношийг тавина.

Эмчилгээ

Цорын ганц эмчилгээ бол хиймэл үр хөндөлт юм. Эмч нар эмэгтэй хүний бие гажигтай өндгөн эсийг өөрөө арилгах хүртэл дахиад хэдэн өдөр хүлээхээр шийддэг нь маш ховор байдаг.

Жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулах нь эмийн болон мэс заслын тусламжтайгаар хэд хэдэн аргаар явагддаг. Мэргэшсэн эмэгтэйчүүдийн эмч нарын дийлэнх нь гэмтэл багатай тул эхний аргыг илүүд үздэг. Хүндрэлийн эрсдэл хамгийн бага.

Эмчсул дорой сексийн эмийн төлөөлөгчийг томилдог бөгөөд түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь умайн булчингийн аяыг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Эм уусны дараа хэсэг хугацааны дараа үр хөврөл байхгүй ургийн өндөг гадагшилдаг. Эмнэлгийн үр хөндөлтийг зөвхөн жирэмсний найм дахь долоо хоног хүртэл хийх боломжтой. Энэ хугацааны дараа эмч нар мэс заслын үйл ажиллагаа явуулдаг. Жирэмсний 5 дахь эх барихын долоо хоногоос өмнө эм ууснаар эмгэгийг арилгах нь дээр. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүний биед таагүй үр дагавар гарах эрсдэл хамгийн бага.

Үр хөндөлтийн мэс заслын арга нь умайн хөндийг эмчлэх арга юм. Энэ аргыг ихэвчлэн бүрэн бус аяндаа зулбах тохиолдолд хэрэглэдэг. Мэс заслын эмчилгээ хийх шинж тэмдэг нь их хэмжээний цус алдалт юм.

Үр хөндөлт нь умайн хөндийгөөр вакуум соруулж байж болзошгүй.

Хагалгааны дараа эмч алдагдсан жирэмслэлтийн гистологи хийх шаардлагатай болдог. Зарим тохиолдолд генетикийн шинжилгээ шаардлагатай байж болно.

Хэвлийн доод хэсэгт өвдөлтийн эрч хүч, нөхөн сэргээх хугацаа, эрт болон хожуу үеийн хүндрэлийн магадлал нь хөгжөөгүй жирэмслэлтийг зохиомлоор таслах ажлыг эрт үе шатанд хэрхэн хийхээс хамаарна.

Жирэмслэлт дууссаны дараа антибиотик эмчилгээг ямар нэг байдлаар хийдэг. Үүний тулд эмч тусгай эмийг зааж өгдөг. Түүний үйлдэл нь биеийн дархлааг бэхжүүлэхэд тусалдаг.

Жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулсны дараа хэт авиан шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай бөгөөд түүний үр дүн нь эмчилгээний амжилтыг тодорхойлно.

Хэрэв сул хүйсийн төлөөлөгч сэтгэл санааны байдал муутай, сэтгэлийн хямралд орох эрсдэлтэй бол мэргэжилтнүүд антидепрессант, тайвшруулах эм бичиж болно. Ямар ч тохиолдолд эмэгтэй хүний сэтгэл санааны байдал хэвийн байсан ч мэргэшсэн сэтгэл засалчаас зөвлөгөө авахыг зөвлөж байна.

Та зургаан сарын дараа шинэ жирэмслэлтийг төлөвлөж болно гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Эрт жирэмслэх нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй.

Болзошгүй үр дагавар ба хүндрэлүүд

Цусны үр хөврөл өөрөө эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөггүй гэдгийг та ойлгох хэрэгтэй.

Энэ эмгэгийн үзэгдэл нь сэтгэл зүйн ноцтой асуудалд хүргэдэг. Эмэгтэй хүн байнга нойргүйдэл, хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямрал, эргэн тойронд болж буй үзэгдлүүдийн сонирхлыг алддаг. Нэмж дурдахад зарим тохиолдолд шударга секс ийм цочролд орсны дараа дахин давтагдахаас айдаг.

Үүнээс гадна жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулах нь тодорхой эрсдэл дагалддаг гэдгийг ойлгох нь зүйтэй. Мэс заслын эмчилгээ хийх, тусгай эм хэрэглэх үед хүндрэл гарч болзошгүй. Эмэгтэй хүн умайн хөндийгөөс цус алдаж, дагалдаж болнохүчтэй өвдөлт, түүнчлэн умайн хүзүүний гэмтэл. Үүнээс гадна, үйл ажиллагааны үр дагавар нь умайн урагдал, цусны бүлэгнэлтийн зөрчил байж болно. Онцгой тохиолдолд заль мэх нь хоёрдогч үргүйдэлд хүргэдэг.

Эндометритийн улмаас үүссэн хорт халдварт цочрол нь үхэлд хүргэдэг. Эмнэлгийн хиймэл үр хөндөлтийн нас баралтын түвшин нэг хувиас бага байгааг ойлгох хэрэгтэй. Залруулгын үр дагавар нь үр хөндөлтийн арга, эмнэлгийн арга хэмжээ авсан жирэмсний наснаас шууд хамаардаг.

Урьдчилсан мэдээ

Эмэгтэй хүний хувьд таамаглал ихэнх тохиолдолд таатай байдаг. Жирэмслэлтийг зохиомлоор таслах процедурын дараа шударга сексийн хувьд эрүүл мэндээ сайтар хянаж байх нь маш чухал юм. Хэрэв та бэлэг эрхтний хэсэгт хэвлийн доод хэсэгт бага зэрэг таагүй мэдрэмж төрвөл та яаралтай эмнэлгийн байгууллагад хандах хэрэгтэй.

Дараагийн жирэмслэлтийг зургаан сараас өмнө төлөвлөж болохгүй. Эрт цагт жирэмслэлт нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг. Ихэнх тохиолдолд биеийг бүрэн сэргээхэд зургаан сар хангалттай байдаг. Дараагийн жирэмслэлт нь ихэвчлэн хэвийн үргэлжилж, хугацаатай төрөлтөөр төгсдөг. Эхнэр, нөхөр хоёрын аль нэг нь удамшлын өвчинтэй бол цус багадалт дахин гарч ирэх боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх

Цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэмжээ байхгүй. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн эмгэг жамын жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэхИрээдүйн үр удмаа төлөвлөхөд хамгийн хариуцлагатай хандлагыг санал болгож байна.

Удаан хүлээгдэж буй жирэмслэлтээс өмнө эхнэр, нөхөр хоёулаа нөхөн үржихүйн тогтолцооны эмгэгийг үгүйсгэхийн тулд үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Одоо байгаа бүх өвчнийг урьдчилан эмчлэх шаардлагатай, учир нь хүүхэд төрүүлэх явцад өвчин нь даамжирч, жирэмсэн эхэд таагүй байдал үүсгэж, ургийн эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй юм.

Цусны үр хөврөл үүсэх эрсдлийг бууруулахын тулд муу зуршлаасаа татгалзсан нь дээр. Тамхи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхээс татгалзах шаардлагатай. Мансууруулах бодис хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх, зөв хооллох нь маш чухал юм. Дунд зэргийн биеийн хөдөлгөөн, цэвэр агаарт удаан алхах шаардлагатай.

Жирэмсний эхний өдрөөс эмэгтэй хүн мэргэжлийн эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай. Хүүхэд төрүүлэх үед биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг зогсоох шаардлагатай. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд дасгал хийх нь жирэмсэн эх болон хүүхдэд тустай.

Давтан жирэмслэлтийн үед эмэгтэй хүнийг генетикч ажигладаг. Хэрэв анх удаа шалтгаан нь удамшлын хүчин зүйл байсан нь тогтоогдсон бол хосуудад IVF процедурт хандахыг зөвлөж байна.

Дүгнэлтийн оронд

Цусны анембрионы үзэгдэл нэлээд түгээмэл байдаг. Эрт үе шатанд хөгжөөгүй жирэмслэлт (ICD-10 код - O02.1) нь нөхөн үржихүйн алдагдалтай тохиолдлын арван таван хувьд тохиолддог. Хоосон өндөгний синдромын яг тодорхой шалтгааныг хараахан тогтоогоогүй байна. Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь эрүүл бус байдагамьдралын хэв маяг, түүнчлэн хоол тэжээлийн дутагдал, удамшлын эмгэг байгаа эсэх.

Харааны үзлэгээр онош тавих бараг боломжгүй. Хэт авиан шинжилгээгээр анембрионыг илрүүлдэг. Өөр үр дүнтэй оношлогооны аргууд байдаггүй. Цусны сийрэгжилтийн шинж тэмдгүүд нь хамгийн түгээмэл жирэмсний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Би хэзээ хагалгаанд орох ёстой вэ?

Эмчилгээг жирэмсний 5 дахь долоо хоногоос өмнө хийлгэвэл сайн. Жирэмслэлтийг зохиомлоор тасалдуулах ажлыг хийдэг. Ихэнхдээ эдгээр зорилгоор тусгай эм хэрэглэдэг бөгөөд тэдгээрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь ургийн өндөгний доод хэсгийг бие махбодоос татгалздаг. Ийм хөрөнгийг авсны үр дүнд аяндаа зулбах тохиолдол гардаг. Өөр нэг арга бол умайн хөндийг эмчлэх мэс заслын үйл ажиллагаа юм. Вакуум аспираци нь анембрионыг эмчлэх үр дүнтэй арга юм. Нөхөн сэргээх хугацаа нь ямар долоо хоногт гажигтай жирэмслэлт үүссэнээс хамаарна.

Эмгэг судлал нь өөрөө эмэгтэй хүний биед хор хөнөөл учруулахгүй, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөггүй. Дүрмээр бол зохисгүй эмчилгээний үр дагавар нь таагүй үр дагавар байж болно. Ийм учраас өндөр мэргэшсэн мэргэжилтэнтэй холбоо барьж, эмчилгээний бүх хугацаанд түүний хатуу хяналтанд байх нь маш чухал юм.