Хүүхдэд бронхиолит: шинж тэмдэг, эмчилгээ

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:37

Хүүхдийн бронхиолит нь SARS, томуу зэрэг өвчний хүндрэлийн үр дүнд үүсдэг. Энэ өвчин ихэвчлэн нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Халдварын оргил үе нь хоёр дахь сараас зургаа дахь сар хүртэл байдаг. Шалтгаан нь маш энгийн - дархлааны систем нь бүх вирусыг эсэргүүцэх хангалттай хүчтэй биш байна. Бие махбодид нэг удаа халдвар нь гуурсан хоолой руу нэвчдэг.

Анхны анхааруулах тэмдэг

Хүүхдэд гуурсан хоолойн үрэвсэл байгаа бол дараах шинж тэмдгүүд илэрч болно:

• Спастик ханиалга, заримдаа хуурай;
• биеийн температур тийм ч их өсдөггүй;
• амьсгалах үед исгэрэх чимээ гарч ирдэг;
• хамраас нус гоожиж эсвэл хамар нь битүүрсэн.

Өвчин хурдан хөгждөг бөгөөд энэ хугацаанд юу ч хийхгүй бол амьсгалын дутагдал хэлбэрээр хүндрэл гарч болзошгүй.

Өвчнийг хэрхэн тодорхойлох вэ?

Бага насны хүүхдийн бронхиолит өвчний сэжигийг ийм энгийн аргаар баталж болно. Хүүхдийн ар тал дээр чихийг нь нааж, хэрвээ шуугиан сонсогдвол энэ нь оношийг баталгаажуулна гэсэн үг юм. Үүнийг тэмдэглэх нь зүйтэйЭнэ нь байнга ханиалгаж, халуурдаг байх албагүй.

Цочмог бронхиолит: шинж тэмдэг

Ханиадны хувьд эмчилгээ удаан хугацаанд эерэг үр дүн өгөхгүй байна уу? Магадгүй энэ нь хүүхдийн цочмог бронхиолитоор илэрдэг. Үүний шинж тэмдэг нь:

• хоолны дуршил буурах эсвэл бүрмөсөн алга болдог;
• арьс цайвар болж, зарим газар хөхрөлт үүсдэг;
• хэрэв та ус, хоол хүнс уухаас татгалзвал шингэн алдалт үүсч болох бөгөөд үүний шинж тэмдэг нь: шээс багасах, ам хуурайших, уйлах үед нулимс гарахгүй, судасны цохилт түргэснэ;
• хүүхэд илүү ааштай, цочромтгой, сайн унтдаггүй;
• биеийн температур нэмэгдсэн, гэхдээ тийм ч их биш;
• хуурай ханиалгах, заримдаа цэр багатай;
• амьсгалахад хүндрэлтэй байж болно - архирах, гинших чимээ гарах, хамрын далавч хавдах, цээж нь бага зэрэг татагдах, амьсгал давчдах;
• илүү хэцүү тохиолдолд амьсгал зогсч болно;
• хүндрэлийн үед амьсгал нь минутанд 70-аас дээш удаа тохиолддог;
• шалгалт хийсний дараа эмч тунгалаг чийглэг тууралтыг оношлох боломжтой;
• цусны шинжилгээ авсны дараа ESR болон лейкоцитын хэмжээ буурч байгааг харж болно.

Алдаа гаргахгүй байх нь чухал

Хүүхдийн бронхиолит нь амьсгалын дутагдалд ордог бөгөөд хүндэрсэн тохиолдолд амьсгал боогдоход хүргэдэг. Энэ тохиолдолд эмнэлгийн тусламж яаралтай авах шаардлагатай боловч үргэлж мэргэшсэн,Заримдаа энэ өвчнийг астматик бронхит эсвэл уушгины хатгалгааны бөглөрөлт хам шинжтэй андуурах тохиолдол байдаг.

Жижиг өвчтөнд үзүүлэх нөхцөл

Эмч хараахан ирээгүй байхад хүүхдийн биеийн байдлыг хүндрүүлэхгүйн тулд бүх нөхцлийг бүрдүүлэх шаардлагатай. Үүнийг хийхийн тулд та хоёр үндсэн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй:

1. Өрөөн доторх агаар халуун, хуурай байх ёсгүй, учир нь энэ нь салст бүрхэвч хатаж, хүчтэй хөлрөхөд хүргэдэг бөгөөд энэ нь биеийн чийгийг хурдан алдахад хүргэдэг. Температур нь 20 хэмээс ихгүй, чийгшил 50-70 хувийн хооронд байх ёстой.
2. Хүүхдээ их хэмжээний шингэн ууж байгаа эсэхийг шалгаарай. Шинээр төрсөн хүүхдийг хөхөнд нь ойр ойрхон авчирч, ахимаг насныханд ууж болох ундааг өгөх хэрэгтэй. Хүүхдийн биеийг шингэн алдалтаас сэргийлэхийн тулд үүнийг хийх ёстой.

Эдгээр зүйл хийхийг хориглоно

Ийм тохиолдолд гэртээ ийм төрлийн тусламж үзүүлэхийг хатуу хориглоно:

• цээжний хэсэгт ямар нэгэн физик эмчилгээ хийх;
• халуун амьсгал хийх;
• эмийн бус аливаа эм хэрэглээрэй.

Бронхиолит арилгах: шинж тэмдэг

Өвчний цочмог хэлбэр эхлэхэд юу тохиолдох вэ? Хүүхдэд устгадаг бронхиолит ажиглагдаж болно. Энэ нь гуурсан хоолой, жижиг гуурсан хоолой нарийсч, дараа нь уушигны цусны урсгалыг зөрчиж байна гэсэн үг юм. Хэсэг хугацааны дараа тэд хөгжиж эхэлдэгуушигны эмгэг процесс, уушигны зүрхний дутагдал.

Дараах шинж тэмдгүүд нь өвчнийг танихад тусална:

• бага хэмжээний цэр дагалддаг хуурай, үр дүнгүй ханиалгах шинж тэмдэг;
• амьсгал давчдах нь зөвхөн биеийн тамирын дасгал хийсний дараа төдийгүй (давжрах өвчинтэй) тайван байдалд ажиглагддаг;
• та нойтон амьсгалах, амьсгалах мэт амьсгалыг ялгаж чадна.

Ийм шинж тэмдэг удаан хугацаанд ажиглагдаж болно - бүр зургаан сараас дээш хугацаагаар.

Хүүхдэд ялангуяа бага насны хүүхдүүдэд бронхиолит өвчин маш өргөн тархсан. Энэ нь SARS-ийн дараах хүндрэлүүдийн нэг болох уушгины хатгалгаатай эн зэрэгцдэг. Ийм оноштой Грудничковыг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэхээр илгээдэг. Гэхдээ дутуу төрсөн хүүхдүүд, түүнчлэн төрөлхийн зүрх, уушигны гажигтай, шингэн алдалт, хүчилтөрөгчийн дутагдалд ордог хүүхдүүдэд энэ нь илүү хэцүү байдаг. Зарим тохиолдолд үхлээр төгсдөг.

Эмчилгээний аргууд

Бронхиолит үүсэх үед хүүхдийн эмчилгээг нэг сараас дээш хугацаагаар хойшлуулдаг. Үүнийг хийхийн тулд хэд хэдэн аргыг ашигладаг:

1. Шингэн сэлбэх эмчилгээ нь хүүхдийн биеийг глюкоз болон давсны уусмалаар дүүргэх гэсэн үг. Үүнийг судсаар болон амаар хийж болно. Яаралтай тусламж шаардлагатай тохиолдолд үүнийг хийдэг.
2. Амьсгалын дутагдал үүсэх үед яаралтай арга хэмжээ авах. Энэ тохиолдолд хүчиллэг маск, эмээр амьсгалах аргыг хоёуланг нь ашигладаг бөгөөд тэдгээрийн үйлдэл нь арилгахад хувь нэмэр оруулдаг.астма халдлага.
3. Өвчин нь вирусын гаралтай тул вирусын эсрэг эм хэрэглээрэй. Ихэнх тохиолдолд эмийн үндэс нь интерферон юм.

Эм

Энэ өвчинд пневмококк эсвэл стрептококкийн халдвар зэрэг бактерийн халдварууд ажиглагдсан тохиолдолд антибиотикийг дараах байдлаар голчлон тогтооно:

• "Амоксиклав".
• Macrofoam.
• "Сумамед".
• Augmentin.
• Амосин болон бусад олон.

Гуурсан хоолойн хаван намдааж, амьсгалыг хөнгөвчлөхийн тулд антигистаминыг тогтооно.

Архаг бронхиолит

Өвчин өөрөө маш хурдан хөгждөг. Хэдийгээр түүний шинж тэмдэг таван сараас бага хугацаанд илэрч болно. Үр дүн нь бүрэн эдгэрэх эсвэл хүүхдийн архаг бронхиолит болж хувирах болно. Энэ нь үрэвсэлт үйл явцын хэд хэдэн хэлбэрт хуваагддаг:

• панбронхиолит;
• уутанцрын;
• амьсгалын.

Мөн үрэвсэл нь дараах төрлүүд байж болно:

• констриктив;
• пролифератив.

Нягтруулагч (эсвэл нарийссан) нь булчин болон хучуур эдийн давхарга, гуурсан хоолойн хооронд ширхэгт эд аажмаар ургаж байдаг онцлогтой. Хэсэг хугацааны дараа люмен нь нарийсч зогсохгүй бүрэн хаагдах боломжтой. Амьсгалын замын бүтэц тийм ч уян хатан байхаа больсон бөгөөд энэ нь эмфизем, амьсгалын дутагдалд ордог.

Пролифератив нь салст бүрхэвч гэмтэх шинж чанартай байдагбүрхүүл, мөхлөгт ба холбогч эдүүд гарч ирдэг - Массоны жижиг биеүүд. Амьсгалын хэсэг нь тархах чадвараа эрс бууруулж, гадаад амьсгал эвдэрсэн.

Архаг эмчилгээ

Хүүхдийн архаг бронхиолитыг хоёр аргаар эмчилдэг:

• эмийн эмчилгээ;
• туслах.

Эхний хувилбарт муколитик, бронходилатор эсвэл цэр хөөх эм бичиж болно. Хэрэв бактерийн гаралтай үрэвсэл байгаа бол энэ бүхэн дээр антибиотик орно.

Туслах эмчилгээнд цээжний массаж, амьсгалын дасгал, дасгал эмчилгээ, цаг уурын эмчилгээ, спеле эмчилгээ, физик эмчилгээ орно.

Үр дагавар

Хэрэв бага насны хүүхдүүдэд бронхиолит ажиглагдсан бол үр дагавар нь маш олон янз байж болно (энэ нь цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд тохиолддог). Одоо тэднийг харцгаая

1. Уушигны үрэвсэл. Энэ нь амьсгалын тогтолцооны эд эсэд нөлөөлж, хүчтэй ханиалгах болно. Ийм өвчин нь үл тоомсорлосон хэлбэрээр явагддаг бол бага зэрэг өндөр температур дагалдаж болно. Амьсгалын үйл явцтай холбоотой хүндрэлүүд ихэвчлэн ажиглагддаг. Хэрэв энэ тохиолдолд та антибиотик эмчилгээ хийлгээгүй бол энэ нь бүр илүү хор хөнөөлтэй хүндрэлүүдээр дүүрэн байх болно.
2. Бронхоэктаз. Энэ процесс нь гуурсан хоолойн ханыг тэлж, улам гэмтээдгээрээ онцлог юм.
3. Зүрх ба амьсгалын дутагдал. Өвчинтэй холбоотойгоор хийн солилцооэвдэрч, олон дотоод эрхтнүүд хангалттай хүчилтөрөгч авдаггүй. Энэ нь юуны түрүүнд зүрхний булчинд нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд энэ эрхтэн хэт ачаалалтай ажиллаж, цус нь биед шаардлагатай хэмжээгээр эргэлдэхээ больсон. Мөн энэ нь эргээд хүүхдийн биеийн бусад эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.
4. Архаг бронхит. Хэрэв эмчлэхгүй бол үр дагавар нь ноцтой байж болно. Энэ тохиолдолд тоос шороо, хий, янз бүрийн харшил үүсгэгч зэрэг хортой хүчин зүйлүүд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
5. Харшлын бронхитын ахисан шат дамждаг гуурсан хоолойн багтраа. Өвчин нь салст бүрхэвчийн хаван, үе үе спам хэлбэрээр илэрдэг. Гуурсан хоолойн үрэвслийн энэ үр дагавар нь астма халдлага үүсдэг тул аюултай.
6. Уушгины эмфизем. Энэ үр дагавар нь хүүхдүүдэд маш ховор тохиолддог. Энэ нь уушгинд хийн солилцоо, тэдгээрийн уян хатан чанар алдагдсанаар тодорхойлогддог. Эхний үе шатанд энэ нь хүйтэн цаг агаарт амьсгал давчдах замаар илэрдэг. Харин муудвал өөр аль ч улиралд.
7. Гуурсан хоолойн бөглөрөл. Энэ нь амьсгал давчдах дагалддаг хүнд амьсгалаар тодорхойлогддог. Хүүхэд дахин амьсгалж байгаа тул агаарыг бүрэн гаргах цаг байхгүй. Үүний үр дүнд эдгээр үлдэгдэл хуримтлагдах нь даралтыг нэмэгдүүлдэг.
8. Гэхдээ хамгийн ховор тохиолддог үр дагавар нь уушигны судас юм. Энэ нь байнгын цусны даралт ихсэх шалтгаан болдог. Үүний үр дүнд хийн солилцоо алдагдаж, хүүхэд биеийн хөдөлгөөнөөс юу ч хийж чадахгүй.

Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зөвлөгөө

Хэндбронхиолит нь хүүхдүүдэд тохиолдоогүй тул та аль хэдийн өвчтэй нялх хүүхэдтэй харилцахаас хамгаалахыг хичээх хэрэгтэй. Мөн вирусын эсрэг арга хэмжээ, хатууруулах журам, зөв хооллолтыг үл тоомсорлож болохгүй.

Харшил, бронхиолит нь нийтлэг зүйлтэй тул харшилгүй амьдралыг бий болгох нь зүйтэй. Хүүхдийн nasopharynx-ийг хянахаа бүү мартаарай. Энэ нь үргэлж цэвэрхэн байх шаардлагатай бөгөөд хуримтлагдсан зүйл байхгүй.