Скрининг, жирэмсний 12 долоо хоног: норм, хуулбар

2024 Зохиолч: Priscilla Miln | [email protected]. Хамгийн сүүлд өөрчлөгдсөн: 2024-02-18 06:38

Ураг зөв хөгжиж байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ, ямар нэгэн хазайлт байгаа эсэх, үйрмэгийн дотоод эрхтнүүд хэрхэн үүссэн бэ? Хариултыг хэт авиан шинжилгээгээр өгөх боломжтой (жирэмслэлт эхлэх хугацаа - 12 долоо хоног). Скрининг нь ургийн хөгжлийг үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд ирээдүйн хүүхдийн удамшлын болон хромосомын шинж чанарын тодорхой дүр зургийг өгдөг. Энэ нь гажиг байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжтой болгодог.

12 долоо хоногтой хэт авиан

Үндсэндээ уг процедурыг үтрээгээр (тусгай мэдрэгч ашиглан үтрээгээр дамжуулан) болон хэвлийн хөндийн арьсаар дамжуулан гэсэн хоёр аргаар хийдэг. Сүүлийнх нь илүү түгээмэл байдаг бөгөөд эхнийх нь албан тушаалтай бүх эмэгтэйчүүдэд заагаагүй, зөвхөн заримд нь, тохиолдолд:

- хэрэв ихэс (эсвэл chorion) бага наалдсан бол;

- умайн хүзүүний дутагдал байгаа бөгөөд түүний зэрэглэлийг үнэлэх шаардлагатай бол;

- хэрэв уйланхай болон хавсралтуудын үрэвслийн шинж тэмдэг илэрвэл (оношийг үнэн зөв тогтоохын тулд), эсвэл умайн фиброзын зангилаанууд маш тодорхой байрласан бол №2 арга нь бага мэдээлэлтэй;

- хүзүүвчний бүсийг үнэлэх үеднялх хүүхэд эсвэл зөв хэмжээтэй хэмжилт хийх нь ургийн байрлалыг зохих ёсоор нь тавиагүй, эсвэл хэвлийн арьсан доорх эд маш зузаантай зэргээс шалтгаалж авахад хүндрэлтэй байдаг.

Судалгааг ийм байдлаар хийж байна: эмэгтэй өвдгөө нугалж хэвтэх; Эмч үтрээнд хэт авианы хувиргагч оруулж, хамгаалах зорилгоор нэг удаагийн бэлгэвчээр бүрхдэг. Ихэвчлэн бүх зүйлийг маш болгоомжтой хийдэг тул жирэмсэн эмэгтэйд өвдөлт мэдрэгддэггүй.

Домоминаль үзлэгийг ижил байрлалд хийсэн. Хөрвүүлэгч болон арьсны хоорондох бүх агаар гадагшлахгүй тул буруу үр дүн гарч болзошгүй. Алдаа гарах магадлалыг аль болох багасгахын тулд тусгай гель хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь хэвлийн хэсэгт түрхдэг. Мэдрэгчийг хэвлийн хөндийгөөр аажмаар хөдөлгөж, үйрмэгийн эрхтнүүд, мөн эхийн умай, ихэсийг харж болно. Хэт авиан шинжилгээ нь урагт бүрэн аюулгүй бөгөөд ямар нэгэн гэмтэл учруулахгүй.

ЭХО шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ

Бэлтгэл нь аргаас хамаарна. Хэрэв трансвагинал хэрэглэж байгаа бол судалгаанаас 1 хоногийн өмнө исгэх шалтгаан болох хоол хүнс хэрэглэхгүй байхыг зөвлөж байна: цагаан талх, буурцагт ургамал, байцаа, вандуй. Гэдэсийг хоослох ёстой, эс тэгвээс тэнд байгаа хий нь умай, ургийн шинжилгээнд саад болно. Ходоод хавдсан мэдрэмж байвал урагт хоргүй "Эспумизан" эмийг ууж болно.

Хэвлийн хөндийн үзлэг хийхийн өмнө эхлэхээс 30 минутын өмнө хагас литр ус ууна. Энэ нь бүрэн давсагтай байх шаардлагатай бөгөөд энэ нь ургийг шалгаж, нөхцөл байдлыг нь үнэлэх боломжийг олгоно.

Хүүхдийн хөгжил асаалттай12 долоо хоногийн хугацаа

Хүүхдийн олон гол эрхтнүүд аль хэдийн хөгжсөн бөгөөд зарим жижиг бүтэц нь бүрэлдсээр байна. Дунджаар хүүхэд 80 мм өндөр, 20 орчим грамм жинтэй байдаг. Эмч нар мөн урагт дараах шинж чанарууд байгааг тэмдэглэжээ:

- зүрхний цохилт гурав дахь гурван сартай харьцуулахад илүү хурдан бөгөөд минутанд ойролцоогоор 170 цохилт байж болно;

- нялх хүүхдийн царай нь хулгана шиг харагдахаа больсон, харин хүний дүр төрхтэй болсон;

- зовхи, дэлбээ, бага зэрэг сэвсгэр үс (хөмсөг, сормуус үүсэх хэсэгт) харж болно;

- ихэнх булчингууд бараг аль хэдийн хөгжсөн тул ураг байнга хөдөлдөг бөгөөд хөдөлгөөн нь ихэвчлэн өөрийн эрхгүй, нэлээд эмх замбараагүй байдаг;

- нялх хүүхэд ярвайж, гараа нударгаараа зангидан, хуруунд нь хадаас харагдана;

- хүүхэд аль хэдийн бөөр нь хөгжиж, гэдэс нь бараг үүссэн, цусан дахь улаан, цагаан эсүүд ажиглагдсан;

- тархины хоёр тархи бүрэн бүрэлдэн тогтсон хэдий ч нуруу нь "тушаал" өгдөг;

- энэ нь хэн болохыг харж болно: хүү эсвэл охин, гэхдээ ураг эх, эмч нарын хүссэнээр үргэлж худлаа байдаггүй тул та алдаа гаргаж болно, тиймээс тэд бэлгийн харьцааны талаар илүү нарийн хэлдэг. 16 дахь долоо хоног.

Үр дүнг хэрхэн унших вэ?

Шалгалт хийсний дараа (12 долоо хоног) судалгааны үр дүнгийн хамт танд илгээгдэх болно. Шинжилгээний хуулбарыг доор өгөх болно.

Гурав дахь сараас эхлэн нэг хүүхэдтэй эсэх нь аль хэдийн тодорхой харагдаж байна. Тиймээс хэрэв баганад байгаа бол“ургийн тоо” гэж хоёр ба түүнээс дээш гэж бичсэн бол энэ нь таныг ихэр (гурван ихэр гэх мэт) төрүүлэхийг илтгэнэ. Мөн та ураг ижил (ихэр) эсвэл ихэр (гетерозигот) эсэхийг мэдэх боломжтой.

Өмнөх

Энэ нь ургийн төрөх сувагт хамгийн ойр байгаа хэсгийн нэр юм. 12 долоо хоногт энэ нь юу ч байж болно: хөл, толгой, эсвэл хүүхэд нь бүрэн диагональ юм. Эцсийн илтгэлийг жирэмсний 32 дахь долоо хоногт үнэлдэг. Хэрэв толгой нь умайгаас гарах тал руу ороогүй бол энэ байдлыг засахын тулд боломжтой бүх арга хэмжээг авна.

Ургийн хэмжээг хэмжих (эсвэл ургийн хэмжээ)

Үзүүлэлтүүдийг үнэлэхийн тулд хэт авиан шинжилгээг тайлах шаардлагатай боловч үүнийг зөвхөн тоон дээр төдийгүй жирэмсэн эмэгтэйн ерөнхий нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулах эмч хийх ёстой. Бүх хэм хэмжээг тодорхой үсэг, тоогоор тодорхойлно. Гол нь энд байна:

• BPR (BPD, BRGP) - энэ товчлол нь хоёр париетал хэмжигдэхүүнийг, өөрөөр хэлбэл толгойн нэг париетал яснаас хол зайг илэрхийлдэг. 12 долоо хоногтойд хэт авиан шинжилгээнд 21 мм BDP харуулах ёстой.
• Хүүхдийн өндөр ойролцоогоор 8.2 см, жин нь 17-19г-аас багагүй байх ёстой.
• FML, DLB нь гуяны урт юм. Норм нь 7-9 мм байна.
• Хүзүүвчний зай 2.7 мм-ээс хэтрэхгүй байх ёстой. Хэмжээгээр нь ямар нэгэн ноцтой өвчин байгаа эсэхийг тогтооно. Дунджаар энэ нь ойролцоогоор 1.6 мм байна.
• KTP (CRL) гэдэг нэр томьёо нь coccyx-париетал хэмжээг, өөрөөр хэлбэл толгойноос сүүлний яс хүртэлх хамгийн урт уртыг илэрхийлдэг бөгөөд норм нь 43-73 мм байна.

Өөр товчлол бий:

• HUM (АН) -мөрний урт.
• AC (OJ) - хэвлийн тойрог.
• ABD (J) - гэдэсний диаметр.
• RS - зүрхний хэмжээ.
• OD - толгойн тойрог.

Эдгээр бүх үзүүлэлтийн хувьд жирэмсний үед 1 удаа скрининг хийснээр дууны эмч хүүхдийн бүтэц хэрхэн өсөж, хөгжиж байгааг тодорхойлох боломжтой. Хэрэв хийсэн хэмжилт нь нормоос бага байвал нийт хүн амын тоогоор тэд хэрхэн буурсаныг үнэлдэг: пропорциональ ба нэгэн зэрэг эсвэл үгүй. Хэрэв тэд бага зэрэг давхцахгүй бол сандрах шалтгаан байхгүй. Эцсийн хугацааг буруу тодорхойлсон байж магадгүй, үнэндээ энэ нь дөнгөж 11 дэх долоо хоног юм. Эсвэл эцэг эх нь намхан болохоор хүүхэд ийм өндөр болчихсон байж магадгүй.

Мөн дотор эрхтний хөгжилд ямар нэгэн гажиг байгаа эсэх, хүйн орооцолдсон эсэх, зүрхний цохилт хэд (норм нь минутанд 150-174 цохилт байдаг) байгаа эсэхийг тогтоодог. амнион шингэний шинж чанарын аливаа хазайлт.

Хэт авианы шинжилгээний дүгнэлтийг уншаад жирэмсэн эмэгтэйд "полигидрамниоз", "олигогидрамниоз" гэх мэт ойлголттой тулгардаг. Энэ юу вэ, айх зүйл юу вэ? Эдгээр үгсэд буруу зүйл байхгүй. Энэ нь зөвхөн ургийн усанд сэлж буй усны хэмжээг тодорхойлох явдал юм: хэрэв шаардлагатай хэмжээнээс олон байвал полихидрамниоз, бага бол олигогидрамниоз тогтоогддог. Ихэнхдээ энэ нь зарим төрлийн зөрчлийг илтгэдэг: умайн доторх халдвар (IUI), бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах, төв мэдрэлийн систем. Мөн ус үүлэрхэг эсэхийг шалгаарай. Хэрэв тийм бол энэ нь халдварын тодорхой шинж тэмдэг юм.

Нормативаас хазайхыг илрүүлэх үндсэн дүрэм бол сандрах биш, харинмэргэжилтэн.

Ихэсийн хазайлт байж болох уу?

Хэт авиан шинжилгээгээр "хүүхдийн газар" хаана бэхлэгдсэн, хэр боловсорч гүйцсэн, эмгэг байгаа эсэх гэх мэтийг харуулдаг. Хамгийн сайн сонголт бол умайн арын хананд бэхлэх явдал юм. Гэхдээ ихэс нь урд талдаа, тэр ч байтугай доод хэсэгт нь "наалдаж" чаддаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь умайн дотоод эрхтэнтэй давхцаж болохгүй. Энэ нөхцлийг chorionic буюу төв ихэсийн өмнөх үе гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд тэд нөхцөл байдал өөрчлөгдөх эсэхийг хянаж, хэрэв үгүй бол төрөхийн тулд кесар хагалгаа хийдэг. Хэрэв залгиур бүрэн хучигдаагүй бол түүнийг бүрэн бус танилцуулга гэж нэрлэдэг; хүүхэд төрүүлэх нь ердийн журмаар явагддаг.

Хэрэв ихэс гарцын ойролцоо (70 мм-ээс бага) "суусан" бол энэ нь бага илтгэл юм. Энэ нь цус алдах аюул болж болзошгүй тул жирэмсэн эмэгтэйд бага идэвхтэй дэглэмийг зөвлөж байна. Дараа нь тэд ихэс босч байгаа эсэхийг ажигладаг. Хэрэв энэ нь 32-36 долоо хоногт тохиолдвол ямар ч аюул заналхийлэл байхгүй бөгөөд эмэгтэй ердийнхөөрөө амаржих болно.

Энэ үед ихэсийн боловсорч гүйцсэн хугацаа 0. "Дэлбээнт" ихэс нь боловсорч гүйцсэн 2-р зэрэгтэй бөгөөд ийм нөхцөлд та эмчид хандах хэрэгтэй. Кальцийн давсны ордуудыг шохойжилт гэж нэрлэдэг. Хэрэв тэдгээр нь боловсорч гүйцсэн нэгдүгээр зэргийн ихэст байвал хэвийн гэж үзнэ.

Хэрэв "хүүхдийн газар"-ын зарим хэсэг үхэж байвал ихэсийн шигдээс гэнэ. Энэ тохиолдолд та яаралтай эмчтэй зөвлөлдөж, шалтгааныг олж мэдээд эмчилгээг зааж өгөх хэрэгтэй, учир нь энэ нь үргэлжилбэл хүүхэд хүчилтөрөгч, шаардлагатай бодисоор дутагдах болно.бодисын хөгжил.

Умайн хүзүү: нөхцөл байдал, бүтэц

12 дахь долоо хоногт умайн хүзүүний хэмжээг хэмждэг бөгөөд энэ нь 30 мм-ээс багагүй байх ёстой. Энэ нь удаан байх тусмаа сайн. Хэрэв энэ нь маш богино, 20 мм-ээс бага байвал жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлж, магадгүй мэс заслын эмчилгээг эмчилгээнд хэрэглэнэ. Умайн сүв гадна болон дотор хаалттай байх ёстой.

Myometrium (эсвэл булчингийн байдал) нь зулбах эрсдэлтэй эсэхийг харуулдаг. Хэрэв онош нь энэ үед умайн гипертоник байгааг харуулж байгаа бол эмэгтэй хүн эмчилдэг. Ялангуяа хэвлийн хөндийн "чулуужилт", бүсэлхийн бүсэд "түлхэх" гэх мэт баримтууд түгшүүр төрүүлж байна.

Эхо авиан шинжилгээгээр нэр томъёог хэрхэн тодорхойлох вэ

Тусгай хүснэгтүүдийг ашиглан KTR нь жирэмсний хугацааг тооцдог. Ийм функцийг хэт авианы аппаратын программд суулгасан байж магадгүй юм. Нөхцөлүүдийг харьцуулах - сүүлчийн сарын тэмдэгээс тооцож, хэт авиан шинжилгээгээр гаргасан. Хэрэв ялгаа нь бага (нэг эсвэл хоёр долоо хоног) байвал эх барихын эмчийн тогтоосон тодорхой хугацааг харгалзан үзнэ. Илүү их зөрүү гарсан тохиолдолд (2 долоо хоногоос дээш) хэт авиан шинжилгээгээр тогтоосон хугацааг өгөгдсөнөөр авна.

Төрөхийн өмнөх скрининг: энэ юу вэ, яаж хийдэг вэ

Жирэмслэлт 12 долоо хоногтой бол ялангуяа болгоомжтой байх хэрэгтэй. Хэт авиан шинжилгээ, скрининг - эдгээр бүх судалгаанууд нь ургийн хөгжлийг үнэлэх зорилготой юм. Үүний зэрэгцээ эхлээд хэт авиан шинжилгээг хийж, дараа нь скрининг аль хэдийн тогтоогдсон (шалгуур үзүүлэлтээс хамаарч). Үүнийг зарцуул:

- 35 ба түүнээс дээш настай жирэмсэн.

- Үүнээс өмнө үхсэн хүүхдүүд төрдөг байсан.

- Өмнөх урагт үзлэг хийхдээ умайдхалдвар.

- Хүүхэд хромосомын гажигтай төрсөн.

- Эцэг эхийн аль алиных нь төрөл төрөгсөд ийм гажигтай болох нь тогтоогдсон.

Зөвхөн тусгай төвүүдийн үзлэг (12 долоо хоног). Тэд яаж үүнийг хийдэг вэ? Тэд бүх шинжилгээг цуглуулдаг: хэт авиан, цус, гадны мэдээлэл. Судалгааны үнэлгээг генетикч хийдэг бөгөөд голчлон хүзүүвч болон эдгээр үзүүлэлтүүдэд анхаарлаа хандуулдаг: үнэгүй β-hCG ба PAPP-A. Үндсэндээ эдгээр тэмдэглэгээг сайн тогтсон хослолоор судалдаг. Хэрэв тэдгээрийн ядаж нэг нь өөрчлөгдсөн бол энэ нь урагт ямар нэгэн эмгэгтэй гэсэн үг биш юм.

Тиймээс жирэмсний 12 долоо хоногтойд скрининг хийхдээ эдгээр тэмдэглэгээний шинж чанарыг ашигладаг. Эдгээр нь шар сүүний уураг юм. Хэрэв тэд хазайлттай бол хүүхэд удамшлын эмгэгтэй болно. Чөлөөт β-hCG нь хүний chorionic (chorion нь үр хөврөл) хүний гонадотропины дэд нэгж бөгөөд PAPP-A нь жирэмслэлттэй холбоотой А уураг юм. Эдгээр үзүүлэлтүүдийг судлахын тулд ELISA (ферментийн дархлааны шинжилгээ) шинжилгээг ашигладаг.

HCHG нь стероид дааврын нийлэгжилтийг (ихэс болон шар биет) идэвхжүүлдэг. Эмч нар ургийг татгалзахаас хамгаалдаг hCG гэдгийг аль хэдийн олж мэдсэн. Түүний түвшинг судалж үзээд жирэмсний цаашдын явцыг урьдчилан таамаглах боломжтой. Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад hCG 10 дахь долоо хоног хүртэл аажмаар нэмэгдэж, дараа нь 33 дахь долоо хоног хүртэл ижил түвшинд (5000-аас 50000 IU/L хүртэл) хэвээр үлдэж, дараа нь бага зэрэг нэмэгдэж болно.

1 Жирэмсний скрининг нь таны төрөх өдрөөс 10-13 дахь долоо хоногийн хооронд хийгддэг. Бүх эрсдлийг тооцоолохын тулд тэд маш их мэдээлэл авдаг: хэт авианы огноо, KTR ба TPV (хүзүүвчний зузаан)зай).

Эдгээр шинжилгээ нь хромосом дахь одоо байгаа эмгэгийг тодорхойлоход маш чухал юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв уншилт бага зэрэг нэмэгдсэн бол санаа зовох хэрэггүй бөгөөд яаран дүгнэлт хий. Та зүгээр л дараа нь юу хийхийг танд хэлэх генетикч рүү хандах хэрэгтэй. Мөн хэт авиан шинжилгээг буруу уншсан байх магадлалтай. 12 долоо хоногтой жирэмслэлтийн скринингийг давтан хийх боломжтой - тодруулахын тулд эсвэл эмч хүүхдийн генетикийн бүтцийг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох инвазив оношийг зааж өгнө. Хэр удаан хугацаа шаардагдахаас хамааран chorionic villus biopsy эсвэл amniocentesis хийдэг.

Хэрэв нэг удаа ч гэсэн урагт хромосомын эмгэг үүсэх эрсдэл маш бага байсан бол жирэмсний 4-5 сартайд хийсэн шинжилгээнээс татгалзаж болохгүй. hCG болон AFP-ээс гадна чөлөөт эстриолын түвшинг тодорхойлно (гурвалсан шинжилгээ).

β-hCG болон PAPP-A-ийн үзүүлэлтүүдийг тодорхойлохын тулд цусаа скрининг шинжилгээнд өгнө. 12 долоо хоног бол хромосомын гажиг байгаа (эсвэл байхгүй) илрүүлэхийн тулд биохимийн шинжилгээ хийхэд хангалттай хугацаа юм.

Шинжилгээний дүгнэлт

Цусны шинжилгээний үр дүнгээс хамаарч үзүүлэлтүүд яагаад нормоос зөрж байгаа нь тодорхойлогддог. Жишээлбэл, 12 долоо хоногтой жирэмслэлтийн шинжилгээнд дараахь зүйлийг илрүүлж болно:

- Дауны хам шинж.

- Нэг жимс биш, харин 2 (3 гэх мэт). Илүү олон жимс - илүү их дааврын түвшин.

- Хордлого.

- Жирэмсний хугацаа буруу. Хүүхдийн хөгжлийн долоо хоног бүрийн хувьд тодорхой үзүүлэлттэй тохирч байна.ургийн яг насыг тодорхойлох.

- Ээж нь чихрийн шижинтэй байх.

- Умайн гадуурх жирэмслэлт.

- Зулбах эрсдэл өндөр.

Гүйцэтгэлийн стандарт байдаг уу?

Мэдээж байгаа! Та хэт авиан шинжилгээ, скрининг (12 долоо хоног) гэх мэт судалгааг хийснээр олж мэдэх боломжтой. Норматив нь эмчийн өгөгдлийг судалсны дараа тодорхой болно. Гэсэн хэдий ч жирэмсний долоо хоног бүрийн хувьд тодорхой тогтоосон эрүүл мэндийн дундаж үзүүлэлтүүд байдаг. Жишээлбэл, 11-12 долоо хоногт β-hCG 200,000-аас 90,000 мУ/мл хооронд байх ёстой.

Гэсэн хэдий ч 12 долоо хоногтой жирэмслэлтийн скрининг нь мэдээжийн хэрэг маш өндөр, гэхдээ зуун хувийн үр дүн өгдөггүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй, учир нь эмэгтэй хүн бүр өөрийн гэсэн биеийн онцлог шинж чанартай байдаг тул үүнийг заавал авах ёстой. эмч харгалзан үзнэ. Хэрэв ураг нэг биш бол оношлоход илүү хэцүү байдаг. Шалгуур үзүүлэлтүүдийг хар. Хэрэв тэд нэг ба хагас эсвэл хоёр дахин том бол 2 ба түүнээс дээш үр хөврөл байна гэж дүгнэж болно. Жимс бүр өөрийн гэсэн chorion, өөр өөр дааврын үйлдвэрлэлтэй байдаг. Тиймээс энэ тоо маш өндөр байгаа бөгөөд жирэмсэн эх олон жирэмслэлтийг баталгаажуулахын тулд хэт авиан шинжилгээнд явуулдаг.

Скрининг хийж дуусмагц (12 долоо хоног) норматив утгыг нэн даруй олж авсан өгөгдөлтэй харьцуулж ямар нэгэн эмгэг байгаа эсэхийг тооцоолох болно. Эдгээр зорилгоор эмч нар MoM хэмээх тусгай коэффициентийг ашигладаг. Үүнийг тодорхой томъёоны дагуу тооцоолно: скринингийн үр дүнд тодорхойлсон дааврын хэмжээг hCG-д хуваана (жирэмсний энэ үеийн нормтой тохирч байна). Та нэгж авах хэрэгтэй (энэ нь хамгийн тохиромжтой). ЗаБүх судалгааны үр дүнгээс үзэхэд жирэмсэн эхийг хромосомын гажигтай эрсдэлт бүлэгт оруулах эсэх нь шийдэгддэг. Гэнэт ийм зүйл болсон ч энэ нь эцсийн шийдвэр биш, зөвхөн нэг магадлал гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс бусад үзүүлэлтүүдийг харьцуулж үзсэний дараа л зарим дүгнэлтийг гаргана. 12 долоо хоногийн бүх шинжилгээг дахин шалгаж байна: хэт авиан шинжилгээ, гормон, ТВП, 2-р гурван сард дахин шинжилгээ өгч болно.

PAPP-A уураг нь жирэмсэн эмэгтэйн дархлааг хариуцдаг бөгөөд ихэсийн үйл ажиллагааг дэмждэг. Босгоны хил хязгаарыг тодорхой тогтоосон тул түүний хазайлт нь маш их хүсээгүй юм. Хамгийн гол нь индикаторуудын ийм "үсрэлт" нь зөвхөн зулбалтын тухай төдийгүй Дауны хам шинж, де Ланжийн хам шинж гэх мэт аймшигт гажигуудын тухай өгүүлдэг. Ийм тоог хэвийн гэж үздэг: 11-ээс 12 дахь долоо хоног хүртэл - 0.7- 4.76; 12-оос 13 дахь долоо хоног хүртэл - 1, 03-6, 01.

Судалгааны санал хүсэлт

Шалгалтанд (12 долоо хоног) хамрагдсан эмэгтэйчүүд энэ талаар янз бүрийн бодолтой байдаг. Зарим нь хүүхдийнхээ хүйсийг буруу тодорхойлсон байдаг. Үүний тайлбар бий - хугацаа нь хэтэрхий богино, эцэст нь хэн төрөхийг хэлэх боломжтой болно: охин эсвэл хүү, зөвхөн 16 дахь долоо хоногт. Тэд бас янз бүрийн үнэ ярьдаг. Зарим нь үнэ төлбөргүй шалгалт өгдөг бол зарим нь 1000-3000 рубль төлдөг.

Гэсэн хэдий ч хэт авиан болон скрининг нь хүүхэд хэрхэн хөгжиж байгааг ойлгоход тусалдаг гэдгийг ихэнх эхчүүд тэмдэглэдэг. Одоо эдгээр процедурыг заавал хийх ёстой тул одоо байгаа өвчнийг цаг тухайд нь оношлох, эмчлэх боломжтой.хүүхэд эрүүл саруул төрсөн.